PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

No.Dokumen : 440/C.VIII.SOP .01/ 06.2.10/2018

No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit : 2018
Halaman :1/2
Kepala Puskesmas
Pemerintah
Langgudu
Kabupaten Bima
Puskesmas
Najmah, S.ST
Langgudu
NIP.19701001199703201
1. Pengertian Pemantapan Mutu Internal adalah suatu kegiatan pencegahan dan pengawasan
yang dilaksanakan unit laboratorium kesehatan secara terus-menerus untuk
menjamin kualitas hasil pemeriksaan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk pemantapan mutu internal
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Langgudu nomor 440/C.VIII.SOP .01/
06.2.10/2018 tentang Pemantapan Mutu Eksternal
4. Referensi Pedoman Kesehatan dan Keselamatan Kerja Laboratorium Kesehatan,
Departemen Keseahatan RI 2003
5. Alat dan bahan 1. Kontrol pemeriksaan
2. Specimen
3. Peralatan Laboratorium
4 ATK
6. Prosedur 1. Petugas menyiapkan Kontrol pemeriksaan (serum control kimia klinik, control
urine, dll) yang sudah ada range nilai normalnya.
2. Petugas melakukan control sesuai dengan prosedur jenis pemeriksaan yang ada
di control, ini dilakukan sebulan empat kali sebelum melakukan pemeriksaan
spesimen pasien.
3. Petugas melihat dan mencatat hasil pemeriksaan control, apabila hasil control
masuk range nilai Kontrol pemeriksaan dilanjutkan dengan pemeriksaan
spesimen. Apabila hasil control tidak masuk range nilai normal, petugas
melakukan pengulangan pemeriksaan sesuai prosedur.
4. Petugas merekap hasil control pada lembar PMI setiap akhir bulan.

7. Bagan Alir
Pemantapan Mutu Internal

Petugas menyiapkan Kontrol pemeriksaan

Petugas melakukan control sesuai dengan prosedur

jenis pemeriksaan yang ada di control, ini dilakukan
sebulan empat kali

Petugas melihat dan mencatat hasil pemeriksaan

control, apabila hasil control masuk range nilai
Kontrol pemeriksaan
 Petugas merekap hasil control pada
lembar PMI setiap akhir bulan

8. Hal-hal yang 1. Pemantapan mutu pelayanan laboratorium berkaitan dengan hasil pemeriksaan.
perlu di 2. Mendapatkan hasil maksimal secara langsung setiap saat dan tepat waktu.
perhatikan 3. Mempertahankan mutu laboratorium tetap baik dan jelas.

9. Unit Terkait Ruangan Laboratorium

10. Dokumen Buku rekapan control PMI

terkait

11. Rekaman Tgl. Mulai

No Yang dirubah Isi Perubahan
historis diberlakukan.
perubahan.