Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEGANDON
Jl.Pahlawan No 10 Telp.(0294) 383705 Ds. Tegorejo Kec. Pegandon.
Kode Pos 51357

Notulen Pertemuan Nama Pertemuan: Pembahasan Hasil Monitoring Kegiatan Upaya KIA
Tanggal: Tempat:
Pukul: ….. s/d …….
Susunan Acara

Notulen
Sebelumnya

Pembahasan

Kesimpulan

Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan Notulen

……………………….. ………………………..
NIP. NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEGANDON
Jl.Pahlawan No 10 Telp.(0294)83705 Ds. Tegorejo Kec. Pegandon.
Kode Pos 51357

DAFTAR HADIR
………………………..

No Nama Jabatan Alamat Tanda tangan

Pimpinan Pertemuan Notulen

……………………….. ………………………..
NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai