LAMPIRAN VII

SURAT BUPATI PURWOREJO

NOMOR : 141/ /2017
PERIHAL
PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN
PENGANGKATAN PERANGKAT DESA

FORMAT KEPUTUSAN TIM PELAKSANA PENGISIAN PERANGKAT DESA

TENTANG TATA TERTIB PENGISIAN PERANGKAT DESA

TIM PELAKSANA PENGISIAN PERANGKAT DESA

KECAMATAN …………………..
DESA …………………………
Jln. ………………..……. No……. Kode Pos….. Telp. …….
Email …………………. Website …………………………

KEPUTUSAN KETUA TIM PELAKSANA PENGISIAN PERANGKAT DESA

DESA ………………….. KECAMATAN …………………..
KABUPATEN PURWOREJO TAHUN ……………..
NOMOR ....................

TENTANG

TATA TERTIB PENGISIAN PERANGKAT DESA

DESA ............................ KECAMATAN ................................
KABUPATEN PURWOREJO TAHUN ...........

KETUA TIM PELAKSANA PENGISIAN PERANGKAT DESA

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran dalam melaksanakan pengisian

perangkat desa, perlu disusun Tata Tertib Pengisian
Perangkat Desa;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a, perlu menetapkan Keputusan Tim Pelaksana
Pengisian Perangkat Desa tentang Tata Tertib Pengisian
Perangkat Desa, Desa ...................... Kecamatan ...............
Kabupaten Purworejo Tahun .........

Mengingat : 1. Undang-Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan

Daerah-daerah Kabupaten Dalam Lingkungan Propinsi
Jawa Tengah;
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5495);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5587), sebagaimana telah diubah beberapa
kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun
2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5679);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5539), sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun
2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah
Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan
Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5717);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 83 Tahun 2015
tentang Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 6 Tahun
2016 tentang Pencalonan, Pengangkatan, Pelantikan dan
Pemberhentian Perangkat Desa (Lembaran Daerah
Kabupaten Purworejo Tahun 2016 Nomor 6, Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 6),
sebagimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Purworejo Nomor 25 Tahun 2016 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo
Nomor 6 Tahun 2016 tentang Pencalonan, Pengangkatan,
Pelantikan dan Pemberhentian Perangkat Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2016 Nomor 25,
Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Purworejo
Nomor 25);
7. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 5 Tahun
2016 tentang Pedoman Penyusunan Organisasi dan Tata
Kerja Pemerintahan Desa (Lembaran Daerah Kabupaten
Purworejo Tahun 2016 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 5);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 7 Tahun
2016 tentang Badan Permusyawaratan Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2016 Nomor 7,
Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Purworejo
Nomor 7);
9. Peraturan Bupati Nomor 7 Tahun 2017 tentang Petunjuk
Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo
Nomor 6 Tahun 2016 tentang Pencalonan, Pengangkatan,
Pelantikan dan Pemberhentian Perangkat Desa,
sebagimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Purworejo Nomor 25 Tahun 2016 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo
Nomor 6 Tahun 2016 tentang Pencalonan, Pengangkatan,
Pelantikan dan Pemberhentian Perangkat Desa;
10. Peraturan Desa ………………… tentang Anggaran dan
Pendapatan Belanja Desa, Desa ………………. Tahun
Anggaran ………………;
11. Peraturan Desa …………….. tentang Susunan Organisasi
dan Tata Kerja Pemerintahan Desa …………….;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : TATA TERTIB PENGISIAN PERANGKAT DESA DESA

............................ KECAMATAN ................................
KABUPATEN PURWOREJO TAHUN ...........

BAB. I
KETENTUAN UMUM

Pasal ………

BAB II
KEPANITIAAN

Pasal ……..

BAB III
WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN.

Pasal ……...

BAB IV
PERSYARATAN BAKAL CALON

Pasal ………

BAB V
PENJARINGAN DAN PENYARINGAN

Pasal ……..

BAB VI
PENGANGKATAN DAN PELANTIKAN

Pasal …….

BAB VII
BIAYA PELAKSANAAN

Pasal …….

BAB VII
LARANGAN DAN SANKSI

Pasal …....
 BAB VIII
PENUTUP

Pasal……..

Ditetapkan di ............................
pada tanggal .............................

KETUA TIM PELAKSANA PENGISIAN

PERANGKAT DESA
DESA ………… KECAMATAN ……..…..
KABUPATEN PURWOREJO TAHUN ……..

................................