KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Provinsi Jawa Barat

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 2095675126
No. Identitas KTP : 3215250710850009

KTP IJAZAH
Nama : BAGUS ISMAIL BAGUS ISMAIL

Tempat / Tanggal Lahir : JAKARTA / 07-10-1985 JAKARTA / 07-10-1985

Jenis Kelamin : Pria

Institusi Pendidikan : Universitas Indraprasta PGRI

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS

No. Ijazah / Tahun : 3563/S1/2012 / 2012
Formasi Jabatan : GURU BAHASA INGGRIS AHLI PERTAMA (SMK NEGERI 1 KLARI) [ ]

Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 03-10-2018 / 22:03:44

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1. Kartu Keluarga
[ ]
1 2. Akta-IV/Sertifikat Pendidik (bagi pelamar Jabatan Tenaga Guru)

di Upload dalam satu file dengan format pdf maksimal 100kb

Ijazah
[ ]
2
KTP
[ ]
3
Pas Foto
[ ]
4
Transkrip Nilai
[ ]
5
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Provinsi Jawa Barat

Nomor Registrasi 2095675126

Nama BAGUS ISMAIL
Jabatan GURU BAHASA INGGRIS AHLI PERTAMA (SMK NEGERI 1 KLARI) [ ]