FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama 1 Nama : Herawati Any Widiastuti
2 NIP 2 NIP : 19731214 199402 2 003
3 Pangkat/Gol.Ruang 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda / III b
4 Jabatan 4 Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
5 Unit Kerja 5 Unit Kerja : Puskesmas Selogiri
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
A Penyiapan rencana kerja kefarmasian
1 Menyiapkan rencana kegiatan
Memilah-milah, mengelompokkan dan 0,006 100 12
mengkompilasi data-data

B Pengelolaan perbekalan farmasi

1 Pemilihan
Merekapitulasi data 0,007 100 12
2 Perencanaan
Merekapitulasi data 0,010 100 12
3 Pengadaan
Non pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi 0,015 100 12
yang merupakan program pemerintah
4 Penghapusan
a Mengumpulkan dan membuat daftar usulan / 0,008 100 12
data
b Melaksanakan penghapusan 0,050 100 1
5 Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0,040 100 12
perbekalan farmasi

C Pelayanan farmasi klinik

1 Dispensing
Resep individual
Menyiapkan obat dan membuat etiket 0,005 100 12
2 Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik 0,013 100 12
D Pengabdian Masyarakat
Menjadi saksi dalam pemusnahan 0,013 100 1
perbekalan farmasi dan atau dokumennya

Wonogiri, 31 Desember 2013

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil yang Dinilai

dr. H E R M A N T O Herawati Any Widiastuti

NIP. 19700629 200701 1 008 NIP. 19731214 199402 2 003
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama 1 Nama : Titin Sulistyaningsih, Amd.F
2 NIP 2 NIP : 19860224 200604 2 001
3 Pangkat/Gol.Ruang 3 Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / II c
4 Jabatan 4 Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana
5 Unit Kerja 5 Unit Kerja : Puskesmas Selogiri
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
A Penyiapan rencana kerja kefarmasian
1 Menyiapkan rencana kegiatan
Mengumpulkan bahan-bahan / data-data dari 0,002 100 12
berbagai sumber / acuan

B Pengelolaan perbekalan farmasi

1 Perencanaan
Mengumpulkan data 0,003 100 12
2 Penerimaan
Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0,002 100 12
3 Penyimpanan
Menyimpan perbekalan farmasi 0,002 100 12
4 Pendistribusian
Mendistribusikan perbekalan farmasi 0,002 100 12

C Pelayanan farmasi klinik

1 Dispensing
Resep individual
Menerima dan menyeleksi persyaratan 0,001 100 12
administrasi resep

D Pengabdian Masyarakat
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan 0,013 100 1
farmasi dan atau dokumennya

Wonogiri, 31 Desember 2013

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil yang Dinilai
 dr. H E R M A N T O Titin Sulistyaningsih, A.Md.F
NIP. 19700629 200701 1 008 NIP. 1986 0224 200604 2 001