KEPALA SEKO

TEMPAT/ NAMA
PANGKA KAB/KOT
NO NAMA TANGGAL USIA NIP UNIT
T / GOL A
LAHIR KERJA
KEPALA SEKOLAH SMA DAN SMK NEGERI / DPK :

JARAK SUDAH/
TMT PENDIDI
ALAMAT TEMPUH LAMA PERIODE BELUM
KAB/KOT JABATAN KAN
TEMPAT DENGAN MENJABA JABATAN PERNAH
A SEJAK TERAKHI
TINGGAL TEMPAT T KE DIKLAT
AWAL R
KERJA KASEK
PK :

PRESTASI
MEMILIKI/TIDAK
DALAM
KARYA ILMIAH
SUDAH/ JABATAN
YANG SUDAH
BELUM PROFESI GURU
DINILAI ANGKA No.HP EMAIL
SERTIFI (3 BUAH)
KREDITNYA
KASI (TULISKAN
(TULISKAN JUDUL
NAMA
KARYA ILMIAHNYA)
PRESTASINYA)
 IDENTITAS KEPALA TENAGA ADMINISTR
NAMA
NAMA TEMPAT/TGL PANGKAT/G
NO USIA NIP UNIT
LENGKAP LAHIR OL
KERJA
ENAGA ADMINISTRASI SLBN, SMAN DAN SMKN
PRESTASI DALAM
PENDIDIK
TMT JABATAN LAMA JABATAN (3BUAH)
KAB/KOTA AN NO. HP
SEJAK AWAL MENJABAT (TULISKAN NAMA
TERAKHIR
PRESTASINYA)
EMAIL
 FORMAT ISIAN GURU

NAMA
NAMA TEMPAT/TGL
NO USIA NIP PANGKAT/GOL UNIT
LENGKAP LAHIR
KERJA
MAT ISIAN GURU PNS DIPERBANTUKAN (DPK) DI SEKOLAH SW
PRESTASI DALAM
ALAMAT JABATAN
TMT JABATAN PENDIDI KAN
UNIT KAB/KOTA (3 BUAH)
SEJAK AWAL TERAKHIR
KERJA (TULISKAN NAMA
PRESTASINYA)
PK) DI SEKOLAH SWASTA
ALTERNA TIF SOLUSI
JENIS IDENTITAS
YANG BENAR (TULISKAN SECARA
YANG SALAH TERTULIS NO. HP EMAIL
JELAS DAN
(TULISKAN)
OPERASIONAL)
 FORMA

NAMA TEMPAT/TGL PANGKAT/G NAMA

NO USIA NIP
LENGKAP LAHIR OL YAYASAN
 FORMAT ISIAN GURU PNS DPK YANG DIANGKAT MEN

NAMA ALAMAT
ALAMAT TMT JABATAN LAMA PERIODE
UNIT UNIT KAB/KOTA
YAYASAN SEJAK AWAL MENJABAT JABATAN KE
KERJA KERJA
ANGKAT MENJADI KASEK OLEH BUPATI / WALIKOTA

PRESTASI DALAM
SUDAH/ BELUM JABATAN
PENDIDI KAN SUDAH/ BELUM
PERNAH DIKLAT (3 BUAH)
TERAKHIR SERTIFIKASI
KASEK (TULISKAN NAMA
PRESTASINYA)
/ WALIKOTA

MEMILIKI/TIDAK KARYA
ILMIAH YANG SUDAH DINILAI ALTERNA TIF SOLUSI
ANGKA KREDITNYA TERTULIS YANG BENAR (TULISKAN SECARA JELAS
(TULISKAN JUDUL KARYA DAN OPERASIONAL)
ILMIAHNYA)
NO. HP EMAIL
 FO

NAMA TEMPAT/TGL PANGKAT/

NO USIA NIP JABATAN
LENGKAP LAHIR GOL
 FORMAT ISIAN DUALISME SURAT KEPUTUSAN (

NAMA ALAMAT
NAMA UNIT ALAMAT UNIT ALAMAT
UNIT UNIT
KAB/KOTA KERJA KERJA TEMPAT
KERJA KERJA
SEKARANG SEKARANG TINGGAL
AWAL AWAL
URAT KEPUTUSAN (SK)

JARAK TEMPAT
TINGGAL TMT JABATAN PENDIDIKAN
KAB/KOTA LAMA MENJABAT
DENGAN TEMPAT SEJAK AWAL TERAKHIR
BEKERJA
 ALTERNATIF
SOLUSI
(TULISKAN
NO. HP EMAIL
SECARA JELAS
DAN
OPERASIONAL)
 FOR
NAMA ALAMAT
NAMA TEMPAT/TGL PANGKAT/G
NO USIA NIP UNIT UNIT
LENGKAP LAHIR OL
KERJA KERJA
 FORMAT ISIAN SALAH IDENTITAS
PRETASI
JENIS
TMT JABATAN PENDIDIKAN DALAM
KAB/KOTA IDENTITAS YANG TERTULIS
SEJAK AWAL TERAKHIR JABATAN (3
SALAH
BUAH)
 ALTERNATIF SOLUSI
YANG BENAR NO. HP EMAIL (TULISKAN SECARA JELAS
DAN OPERASIONAL)