KONSULTASI GIZI PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1 dari 1 halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

PROSEDUR TETAP KEPALA RUMAH SAKIT

Suatu kegiatan pelayanan konsultasi gizi bagi pasien rawat jalan

PENGERTIAN sebagai pedoman pelaksanaan diet di rumah
Sebagai acuan dalam pelaksanaan konsultasi gizi bagi pasien rawat
TUJUAN jalan di Rumah Sakit

Semua proses penatalaksanaan pelayanan konsultasi gizi harus

KEBIJAKAN melalui prosedur yang telah ditetapkan oleh Kepala Rumah Sakit
1. Pasien atau keluarga pasien membawa formulir permintaan
konsultasi gizi dari poliklinik ke klinik konsultasi gizi.
2. Pasien atau keluarga pasien diberi pengantar dari klinik
konsultasi gizi ke bagian keuangan untuk melengkapi
administrasi keuangan.
3. Pasien atau keluarga pasien kembali ke klinik konsultasi gizi
dengan membawa 2(dua) lembar kuitansi pembayaran, 1(satu)
lembar untuk pasien yang bersangkutan dan 1(satu) lembar lagi
PROSEDUR untuk arsip di klinik konsultasi gizi.
4. Petugas klinik konsultasi gizi mencatat identitas, diagnosa dan
jenis diet pada buku kegiatan konsultasi gizi.
5. Kegiatan konsultasi gizi mempergunakan alat bantu berupa
leaflet dan food model.
6. Pada akhir konsultasi, pasien mendapa leaflet -, daftar diet sesuai
dengan diagnosa penyakit sebagai pedoman pasien menjalankan
diet di rumah.

1. Dokter
UNIT TERKAIT 2. Perawat/ Petugas Rawat jalan
3. Ahli gizi
1. Formulir permintaan konsultasi gizi.
2. Kwitansi pembayaran.
DOKUMEN TERKAIT
3. Buku kegiatan konsultasi gizi.
4. Leaflet.