- - - -

Jika RADT
positif untuk
Tidak
atau GAS tenggorokan
swab •  antibiotika. 
Perawatan simtomatik 
untuk kultur.  
antibiotik yang tidak tepat mendorong resistensi & menyebabkan krisis. Silakan perik

Manajemen yang Disarankan 

tentang perawatan yang akan disediakan  bantuan gejala:

faringitis Grup A Streptococcus (GAS) yang dikon
keputusan klinis yang divalidasi  misalnya, s

harus melihat prescriber mereka jika: 1) gejala memburuk, 2) gejala

Poin 
- 0 1 1 1 1 1 keputusan klinis yang divalidasi, seperti skor Centor yang dimodifikasi, dapat digunakan untuk
    1 

Azitromisin   
eritromisin    klaritromisin 
               Clindamycin Jangan   ALLERGY:
PENICILLIN PENICILLIN
TYPE I HYPERSENSITIVITY
Amoxicillin    (mis. anafilaksis)  GARIS • JALUR
REGULASI OBAT• BAKTERI
EMPIRIK• DARI
PALING • HARUS
•PILIHAN
UMUM   & KEPENTINGA
  ANTIBI
  Penicillin V   
   

Grup A Streptococcus
  (GAS)
Jika antibiotik ( Grup
dimulai 80-90%
secara
Turn-around-waktu
Pasien rawat jalan orang
empiris, dewas
C dan Gpastika
strep tida

ALLERGY: TYPE IV HYPERSENSITIVITY (misalnya ruam) Cephalexin   

PERTAMA Tidak ada antibiotik 
dengan swab tenggorokan pos
. Lihat skor Centor yang dimodi
Dewasa: Peds: Peds: Peds: Peds: Peds: > Peds: - -
kg & 27300mg TID x 10Hanya
Dewasa: Sebagian
hari, besarBID
atau 600mg kasus
x 10bersifat
hari      viral. 
40mg / kg
Peds: / hari ÷
BID atau TID x10 hari (maksimum 1000mg / hari) Dewasa: 500mg BID x 10 hari                 
25-50mg /

15mg / 20mg / berikut.  

kg / hari ÷
 
gunakan antibiotik pada faringitis bakteri yang dikonfirmasi.  

500mg Hari 1, 250mg40mg

x Hari/ kg kg÷/500mg
/ hari hari ATAU
BID dibagi BID
TID x10
x10 hari
x÷hari (Maksimum
(Maksimum 500mg / /hari)
2000mg hari)Dewasa: BID 250mg x x10 hari 
2‐5, atau kg
setiap/ hari
hari 3TID x10 hari (maksimum
hari  BID atau QIDDewasa:
900mg / hari)
x10 hari 250mg
Dewasa: QID
300mg
(maksimum 10TID
hari 
1000mg x 10 hari Dewasa: 250mg QID x 10 hari, atau 500mg BID x 10 hari 
/ hari)

≤27 kg: 40mg / kg / hari ÷ BID atau TID x10 hari (maksimum 750mg / hari)  
12mg / kg / hari SETIAP hari x 5 hari, ATAU 20mg / kg / hari SETIAP hari x3 hari ( maks 500mg / d) 
- - - Pertimbangan makrolida:  - - - Dibandingkan- dengan pen
- 1 stisilin:  -
↑
Azitromisin
eritromisin.   Clarithromycin perlawanan
ada spektrum
Tidak yang terdokumentasi
cair terhadap
Tidak
GAS.    Lihat Manajemen Gejala 
halaman

 Efek samping GI dengan   karena

 3 vs 5 hari:  x 10 hari
ada perlawanan yang terdokumentasi terhadap GAS.  
lebih cocok untuk anak-anak  •   spektrum

tidak ada uji lebih unggul

aktivitas yang sempit, kemanjuran, keamanan & biaya rendah.  

84-S7 coba daripada yang lebih luas dari yang dibutuhkan; sama efektifnya 
gunakan antibiotik berikut kecuali dikonfirmasi GAS & konfirmasi reaksi tipe I terhadap penicillin, karena kekhawatiran dengan ↑ resistensi terhadap macrolides &
untuk hasil swab tenggorokan bisa mem
azitromisindosis
head-to-head. Kedua rejimen memberikan x 5 hari untuk
total yangpemberantasan bakteri
sama selama terapi (NNT
(yaitu = 9) /pada
60mg orang
kg / d; dewasa, tetapi setara untuk penyembuhan klinis.   
1.5g). 
 - - - - - - - akan memiliki perbaikan klinis dalam beber
sedikit • • Hindari pada Mengurangi
Meredakan
anak-anak Kurang Mengurangi
karena:  ibuprofen 
demam. 
Cina: bukti yang cukup untuk mendukung penggunaan. Jika pasienkeprihatinan
menegaskan, mendorong produk dengan Nomor Produk Natural (NPN).  
risiko tersedak 

efektif

nyeri tenggorokan jika sering digunakan. 

daripada NSAID untuk  •   rasa sakit yang terkait tetapi lebih efektif daripada plasebo. 

rutin kortikosteroid.  •  dalam durasi nyeri tidak dianggap signifikan secara klinis, dan NSAID / acetaminophen memiliki acara kurang merugikan. 

memiliki bukti yang paling untuk mencegah komplikasi; memiliki spektrum sempit; berkhasiat, aman, murah; & Tidak ada didokumentasikan perlawanan terhadap GAS.  
•  terkait nyeri lebih dari acetaminophen & plasebo.  
bukti, tapi anekdot memberikan
semprotanbantuan dari
q2hr PRN rasa sakit
- Tidak yang terkait. 
ada bukti, tapi anekdot dapat memberikan bantuan dari rasa sakit yang terkait. 

bakteri dikonfirmasi harus dioba

GAS singkatan:   Manajemen berulang Faringitis 

Faringitis • trachomatis  
•   yang disebabkan oleh  Chlamydia • • Apa risiko
Klinis demam
Q & A   remati
• • • • • • • •
     

Sebuah kursus 10 hari penuh - Dalam

- penisilin upaya -
- untuk
direkomendasikan - Sulit -untuk
menyeimbangkan
untuk dikonfirmasi - 100.000. 
penggunaan antibiotik
GASmemperkirakan
faringitis.   yangdemam
 Di Kanada,
risiko tidak perlu
prevalensi dengan
saatakut
rematik demmk
  Hindari Juga perluKontroversial, apakahPengobatan:
diidentifikasi.  
Potensi atauDitidak doxycycline
Saskatchewan, 
Faktor Chlamydia
100mg
risiko jarang
Sangat
pembawa meliputi: potrachomatis
usia
bahwa 
asimtomatik  Chlamydia
BID
15
denganx 7days,
-24 tahun,trachomatis
atau
aktif azithromycin
 skrining
  faringitis membutuhkan
secara 1g xketerlibatan
seksual,
 menyebabkan
berulang  1 dosis. 
laboratorium
faringitis,permintaan
dalam yang
oraltingkat
namun seks.   berbeda.  ↑. 
tampaknya
• • • • • menunggu menggunakan skorbakteri
Studi
untuk meresepkanCentorantibiotik
yang karena
dimodifikasi
dibandingkan untuk
etiologi
sampai hasil
Risiko virusmengidentifikasi
sering
Insiden
usap
juga tidak
tenggorokan
mungkin pasiendiyang
dikonfirmasi
lebih tersedia
tinggi   membutuhk
 pendatang dari
Hindari mengidentifikasi
Identifikasi pembawamenghindari
dapat membantu asimtomatik  tanpa   pada
antibiotik faringitis
merekaberulang.
dengan   berulang 
anak-anak
jika antibiotik
mulaivirus
dimulai faringitis. 
secara empiris, hentikan jika tenggorokan swab negatif  

antibiotik dalam 9 hari dari onset gejala mencegah demam rematik akut  

menggunakan berkelanjutan jangka panjang terapi antibiotik (yaitu diulang kursus atau profilaksis).  mayoritas
pertimbangkan usia, musim, tanda-tanda & gejala untuk menyingkirkan etiologi virus (lihat dimodifikasi skor Centor).  

studi yang membandingkan antibiotik dibandingkan dengan plaseb

yang lebih baru telah baik tidak ada didokumentasikan kasus demam rematik akut

di beberapa terpencil, masyarakat Aborigin Ka

berada pada risiko yang lebih besar dari komplikasi (misalnya otitis media, abses peritonsillar, demam rematik); dapat m
= Grup A Streptococcus  IDSA = Infectious Diseases Society of America  NSAID = non-steroid obat anti inflamasi  NNT = Jumlah yang diperlukan untuk mengobati  RADT = antigen cepat tes mendeteksi  

penyebab: faringitis berulang karena pemberantasan tidak memadai, infeksi baru, infeksi virus di sebuah kapal tanpa gejala ~ 20% dari populasi adalah GAS operator.  

84-S8
 MG, Higgins KE, Perez ED. Pertanyaan Umum Tentang streptococcus Faringitis. Am Fam Physic

JF, Cohen R, Levy C, et al. strategi pengujian selektif untuk mend

EL, Gooch III WM, Notario GF, Craft JC. Terapi macrolide grup A faringitis streptokokus: 10 hari terapi macrolide (klaritromisin) lebih efektif dalam pemberantasan streptokokus

DV, Vleighe E, Schelstraete P et al. faringitis streptokokus pada anak-anak: untuk mengobati atau tidak untuk mengobati? Eur J Pediatr 2014; 173: 1275-1283 Carapetis JR, Steer A, Mulholland E, et al. Beban global pe

HW, Ryan AG, Dallas SD, Kaplan EL, Johnson DR, Norton HJ, Roddey OF, Martin ES, Swetenburg RL, Koonce EW, Felkner MM, Giftos P

JR, Pichichero ME. Metaanalisis tentu saja pengobatan antibiotik singkat untuk kelompok tonsillopharyngitis streptokokus. Pe
 Baltimore

FW,
Rammelkamp
LL, Ruiz JE, Duperly J, Mendizabal GA, et al. Khasiat celecoxib dalam mengobati gejala faringitis virus: aCH Jr, Denny FW,
double-blind, studiBrink
acakWR,
dari et al. Profilaksis
celecoxib demam diklofenak.
dibandingkan rematik akutJ oleh pengobat
Int Med Res. 2
RS, Eaton CB, Gewitz M, et al. Pencegahan demam

KA,

N, Carozzino L, Jamone R, Freschi F, et al. Sebuah acak, double-blind, terkontrol plasebo parasetamol dan ketoprofren garam lisin untuk mengontrol rasa sakit pada an

L, Pons G, d'Athis P, Lasfargues G, et al. Secara acak, double-blind, multicenter, percobaan terkontrol ibuprofen dibandingkan ace

Wannamaker LW, Brink WR, Ramm

Volmink JA, Mayosi BM. Antibiotik untuk pencegahan primer demam rematik a

S, Beime B, Magora F. Khasiat dari permen benzocaine dalam pengobatan tanpa komplikasi sakit tenggorokan. Eur Arch Otorhinolaryngol.