Anda di halaman 1dari 2

KLINIK MUTIARA MEDIKA

Jl. Pitameh No.21 lubuk Begalung Padang

Padang, 07 September 2017

Hal :Pengajuan kleim prothesa gigi bulan Agustus 2017

KepadaYth,

Bapak Kepala Cabang Bpjs Kota Padang


di-

Tempat

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak tagihan kleim protesa gigi klinik Mutiara
Medika bulan Agustus 2017 berjumlah Rp 7.250.000 (tujuh juta dua ratus limapuluh ribu
rupiah).

Selanjutnya tagihan tersebut dapat dilakukan melalui rekening bank BNI Padang No.
51004084 atas namaLili Irawati.

Demikianlah kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan


terimakasih.

Hormat Kami,

Klinik Mutiara Medika

Pimpinan

(dr.Lili Irawati )
KLINIK MUTIARA MEDIKA
Jl. Pitameh No.21 lubuk Begalung Padang

Anda mungkin juga menyukai