DRAFF

RENCANA KERJA RUMAH SAKIT UMUM AN-NISAA’ TALUN BLITAR

TAHUN 2019
KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayahnya sehingga penyusunan rencana kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2019 dapat
diselesaikan.
Rencana kerja (Renja) RSU An-Nisaa’ tahun 2019 memuat tujuan, sasaran, program
dan kegiatan pembangunan yang akan dilaksanakan oleh pejabat pengelola dan merupakan
penjabaran dari pelaksanaan rencana strategis jangka menengah (Restra) 2019/2023 RSU
An-Nisaa’
Kami menyadari sepenuhnya rencana kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2019 ini adalah
tahun pertama dari pelaksanaan Restra dan masih jauh dari sempurna sehingga, pendapat dan
saran untuk perbaikan sangat kami harapkan sebagai bahan penyempurnaan rencana kerja ini.

Blitar,

dr. Devvy Megawati

Pimpinan
 RENCANA KERJA RSU AN-NISAA’ TAHUN 2019
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Rencana Kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2019 merupakan dokumen rencana
pembangunan RSU An-Nisaa’ periode 2019 yang penyusunannya berdasarkan pada
program kegiatan yang akan dilaksanakan pada tahun 2019 merupakan tahun pertama
pelaksanaan rencana pengembangan jangka menengah RSU An-Nisaa’ tahun 2019/2023
Renja RSU An-Nisaa’ 2019 memuat kebijakan, program dan kegiatan pembangunan yang
dilaksanakan oleh pengelola RSU An-Nisaa’ terutama untuk mendukung program
prioritas PT. An-Nisaa’ Husada yaitu menyediakan fasilitas pelayanan kesehatan
paripurna dan prima yang dirumuskan dalam pola tata kelola RSU An-Nisaa’.
Rencana Kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2019 sengaja disusun dengan terpola dan
terperinci sehingga akan dapat digunakan sebagai landasan penyusunan rencana kerja
tahun-tahun berikutnya, disamping itu RSU An-Nisaa’ merupakan rumah sakit kelas D
yang sudah mempersiapkan diri menjadi rumah sakit madya.
RSU An-Nisaa’ adalah rumah sakit umum swasta milik PT. An-Nissa’ Husada yang
memiliki peran strategis dalam melayani kesehatan masyarakat khususnya bagian Blitar
wilayah timur. Adapaun visi RSU An-Nissa’ Talun Blitar adalah menjadi rumah sakit
kelas C/ madya tahun 2022, memberikan pelayanan terbaik untuk wilayah blitar raya.
Yang dikembangkan melalui misi :
a. Mengembangkan sarana dan prasarana yang memadai
b. Mengembangkan pelayanan kesehatan paripurna
c. Mengembangkan kuantitas dan kualitas SDM melalui peningkatan profesionalisme
dan kesejahteraan
d. Mengembangkan sistem manajemen yang handal, efektif dan efisien
Tugas Pokok dan fungsi
Sesuai Peraturan Dikrektur Utama PT.An-Nisaa’ Husada No…. tentang Tata Kelola RSU
An-Nisaa’, RSU An-Nisaa’ memiliki fungsi dan tugas sebagai berikut :
Tugas : menyelenggarakan pelayanan kesehatan, dengan upaya promotif, prefrentif,
kuratif, rehabilitative (pelayanan paripurna, pelayanan rujukan dan menyelenggrakan
pendidikan pelatihan serta pengabdian masyarakat fungsi :
a. Perumusan kebijakan teknis bidang pelayanan kesehatan
b. Pelayanan penunjang dalam penyelenggaraan usaha PT. An-Nisaa’ Husada di bidang
pelayanan kesehatan
c. Penyusunan rencana program, monitoring, evaluasi dan polaporan di bidang
pelayanan kesehatan
d. Pelayanan medis
e. Pelayanan penunjang medis dan non medis
f. Pelayanan keperawatan
g. Pelayanan rujukan
h. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
i. Pengelolaan keuangan dan akuntansi
 j. Pengelolaan urusan kepegawaian, ketata usahaan, hubungan masyarakat, hukum,
organisasi dan tata laksana, serta rumah tangga dan perlengkapan

Jenis Pelayanan
1. Rawat jalan
2. Pelayanan penunjang : Laboratorium, radiologi
3. Gawat darurat
4. Persalinan
5. Instalasi bedah setral (Kamar Operasi)
6. Rawat inap
7. Administrasi dan keuangan
8. Rekam medik
9. Promosi kegiatan rumah sakit
10. Etik hukum dan pengaduan masyarakat/komplain
11. Peningkatan mutu
12. Pemasaran dan kemitraan
13. Instalasi pemeliharaan sarana
14. Instalasi farmasi
15. Kesehatan lingkungan dan K3
16. CSSD dan Laundry
17. Pemulasaan jenazah dan vorincek

1.2 LANDASAN HUKUM

1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang SPPN;
3. Undang –Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah;
4. Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan
antara Pemerintah Pusat dan Daerah;
5. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
6. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
7. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah;
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah;
12. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan
Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan, Tata Cara
 Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan
Daerah;
13. Surat Edaran Bersama Meneg PPN/Kepala Bappenas dan Mendagri Nomor :
0008/M.PPN/01/2007 dan 050/264 A/SJ tentang Petunjuk Teknis
Perlaksanaan Musrenbang;
14. Peraturan Gubernur Nomor 72 tahun 2005 tentang Petunjuk Teknis
Perencanaan Pembangunan di Daerah ;
15. Peraturan Daerah Kota bandung Nomor 14 Tahun 2007 tentang Pembentukan
dan Susunan Organisasi Lembaga Teknis Daerah di Lingkungan Pemerintah
Kota Bandung;
16. Peraturan Daerah Kota Bandung Nomor 03 Tahun 2010 tentang Retribusi
Pelayanan Kesehatan;
17. Peraturan Daerah Nomor 08 Tahun 2011 tentang Perubahan Peraturan
Daerah Kota Bandung Nomor 9 Tahun 2009 tentang Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah Kota Bandung Tahun 2009-2013;
18. Keputusan Direktur RSUD Kota Bandung Nomor 007/577-RSUD/2009
tentang Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)
Kota Bandung Tahun 2009-2013.
1.3 MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud penyusunan rencana kerja RSU An-Nisaa’ Talun Blitar tahun 2019 untuk
mewujudkan sinergitas proses pengembangan rumah sakit oleh PT. An-Nisaa’ Husada
pada umunya dan RSU An-Nisaa’ pada khususnya yang meliputi proses perencanaan,
pelaksanaan dan program dan kegiatan, sehingga tersusunlah dokumen kebijakan
pembangunan tahunan RSU An-Nisaa’, yang dapat dijadikan acuan/pedoman dalam
penyusunan strategi kebijakan, program dan kegiatan yang didukung oleh sumberdana
dari pendapatan fungsional rumah sakit dan dari PT. An-Nisaa’ Husada serta sumber lain
yang sah.
Tujuan disusunnya rencana kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2019 adalah :
1. Sebagai pedoman/acuan perencanaan program dan kegiatan RSU An-Nisaa’ tahun
2019.
2. Tersedianya bahan evaluasi kinerja tahun 2019
3. Merupakan komitmen bersama dalam melaksanakan program dan kegiatan yang telah
direncanakan agar efektif dan efisien dan dapat dipertanggung jawabkan.
1.4 SISTEMATIKA PENULISAN

Renja RSU AN-NISAA’ disusun dengan sistematika sebagai berikut :

BAB I Pendahuluan

1.1 Latar Belakang

1.2. Landasan Hukum

1.3. Maksud dan Tujuan

1.4. Sistematika Penulisan

BAB II EVALUASI PELAKSANAAN RENJA RSUD

2.1. Evaluasi Renja Tahun lalu dan capaian Renstra RSU

2.2. Isu-isu penting penyelenggaraan Tupoksi RSU

2.3. Review tentang Rancangan awal RSU

2.4. Penelaahan Usulan Program kegiatan masyarakat.

BAB III PROGRAM DAN KEGIATAN

3.1. Telaahan terhadap Kebijakan-kebijakan Nasional

3.2. Tujuan dan Sasaran Renja

3.3. Program dan Kegiatan

BAB IV PENUTUP

4.1. Catatan penting

4.2. Kaidah Pelaksanaan

 4.3. Rencana Tindak Lanjut.

BAB II
EVALUASI PELAKSANAAN KINERJA RSU AN-NISAA’ TALUN BLITAR TAHUN
2018

2.1 EVALUASI PELAKSANAAN KINERJA RSU AN-NISAA’ TAHUN 2018

Rencana kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2018 dijabarkan dalam berbagai kegiatan dalam rangka
mencapai sasaran sesuai dengan program dan kegiatan tahun 2019 yang telah disingkronkan
dengan program dan kegiatan yang tercantum dalam rencana strategis jangka menengah RSU
An-Nisaa’ yang diarahkan kepada :
1. Pencapaian visi misi dalam rencana strategis RSU An-Nisaa’
2. Penyesuaian terhadap perubahan-perubahan peraturan dan per UUD yang berlaku,
BPJS, Peraturan tata kelola rumah sakit dan kelembagaan rumah sakit. Program dan
kegiatan yang dipilih mencerminkan kebutuhan RSU An-Nisaa’ sesuai dengan visi
misi rencana strategis yang telah ditetapkan. Dalam pelaksanaan kegiatan RSU An-
Nisaa’ pada tahun 2018 pembiayaan yang didukung dari PT. An-Nisaa’ Husada dan
pendapatan fungsional rumah sakit serta pendapatan lain yang sah. Anggaran biaya
yang bersumber dari pendapatan fungsional rumah sakit antara lain :
1. Program administrasi perkantoran dengan kegiatan
a. Penyediakan peralatan dan perlengkapan kantor
b. Penyediaan jasa tenaga pendukung administrasi perkantoran/teknis
perkantoran
2. Program peningkatan kapasitas SDM
a. Pendidikan dan pelatihan
b. Pemberian beasiswa
3. Program pengembangan lingkungan sehat, tertib, aman
a. Pengkajian lingkungan rumah sakit
b. Penataan parkir
c. Penambahan satpam
d. Penambahan rambu-rambu lalu lintas
4. Program pengadaan, sarana prasarana rumah sakit
 a. Pengadaan alat-alat kesehatan
5. Program peningkatan pelayanan kesehatan
a. Meningkatkan pelayanan
b. Meningkatkan pendukung pelayanan

Dalam program dan kegiatan tahun 2018 ada beberapa kegiatan yang tidak dapat
dibiayai dari pendapatan fungsional rumah sakit karena keterbatasan pendapatan fungsional
rumah sakit, oleh karena itu untuk meningkatkan dan mengembangkan pelayanan program
dan kegiatan yang tidak dapat dibiayai dari anggaran fungsional rumah sakit dapat dibiayai
dari dana PT. An-Nisaa’ Husada.
Anggaran tahun 2019 program dan kegiatan yang dilaksanakan RSU An-Nisaa’ talun
blitar terdiri dari :
1. Program pelayanan administrasi perkantoran
2. Program peningkatan SDM
3. Program pengadaan obat obatan dan perbekalan farmasi
4. Program upaya kesehatan masyarakat
5. Program pengadaan, peningkatan sarana prasarana
6. Program pelayanan kesehatan
 Tabel 2.1
Rekapitulasi evaluasi hasil pelaksaan rencana kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2018

Rumah Sakit Umum An-Nisaa’

TARGET DAN REALISASI KINERJA PERKIRAAN REALISASI

URUSAN / BIDANG CAPAIAN TARGET RENSTRA RUMAH
TARGET KINERJA PROGRAM DAN KEGIATAN TAHUN 2019 SAKIT S/D TAHUN BERJALAN
URUSAN INDIKATOR KINERJA TARGET
CAPAIAN PROGRAM DAN
PEMERINTAHAN PROGRAM PROGRAM
(OUTCOME)/KEGIATAN KEGIATAN (RENJA REALISASI TINGKAT
DAN (RENSTRA) RUMAH RUMAH SAKIT
PROGRAM / (OUTPUT) SAKIT REALISASI RENJA CAPAIAN CAPAIAN
TAHUN 2019 RUMAH SAKIT TINGKAT TAHUN 2019) ROGRAM DAN REALISASI
KEGIATAN
TAHUN REALISASI (%) KEGIATAN S/D TARGET
2019 TAHUN 2019 RENSTRA
BERJALAN (%)

Program Dukungan
Pelayanan terhadap
Administrasi terselengaranya
pelayanan Rumah
Perkantoran Sakit

Penyediaan Dukungan terhadap

jasa pelayanan
surat menyurat administrasi kantor

Penyediaan
jasa Terselenggaranya
komunikasi, Pelayanan
sumber Administrasi dan
daya air & listrik Perkantoran Rumah
Penyediaan Jasa Pemeliharaan dan
Pemeliharaan dan Perizinan kendaraan
Perijinan Kendaraan dinas/operasional

Tersedianya Honor
Penatausaha
Keuangan dan
Penyediaan Jasa PanitiaPelaksana Kegiatan
Administrasi
Keuangan

Tersedianya
Penyediaan alat tulis Alat
kantor Tulis Kantor

Penyediaan barang Tersedianya

Cetakan dan Cetakan dan
penggandaan penggandaan
3 paket BelanjaModal
PeralatanKantor
Kalkulator,
Filling Kabinet,
Mesin fotocopy
Belanja Modal
Pengadaan
Meubelair :
peralatan Kursi rapat, Kursi
Penyediaan dan
peralatan perlengkapan kantor Tamu, Belanja
dan Modal Pengadaan
perlengkapan kantor Alat-alat Studio
kamera digital
Belanja Modal
Pengadaan
Peralatan
Dapur : Mesin
Laundry
Kegiatan Tersedianya
penyediaan Penyediaan dan

peralatan rumah peralatan rumah

tangga tangga
Penyediaan bahan Tersedianya bahan
bacaan dan bacaan dan
peraturan peraturan
perundang- perundang-
undangan undangan
Tersedianya
Penyediaan makanan dan snack
makanan dan
rapat
minuman rapat

Rapat-rapat Terselenggaranya
koordinasi dan rapat koordinasi dan

konsultasi ke luar konsultasi

daerah
Penyediaan Jasa
Tenaga Pendukung Tersedianya Jasa
Administrasi Tenaga pelayanan
Perkantoran/ Teknis kesehatan
Perkantoran
Dukungan
Program
peningkatan terhadap
sarana dan Pelayanan Rumah
prasarana aparatur Sakit
 Tersedianya Sarana
Pengadaan
Dan Prasarana
Mebeulair
Rumah Sakit

Pengadaan Tersedianya Sarana

Perlengkapan Dan Prasarana
Peralatan aparatur Rumah sakit
Pemeliharaan
Rutin/berkala Mobil Tersedianya Bahan
Bakar, Pelumas,
Service
Jabatan Dan Suku
Cadang
Pemeliharaan Tersedianya Bahan
Rutin/berkala Bakar, Pelumas,

Kendaraan Service Dan Suku

Dinas/operasional Cadang
Pemeliharaan Tersedianya
Rutin/berkala Pemeliharaan
Website Website
Program
Peningkatan Meningkatnya
Kinerja Dan Hasil
Sarana Dan
Prasarana Pelayanan
Aparatur
Pengadaan Pakaian Pakaian Dinas
Dinas Beserta Beserta
Perlengkapannya Kelengkapan
Pengadaan Pakaian
Khusus Hari-Hari Pakaian
Tertentu Khusus
Hari-Hari Tertentu
Program Meningkatnya
Peningkatan Kinerja Dan Hasil
Pelayanan
Kapasitas sumber
Daya aparatur
Pendidikan Dan
pelatihan formal pegawai
rsu an-nisaa’ untuk
mengikuti pelatihan

Pemberian Terselenggaranya
Beasiswa pegawai pemberian beasiswa
bagi pegawai

Program

Peningkatan

pengembangan Meningkatnya kinerja dan

Hasil pelayanan
sistem pelaporan
capaian kinerja
dan keuangan

Kegiatan
Penyusunan laporan
Tersusunnya
capaian kinerja dan
laporan keuangan
ikhtisar realisasi
kinerja Rumah Sakit
Penyusunan Penyusunan
pelaporan keuangan
Laporan
semesteran
Penyusunan
pelaporan prognosis Penyusunan
Laporan
realisasi anggaran

Penyusunan
Penyusunan
pelaporan keuangan
Laporan
akhir tahun

Program Obat 100% obat dan

Tersedianya Obat
Dan Bhp farmasi
Dan Perbekalan
Perbekalan Untuk pasien
Kesehatan
Kesehatan Miskin terpenuhi

Obat Generik
5 jenis obat terdiri
Tablet, Injeksi,
Pengadaan Obat Tersedianya Obat, Dari : tablet, sirup,
Sirup dan
dan Perbekalan bhp farmasi untuk injeksi, cairan 100 100% 100%
Obat Luar,
Kesehatan pasien miskin infus, obat luar
cairan infus
dan BHP Farmasi
generik (askin)
Program Terpeliharanya
Upaya kesehatan
Kesehatan Masyarakat
Masyarakat

Terselenggaranya -
Pelayanan Pelayanan bagi
Kesehatan Peduduk Pasien miskin yang
miskin dipuskesmas Dirujuk dari
dan jaringannya Puskesmas ke
RSU AN-NISAA’

-
Terbayarnya jasa
Pemeliharan dan
Pelayanan pasien
pemulihan
Umum Tersedianya bahan
kesehatan
Linen Tersedianya alat
medis cito

Revitalisasi sistem Kegiatan -

kesehatan Evaluasia akreditasi

Peningkatan
Pelayanan dan
Pelayanan dan -
penanggulangan
penanggulangan
masalah kesehatan
masalah kesehatan
Kegiatan Alat dan bahan
Penyelenggaraan Kebersihan Rumah -
Penyehatan lingkungan Sakit

Monitoring ,evaluasi Monitoring, evaluasi

-
dan pelaporan dan pelaporan 1 tahun kegiatan

Rawat Inap 8.221

Pemeliharaan dan Terbayar jasa
Rawat Jalan
Pemulihan
pelayanan pasien -
Kesehatan / DPAL 71.499 IGD
umum
16.517
Pelayanan
Rawat Inap 4.813
kesehatan
Terbaya jasa
penduduk miskin di Rawat Jalan
Pelayan pasien
puskesmas
miskin 17.451 IGD
jaringannya
(Lanjutan) 2.404
-

Pengadaan Alat
Kedokteran Bedah

Program
Pengembangan
- 80%
Lingkungan Sehat

Pengkajian Meningkatnya
pengembangan kapasitas pelayanan
- 100 bed patient dan
lingkungan sehat raw at inap brankar

PROGRAM
STANDARISASI -
PELAYANAN
KESEHATAN

akreditasi
Akreditasi
Rumah Sakit
Rumah Sakit - Akreditasi 12 pelayanan 100

Program Program
pengadaan, pengadaan,
 peningkatan peningkatan
sarana dan sarana dan
prasarana rumah prasarana rumah
sakit/rumah sakit sakit/rumah sakit
jiwa/rumah sakit jiwa/rumah sakit

Tersedianya Sarana Dan

Pembangunan Prasarana Gedung Yang
Gedung Rumah Sakit
Memadai
Pengadaan Pengadaan
Alat-Alat Alat-Alat -
Kesehatan Kesehatan
Rumah Rumah
Sakit Sakit

Pengadaan
Perlengkapan Rumah Pengadaan
Tangga Perlengkapan Ruma Tangga
Rumah Sakit (Dapur, Rumah Sakit (Dapur,Ruang -
Ruang Pasien, Laundry,Ruang
Pasien,Laundry,Ruang Tunggu Dan Lain-Lain)
Tunggu Dan Lain-Lain)
Pengadaan Bahan- Pengadaan Bahan-
Bahan Logistik Rumah Bahan Logistik Rumah -
Sakit Sakit

Program Pemeliharaan Program Pemeliharaan

Sarana Dan Prasarana Sarana Dan Prasarana
Rumah Sakit/Rumah Rumah Sakit/Rumah -
Sakit Jiwa/Rumah Sakit Jiwa/Rumah
Sakit Paru-Paru/Rumah Sakit Paru-Paru/Rumah
Sakit Mata Sakit Mata
Pemeliharaan Pemeliharaan
rutin/berkala rumah rutin/berkala rumah Pemeliharaan
sakit sakit - Listrik 100
Service Lens
meter, Direct
Opthalmoscop
Pemeliharaan Pemeliharaan e, R.Meter, Slit
rutin/berkala alat- rutin/berkala alat- Lamp, Chart
alat kesehatan alat kesehatan projector, Infant
rumah sakit rumah sakit - warmer 100

Program
Peningkatan
Pelayanan
Kesehatan Badan Tercapainya Tercapainya
Layanan Umum kepuasan kepuasan
Daerah pelanggan 79% pelanggan
Sesuai
Dengan 12 sesuai
Jenis Pelayanan sesuai indikator Pelayanan indikator
Pelayanan SPM Rumah Sakit SPM Lancar SPM
Dukungan
terhadap sesuai
Sesuai dengan 9 terselenggaran
Pendukung Jenis Pelayanan sesuai indikator ya pelayanan indikator
Pelayanan SPM Rumah Sakit SPM rumah sakit SPM
 2.2 ANALISIS KINERJA PELAYANAN RSU An-Nisaa’

Pengukuran dan Analisis kinerja

Kinerja pelayanan pada tahun 2018 berdasarkan SPM dengan ……. Standart indikator
dan kinerja pelayanan dapat mencapai target , target dan pencapaiaanya dapat dilihat pada
tabel berikut :
 Tabel 2.2
Pencapaian Kinerja Pelayanan RSU An-NIsaa’
Kabupaten Blitar
Capaian Saat
Jenis Indikator dan Target Mutu Pelayanan Batas Waktu Pencapaian
NO Ini
Pelayanan
Indikator Standar 2018 2019 2020 2021 2022 2023
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Pelayanan Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa 100%
Gawat Darurat Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 100%
Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat masih
berlaku
- Dokter 100%
- Perawat (iki1) 100%
Ketersediaan tim penanggulangan bencana 1 tim
Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat <5 menit
100%
terlayani setelah pasien datang
Kepuasan pelanggan ≥70%
Kematian pasien < 24jam ≤2‰
Pasien bayar uang muka 0
Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka
2 Pelayanan Dokter pemberi pelayanan di poliklinik adalah dokter spesialis 100%
Rawat Jalan Klinik anak,
kebidanan, penyakit
Ketersediaan pelayanan
dalam, bedah, mata,
paru, orthopedi
Jam buka pelayanan 100%
Waktu tunggu di rawat jalan <60 menit
Kepuasan pelanggan (iki2) >90%
Pasien TB yang ditangani dengan strategi DOTS 100%
Penegakan diagnose TB melalui pemeriksaan mikroskop TB 60%
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS 60%
3 Pelayanan Pemberi pelayanan rawat inap
rawat Inap - Dokter 100%
- Perawat, dll 100%
- Terlatih ≤70%
Dokter penanggungjawab rawat inap 100%
 Pel. Spesialis anak,
kebidanan, penyakit
Ketersediaan pelayanan rawat inap
dalam, bedah, mata,
paru, orthopedi
Jam visite dokter spesialis
Kejadian infeksi nusokomial
- Angka ILO
- Angka Decubitus ≤1,5%
- Angka ILI
- Angka Sepsis
Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5%
Tidak ada kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan/
100%
kematian
Kematian pasien >48jam ≤0,25‰
Kejadian pulang paksa ≤5%
Kepuasan pelanggan ≥90%
Pasien TB yang ditangani dengan strategi DOTS 100%
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS ≥ 60%
Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB ≥ 60%

4 Pelayanan Waktu tunggu operasi elektif

Bedah Sentral - Bedah umum
- Obgyn ≤2 hari
- Mata
- Orthopedi
Angka kematian di meja operasi (DOT) ≤1‰
Tidak adanya kejadian operasi salah sisi 100%

Tidak adanya kejadian operasi salah orang 100%

Komplikasi anastesi karena over dosis reaksi anastesi, salah

≤6%
penempatan anastesi induk trakeal cube
tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pada tubuh
100%
pasien
Tidak adanya kejadian salah tindakan pada operasi
Waktu tunggu operasi sito >70%
5 Pelayanan Kejadian kematian ibu karea persalinan ≤1%
Maternal - Perdarahan ≤30%
Perinatal dan - Pre Eklamsial 0,2%
KB - Sepsis ≤20%
- Partus lama
 Dokter spesialis obg
Pemberi pelayanan persalinan normal Dokter umum terlatih,
Bidan
Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Tim PONEK terlatih
Dokter obg
Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi Dokter anak
Dokter anastesi
Pertolongan persalinan melalui section caesaria ≤20%
Kemampuan menangani BBLR 1500g – 2500g 100%
Keluarga berencana
- Persentase KB (Fasektomi dan Tubektomi) yang
dilakukan oleh tenaga kompeten yang dilakukan oleh 100%
dokter Obg, dokter bedah, dokter urologi, dokter umum
terlatih
- Persentase peserta KB mantab yang mendapat konseling 100%
mantab oleh bidan terlatih
Kepuasan pelanggan ≥80%
6 Intensif Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan
≤3%
kasus yang sama <70jam
Sp.A dan Spesialis
sesuai kasus yang
ditangani
Pemberi pelayanan unit intensif
100% perawat D3
dengan sertifikat
perawat mahir
ICU/setara D4
7 Radiologi Waktu tunggu hasil pelayanan foto thorax ≤3jam
Pelayanan ekspertisi dr. Sp.Rad
Kejadian kegagalan rontgen Kerusakan foto ≤2%
Pelayanan pemeriksaan USG ≤ 2 jam
Kepuasan pelanggan ≥80%
8 Laboratorium - Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium ≤140 menit
Patologi Klinik Kimia darah dan darah
rutin
- Pelaksana Ekspertisi dr. Sp.PK
- Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium 100%
Kepuasan pelanggan ≥80%
9 Farmasi Waktu tunggu Pelayanan
- Obat jadi <30menit
- Obat racikan <60menit
 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat 100%
Kepuasan pelanggan ≥80%
Penulisan resep sesuai formularium 100%
10 Gizi Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien ≥90%
Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien ≤20%
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet 100%
Jumlah konsultasi gizi:
- Sesuai permintaan 100%
- Kasus beresiko malnutrisi 50%
Jumlah konsultasi gizi rawat jalan yang terlayani ≥ 90%
11 Transfusi Darah Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan tansfusi 100%
Kejadian reaksi transfuse <0,01%
Pelayanan BPJS Pelayanan terhadap pasien BPJS yang datang ke RS pada
12 100%
setiap unit pelayanan
Rekam Medik Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai
pelayanan 100%
- Pengembalian dokumen 2x24 jam 100%
- Kelengkapan pengisian dokumen rekam medik
Kelengkapan informed concent setelah mendapatkan
100%
informasi yang jelas
13
Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat
jalan
<10menit
- Pasien lama
- Pasien baru
Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat
<15menit
inap
Rehab Medik Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan rehabilitasi
≤50%
medik yang direncanakan
14
Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik 100%
Kepuasan pelanggan ≥80%
15 Pengelolaan BOD<30mg/l
limbah COD<80mg/l
Baku mutu limbah cair
TSS<30mg/l
PH 6-9
Pengelolaan limbah padat infeksius sesuai dengan aturan 100%
16 Administrasi Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan direksi 100%
dan manajemen Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 100%
Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 100%
Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala 100%
 Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20jam dalam
>60%
setahun
Cost recovery >40%
Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 100%
Kecepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan pasien
<2jam
rawat inap
Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif) sesuai
100%
kesepakatan waktu
17 Ambulance / Waktu pelayanan ambulance 24 jam
kereta jenazah Kecepatan memberikan pelayanan ambulance di rumah sakit <30menit
Kecepatan penyelesaian VeR ≥ 90%
Response time pelayanan ambulance oleh masyarakat yang
≤2jam
membutuhkan
Pemulasaran
18 Waktu tanggap pelayanan pemulasaran jenazah ≤2jam
jenazah
Pelayanan Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat <80%
pemeliharaan Ketepatan waktu pemeliharaan alat 100%
sarana rumah Peralatan Lab dan alat ukur yang digunakan dalam pelayanan
19
sakit terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi
100%
- Alat laboratorium
- Alat ukur/timbangan
20 Pelayanan Tidak adanya kejadian linen yang hilang 100%
Laundry Sterilisasi alat dan bahan 100%
Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap 100%
21 Pencegahan dan Ada anggota tim PPI yang terlatih ≥75%
pengendalian Tersedia APD di setiap instalasi ≥60%
Infeksi (PPI)
Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi nosokomial di
≥75%
rumah sakit (minimum 1 parameter)
Pelayanan VCT Ketersediaan pelayanan VCT ≥90%
22
Tidak ada diskriminasi pelayanan pada pasien HIV/AIDS 100%
Pelayanan Jawaban pengaduan 100%
23 pengaduan Evaluasi kotak saran 100%
Laporan ke Pemerintah Kota per tahun 100%
 Sejak berlakunya sistim rujuan bahwa RSU An-Nisaa’ merupakan rumah sakit kelas D
sebagai tempat rujukan tingkat pertama hal ini menyebabkan meningkatnya jumlah
kunjungan dan tingkat hunian rumah sakit, seiring dengan rencana pengembangan rumah
sakit oleh PT. An-Nisaa’ Husada, dari kelas D menjadi kelas C maka perlu adanya
pengembangan sarana prasarana baik sarana rawat jalan, rawat inap, rawat darurat maupun
sarana penunjang untuk memberikan pelayanan paripurna terhadapp pasien.
Dalam upaya meningkatkan kinerja rumah sakit maka perlu adanya program kegiatan
yang harus dilaksanakan untuk mewujudkan misi RSU An-Nisaa’ :
1. Mengembangkan sarana dan prasarana yang memadai
Program pengadaan, sarana dan prasarana
Kegiatan :
2. Mengembangkan pelayanan kesehatan paripurna
Program pengembangan paripurna
Kegiatan :
3. Mengembangkan kuantitas dan kualitas SDM melalui peningkatan
profesionalisme dan kesejahteraan
Program peningkatan kapasitas SDM
Kegiatan :
4. Mengembangkan sistem manajemen yang handal, efektif dan efisien
Program administrasi perkantoran
Kegiatan :
Program pengembangan SIM RS
Kegiatan :
 Tabel 2.2.1
Kegiatan Pendidikan Dan Pelatihan 2019
RSU An-Nisaa’

N0 Kegiatan Diklat Jumlah Peserta

1 Rakernas Promosi Kesehatan

2 Bimtek Etika, Disiplin Dan

Hukum Kesehatan

3 Seminar/Workshop Farmasi “
Implementasi farmasi klinik pasien ginjal
”

4 Penyegaran Petugas Proteksi Radiasi

5 Pelatihan Dasar Keperawatan Intensive

6 Bimtek pengadaan barang /jasa

7 Seminar Febris dan diskusi Panel IDI

Jabar

8 Seminar Sharing Expreience JCI RS

Manajemen Bangsal Keperawatan/MPKP

10
Bimtek Penyusunan Sistem Akuntansi dan
pelaporanKeuangan RS
11 Pelatihan Short course food service

GELS (dokter)

12 ACLS

13 Pelatihan Standar Akreditasi baru Rekam

Medik

14 Seminar Manajemen Pasca Bedah

15 Workshop Standar Akreditasi Baru RS

16 Simposium Internasional Laboratorium

17 Temu Ilmiah Farmasi manajemen terkini
Dan peran baru apoteker
18 Bimtek Perjalanan Dinas

19 Workshop
Farmasi Peran Farmasi Klinik Pada Pasien
ICU
20 Workshop Arsada; Hub Perseptie Dan
Praktikan Dalam Meningkatan Mutu Pelay
anan
21 Workshop StandarAkreditasiBaru
(Arsada)

22 Workshop PME dan Six Sigma

23 Seminar “Recent Update In

Orthodontic From Children To Audit”
24 Workshop Paliative Care

25 Magang Bank Darah

26 Seminar Staf Medis

Workshop/lokakarya Laboratorium Patologi

27 Klinik

28 Rakernas Arsada

29 Studi Banding/
Bimbingan tentang Hemodialisa di RSUD
30 Seminar dan Workshop
Standar Akreditasi Baru

Workshop Standar Akreditasi Baru/JCI

31 Farmasi

32 Temu Ilmiah Radiologi

SimposiumMasalah Hemostastis pada

33 Perempuan

34 Simposium Imunisasi IDAI Ke -3

35 Bimtek Pengadaan Barang /Jasa

(Perpres 54/2010)

36 Seminar Komite Medik (Kewenangan

Klinik)
37 Pelatihan CI Keperawatan
38 Pembekalan dan Ujian Pengadaan
Barang/Jasa

39 Workshop Wound Care dan WorkShop

Minor Surgery
40 Workshop Farmasi Klinik
41 Kursus COMET
42 Lokakarya Perpajakan

43 Bimtek Manajemen Rekrut Pegawai

PPK-rumah sakit

44 Simposium Hematologi Oncologi

45 Pertemuan Forum Keperawatan
Arsada Jabar
46 Pertemuan WHO HPH Autumn School
47 Seminar Peran Perpustakaan Khusus

48 Pelatihan Kamar Bedah dan TOT

Kamar Bedah

49 Seminar Laboratorium

50 Bimtek Pengadaan Barang/jasa

Dan ujian

51 Workshop ICU “:Ventilator Mekanik”

52 Bimtek LPSE

53 Pelatihan Manajemen Laundry RS

54 Pertemuan/Simposium IPAI
55 Pelatihan BTCLS Plus
56 Workshop PI

57 Kursus ACLS

58 Pertemuan Arsada “ Perumusan

Standar Akreditasi versi 2012”

59 Kursus Bahasa Sunda

60 Pelatihan Kamar Bedahdan TOT
Kamar Bedah

61 Seminar Laboratorium

62 Bimtek Pengadaan Barang/jasa

Dan ujian

63 Workshop ICU “:Ventilator Mekanik”

64 Bimtek LPSE

65 Pelatihan Manajemen Laundry RS

66 Pertemuan/Simposium IPAI
67 Pelatihan BTCLS Plus
68 Workshop PI

69 Kursus ACLS

70 Pertemuan Arsada “ Perumusan

Standar Akreditasi versi 2012”

71 Kursus Bahasa Sunda

 Tabel 2.2.2
Kerjasama RSU An-Nisaa’ dan Pihak Ketiga

BIDANG/OBJEK
SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATANKERJASAMA(MOU)
NO NAMA BADAN HUKUM KERJASAMA
TAHU
NOMOR PERIHAL
N
Pelayanan Kesehatan Rujukan Tingkat anjutan Bagi Peserta
543/RSAN/PKS/XII/20 Pelayanan
1. BPJS Kesehatan 2017 Program
17 Kesehatan
jaminan Kesehatan
498/RSAN/PKS/XI/201 Penanganan dan Penyelesaian santunan korban kecelakaan Pelayanan
2 PT. Jasa Raharja 2017
7 penumpang angkutan umum dan lalu lintas jalan Kesehatan

Pelayanan
3. PT.Taspen 031/RSAN/PKS/I/2017 2017 Perawatan peserta jaminan kecelakaan kerja PT. Taspen
Kesehatan
Pelaksanaan pelayanan kesehatan program jaminan kecelakaan
542/RSAN/PKS/XII/20 Pelayanan
4. BPJS Ketenagakerjaan 2017 bagi
17 Kesehatan
peserta BPJS Ketenagakerjaan
PT.Asuransi Jiwa Pelayanan kesehatan dan obat bagi peserta asuransi kesehatan Pelayanan
5. 302/rsan/pks/IV/2018 2018
(INHEALT) PT. Asuransi Jiwa Inhealt Indonesia Kesehatan
2.3 ISU-ISU PENTING PENYELENGGARAAN TUGAS POKOK DAN FUNGSI RSU AN-
NISAA’
Masalah kesehatan merupakan salah satu bidang yang menjadi fokus perhatian
masalah pembangunan pemerintah Kabupaten Blitar, RSU An-Nisaa’ wajib memberikan
dukungan untuk mengatasinya dengan cara memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat Kabupaten Blitar wilayah timur. Untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan
paripurna diperlukan sarana prasarana yang memadai, SDM yang berkompeten dan loyal
terhadap pengembangan Rumah Sakit Umum An-Nisaa’.
RSU An-Nisaa’ sebagai sarana pelayanan kesehatan memiliki peran strategis, oleh karena
merupakan satu satunya rumah sakit umum kelas D yang berada di wilayah timur Kabupaten
Blitar dan merupakan tumpuan bagi masyarakat mengingat letaknya yang sangat strategis
berada di jalan provinsi sehingga mudah diakses oleh pengguna layanan.
Dengan jumlah kunjungan dan tingkat hunian yang terus meningkat RSU An-
Nisaa’ terus berusaha mengembangkan pelayanan dengan cara mengembangkan sarana
prasarana, melengkapi peralatan kesehatan dan penunjangnya. Akan tetapi dengan luas lahan
yang terbatas maka perlu adanya penambahan lahan untuk mengembangkan rumah sakit di
masa mendatang. Dengan jumlah kunjungan yang terus meningkat mengakibatkan
kenyamanan bagi pengguna layanan maupun pegawai terganggu hal ini dapat diatasi dengan
diadakan pengembangan rumah sakit sebagai tahapan persiapan peningkatan kelas rumah
sakit. Dengan meningkatnya kelas rumah sakit maka diharapkan keinginan masyarakat
untuk mendapatkan pelayanan kesehatan paripurna dan prima akan terpenuhi.
Solusi untuk mengatasi masalah tersebut adalah dengan :
1. Pengembangan pelayanan unggulan dengan memanfaatan teknologi kedokteran
2. Pengembangan mutu rumah sakit
3. Pengembangan promosi dan kerjasama dengan pihak ketiga meliputi pelayanan
dan pendidikan
4. Pengembangan sarana prasarana rumah sakit sesuai standart rumah sakit kelas
C/madya
5. Pengembangan organisasi meliputi manajemen keuangan, manajemen
perencanaan berbasis SIM RS
6. Peningkatan kesejahteraan pegawai dengan penerapan remunerasi yang adil dan
proposional

2.4 REVIEW TERHADAP RANCANGAN AWAL

Pada rancangan awal RSU An-Nisaa’ dalam usulan untuk meningkatkan kinerjanya
merencanakan… program dan… kegiatan yang dibiayai oleh pendapatan fungsional rumah
sakit dan… program kegiatan yang dibiayai PT. An_nisaa’ Husada anggaran yang
diperlukan pada rencana awal oleh RSU An-Nisaa’… Setelah ditetapkan pagu anggaran
untuk RSU An-Nisaa’ sebesar….
Sehingga rencana kerja tahun 2019 mengalami perubahan yang terdiri dari…
program dan…kegiatan sedangkan program dan kegiatan yang anggarannya dari pendapatan
fungsional rumah sakit tidak mengalami perubahan. Anggaran tersebut diatas terbagi
menjadi 2 bagian yaitu sebesar… untuk program prioritas dan sebesar… untuk program
rutin (non prioritas) untuk lebih jelasnya pembagian jumlah anggaran dapat dilihat pada
tabel berikut :
 Tabel 2.4
Review terhadap rancangan awal RSU An-Nisaa tahun 2019
Kota Blitar

Rancangan Awal RKPD Hasil Analisis Kebutuhan

Kebutuhan Catatan
No Program/Kegiat Target pagu Indikatif Target
Lokas
Lokasi Indikator Kinerja Program/Kegiatan i Indikator Kinerja Dana Penting
an Capaian (Rp.000) Capaian
(Rp.000)

Tersedianya Meningkatnya Tersedianya

Program
Cakupan Pelayanan perlengkapan kelancaran perlengkapan
Pelayanan Program Pelayanan
RSU AN- RSU AN- pelaksanaan tugas
I NISAA’ Administrasi dan jasa NISAA’ administrasi di dan jasa
Administrasi Administrasi Perkantoran
Perkantoran administrasi lingkungan RSU AN- administrasi
Perkantoran
perkantoran NISAA’ perkantoran

Tersedianya
Kegiatan Peralatan Tersedianya peralatan
peralatan dan Kegiatan Peralatan dan
1 dan Perlengkapan 100% dan perlengkapan 100%
perlengkapan Perlengkapan Perkantoran
Perkantoran Kantor
kantor
Kegiatan
Kegiatan Penyediaan Jasa
Penyediaan Jasa
Tersedianya bidan Tenaga Pendukung
Tenaga Pendukung Tersedianya jasa
2 PTT dan dokter PTT 1 tahun Administrasi 1 tahun
Administrasi tenaga Bidan PTT
Perkantoran/Teknis
Perkantoran/Tekni
Perkantoran
s Perkantoran
Program
peningkatan Program Peningkatan peningkatan Disiplin
II Peningkatan 0% 0%
Disiplin Aparatur Disiplin Aparatur Aparatur
Disiplin Aparatur

Kegiatan
Tersedianya pakaian Tersedianya pakaian
Pengadaan Pakaian Kegiatan Pengadaan Pakaian
1 khusus hari-hari 100% khusus hari-hari 100%
Khusus Hari-Hari Khusus Hari-Hari Tertentu
tertentu tertentu
Tertentu
 Presentase sumber Meningkatnya
Program Meningkatny
daya aparatur Program Peningkatan Kapasitas Sumber
Peningkatan a kompetensi
III memiliki 100% Kapasitas Sumber Daya Daya Aparatur RSU
Kapasitas Sumber sumber daya
kompetensi sesuai Aparatur AN-NISAA’
Daya Aparatur aparatur
bidangnya
RSU AN-NISAA’
Presentase jumlah
pegawai yang 70% dari total
Pendidikan dan Pendidikan dan Pelatihan
1 mengikuti 100% jumlah
Pelatihan Formal Formal
pendidikan dan pegawai
pelatihan
Presentase jumlah
Presentase jumlah
Pembinaan Kinerja pegawai yang
2 100% Pembinaan Kinerja Aparatur pegawai yang 100%
Aparatur mengikuti
mengikuti pembinaan
pembinaan

Cakupan
Cakupan Ketersedian
Program Obat dan Ketersedian obat
Program Obat dan obat dan perbekalan
IV Perbekalan dan perbekalan 100% 5 jenis
Perbekalan Kesehatan kesehatan sesuai
Kesehatan kesehatan sesuai
kebutuhan
kebutuhan

Kegiatan Tersedianya obat Tersedianya

Pengadaan Obat dan perbekalan Kegiatan Pengadaan Obat Pengadaan obat dan obat dan
1 100%
dan Perbekalan kesehatan sesuai dan Perbekalan Kesehatan perbekalan kesehatan perbekalan
Kesehatan kebutuhan kesehatan
Tingkat Tingkat
Program Promosi
Tingkat Promosi Promosi Program Promosi Kesehatan Tingkat Promosi Promosi
Kesehatan dan
V Kesehatan Rumah Kesehatan dan Pemberdayaan Kesehatan Rumah Kesehatan
Pemberdayaan
Sakit Rumah Sakit Masyarakat Sakit Rumah Sakit
Masyarakat
Terlaksananya
Kegiatan Terlaksananya
penyuluhan
Penyuluhan Kegiatan Penyuluhan penyuluhan kesehatn
1 kesehatn pada 100% 100%
masyarakat pola masyarakat pola hidup sehat pada pengunjung
pengunjung rumah
hidup sehat rumah sakit
sakit
 Cakupan
ketersediaan
Program Cakupan ketersediaan
sarana dan Program Pengembangan
Pengembangan sarana dan prasarana
VI prasarana 100% Lingkungan Sehat 100%
Lingkungan Sehat kesehatan akibat
kesehatan akibat
dampak asap rokok
dampak asap rokok

Kegiatan
peningkatan Kegiatan peningkatan
derajat kesehatan derajat kesehatan
Tersedianya alat- Tersedianya Tersedianya
masyarakat dengan masyarakat dengan Tersedianya alat-alat
alat obat dan obat dan
1 penyediaan penyediaan fasilitas kedokteran/kesehatan
kedokteran/kesehat perbekalan perbekalan
fasilitas perawatan perawatan kesehatan bagi sesuai kebutuhan
an sesuai kebutuhan kesehatan kesehatan
kesehatan bagi penderita akibat dampak
penderita akibat asap rokok
dampak asap rokok
Program
Peningkatan
Standarisasi Program Standarisasi Kesiapan akreditasi
VII Standar Pelayanan 75% 75%
Pelayanan Pelayanan Kesehatan versi 2012
Kesehatan
Kesehatan
Rumah Sakit Rumah Sakit
Kegiatan Akreditasi Kegiatan Akreditasi Rumah
1 terakreditasi versi Tk . Madya terakreditasi versi Tk . Madya
Rumah Sakit Sakit
2019 2019
Program
Pengadaan dan
Program Pengadaan dan
Peningkatan Cakupan
Peningkatan sarana dan Tersedianya Gedung
sarana dan ketersediaan
prasarana Rumah Rumah Sakit dan Alat-
VIII prasarana Rumah sarana prasarana 100% 100%
Sakit/Rumah Sakit alat kesehatan yang
Sakit/Rumah Sakit rumah sakit yang
Jiwa/Rumah Sakit Paru- memadai
Jiwa/Rumah Sakit memadai
paru/Rumah Sakit Mata
Paru-paru/Rumah
Sakit Mata
Tersedianya
Tersedianya bangunan
Kegiatan bangunan baru
Kegiatan Pembangunan baru rumah sakit
1 Pembangunan rumah sakit sesuai 2 paket 2 paket
Rumah Sakit sesuai persyaratan
Rumah Sakit persyaratan kelas
kelas rumah sakit
rumah sakit
 Kegiatan Tersedianya Tersedianya bangunan
1 paket Kegiatan Pembangunan 1 paket
2 Pembangunan bangunan gudang gudang obat yang
gudang obat
gudang obat obat yang memadai memadai

Kegiatan Tersedianya Tersedianya peralatan

100% Kegiatan Pengadaan Alat 100%
3 Pengadaan Alat peralatan kesehatan kesehatan sesuai
Kesehatan
Kesehatan sesuai kebutuhan kebutuhan

PROGRAM
Tercapainya PROGRAM PENINGKATAN
PENINGKATAN Tercapainya
IX Kepuasan 79% PELAYANAN KESEHATAN 79%
PELAYANAN Kepuasan Pelanggan
Pelanggan Pendapatan fungsional
KESEHATAN
Peningkatan
Jumlah kunjungan Peningkatan Jumlah kunjungan
1 Kegiatan Pelayanan Kegiatan Pelayanan kunjungan
pasien ke RS kunjungan (3%) pasien ke RS
(3%)
Jumlah PT.An-
Nisaa’ Husada
Jumlah pendapatan
fungsional (RS)
TOTAL
PT An-Nisaa’
Husada=
Pendapatan
fungsional (RS)
2.5 PENELAAHAN USULAN PROGRAM DAN KEGIATAN INSTALASI/ UNIT DI RSU
AN-NISAA’
Usulan program dan kegiatan rencana kerja tahun 2019 hanya merencanakan program dan
kegiatan yang diperlukan oleh RSU AN-NISAA’, atas usulan kepala bagian, kepala bidang, kepala
instalasi, kepala unit dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan masyarakat.

Program dan Kegiatan dalam Rencana Kerja RSU AN-NISAA’ disampaikan

dalam tabel di bawah ini :
 Tabel 2.5
Usulan program dan kegiatan dari kepala bagian, bidang, instalasi, unit
RSU An-Nisaa’ tahun 2019

No Program/Kegiatan Lokasi Indikator Kinerja Besaran/Volume Catatan

Tersedianya
I Cakupan Pelayanan perlengkapan dan jasa
Program Pelayanan RSU AN- Administrasi administrasi
Administrasi Perkantoran Nisaa’ Perkantoran perkantoran
Kegiatan penyediaan peralatan Tersedianya peralatan
1
dan perlengkapan perkantoran dan perlengkapan kantor 100%
Kegiatan penyediaan Tenaga
Pendukung
2 Tersedianya bidan PTT 1 tahun
Administrasi
Perkantoran/Teknis dan dokter PTT
Perkantoran
Program peningkatan
II Peningkatan Disiplin
Disiplin Aparatur Aparatur 0%
Kegiatan Pengadaan Pakaian Tersedianya pakaian
1 100%
Khusus Hari-Hari Tertentu khusus hari-hari tertentu
Presentase sumber daya
Program Peningkatan aparatur memiliki
III Kapasitas Sumber Daya kompetensi sesuai 100%
Manusia bidangnya
Presentase sumber daya Presentase jumlah
1 aparatur memiliki 100% pegaw ai yang mengikuti 100%
kompetensi sesuai bidangnya pendidikan dan pelatihan
Presentase jumlah pegawai Presentase jumlah
2 yang mengikuti pendidikan 100% pegaw ai yang mengikuti 100%
dan pelatihan pembinaan
Program Obat dan Perbekalan Cakupan Ketersedian obat dan
IV perbekalan kesehatan sesuai
Kesehatan
kebutuhan 100%
Kegiatan Pengadaan Obat dan Tersedianya obat dan
1 perbekalan kesehatan sesuai
Perbekalan Kesehatan
kebutuhan 100%
Tingkat Promosi Kesehatan
V Program Promosi Kesehatan dan Tingkat Promosi Kesehatan Rumah Sakit
Pemberdayaan Masyarakat Rumah Sakit
Terlaksananya penyuluhan
1 Kegiatan Penyuluhan masyarakat
kesehatn pada pengunjung 100%
pola hidup sehat
rumah sakit
Cakupan ketersediaan sarana
Program Pengembangan Lingkungan
VI Sehat dan prasarana kesehatan 100%
akibat dampak asap rokok

Kegiatan peningkatan derajat Tersedianya alat-alat Tersedianya obat dan

1 kesehatan masyarakat dengan kedokteran/kesehatan sesuai
perbekalan kesehatan
penyediaan fasilitas perawatan kebutuhan
 kesehatan bagi penderita akibat
dampak asap rokok
VII Program Standarisasi Pelayanan
Kesehatan
1 Rumah Sakit terakreditasi versi
Kegiatan Akreditasi Rumah Sakit
Program Pengadaan dan
Peningkatan sarana dan prasarana
VIII Rumah Sakit/Rumah Sakit
Jiwa/Rumah Sakit Paru-paru/Rumah
Sakit Mata
1 Kegiatan Pembangunan Rumah Sakit
2 Kegiatan Pembangunan gudang obat
3 Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan
IX PROGRAM PENINGKATAN
PELAYANAN KESEHATAN RUMAH
SAKIT
1 Kegiatan Pelayanan
Peningkatan Standar 75%
Pelayanan Kesehatan
Tk . Madya
2019
Cakupan ketersediaan sarana
prasarana rumah sakit yang 100%
memadai
Tersedianya bangunan baru
rumah sakit sesuai persyaratan 2 paket
kelas rumah sakit
Tersedianya bangunan gudang 1 paket
obat yang memadai
Tersedianya peralatan 100%
kesehatan sesuai kebutuhan
Tercapainya Kepuasan 79%
Pelanggan
Jumlah kunjungan pasien ke RS Peningkatan kunjungan (3%)
 BAB III
TUJUAN, SASARAN, PROGRAM DAN KEGIATAN

3.1 Telaahan terhadap kebijakan nasional

Dalam era millennium saat ini, program unggulan Millenium Development Goals
(MDGs) menjadi tema pokok pembangunan nasional. Khususnya dalam bidang
kesehatan, program MDGs, mempunyai sasaran tertentu, yang bertujuan untuk
mempercepat laju pertumbuhan dan pencapaian pembangunan derajat kesehatan
masyarakat.
Sasaran umum terjabarkan dalam program MDGs, meliputi delapan tujuan, yaitu :
1. Memberantas kelaparan dan kemiskinan yang ekstrim
2. Memperoleh pendidikan dasar
3. Mempromosikan persamaan gender dan pemberdayaan perempuan
4. Mengurangi jumlah kematian anak
5. Menigkatkan kesehatan maternal (kesehatan ibu)
6. Memerangi infeksi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya
7. Menjamin kelangsungan lingkungan hidup
8. Mengembangkan kerjasama global untuk pembangunan

Kemudian delapan sasaran umum itu, dikembangkan melalui program Ditjen Bina
Kesmas, Kementrian Kesehatan RI, dengan lima tambahan sasaran utama MDGS,
yakni :
a. Meningkatkan cakupan antenatal
b. Meningkatkan cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih.
c. Meningkatkan cakupan neonatal
d. Meningkatkan prevalensi kurang gizi pada balita
e. Meningkatkan tingkat kunjungan penduduk miskin ke puskesmas.

Sejalan dengan target pencapaian program MDGs khususnya dalam bidang kesehatan,
RSU An-Nisaa’ telah melaksanakan beberapa kegiatan diantaranya sebagai
berikut :
1. Mengurangi jumlah kematian anak, dengan memberikan pelayanan :
- Pelayanan Klinik Anak
- Pelayanan Perinatal Resiko Tinggi
- Pelayanan Perinatologi
 - Pelayanan Perawatan Anak
- Pelayanan ICU/NICU.
2. Meningkatkan kesehatan maternal (kesehatan ibu), dengan memberikan pelayanan:
- Pelayanan Poliklinik Kebidanan
- Pelayanan KB (Keluarga Berencana)
- Program PONEK (Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Komprehensif)
- Program Rumah Sakit Sayang Ibu dan Bayi
- Program Perawatan Nifas
- Program Pelayanan ICU.
3. Memerangi infeksi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya, dengan
memberikan pelayanan :
- Pelayanan VCT ( Voluntary Conseling Testing)
- Pelayanan CST ( Care Support Treatment)
- Pelayanan IMS (Infeksi Menular Sexual)
- Pelayanan PMTCT
- Pelayanan ARV
- Pelayanan DOT’S (TBC)
4. Meningkatkan cakupan antenatal (Poliklinik Kebidanan)
5. Meningkatkan cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih
(Persalinan dengan tenaga kerja Bidan dan dr. Obgyn)
6. Meningkatkan cakupan neonatal ( (Poliklinik Anak)
7. Meningklatkan prevalensi kurang gizi pada balita (Konsultasi gizi)
8. Meningkatkan tingkat kunjungan penduduk miskin ke Puskesmas/Rumah Sakit(Meliputi
semua pelayanan (IGD, Rawat Jalan, Rawat Inap, OK, ICU dll).

3.2 Tujuan I
Mengembangkan sarana daan prasarana sesuai standart rumah sakit kelas C Madya
Sasaran I Meningkatnya sarana dan prasarana indicator (SPM)
Tujuan II
Mengembangkan pelayanan kesehatan paripurna yang berorientasi pada SPM dan
kepuasan pelanggan
Sasaran I Tercapainya mutu pelayanan kesehatan sesuai standart pelayanan rumah
sakit kelas C/Madya (Indikator SPM)
Tujuan III
Mengembangkan kuantitas dan kualitas SDM seiring dengan pengembangan teknologi
kedokteran
Sasaran tercapainya jumlah dan kompetensi SDM sesuai standart profesi (Indikator
SPM)
Tujuan IV
 Mengembangkan system manajemen berbasis SIMRS yang handal untuk
mengembangkan organisasi
Sasaran meningkatnya pemanfaatan system informasi manajemen Rumah Sakit
(Indikator sesuai dengan cangkupan pemanfaatan SIMRS)
3.3 Program dan kegiatan rencana kerja RSU Talun Blitar tahun 2019 dijabarkan ke dalam
rencana program, kegiatan sesuai dengan kegiatan rutin operasional rumah sakit dan
peningkatan kelas rumah sakit/pengembangan Rumah Sakit
 Tabel 3.3
Rumusan rencana program dan kegiatan RSU An-Nisaa’ tahun 2019 dan prakiraan maju tahun 2019
RSU An-Nisaa’ Talun Blitar

Rencana Tahun 2019

Perkiraan Maju Rencana Tahun 2019

Urusan/Bidang Urusan Indikator Kinerja Catatan

Pemerintahan Daerah dan
Program/Kegiatan Penting
Program/Kegiatan Kebutuhan
Target Capaian Target Capaian Kebutuhan
Lokasi Dana/Pagu Sumber Dana
Kinerja Kinerja Dana/Pagu Indikatif
Indikatif

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Tersedianya
Meningkatnya kelancaran Tersedianya
perlengkapan dan
Program Pelayanan pelaksanaan tugas perlengkapan dan
RSU An-Nisaa’ jasa administrasi PT. An-Nisaa’ Husada
Administrasi Perkantoran administrasi di lingkungan jasa administrasi
perkantoran
RSU An-Nisaa’ perkantoran

Kegiatan penyediaan Tersedianya peralatan dan

peralatan dan perlengkapan 1 paket 1 paket
perlengkapan kantor
perkantoran
Kegiatan penyediaan
Tenaga Pendukung
Administrasi Tersedianya Jasa Tenaga bidan PTT dan bidan PTT dan
Perkantoran/Teknis Bidan PTT dokter PTT dokter PTT
Perkantoran
 Program Peningkatan Peningkatan Disiplin PT. An-Nisaa’
0% 0%
Disiplin Aparatur Aparatur Husada
Kegiatan Pengadaan
Tersedianya Pakaian Khusus
Pakaian Khusus Hari-Hari 100% 100%
Hari-hari Tertentu
Tertentu

Meningkatnya Kapasitas Meningkatnya Meningkatnya

Program Peningkatan
Sumber Daya Aparatur Kompetensi Kompetensi
Kapasitas Sumber Daya
RSU An-Nisaa’ Presentase Sumber Daya PT. An-Nisaa’ Sumber Daya
Manusia
jumlah pega wai Aparatur RSU An- Husada Aparatur RSU An-
Kegiatan Pendidikan dan
yang mengikuti pendidikan Nisaa’ Nisaa’
Pelatihan Formal
dan pelatihan 100% 100%

Presentase jumlah pegawai

Pembinaan Kinerja Aparatur 100% 0
yang mengikuti pembinaan

100% obat dan bhp

Program Obat dan Tersedianya Obat dan PT. An-Nisaa’ farmasi untuk
100%
Perbekalan Kesehatan Perbekalan Kesehatan Husada pasien miskin
terpenuhi

Tersedianya obat dan

Kegiatan Pengadaan Obat
perbekalan kesehatan sesuai 100% 100%
dan Perbekalan Kesehatan
kebutuhan

Program
Program Promosi Promosi Tingkat Promosi Tingkat Promosi
Tingkat Promosi Kesehatan
Kesehatan dan 100% Kesehatan dan Kesehatan Rumah Kesehatan Rumah
Rumah Sakit
Pemberdayaan Masyarakat Pemberdayaan Sakit Sakit
Masyarakat

Kegiatan
Terlaksananya
Penyuluhan
Kegiatan Penyuluhan Terlaksananya penyuluhan penyuluhan
masyarakat
masyarakat pola hidup kesehatn pada pengunjung 100% kesehatn pada
Pola
sehat rumah sakit pengunjung rumah
hidup
sakit
sehat
 Cakupan
Cakupan ketersediaan Program ketersediaan
Program Pengembangan sarana dan prasarana Pengembangan sarana dan
100%
Lingkungan Sehat kesehatan akibat dampak Lingkungan prasarana
asap rokok Sehat kesehatan akibat
100% dampak asap rokok
Kegiatan
peningkatan
derajat
Kegiatan peningkatan kesehatan
derajat kesehatan masyarakat
dengan Tersedianya alat-
masyarakat dengan Tersedianya alat-alat Tersedianya obat Tersedianya obat
penyediaan fasilitas penyediaan alat
kedokteran/kesehatan dan perbekalan dan perbekalan
fasilitas kedokteran/kesehat
perawatan kesehatan bagi sesuai kebutuhan kesehatan kesehatan
penderita akibat dampak perawatan an sesuai kebutuhan
asap rokok kesehatan bagi
penderita
akibat dampak
asap rokok

Program
Peningkatan Akreditasi PT. An-Nisaa’
Standarisasi 75% 100%
Rumah Sakit Husada
Pelayanan Kesehatan

Kegiatan Akreditasi Rumah

Akreditasi Rumah Sakit 12 Pelayanan 12 Pelayanan
Sakit
Program
pengadaan,
peningkatan
sarana dan
prasarana Tersedianya
rumah bangunan PT. An-Nisaa’
sakit/rumah gedung rumah sakit dan alat Husada
sakit kesehatan
jiwa/rumah
sakit
paru-
paru/rumah sakit mata
Tersedianya bangunan baru
rumah Tersedianya
Kegiatan
sakit ruangan
Pembangunan 2 paket
sesuai yang
Gedung Rumah Sakit persyaratan kelas rumah memadai
sakit
Tersedianya bangunan baru
rumah
Pembangunan
sakit
gudang 1 paket
sesuai
obat/apotik persyaratan kelas rumah
sakit
Tersedianya
Kegiatan Pengadaan Alat- Tersedianya peralatan PT. An-Nisaa’ alat-
100%
alat Kesehatan Rumah Sakit kesehatan sesuai kebutuhan Husada alat kesehatan yang
memadai
Program
Peningkatan
Pelayanan
Tercapainya
Kesehatan
kepuasan 100% Rumah Sakit 100%
Badan
Layanan pelanggan
Umum
Daerah

Pelayanan Peningkatan
Peningkatan
Cakupan Pelayanan RS kunjungan (3%) kunjungan (3%)
 Dalam rencana kegiatan tahun 2019 program dan kegiatan yang akan dilaksanakan untuk
mewujudkan visi RSU An-Nisaa’ dan program pemerintah Kabupaten Blitar :
1. Program peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit
Kegiatan :
Program peningkatan pelayanan RSU An-Nisaa’
Kegiatan :
2. Program pelayanan administrasi perkantoran

Program peningkatan disiplin aparatur

Program peningkatan SDM
3. Program standarisasi pelayanan kesehatan
Kegiatan : akreditasi rumah sakit/ pemenuhan akreditasi
Peningkatan pencapaian standart pelayanan minimal
4. Program pengembangan lingkungan
Kegiatan : analisa lingkungan rumah sakit
Penataan parkir
Penambahan tenaga satpam

BAB IV
PENUTUP
4.1 CATATAN PENTING
Rencana kerja RSU An-Nisaa’ tahun 2019 merupakan dokumen rencana
pembangunan RSU An-Nisaa’ periode 2019 yang penyusunannya berpedoman pada
program dan kegiatan Renstra yang akan dilaksanakan RSU An-Nisaa’ Tahun 2019 -
2023.
Tujuan penyusunan rencana kerja RSU An-Nisaa’ sebagai acuan dalam
mengoperasionalkan rencana kerja PT. An-Nisaa’ Husada sesuai dengan tujuannya.
Dengan adanya perubahan sistem rujukan pasien BPJS dimana rumah sakit kelas
D/pratama menjadi rujukan tingkat pertama, maka akan menambah jumlah kunjungan
dan tingkat hunian, akan tetapi sarana yang tersedia akan terganggu kenyamanannya.
 Dengan luas bangunan yang terbatas menjadikan rumah sakit terhambat dalam
menyediakan fasilitas yang sesuai dengan harapan pengguna layanan. Bertambahnya
jumlah pasien selain diperlukan sarana dan prasarana yang nyaman, juga berpengaruh
pada pemberian pelayanan serta perssiapan peningkatan rumah sakit dari kelas D ke kelas
C. dalam rencana kerja tahun 2019 program dan kegiatan yang akan dilaksanakan harus
berdasarkan standart pelayanan minimal yang telah ditetapkan yang akan mendukung
pencapaian visi, misi RSU AN-Nisaa’, hal ini berpengaruh terhadap kebutuhan anggaran.
4.2 KAIDAH PELAKSANAAN.
Rencana kerja tahun 2019 berdasarkan pada rencana strategis RSU An-nisaa’ dan
merupakan ,indikator kinerja dan standar pelayanan minimal serta merupakan tahun
pertama pelaksanaan renstra rsu an-nisaa tahun 2019 - 2023. Pelaksanaan program dan
kegiatan rencana kerja tahun 2019 dilaksanakan dalam waktu satu tahun.
4.3 RENCANA TINDAK LANJUT
Dalam pelaksanaan rencana kerja tahun 2019 terdapat beberapa hal yang menjadi prioritas
diantaranya
1. Dengan diberlakukannya system rujukan pasien BPJS yaitu rumah sakit kelas
D/pratama sebagai rujukan tingkat pertama hal ini berdampak / berpengaruh terhadap
jumlah kunjungan pasien .
2. Proses persiapan peningkatan kelas rumah sakit dari kelas D ke kelas C terutama untuk
menambah tempat tidur kelas II kelas III dan pengembangan instalasi gawat darurat
sarana prasarana yang dibutuhkan : pembangunan gedung, rawat inap kelas II dan III,
pengembangan gedung gawat darurat, tempat tidur terpasang 100, SDM , penyediaan
lahan, penambahan peralatan kesehatan,
3. Dari 24 SPM berdasarkan jenis pelayanan ada beberapa indikator yang belum tercapai
sesuai dengan standart dan indikator yang belum terlaksana. Dari rencana kerja yang
menjadi prioritas RSU An-Nisaa’ tahun 2018 dengan jumlah kunjungan pasien yang
meningkat akan berpengaruh terhadap ketersediaan tempat tidur, sedangkan untuk saat
ini belum memungkinkan pembangunan ruang rawat inap, ruang gawat darurat, karena
belum tuntasnya proses tukar guling lahan, belum selesainya pembuatan dokumen
masterplain maka perlu disikapi dengan penggeseran-penggeseran fungsi gedung yang
ada yaitu memanfaatkan gedung kantor dialihfungsikan sebagai ruang rawat inap
sehingga dapat menambah 10 tempat tidur. Sedangkan kegiatan adm perkantoran
dialihkan diruang pertemuan. Untuk mendukung pelaksanaan program, rencana
anggaran tahun 2019 yang bersumber dari PT. An-Nisaa’ Husada sebesar….. dan
anggaran yang bersumber dari pendapatan fungsional rumah sakit sebesar…
Blitar….

Dr. Devvy Megawati

Pimpinan