Kualifikasi Dan SPK Jasa Konsultasi

A.
PROSES DAN BERITA ACARA pembangunan damp parit dusun makkaraeng
No. Uraian
1 Terbilang
Undangan Kaji Ulang
BA Hasil Kaji Ulang
2 Jadwal Pengadaan Langsung
3 Undangan Rapat Persiapan Pokja
4 B.A Rapat Persiapan Pokja
5 Dokumen Pengadaan
6 Undangan Pengadaan Langsung
7 Tanda terima undangan Pengadaan Langsung
8 B.A Evaluasi Kualifikasi
9 Undangan Pemasukan Penawaran
8 Tanda terima undangan
9 Berita Acara Pembukaan Sampul Penawaran
10 Lampiran BA Pembukaan Sampul Penawaran
11 Berita Acara Hasil Koreksi Aritmatik
12 Lampiran BA Koreksi Aritmatik
13 Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran
14 Lampiran BA Evaluasi Penawaran
15 Undangan Klarifikasi Teknis Dan Negosiasi Harga
16 Berita Acara Klarifikasi Dan Negosiasi Teknis Dan Biaya
17 Lampiran Klarifikasi Dan Negosiasi Teknis Dan Biaya
18 Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung (BAHPL)
19 Penetapan Pemenang Pengadaan Barang/Jasa
20 Pengumuman Pemenang Pengadaan Barang/Jasa
21 Laporan Proses Dan Hasil Pengadaan
22 Berita Acara Serah Terima Dokumen Dan Hasil Pengadaan
23 Lampiran BA Serah Terima Dokumen Dan Hasil Pengadaan
24 Penandatanganan SPK
B. DATA K/L/D/I
No. Data Instansi

1 K/L/D/I
2 SKPD
3 Alamat
C. DATA PAKET PEKERJAAN

No. Data Paket
1 Nama Kegiataan
2 Nama Paket
3 Nilai HPS
4 Nilai PAGU
5 Tahun Angg.
6 Sumber Dana
D. DATA PEJABAT PENGADAAN
No. Pejabat Pengadaan/POKJA ULP

1 Nama Jabatan
2 Nomor Surat Keputusan
3 Ketua merangkap Anggota
Sekretaris merangkap Anggota
Anggota
E. DATA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)
No. Pejabat Pembuat Komitmen

1 Nama Jabatan
2 Nama PPK
3 NIP
PPT K
NIP
F CALON PENYEDIA
No. NAMA CALON PENYDIA

1 Nama Penyedia
2 Direktur
3 Alamat
4 NPWP
5 No. KTP
6 No. Telepon
7
8 Nilai Penawaran
akkaraeng
Nomor Berita Acara Tanggal
SKPD 13 Agustus 2015

01/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 14 Agustus 2015




27 Agustus 2015

300 (tiga ratus) hari kerja kalender 300 (tiga ratus) hari kerja kalender
23 Juni 2016
Keterangan
PEMERINTAH KABUPATEN MAROS
Dinas Pertanian Kab. Maros
Keterangan
PEMBANGUNAN DAM PARIT
PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC.
Rp. 105,000,000.00
Rp. 105,000,000.00
2015
APBD Dinas Pertanian Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015
Keterangan
Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros T.A. 2015
329/KPTS/027/I/2015 02 Januari 2015
ULFA HUDAYAH, ST
HADRA, SE
H. RESMI, S.Sos
Keterangan
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
Ir. A. PALLAWA RUKKA
NIP. 19590505 198603 1 053
Keterangan
CV. DIEL DHIN
MISRUDDIN
BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
03.095.567.8-809.000
730901 170766 0004
(0411) - 259 1049
Rp. 104,225,000.00
49500000
1485000
Shortcut
Kamis
Jumat
Jumat
Selasa
Rabu
Rabu
Kamis
Kamis
Senin
Jumat
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Kamis
Kamis
Kamis
Kamis
Jumat
) hari kerja kalender
Sekretariat ULP Kabupaten Maros

Jalan Bougenville Nomor 2 Maros
PEKERJAAN KONSTRUKSI
14
ros T.A. 2015

12 5,200,000
12 4,727,272.73
rc
ppn 10%
total
12 5,200,000
12 4,720,000.00
rc
ppn 10%
total
62,400,000
56,727,272.73
56,727,272.73
5,672,727.27
62,400,000.00
62,400,000
56,640,000.00
56,640,000.00
5,664,000.00
62,304,000.00
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) BARANG DAN JASA
Jalan. Bougenville No. 02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
Website http//:www.maroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
Maros, 13 Agustus 2015

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Undangan Rapat Koordinasi
Kepada Yth.
1 Pokja Pengadaan ULP
di,-
Tempat
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya proses Pengadaan Barang/Jasa di Lingkungan Dinas

Pertanian Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015, maka dengan hormat kami mengundang Sdr (i) untuk
mengikuti rapat koordinasi Pengkajian Ulang Rencana Pengadaan.
Rapat tersebut akan dilaksanakan :
Hari/Tanggal : Jumat 14 Agustus 2015

Waktu : Pukul 10.00 sampai selesai
Tempat : Sekretariat ULP Kabupaten Maros
Demikian undangan ini, atas kerja samanya disampaiakan terima kasih
Pokja V Pekerjaan Konstuksi dan Jasa Konsultansi

Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015
ULFA HUDAYAH,ST
Ketua merangkap Anggota
Tembusan : Kepada Yth.

1 Kepala Dinas Pertanian Kab. Maros Kabupaten Maros
2 Pertinggal ____
BERITA ACARA RAPAT PENGKAJIAN ULANG RENCANA PENGADAAN

Nomor : 01./PK-ULP-MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN/VIII/2015
Pada hari ini Jumat tanggalEmpat Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, bertempat di
Ruang Rapat ULP Kabupaten Maros, kami Pokja ULP telah mengadakan rapat koordinasi Pengkajian
Ulang Rencana Pengadaan.
Adapun hasil dari rapat koordinasi tersebut adalah sebagai berikut :

1. Penggunaan Jadwal Kontrak dalam KAK
2. Rencana Anggaran Biaya (RAB) baik dalam perecanaan maupun dalam HPS tidak sesuai dan perlu
dikoreksi terutama Penggunaan Analisa Harga Satuan dan Harga Bahan.
Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
PESERTA RAPAT
No. Nama Jabatan Tanda Tangan
1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota 1,.............................
2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota 2,............................
3 H. RESMI, S.Sos Anggota 3,..............................

Lampiran :
CHEK-LIST
PENGKAJIAN ULANG RENCANA PENGADAAN
PENGADAAN : PEKERJAAN KONSTRUKSI
PERSETUJUAN PARA
Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG PIHAK
DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
KPA POKJA PPTK
1. PENGAKAJIAN ULANG KEBIJAKAN UMUM PENGADAAN
a. Pemaketan mendorong persaingan sehat sesuai/tidak -
b. Pemaketan mendorong efisiensi sesuai/tidak -
c. Pemaketan meningkatkan peran UKM/Koperasi sesuai/tidak -
d. Pemaketan mendorong penggunaan produksi dalam negeri sesuai/tidak -
e. Pemecahan paket pekerjaan sudah logis dan sesuai sesuai/tidak -
f. Rekomendasi rakor :
g. Catatan Penting :
2. PENGKAJIAN ULANG RENCANA PENGANGGARAN BIAYA PENGADAAN

a Biaya paket pekerjaan:
a.1. sudah sesuai dengan kode rekening sesuai/tidak -
a.2. sudah sesuai dengan jumlah anggaran sesuai/tidak -
b Biaya pendukung pelaksanaan pengadaan

b.1. sudah sesuai dengan kode rekening sesuai/tidak -
b.2. sudah sesuai dengan jumlah anggaran sesuai/tidak -
c Cara Pembayaran sesuai/tidak -
d Jenis Kontrak sesuai/tidak -
e Rekomendasi rakor :
f Catatan Penting :
3. PENGKAJIAN ULANG KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

a. Kejelasan uraian kegiatan
a.1. latar belakang jelas/tidak -
a.2. maksud dan tujuan jelas/tidak -

PERSETUJUAN PARA
KPA POKJA PPTK
PERSETUJUAN PARA
KPA POKJA PPTK
a.3. sumber pendanaan jelas/tidak -
a.4. hal-hal lain yang dicantumkan jelas/tidak -

Rekomendasi rakor :
Catatan Penting :
b. Kejelasan waktu pelaksanaan

a.1. waktu penyelesaian pekerjaan sesuai/tidak -
a.2. lokasi pengiriman barang sesuai/tidak -

Rekomendasi rakor :
Catatan Penting :
c. Spesifikasi teknis barang/jasa

c.1. spesifikasi teknis sesuai sesuai/tidak - -
c.2. spesifikasi teknis tidak mengarah ke merk ya/tidak - -

(kecuali untuk suku cadang)
c.3. penggunaan produk dalam negeri sesuai/tidak - -
c.4. penggunaan SNI sesuai/tidak - -

Rekomendasi Rakor:
d. HPS sesuai/tidak
Rekomendasi rakor :
e. Pencantuman syarat-syarat bahan (bila diperlukan) sesuai/tidak -
f. Pencantuman syarat-syarat pengujian bahan (bila diperlukan) sesuai/tidak -
g. Gambar/Brosur (bila diperlukan) sesuai/tidak

Rekomendasi rakor :
PERSETUJUAN PARA
KPA POKJA PPTK
Catatan :
Kaji ulang pengadaan, untuk nomor urut 3 point c dan d diisi oleh Pokja ULP
PEMERINTAH
###
KABUPATEN MAROS

Nomor : 01/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015
Sifat : Segera
Perihal : Rapat Persiapan Pelaksanaan Pengadaan Jasa Konstruksi
Kepada Yth.
Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi
Kabupaten Maros T.A. 2015
di,-
Tempat
Dalam rangka Pengadaan Langsung Pekerjaan Konsruksi pada Dinas Pertanian Kabupaten
Maros yang dananya bersumber dari Dana APBD Tahun Anggaran 2015, dengan ini diminta kehadiran
Saudara/i pada :
Hari / Tanggal : Selasa 18 Agustus 2015

Pukul : 10.00 Wita s.d selesai
Demikian disampaikan,atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

ULFA HUDAYAH, ST
TAH KABUPATEN MAROS
GADAAN (ULP) BARANG DAN JASA
02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
aroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
14 Agustus 2015
gsung Pekerjaan Konsruksi pada Dinas Pertanian Kabupaten

na APBD Tahun Anggaran 2015, dengan ini diminta kehadiran

ULFA HUDAYAH, ST
###
BERITA ACARA RAPAT PERSIAPAN PELELANGAN

Nomor: 02/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015
Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. M
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Tahun Anggaran : 2015
Pada hari ini Selas tanggal Delapan Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, pukul
bertempat di Sekretariat ULP Kabupaten Maros Jl. Bougenville No.2 Maros, telah diadakan rapat persiapan
pada Dinas Pertanian Kabupaten Maros yang dananya bersumber dari Dana APBD Dinas Pertanian Tahu
2015. Rapat dipimpin oleh Ketua Pokja dan dihadiri oleh seluruh Anggota Pokja Pengadaan.
Adapun Materi yang dibahas dalam rapat persiapan ini adalah penyusunan Jadwal Pengadaan dan p
dokumen pengadaan, metode pengadaan, Syarat Pengadaan, HPS dan Rencana Kerja, maka Pokja
kesimpulan sebagai berikut :
1 Pemilihan Penyedia Jasa disepakati menggunakan metode Pengadaan Langsung (PL) dengan
Prakulifikasi dengan jenis kontrak Harga Satuan;
2 Pokja segera menyusun dan menetapkan jadwal pelaksanaan Pengadaan;

3 Dalam pelaksanaannya, pelelangan ini berpedoman pada Peppres Nomor 54 Tahun 2010
tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir diubah dengan Peppres Nomor
172 Tahun 2014 ;
4 Pokja membuat laporan proses pengadaan dan melaporkan kepada Kepala ULP Kab. Maros;
5 Pengadaan ini dibiayai dari Dana APBD Dinas Pertanian Kabupaten Maros Tahun Anggaran
2015.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

No. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota 1. ……….
2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota 2. ……….
3 H. RESMI, S.Sos Anggota 3. ……….

NTAH KABUPATEN MAROS
NGADAAN (ULP) BARANG DAN JASA
o. 02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
.maroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
A RAPAT PERSIAPAN PELELANGAN
RIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, pukul 10.00 Wita,
Jl. Bougenville No.2 Maros, telah diadakan rapat persiapan pelelangan
dananya bersumber dari Dana APBD Dinas Pertanian Tahun Anggaran
adiri oleh seluruh Anggota Pokja Pengadaan.
t persiapan ini adalah penyusunan Jadwal Pengadaan dan penyelesaian

yarat Pengadaan, HPS dan Rencana Kerja, maka Pokja mengambil
rjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

abupaten Maros T.A. 2015
TANDA TANGAN
2. ……….
### PEMERINTAH KABUPATEN MAROS

Sifat : Segera
Perihal : Undangan Pengadaan Langsung
Kepada Yth.
Direktur CV. DIEL DHIN
di,-
Tempat
Dengan ini disampaikan bahwa ULP Kabupaten Maros akan melaksanakan Proses Pengadaan Langsun
Nama Kegiatan : PEMBANGUNAN DAM PARIT
Nama paket pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKA
Nilai total HPS : Rp 105,000,000
Sumber Dana : APBD Kab. Maros TA. 2015
Apabila saudara berminat untuk mengikuti paket pengadaan langsung tersebut diharap untuk me
isian kualifikasi sebagaimana terlampir yang diisi dengan jelas dan benar. Dokumen isian Kualifikasi ter
diserahkan pada :
Hari / Tanggal : Kamis 20 Agustus 2015

Pukul : 13.00 Wita
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak menyampaikan formulir kualifikasi ters
tidak berminat mengikuti pengadaan langsung dimaksud. Apabila perusahaan saudara dianggap mampu m
mengikuti proses pengadaan langsung untuk pekerjaan tersebut diatas.

ULFA HUDAYAH, ST
o. 02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
w.maroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
19 Agustus 2015
en Maros akan melaksanakan Proses Pengadaan Langsung, untuk :
AM PARIT
AM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
ti paket pengadaan langsung tersebut diharap untuk menyerahkan dokumen

si dengan jelas dan benar. Dokumen isian Kualifikasi tersebut paling lambat
s saudara tidak menyampaikan formulir kualifikasi tersebut maka dianggap

maksud. Apabila perusahaan saudara dianggap mampu maka akan diundang
erjaan tersebut diatas.

ULFA HUDAYAH, ST
TANDA TERIMA UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG
Nama Kegiatan : PEMBANGUNAN DAM PARIT
Nama paket pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE
NAMA DAN ALAMAT TANDA TANGAN/CAP

No NAMA PENERIMA
PERUSAHAAN PERUSAHAAN
1 MISRUDDIN CV. DIEL DHIN

BTN Griya Maros Indah
Tamarampu Blok D.7/11
Maros
Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsult

ULFA HUDAYAH, ST
A UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG
M PARIT
M PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
KET.

ULFA HUDAYAH, ST
###

BERITA ACARA HASIL EVALUASI KUALIFIKASI

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh bulanAgustus tahun Dua Ribu Lima Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini, Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros TA. 2015 telah
melaksanakan evaluasi kualifikasi untuk :
Kegiatan : Pembangunan Dam Parit

Pekerjaan : Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Dokumen kualifikasi yang diajukan adalah :
Pelunasan Pajak 3
Konstruksi (IUJK)
Tenaga/Personil
Pakta Integritas
Ijin Usaha Jasa
Bulan Terakhir
Akte Pendirian
Formulir Isian
NPWP/Bukti
Perusahaan
Keterangan
Kualifikasi
No. Nama dan Alamat Perusahaan
1 CV. DIEL DHIN Ö Ö Ö Ö Ö Ö MS

BTN Griya Maros Indah
Tamarampu Blok D.7/11 Maros
Dari hasil evaluasi kulaifikasi tersebut perusahaan tersebut memenuhi syarat kulaifikasi dan dapat
diundang untuk memasukkan penawaran harga.
Demikian Berita Acara ini dibuat sebagai bahan untuk tahapan selanjutnya dalam pelaksanaan
pengadaan langsung.


TAH KABUPATEN MAROS
GADAAN (ULP) BARANG DAN JASA
aroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
A HASIL EVALUASI KUALIFIKASI
h bulanAgustus tahun Dua Ribu Lima Belas, kami yang bertanda

struksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros TA. 2015 telah
Parit
Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
but perusahaan tersebut memenuhi syarat kulaifikasi dan dapat

rga.
sebagai bahan untuk tahapan selanjutnya dalam pelaksanaan
an Konstruksi dan Jasa Konsultansi

bupaten Maros T.A. 2015
LAMPIRAN HASIL EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI
Pekerjaan : Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Perusahaan : CV. DIEL DHIN
I. EVALUASI ADMINISTRASI
PEMENUHAN HASIL
PERSYARATAN (MEMENUHI
No. U R A I A N OLEH SYARAT/TIDAK
PENYEDIA MEMENUHI
(YA/TIDAK) SYARAT)
1 Pakta Integritas
a. Ditandatangani oleh (sesuaikan salah satu di bawah ini) :
1) Direktur Utama/Pimpinan Perusahan; Ya Memenuhi Syarat
.2) penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan
yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte
pendirian atau perubahannya;
3) kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat
yang dibuktikan dengan dokumen otentik; atau
4) Peserta Perorangan.
b. Pakta Integritas Ya Memenuhi Syarat
2 Formulir Isian Kualifikasi
a. Ditandatangani oleh (sesuai salah satu diatas) Ya Memenuhi Syarat
3 Surat Ijin Usaha Konstruksi (IUJK) Ya Memenuhi Syarat
4 Sertifikat Badan Usaha (SBU) Ya Memenuhi Syarat
5 Akte Pendirian Perusahaan (termasuk perubahannya) Ya Memenuhi Syarat
6 Perpajakan :
a. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Ya Memenuhi Syarat
b. Bukti Pelunasan Pajak Tahunan (SPT) 2014 Ya Memenuhi Syarat
c. Surat Keterangan Fiskal (SKF)
7 Tenaga Teknis/Personil Inti/Pengurus Ya Memenuhi Syarat
8 Peralatan Utama Ya Memenuhi Syarat
9 Data Pengalaman Perusahaan Tidak dievaluasi
10 Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan Ya Memenuhi Syarat
KESIMPULAN : MEMENUHI SYARAT
REKOMENDASI : DILANJUTKAN KE TAHAP EVALUASI BERIKUTNYA


HASIL
(MEMENUHI
SYARAT/TIDAK
MEMENUHI
SYARAT)
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Tidak dievaluasi
Memenuhi Syarat
aan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

TANDA TANGAN
2. ……….
Maros,
Sifat : Segera
Perihal : Undangan Pemasukan Penawaran
Kepada Yth.
di,-
Tempat
Bahwa dalam rangka pelaksanaan proses pengadaan langsung, untuk :
Nama Kegiatan : Pembangunan Dam Parit

Nama paket pekerjaan : Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Man
Nilai total HPS : Rp 105,000,000.00
Sumber Dana : APBD Kab. Maros TA. 2014
Diharap untuk menyampaikan dokumen penawaran paling lambat pada :

Hari / Tanggal : Senin 21 Agustus 2015
Pukul : 10.00 Wita
Sebelum batas waktu penyampaian dokumen penawaran, apabila dalam dokumen Pengadaan langsung
terdapat hal yang tidak jelas atau perlu penjelasan maka dapat ditanyakan kepada Pokja ULP.
Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultans

ULFA HUDAYAH, ST
ABUPATEN MAROS
AN (ULP) BARANG DAN JASA
Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
o.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
n langsung, untuk :
rit
rit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
n paling lambat pada :
awaran, apabila dalam dokumen Pengadaan langsung sebagaimana terlampir

a dapat ditanyakan kepada Pokja ULP.

ULFA HUDAYAH, ST
TANDA TERIMA UNDANGAN PEMASUKAN PENAWARAN
Nama paket pekerjaan : Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
TANDA TANG
No NAMA PENERIMA NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
PERUSAH

BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11
Maros

0
ULFA HUDAYAH, ST
DAFTAR PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
Hari, Tanggal : Friday, August 21, 2015

Nama paket pekerjaan : Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mand
TANDA TANGAN DA
No NAMA PERUSAHAAN NAMA DAN JABATAN
PERUSAHAAN
BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok

D.7/11 Maros
Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan J

0
ULFA HUDAYAH, ST
Ketua merangkap Angg
NDANGAN PEMASUKAN PENAWARAN
Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
TANDA TANGAN/CAP
KET.
PERUSAHAAN

0
ULFA HUDAYAH, ST
ASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
t Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
TANDA TANGAN DAN CAP

KET.
PERUSAHAAN

0
ULFA HUDAYAH, ST
BERITA ACARA PEMBUKAAN SAMPUL PENAWARAN

Kegiatan : PEMBANGUNAN DAM PARIT
Pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC

Nilai HPS : Rp 105,000,000
Pada hari ini, jumat tanggal Dua Puluh Satu bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja V Peke
dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Lay
Nomor : 329/KPTS/027/I/2015, telah melakukan pembukaan Dokumen Penawaran pada Paket terseb
hasil sebagai berikut :
1. Jumlah Peserta Yang Diundang : 1 (satu) peserta

2. Jumlah Sampul Penawaran : 1 (satu) sampul
3. Diadakan penelitian kelengkapan dokumen penawaran dari Peserta yang memasukan sampul penawar
sebagaimana terlampir.
a. Lengkap (L) : 1 (satu)
b. Tidak Lengkap (TL) : tidak ada
4. Berdasarkan hasil tersebut diatas, Pengadaan Langsung ini dinyatakan : "GAGAL/TIDAK GAGAL"
5. Catatan selama pembukaan sampul penawaran :
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
Hasil pembukaan penawaran terlampir
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya

No. NAMA JABATAN TANDA TANGA

KABUPATEN MAROS
DAAN (ULP) BARANG DAN JASA
b. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
ab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
A PEMBUKAAN SAMPUL PENAWARAN
RIT
RIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja V Pekerjaan Konstruksi
diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Layanan Pengadaan
kan pembukaan Dokumen Penawaran pada Paket tersebut diatas dengan
nawaran dari Peserta yang memasukan sampul penawaran, dengan hasil
angsung ini dinyatakan : "GAGAL/TIDAK GAGAL"
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
an seperlunya
jaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

abupaten Maros T.A. 2015
TANDA TANGAN
2. ……….
LAMPIRAN BERITA ACARA PEMBUKAAN PENAWARAN
Tanggal : 21 Agustus 2015
Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
Nilai HPS : Rp 105,000,000
KELENGKAPAN DOKUMEN PENAWARAN

KET.
SURAT PENAWARAN KELENGKAPAN LAINNYA
Daftar Satuan Dasar Peralatan

Masa Laku Surat Penawaran
Daftar Kuantitas dan Harga
Daftar Harga Satuan Bahan

Analisa Harga Satuan
Spesifikasi Teknis
Ditandatangani
Bertanggal
Pekerjaan
(bila ada)
No. NAMA PESERTA LENGKAP (L) /
Nilai Penawaran TIDAK
LENGKAP (TL)
1 CV. DIEL DHIN √ √ √ Rp 104,225,000 √ √ √ √ √ L
Keterangan : Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

√ = Ada/Memenuhi Kabupaten Maros T.A. 2015
X = Tidak Ada/Tidak Memenuhi
1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota 1. ……..
2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota 2. ……..
3 H. RESMI, S.Sos Anggota 3. ……..

###
BERITA ACARA KOREKSI ARITMATIK


Pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KE
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Pada hari ini, jumat tanggal Dua Puluh Satu bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pok
Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros yang diangkat berdasarkan Surat Keputus
Layanan Pengadaan Nomor: 329/KPTS/027/I/2015, telah melakukan Koreksi Aritmatik pada Paket
dengan hasil sebagai berikut :
HASIL KOREKSI
No. NAMA PERUSAHAAN HARGA PENAWARAN KETER
ARITMATIK
1 CV. DIEL DHIN Rp 104,225,000.00 104,225,000.00 TE
Uraian Hasil Koreksi Aritmatik terlampir


RINTAH KABUPATEN MAROS
PENGADAAN (ULP) BARANG DAN JASA
e No. 02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
www.maroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
A ACARA KOREKSI ARITMATIK
PARIT
PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
Satu bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja V Pekerjaan
paten Maros yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit
7/I/2015, telah melakukan Koreksi Aritmatik pada Paket tersebut diatas
KETERANGAN
TETAP
unakan seperlunya
erjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

TANDA TANGAN
2. ……….
LAMPIRAN BERITA ACARA KOREKSI ARITMATIK
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Nama Perusahaan : CV. DIEL DHIN
Nilai Penawaran : Rp 104,225,000
HARGA PENAWARAN PENYEDIA BARANG KOREKSI ARITMATIKA

NO. URAIAN
HARGA SATUAN JUMLAH HARGA HARGA
VOL. SAT. VOL. SAT.
((Rp) (Rp) SATUAN ((Rp)
I PEKERJAAN PENDAHULUAN
1 Papan Proyek 1.00 Bh 247,000.00 247,000.00 1.00 Bh 247,000.00
2 Pengukuran & Pemasangan Bowplank 22.00 m1 69,012.65 1,518,278.30 22.00 m1 69,012.65
3 Pembersihan dan Pematangan Lahan 1.00 Ls 480,000.00 480,000.00 1.00 Ls 480,000.00
SUB JUMLAH 2,245,278.30
II PEKERJAAN DAM PARIT
1 Pekerjaan Galian Tanah 23.25 m3 58,977.75 1,371,232.69 23.25 m3 58,977.75
2 Pekerjaan Urugan Kembali Tanah Galian 11.63 M3 43,895.50 510,285.19 11.63 M3 43,895.50
3 Pekerjaan Urugan Pasir Bawah Pondasi 1.93 M3 209,339.10 402,977.77 1.93 M3 209,339.10
4 Pek. Batu Kosong 6.60 M3 386,582.16 2,551,442.26 6.60 M3 386,582.16
5 Pas. Batu Gunung 1 : 3 97.07 M3 794,543.34 77,122,349.05 97.07 M3 794,543.34
6 Pek. Plasteran 1 : 3 76.30 m2 75,583.98 5,767,057.67 76.30 m2 75,583.98
7 Pek. Pemasangan Pintu Air (Besi Plat) 1.00 Unit 2,235,000.00 2,235,000.00 1.00 Unit 2,235,000.00
SUB JUMLAH 89,960,344.63
III PEKERJAAN AKHIR
1 Pek. Asbuilt Drawing 1.00 Ls 980,000.00 980,000.00 1.00 Ls 980,000.00
2 Pemasangan Plakat Marmer 1.00 Bh 290,000.00 290,000.00 1.00 Bh 290,000.00
3 Biaya Administrasi & Dokumentasi 1.00 Ls 785,000.00 785,000.00 1.00 Ls 785,000.00
4 Pek. Pembersihan Sisa Pekerjaan 1.00 Ls 490,000.00 490,000.00 1.00 Ls 490,000.00
SUB JUMLAH 2,545,000.00
Nilai Penawaran : Rp 104,225,000
HASIL REKAPITULASI
HASIL
HARGA PENAWARAN
NO. URAIAN KOREKSI ARITMATIK
(Rp) JUMLAH HARGA (Rp)
I PEKERJAAN PENDAHULUAN 2,245,278.30 2,245,278.30
II PEKERJAAN DAM PARIT 89,960,344.63 89,960,344.63
III PEKERJAAN AKHIR 2,545,000.00 2,545,000.00
Real Cost Rp. 94,750,622.93 94,750,622.93

PPN 10% Rp. 9,475,062.29 9,475,062.29
Jumlah Total Rp. 104,225,685.22 104,225,685.22
Dibulatkan Rp. 104,225,000.00 104,225,000.00

1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota 1. …….
2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota 2. …….
3 H. RESMI, S.Sos Anggota 3. …….

CARA KOREKSI ARITMATIK
KOREKSI ARITMATIKA TIMPANG/

PERSEN
HPS (Rp) TERHADAP
JUMLAH HARGA TDK
HPS (%)
(Rp) TIMPANG
247,000.00 250,000.00 98.80 -

1,518,278.30 1,521,542.00 99.79 -
480,000.00 500,000.00 96.00 -
2,245,278.30 2,271,542.00
1,371,232.69 1,383,665.63 99.10 -

510,285.19 514,696.88 99.14 -
402,977.77 404,452.13 99.64 -
2,551,442.26 2,560,714.20 99.64 -
77,122,349.05 77,662,919.81 99.30 -
5,767,057.67 5,812,228.80 99.22 -
2,235,000.00 2,250,000.00 99.33 -
89,960,344.63 90,588,677.44
980,000.00 1,000,000.00 98.00 -

290,000.00 300,000.00 96.67 -
785,000.00 800,000.00 98.13 -
490,000.00 500,000.00 98.00 -
2,545,000.00 2,600,000.00
###
BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN


Pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KE
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Pada hari ini, Senin tanggal Dua Puluh Empat bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pok
Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros yang diangkat berdasarkan Surat Keputusa
Layanan Pengadaan Nomor : 329/KPTS/027/I/2015, telah melakukan Evaluasi Dokumen Penawar
tersebut di atas dengan hasil sebagai berikut :
EVALUASI PENAWARAN
Evaluasi Harga
Administrasi
Harga satuan
Penawaran
HASIL KOREKSI
Kewajaran
Teknis
No. NAMA PERUSAHAAN
timpang
ARITMATIK (Rp)
Harga
Harga
1 CV. DIEL DHIN 104,225,000 MS MS MS MS MS
Keterangan : MS = Memenuhi Syarat TMS = Tidak Memenuhi Syarat


ENGADAAN (ULP) BARANG DAN JASA
No. 02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
ARA HASIL EVALUASI PENAWARAN
PARIT
PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
Empat bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja V Pekerjaan
paten Maros yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit
027/I/2015, telah melakukan Evaluasi Dokumen Penawaran pada paket
ut :
EVALUASI PENAWARAN
Evaluasi Harga
KESIMPULAN
Kewajaran
Harga
MS LULUS
unakan seperlunya
erjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

TANDA TANGAN
2. ……….
LAMPIRAN HASIL EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN
Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENR

Nilai HPS : Rp 105,000,000
Penawaran Terkoreksi : Rp 104,225,000
I. EVALUASI TEKNIS
PEMENUHAN
PERSYARATAN
No. U R A I A N
OLEH PENYEDIA
(YA/TIDAK)
1 metode pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan menggambarkan YA

penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan;
2 jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak melampaui YA

batas waktu sebagaimana tercantum dalam LDP dan terdiri atas tahap
pelaksanaan yang disusun secara logis, realistik dan dapat dilaksanakan;
3 jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan minimal yang disediakan YA

sebagaimana tercantum dalam LDP;
4 spesifikasi teknis memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen YA

Pengadaan ini (periksa Spesifikasi Teknis dalam Daftar Kuantitas dan
Harga);
5 personil inti yang akan ditempatkan secara penuh sesuai dengan YA

persyaratan sebagaimana tercantum dalam LDP serta posisinya dalam
manajemen pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan organisasi pelaksanaan
yang diajukan;
KESIMPULAN : LULUS
REKOMENDASI : LANJUTKAN EVALUASI KE TAHAP BERIKUTNYA

II. EVALUASI HARGA
No. U R A I A N HASIL KETERANGAN PETUNJUK PENIL
Lulus jika harga penawa

1 Evaluasi Harga Penawaran < HPS LULUS
koreksi aritmatik tidak mel
Evaluasi terhadap adanya

Tidak Ada Harga
Tidak Dilakukan timpang dilakukan deng
2 Harga Satuan Timpang Satuan yang
Klarifikasi harga satuan penawaran
Timpang
besar 110% dari harga ;
Jika harga penawaran terk

3 Kewajaran Harga 99.26 Wajar
HPS, lakukan klarifikasi;
Preferensi harga hanya

4 Preferensi Harga
yang bernilai lebih dari Rp.
KESIMPULAN : LULUS
REKOMENDASI : LANJUTKAN EVALUASI KE TAHAP BERIKUTNYA
III. HASIL EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN
No. U R A I A N HASIL EVALUASI KETERAN
1 Evaluasi Teknis LULUS
2 Evaluasi Harga LULUS
REKOMENDASI : LANJUTKAN EVALUASI KE TAHAP BERIKUTN

No N A M A JABATAN TANDA T
1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota 1. ………..
2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota
3 H. RESMI, S.Sos Anggota 3. ………..

BANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
PEMENUHAN
HASIL
PERSYARATAN
(LULUS/
OLEH PENYEDIA
GUGUR)
(YA/TIDAK)
YA LULUS
YA LULUS
YA LULUS
YA LULUS
YA LULUS
PETUNJUK PENILAIAN
Lulus jika harga penawaran sesudah

koreksi aritmatik tidak melebihi HPS;
Evaluasi terhadap adanya harga satuan

timpang dilakukan dengan meneliti
harga satuan penawaran yang lebih
besar 110% dari harga ;
Jika harga penawaran terkoreksi < 80%

HPS, lakukan klarifikasi;
Preferensi harga hanya untuk paket

yang bernilai lebih dari Rp. 5 Miliar;
KETERANGAN
LANJUTKAN EVALUASI KE TAHAP BERIKUTNYA

TANDA TANGAN
1. ………..
2. ………..
3. ………..
PEMERINTAH
### KABUPATEN MAROS

Sifat : Segera
Perihal : Undangan Klarifikasi Dan Negosiasi Teknis Dan Biaya
Kepada Yth.
di,-
Tempat
Dengan hormat disampaikan bahwa sebagai kelanjutan dari proses evaluasi pengadaan barang/jasa
paket tersebut diatas, Saudara dimintakan untuk dapat menghadiri acara Klarifikasi dan Negosiasi Tekns
Biaya menyangkut penawaran paket tersebut, yang akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal : Rabu 26 Agustus 2015

Pukul : 09.00 Wita - 11.00 Wita
Mengingat pentingnya acara dimaksud, diharapkan kehadiran Saudara pada waktu dan tempat yang
ditetapkan di atas, dengan membawa serta Stempel/Cap Perusahan.

ULFA HUDAYAH, ST
No. 02 Kab. Maros, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
25 Agustus 2015
sebagai kelanjutan dari proses evaluasi pengadaan barang/jasa pada

untuk dapat menghadiri acara Klarifikasi dan Negosiasi Teknsi dan
ut, yang akan dilaksanakan pada :
ud, diharapkan kehadiran Saudara pada waktu dan tempat yang telah
tempel/Cap Perusahan.

ULFA HUDAYAH, ST
TANDA TERIMA UNDANGAN KLARIFIKASI DAN NEGOISASI
Nama paket pekerjaan : Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Manda
Hari / Tanggal : Selasa 25 Agustus 2015
TANDA TANGAN/CAP
No NAMA PENERIMA NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
PERUSAHAAN

BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok
D.7/11 Maros

ULFA HUDAYAH, ST
NDANGAN KLARIFIKASI DAN NEGOISASI
n Dam Parit
n Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai
TANDA TANGAN/CAP
KET.
PERUSAHAAN

ULFA HUDAYAH, ST
BERITA ACARA KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN BIAYA


Pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MAN
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Pada hari ini, Rabu tanggal Dua Puluh Enam bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, bertempat di K
Pokja ULP Tahun Anggaran 2015 bersama dengan Calon Penyedia Barang/Jasa pada Paket tersebu
mengadakan Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga dengan hasil sebagai berikut :
Harga Penawaran Hasil Koreksi Klarifikasi

No. Calon Penyedia
(Rp) Aritmatik (Rp) Teknis
1 CV. DIEL DHIN 104,225,000 104,225,000 Terlampir
Uraian Hasil Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga terlampir.
Demikian Berita Acara dibuat dengan benar untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Calon Penyedia Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultans

CV. DIEL DHIN Kabupaten Maros T.A. 2015
No. N A M A JABATAN
MISRUDDIN 1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota
Direktur 2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota
3 H. RESMI, S.Sos Anggota

TAH KABUPATEN MAROS
maroskab.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
IKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN BIAYA
SUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
ulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, bertempat di Kantor ULP Maros,
ngan Calon Penyedia Barang/Jasa pada Paket tersebut di atas, telah
ga dengan hasil sebagai berikut :
Klarifikasi Harga Hasil

Teknis Negoisasi (Rp)
Terlampir 104,225,000
pergunakan sebagaimana mestinya.

JABATAN TANDA TANGAN
Ketua merangkap Anggota 1. …….
Sekretaris merangkap Anggota 2. …….
Anggota 3. …….
LAMPIRAN BERITA ACARA KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN BIAYA
Nilai HPS : Rp 105,000,000
A. KLARIFIKASI DAN NEGOISASI TEKNIS
No. ASPEK TEKNIS YANG DIKLARIFIKASI DAN DINEGOSIASI HASIL KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKN
1 Metode pelaksanaan
2 Jadwal waktu pelaksanaan
3 Jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan minimal yang disediakan
4 Spesifikasi teknis
5 Personil inti
6 Lain-lain
B. KLARIFIKASI DAN NEGOISASI BIAYA
HARGA PENAWARAN HASIL KOREKSI ARITMATIK HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)

NO. URAIAN
HARGA SATUAN JUMLAH HARGA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA
VOL. SAT. VOL. SAT.
((Rp) (Rp) ((Rp) (Rp)
1 Papan Proyek 1.00 Bh 247,000.00 247,000.00 1.00 Bh 250,000.00 250,000.00
2 Pengukuran & Pemasangan Bowplank 22.00 Ls 69,012.65 1,518,278.30 22.00 Ls 69,161.00 1,521,542.00
3 Pembersihan dan Pematangan Lahan 1.00 Ls 480,000.00 480,000.00 1.00 Ls 500,000.00 500,000.00
SUB JUMLAH 2,245,278.30 2,271,542.00

1 Pekerjaan Galian Tanah 23.25 m3 58,977.75 1,371,232.69 23.25 m3 59,512.50 1,383,665.63
2 Pekerjaan Urugan Kembali Tanah Galian 11.63 M3 43,895.50 510,285.19 11.63 M3 44,275.00 514,696.88
3 Pekerjaan Urugan Pasir Bawah Pondasi 1.93 M3 209,339.10 402,977.77 1.93 M3 210,105.00 404,452.13
4 Pek. Batu Kosong 6.60 M3 386,582.16 2,551,442.26 6.60 M3 387,987.00 2,560,714.20
5 Pas. Batu Gunung 1 : 3 97.07 M3 794,543.34 77,122,349.05 97.07 M3 800,112.50 77,662,919.81
6 Pek. Plasteran 1 : 3 76.30 m2 75,583.98 5,767,057.67 76.30 m2 76,176.00 5,812,228.80
7 Pek. Pemasangan Pintu Air (Besi Plat) 1.00 Unit 2,235,000.00 2,235,000.00 1.00 Unit 2,250,000.00 2,250,000.00
SUB JUMLAH 89,960,344.63 90,588,677.44

III PEKERJAAN AKHIR
1 Pek. Asbuilt Drawing 1.00 Ls 980,000.00 980,000.00 1.00 Ls 1,000,000.00 1,000,000.00
2 Pemasangan Plakat Marmer 1.00 Bh 290,000.00 290,000.00 1.00 Bh 300,000.00 300,000.00
3 Biaya Administrasi & Dokumentasi 1.00 Ls 785,000.00 785,000.00 1.00 Ls 800,000.00 800,000.00
4 Pek. Pembersihan Sisa Pekerjaan 1.00 Ls 490,000.00 490,000.00 1.00 Ls 500,000.00 500,000.00
SUB JUMLAH 2,545,000.00 2,600,000.00
Jumlah 94,750,622.93 95,460,219.44
PPn 10% 9,475,062.29 9,546,021.94
Jumlah Total 104,225,685.22 105,006,241.38
Pembulatan 104,225,000.00 105,000,000.00
Seratus Empat Juta Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu

Terbilang Seratus Lima Juta Rupiah
Rupiah
Calon Penyedia Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

CV. DIEL DHIN Kabupaten Maros T.A. 2015
No. NAMA JABATAN
MISRUDDIN 1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota

Direktur 2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota

ASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN BIAYA
HASIL KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS KETERANGAN
HASIL KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI BIAYA
HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

VOL. SAT.
((Rp) (Rp)
1.000 Bh 247,000.00 247,000.00
22.000 Ls 69,012.65 1,518,278.30
1.000 Ls 480,000.00 480,000.00
2,245,278.30
23.250 m3 58,977.75 1,371,232.69
11.625 M3 43,895.50 510,285.19
1.925 M3 209,339.10 402,977.77
6.600 M3 386,582.16 2,551,442.26
97.065 M3 794,543.34 77,122,349.05
76.300 m2 75,583.98 5,767,057.67
1.000 Unit 2,235,000.00 2,235,000.00
89,960,344.63
1.000 Ls 980,000.00 980,000.00
1.000 Bh 290,000.00 290,000.00
1.000 Ls 785,000.00 785,000.00
1.000 Ls 490,000.00 490,000.00
2,545,000.00
94,750,622.93
9,475,062.29
104,225,685.22
104,225,000.00

Rupiah

TANDA TANGAN
1. …….
2. …….
3. …….
BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG (BAHP

Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANG

Nilai HPS : Rp 105,000,000
Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Tujuh bulan Agustus tahun Dua Ribu Lim
Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros yang diangkat berdasarkan Surat Kepu
Pengadaan Nomor : 329/KPTS/027/I/2015, telah menyusun berita acara hasil pengadan
tersebut diatas dengan hasil sebagai berikut:
I. SISTEM PENGADAAN
1 Metode Pengadaan : Pengadaan Langsung
2 Metode Evaluasi : Sistem Gugur
3 Metode Penyampaian Penawaran : Satu Sampul
4 Jenis Kontrak : Harga Satuan
II. JUMLAH PESERTA

Jumlah Peserta yang :
1 Diundang : 1 (satu) Penyedia
2 Memasukkan Dokumen Penawaran : 1 (satu) Penyedia
3 Dinyatakan Lengkap saat pembukaan Dokumen : 1 (satu) Penyedia
Penawaran
4 Dinyatakan Tidak Lengkap saat pembukaan : -
Dokumen Penawaran
III. UNSUR-UNSUR YANG DIEVALUASI

1 Evaluasi Administrasi (dilakukan setelah koreksi aritmatik).
a). Pakta Integritas
b). Surat Penawaran
2 Evaluasi Teknis
a). Jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan minimal yang disediakan
b). Spesifikasi teknis
c). Personil inti
3 Evaluasi Harga
a). Evaluasi Harga Penawaran
b). Harga Satuan Timpang
c). Kewajaran Harga
IV. HASIL EVALUASI
HASIL EVALUASI
No. PESERTA
Administrasi Teknis Biaya
1 CV. DIEL DHIN Memenuhi LULUS LULUS

Syarat
V. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil evaluasi tersebut, maka Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Kon
Tahun Anggaran 2015, berkesimpulan bahwa Peserta tersebut di bawah ini dapat
Pemenang, yaitu :
Nama Penyedia : CV. DIEL DHIN

Nama Direktur : MISRUDDIN
Alamat : BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok
NPWP : 03.095.567.8-809.000
Harga Penawaran/Terkoreksi : Rp 104,225,000
Harga Hasil Negosiasi : Rp 104,225,000
Terbilang : Seratus Empat Juta Dua Ratus Dua Pulu
Rupiah
Demikian Berita Acara ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

No. N A M A JABATAN
1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota
2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota

UPATEN MAROS
(ULP) BARANG DAN JASA
Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
ttp//:www.LPSE.maroskab.go.id
IL PENGADAAN LANGSUNG (BAHPL)

V.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015
USUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
uh bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja V Pekerjaan

s yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Layanan
menyusun berita acara hasil pengadan langsung (BAHP) pada paket
Pengadaan Langsung
(satu) Penyedia
(satu) Penyedia
(satu) Penyedia
eralatan minimal yang disediakan
HASIL EVALUASI
Keterangan
Biaya
LULUS LULUS
ja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros

a Peserta tersebut di bawah ini dapat ditetapkan sebagai Calon

Rupiah

upaten Maros T.A. 2015
TANDA TANGAN
1. ………..
2. ………..
3. ………..
PENETAPAN PEMENANG PENGADAAN BARANG/JASA

Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA

TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Berdasarkan Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung (BAHPL)

Maka Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros Tah
2015. menetapkan Pemenang pada Paket tersebut di atas sebagai berikut :

Alamat : BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok D.7
NPWP : 03.095.567.8-809.000
Terbilang : Seratus Empat Juta Dua Ratus Dua Pulu
Rupiah

ULFA HUDAYAH, ST
BUPATEN MAROS
N (ULP) BARANG DAN JASA
s, Sulawesi Selatan Kode Pos 90511
, http//:www.LPSE.maroskab.go.id
ANG PENGADAAN BARANG/JASA
ARIT DUSUN MAKKARAENG DESA

MANDAI
si dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros Tahun Anggaran

sebut di atas sebagai berikut :

Rupiah
27 Agustus 2015
kja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi
ULFA HUDAYAH, ST
PEMERINTAH
###
KABUPATEN MAROS
PENGUMUMAN PEMENANG PENGADAAN BARANG/JASA

Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Berdasarkan Penetapan Pemenang Pengadaan Barang/Jasa :

Maka Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros Tahun A
menyampaikan Pengumuman Pemenang pada Paket tersebut di atas sebagai berikut :

Alamat : BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
NPWP : 03.095.567.8-809.000
Terbilang : Seratus Empat Juta Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Ru
Dengan hasil evaluasi sebagai berikut:
1 Koreksi Aritmatik
No Nama Peserta Harga Penawaran Penawaran Terko
1 CV. DIEL DHIN Rp 104,225,000 Rp
2 Evaluasi Penawaran
a). Evaluasi Administrasi
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Administrasi Keteranga
1 CV. DIEL DHIN Memenuhi Syarat LULUS

b). Evaluasi Teknis
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Teknis Keteranga
c). Evaluasi Harga
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Harga Keteranga

ULFA HUDAYAH, ST
KABUPATEN MAROS
AAN (ULP) BARANG DAN JASA
b.go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
ENANG PENGADAAN BARANG/JASA
DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
dan Jasa Konsultansi Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015,

Paket tersebut di atas sebagai berikut :
riya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
s Empat Juta Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah
Penawaran Terkoreksi
Rp 104,225,000
Keterangan
LULUS
Keterangan
LULUS
Keterangan
LULUS
27 Agustus 2015
ULFA HUDAYAH, ST
Lampiran :
Perihal : Laporan Proses Dan Hasil Pengadaan Barang/Jasa
Kepada Yth.
KUASA PENGGUNA ANGGARAN (KPA) KEGIATAN
PEMBANGUNAN DAM PARIT
Di
Tempat
Berdasarkan PEPPRES RI Nomor 54 Tahun 2010 beserta Perubahannya PEPPRES Nomor 172
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, maka dengan hormat berikut ini kami sampaikan Lapora
Pengadaan Barang/Jasa untuk lingkup Dinas Pertanian Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015.
I. PAKET PEKERJAAN
Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE
Nilai HPS : Rp 105,000,000
II. SISTEM PENGADAAN

1 Metode Pengadaan : Pengadaan Langsung
2 Metode Evaluasi : Sistem Gugur
3 Metode Penyampaian Penawaran : Satu Sampul
4 Jenis Kontrak : Harga Satuan
III. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil evaluasi yang telah dilakukan, maka Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan
Kabupaten Maros menetapkan dan mengumumkan Pemenang untuk Paket Pekerjaan terse
berikut :
· Nama Penyedia : CV. DIEL DHIN

· Nama Direktur : MISRUDDIN
· Alamat : BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
· NPWP : 03.095.567.8-809.000
· Harga Penawaran/Terkoreksi : Rp 104,225,000
· Harga Hasil Negosiasi : Rp 104,225,000
· Terbilang : Seratus Empat Juta Dua Ratus Dua Puluh Lima Rib
Demikian Laporan ini kami sampaikan.

KEPALA UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KABUPATEN MAROS
SEKRETARIS
Ir. H. M. ALFIAN AMRI, M.Si.

NIP. 19661226 199310 1001
KABUPATEN MAROS
AAN (ULP) BARANG DAN JASA
go.id , http//:www.LPSE.maroskab.go.id
27 Agustus 2015
010 beserta Perubahannya PEPPRES Nomor 172 Tahun 2014 tentang

an hormat berikut ini kami sampaikan Laporan Proses dan Hasil
anian Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015.
T DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
kan, maka Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

mumkan Pemenang untuk Paket Pekerjaan tersebut di atas sebagai
riya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
us Empat Juta Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

KEPALA UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KABUPATEN MAROS
SEKRETARIS
Ir. H. M. ALFIAN AMRI, M.Si.

NIP. 19661226 199310 1001
PEMERINTAH
### KABUPATEN MAROS
BERITA ACARA SERAH TERIMA

DOKUMEN PROSES DAN HASIL PENGADAAN BARANG/JASA
Nomor : 0
Nama Paket : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC.
Nilai HPS : Rp 105,000,000
Pada hari Selasa tanggal Lima bulan Agustus tahun Dua Ribu Empat Belas, bertempat di
Sekretariat ULP Kabupaten Maros, kami yang bertanda tangan di bawah ini telah
melakukan serah terima Dokumen Proses dan Hasil Pengadaan Barang/Jasa pada Paket
tersebut di atas.
Dokumen Proses Dan Hasil Pengadaan Barang/Jasa yang diserahterimakan adalah :

1 Salinan Dokumen Pengadaan Barang/Jasa
2 Salinan Berita Acara Proses Pengadaan Barang/Jasa
Pihak Yang Menyerahkan Pihak Yang Menerima

Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa
Konsultansi
ULFA HUDAYAH, ST Ir. A. PALLAWA RUKKA

NIP. 19771212 200604 1 008 NIP. 19590505 198603 1 053
DINAS PERTANIAN
Jl. Bougenville No. 2 Maros
SATUAN KERJA :
DINAS PERTANIAN KAB. MAROS
SURAT PERINTAH KERJA
(SPK) NOMOR DAN TANGGAL SURAT PERINTAH KERJA (SPK) :
NO. : 395/SPK.49/PTAT-DAU-DKP/VI/2013
Halaman : 1 2 TGL : 28 Agustus 2015
PAKET PEKERJAAN : NOMOR DAN TANGGAL UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG

NO. : 04/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015
PEMBANGUNAN DAM PARIT TGL : 19 Agustus 2015
DUSUN MAKKARAENG DESA
TENRIGANGKAE KEC. MANDAI NOMOR DAN TANGGAL BERITA ACARA HASIL PENGADAAN
NO. : 12/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015
TGL : 27 Agustus 2015
SUMBER DANA : APBD Kabupaten Maros Tahun Anggaran 2015
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : 300 (tiga ratus) hari kerja kalender terhitung mulai tanggal
28 Agustus 2015 sampai dengan 26 Oktober 2015
JENIS KONTRAK : Harga Satuan
NILAI PEKERJAAN
No. Uraian Pekerjaan Volume Satuan Harga Satuan (Rp) Jumlah Harga (Rp)
1 Papan Proyek 1.00 Bh 247,000.00 247,000.00
2 Pengukuran & Pemasangan Bowplank 22.00 Ls 69,012.65 1,518,278.30
3 Pembersihan dan Pematangan Lahan 1.00 Ls 480,000.00 480,000.00
SUB JUMLAH 2,245,278.30
1 Pekerjaan Galian Tanah 23.25 m3 58,977.75 1,371,232.69
2 Pekerjaan Urugan Kembali Tanah Galian 11.63 M3 43,895.50 510,285.19
3 Pekerjaan Urugan Pasir Bawah Pondasi 1.93 M3 209,339.10 402,977.77
4 Pek. Batu Kosong 6.60 M3 386,582.16 2,551,442.26
5 Pas. Batu Gunung 1 : 3 97.07 M3 794,543.34 77,122,349.05
6 Pek. Plasteran 1 : 3 76.30 m2 75,583.98 5,767,057.67
7 Pek. Pemasangan Pintu Air (Besi Plat) 1.00 Unit 2,235,000.00 2,235,000.00
SUB JUMLAH 89,960,344.63
III PEKERJAAN AKHIR
1 Pek. Asbuilt Drawing 1.00 Ls 980,000.00 980,000.00
2 Pemasangan Plakat Marmer 1.00 Bh 290,000.00 290,000.00
3 Biaya Administrasi & Dokumentasi 1.00 Ls 785,000.00 785,000.00
4 Pek. Pembersihan Sisa Pekerjaan 1.00 Ls 490,000.00 490,000.00
SUB JUMLAH 2,545,000.00
Jumlah 94,750,622.93
PPn 10% 9,475,062.29
Jumlah Total 104,225,685.22
Pembulatan 104,225,000.00
Terbilang : Seratus Sembilan Puluh Empat Juta Rupiah

INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang
diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat
diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian penyedia maka
penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK
sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Standar Ketentuan dan Syarat Umum SPK terlampir.
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN PENYEDIA
DINAS PERTANIAN KABUPATEN MAROS CV. DIEL DHIN
Ir. A. PALLAWA RUKKA MISRUDDIN

NIP. 19590505 198603 1 053 Direktur
Mengetahui :
KEPALA DINAS PERTANIAN KABUPATEN MAROS
Selaku Pengguna Anggaran
Ir.H. BURHANUDDI,MM
NIP : 19610904 198903 1 008
SYARAT UMUM
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
1. LINGKUP PEKERJAAN
Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan pekerjaan dalam jangka waktu yang
ditentukan, sesuai dengan volume, spesifikasi teknis dan harga yang tercantum dalam SPK
2. HUKUM YANG BERLAKU
Keabsahan, interpretasi, dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik Indonesia
3. HARGA SPK
a. PPK/KPA membayar kepada penyedia atas pelaksanaan pekerjaan dalam SPK sebesar harga
SPK
b. Harga SPK telah memperhitungkan keuntungan, beban pajak dan biaya overhead serta biaya
asuransi
c. Rincian harga SPK sesuai dengan rincian yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga
(untuk kontrak harga satuan atau kontrak gabungan harga satuan dan lump sum)
4. HAK KEPEMILIKAN
a.
PPK/KPA berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau disediakan
sehubungan dengan jasa yang diberikan oleh penyedia kepada PPK/KPA. Jika diminta oleh
PPK/KPA maka penyedia berkewajiban untuk membantu secara optimal pengalihan hak
kepemilikan tersebut kepada PPK/KPA sesuai dengan hukum yang berlaku
b. Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK/KPA tetap pada
PPK/KPA, dan semua peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK/KPA pada saat SPK
berakhir atau jika tidak diperlukan lagi oleh penyedia. Semua peralatan tersebut harus
dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan kepada penyedia dengan
pengecualian keausan akibat pemakaian yang wajar
5. CACAT MUTU
PPK/KPA akan memeriksa setiap hasil pekerjaan penyedia dan memberitahukan penyedia secara
tertulis atas setiap cacat mutu yang ditemukan. PPK/KPA dapat memerintahkan penyedia untuk
menemukan dan mengungkapkan cacat mutu, serta menguji pekerjaan yang dianggap oleh
PPK/KPA mengandung cacat mutu. Penyedia bertanggung jawab atas cacat mutu selama 6 (enam)
bulan setelah serah terima hasil pekerjaan
6. PERPAJAKAN
Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain yang
dibebankan oleh hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK. Semua pengeluaran perpajakan ini
dianggap telah termasuk dalam harga SPK
7. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK

Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh
pekerjaan. Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama
penyedia, baik sebagai akibat peleburan (merger) atau akibat lainnya
8. JADWAL
a. SPK ini berlaku efektif pada tanggal penandatanganan oleh para pihak atau pada tanggal yang
ditetapkan dalam SPMK
b. Waktu pelaksanaan SPK adalah sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK
c. Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal yang ditentukan
d. Apabila penyedia berpendapat tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal karena
keadaan diluar pengendaliannya dan penyedia telah melaporkan kejadian tersebut kepada
PPK/KPA, maka PPK/KPA dapat melakukan penjadwalan kembali pelaksanaan tugas penyedia
dengan adendum SPK
9. ASURANSI
a. Penyedia wajib menyediakan asuransi sejak SPMK sampai dengan tanggal selesainya
pemeliharaan untuk :
1) semua barang dan peralatan yang mempunyai risiko tinggi terjadinya kecelakaan,
pelaksanaan pekerjaan, serta pekerja untuk pelaksanaan pekerjaan, atas segala risiko
terhadap kecelakaan, kerusakan, kehilangan, serta risiko lain yang tidak dapat diduga;
2) pihak ketiga sebagai akibat kecelakaan di tempat kerjanya; dan
3) perlindungan terhadap kegagalan bangunan
b.
Besarnya asuransi sudah diperhitungkan dalam penawaran dan termasuk dalam harga SPK
10. PENANGGUNGAN DAN RESIKO

a.
Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa batas
PPK/KPA beserta instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban,
kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan
biaya yang dikenakan terhadap PPK/KPA beserta instansinya (kecuali kerugian yang mendasari
tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau kelalaian berat PPK/KPA) sehubungan dengan
klaim yang timbul dari hal-hal berikut terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai dengan
tanggal penandatanganan berita acara penyerahan akhir:
1) kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda penyedia, dan Personil;
2) cidera tubuh, sakit atau kematian Personil;
3) kehilangan atau kerusakan harta benda, dan cidera tubuh, sakit atau kematian pihak
ketiga;
b. Terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai dengan tanggal penandatanganan berita acara
penyerahan awal, semua risiko kehilangan atau kerusakan Hasil Pekerjaan ini, Bahan dan
Perlengkapan merupakan risiko penyedia, kecuali kerugian atau kerusakan tersebut
diakibatkan oleh kesalahan atau kelalaian PPK/KPA.
c. Pertanggungan asuransi yang dimiliki oleh penyedia tidak membatasi kewajiban penanggungan
dalam syarat ini.
d. Kehilangan atau kerusakan terhadap Hasil Pekerjaan atau Bahan yang menyatu dengan Hasil
Pekerjaan selama Tanggal Mulai Kerja dan batas akhir Masa Pemeliharaan harus diganti atau
diperbaiki oleh penyedia atas tanggungannya sendiri jika kehilangan atau kerusakan tersebut
terjadi akibat tindakan atau kelalaian penyedia.
11. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN

PPK/KPA berwenang melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap pelaksanaan pekerjaan
yang dilaksanakan oleh penyedia. Apabila diperlukan, PPK/KPA dapat memerintahkan kepada
pihak ketiga untuk melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas semua pelaksanaan pekerjaan
yang dilaksanakan oleh penyedia.
12. PENGUJIAN
Jika PPK/KPA atau Pengawas Pekerjaan memerintahkan penyedia untuk melakukan pengujian
Cacat Mutu yang tidak tercantum dalam Spesifikasi Teknis dan Gambar, dan hasil uji coba
menunjukkan adanya Cacat Mutu maka penyedia berkewajiban untuk menanggung biaya
pengujian tersebut. Jika tidak ditemukan adanya Cacat Mutu maka uji coba tersebut dianggap
sebagai Peristiwa Kompensasi.
13. LAPORAN HASIL PEKERJAAN

a. Pemeriksaan pekerjaan dilakukan selama pelaksanaan SPK untuk menetapkan volume
pekerjaan atau kegiatan yang telah dilaksanakan guna pembayaran hasil pekerjaan. Hasil
pemeriksaan pekerjaan dituangkan dalam laporan kemajuan hasil pekerjaan.
b. Untuk kepentingan pengendalian dan pengawasan pelaksanaan pekerjaan, seluruh aktivitas

kegiatan pekerjaan di lokasi pekerjaan dicatat dalam buku harian sebagai bahan laporan
harian pekerjaan yang berisi rencana dan realisasi pekerjaan harian.
c. Laporan harian berisi:

1) jenis dan kuantitas bahan yang berada di lokasi pekerjaan;
2) penempatan tenaga kerja untuk tiap macam tugasnya;
3) jenis, jumlah dan kondisi peralatan;
4) jenis dan kuantitas pekerjaan yang dilaksanakan;
5) keadaan cuaca termasuk hujan, banjir dan peristiwa alam lainnya yang berpengaruh
terhadap kelancaran pekerjaan; dan
6) catatan-catatan lain yang berkenaan dengan pelaksanaan.
d. Laporan harian dibuat oleh penyedia, apabila diperlukan diperiksa oleh konsultan dan disetujui
oleh wakil PPK/KPA.
e. Laporan mingguan terdiri dari rangkuman laporan harian dan berisi hasil kemajuan fisik
pekerjaan dalam periode satu minggu, serta hal-hal penting yang perlu ditonjolkan.
f. Laporan bulanan terdiri dari rangkuman laporan mingguan dan berisi hasil kemajuan fisik
pekerjaan dalam periode satu bulan, serta hal-hal penting yang perlu ditonjolkan.
g. Untuk merekam kegiatan pelaksanaan proyek, PPK/KPA membuat foto-foto dokumentasi

pelaksanaan pekerjaan di lokasi pekerjaan.
14. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN

a. Kecuali SPK diputuskan lebih awal, penyedia berkewajiban untuk memulai pelaksanaan
pekerjaan pada Tanggal Mulai Kerja, dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan program
mutu, serta menyelesaikan pekerjaan selambat-lambatnya pada Tanggal Penyelesaian yang
ditetapkan dalam SPMK.
b. Jika pekerjaan tidak selesai pada Tanggal Penyelesaian bukan akibat Keadaan Kahar atau
Peristiwa Kompensasi atau karena kesalahan atau kelalaian penyedia maka penyedia
dikenakan denda.
c. Jika keterlambatan tersebut semata-mata disebabkan oleh Peristiwa Kompensasi maka

PPK/KPA dikenakan kewajiban pembayaran ganti rugi. Denda atau ganti rugi tidak dikenakan
jika Tanggal Penyelesaian disepakati oleh Para Pihak untuk diperpanjang.
d. Tanggal Penyelesaian yang dimaksud dalam ketentuan ini adalah tanggal penyelesaian semua
pekerjaan.
15. SERAH TERIMA PEKERJAAN

a. Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus perseratus), penyedia mengajukan permintaan secara
tertulis kepada PPK/KPA untuk penyerahan pekerjaan.
b. Dalam rangka penilaian hasil pekerjaan, PPK/KPA menugaskan Pejabat Penerima Hasil
Pekerjaan.
c.
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan melakukan penilaian terhadap hasil pekerjaan yang telah
diselesaikan oleh penyedia. Apabila terdapat kekurangan-kekurangan dan/atau cacat hasil
pekerjaan, penyedia wajib memperbaiki/menyelesaikannya, atas perintah PPK/KPA.
d. PPK/KPA menerima penyerahan pertama pekerjaan setelah seluruh hasil pekerjaan

dilaksanakan sesuai dengan ketentuan SPK dan diterima oleh Pejabat Penerima Hasil
Pekerjaan.
e. Pembayaran dilakukan sebesar 95% (sembilan puluh lima perseratus) dari harga SPK,
sedangkan yang 5% (lima perseratus) merupakan retensi selama masa pemeliharaan, atau
pembayaran dilakukan sebesar 100% (seratus perseratus) dari harga SPK dan penyedia harus
menyerahkan Jaminan Pemeliharaan sebesar 5% (lima perseratus) dari harga SPK.
f. Penyedia wajib memelihara hasil pekerjaan selama masa pemeliharaan sehingga kondisi tetap
seperti pada saat penyerahan pertama pekerjaan.
g. Setelah masa pemeliharaan berakhir, penyedia mengajukan permintaan secara tertulis kepada
PPK/KPA untuk penyerahan akhir pekerjaan.
h.
PPK/KPA menerima penyerahan akhir pekerjaan setelah penyedia melaksanakan semua
kewajibannya selama masa pemeliharaan dengan baik. PPK/KPA wajib melakukan pembayaran
sisa harga SPK yang belum dibayar atau mengembalikan Jaminan Pemeliharaan.
i. Apabila penyedia tidak melaksanakan kewajiban pemeliharaan sebagaimana mestinya, maka

PPK/KPA berhak menggunakan uang retensi untuk membiayai perbaikan/pemeliharaan atau
mencairkan Jaminan Pemeliharaan.
16. JAMINAN PEMELIHARAAN

a. Jaminan Pemeliharaan diberikan kepada PPK/KPA setelah pekerjaan dinyatakan selesai 100%
(seratus perseratus).
b. Pengembalian Jaminan Pemeliharan dilakukan paling lambat 14 (empat belas) hari kerja
setelah masa pemeliharaan selesai dan pekerjaan diterima dengan baik sesuai dengan
ketentuan SPK.
Pengembalian Jaminan Pemeliharan dilakukan paling lambat 14 (empat belas) hari kerja
setelah masa pemeliharaan selesai dan pekerjaan diterima dengan baik sesuai dengan
ketentuan SPK.
b. Jangka Waktu Pemeliharan 90 (Sembilan Puluh) Hari Kalender, dimulai sejak tanggal serah
terima pertama pekerjaan (PHO)
c. Masa berlakunya Jaminan Pemeliharaan sekurang-kurangnya sejak tanggal serah terima
pertama pekerjaan (PHO) sampai dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan (Final Hand
Over/FHO).
17. PERUBAHAN SPK

a. SPK hanya dapat diubah melalui adendum SPK.
b. Perubahan SPK bisa dilaksanakan apabila disetujui oleh para pihak, meliputi:
1) perubahan pekerjaan disebabkan oleh sesuatu hal yang dilakukan oleh para pihak
dalam SPK sehingga mengubah lingkup pekerjaan dalam SPK;
2) perubahan jadwal pelaksanaan pekerjaan akibat adanya perubahan pekerjaan;
3) perubahan harga SPK akibat adanya perubahan pekerjaan dan/atau perubahan
pelaksanaan pekerjaan.
c. Untuk kepentingan perubahan SPK, PA/KPA dapat membentuk Pejabat Peneliti Pelaksanaan
Kontrak atas usul KPA/PPK.
18. PERISTIWA KOMPENSASI

a. Peristiwa Kompensasi dapat diberikan kepada penyedia dalam hal sebagai berikut:
1) PPK/KPA mengubah jadwal yang dapat mempengaruhi pelaksanaan pekerjaan;
2) keterlambatan pembayaran kepada penyedia;
3) PPK/KPA tidak memberikan gambar-gambar, spesifikasi dan/atau instruksi sesuai
jadwal yang dibutuhkan;
4) penyedia belum bisa masuk ke lokasi sesuai jadwal;
5) PPK/KPA menginstruksikan kepada pihak penyedia untuk melakukan pengujian
tambahan yang setelah dilaksanakan pengujian ternyata tidak ditemukan
kerusakan/kegagalan/penyimpangan;
6) PPK/KPA memerintahkan penundaan pelaksanaan pekerjaan;
7) PPK/KPA memerintahkan untuk mengatasi kondisi tertentu yang tidak dapat diduga
sebelumnya dan disebabkan oleh PPK/KPA;
8) ketentuan lain dalam SPK.
b. Jika Peristiwa Kompensasi mengakibatkan pengeluaran tambahan dan/atau keterlambatan
penyelesaian pekerjaan maka PPK/KPA berkewajiban untuk membayar ganti rugi dan/atau
memberikan perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan.
c. Ganti rugi hanya dapat dibayarkan jika berdasarkan data penunjang dan perhitungan
kompensasi yang diajukan oleh penyedia kepada PPK/KPA, dapat dibuktikan kerugian nyata
akibat Peristiwa Kompensasi.
d. Perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan hanya dapat diberikan jika berdasarkan data
penunjang dan perhitungan kompensasi yang diajukan oleh penyedia kepada PPK/KPA, dapat
dibuktikan perlunya tambahan waktu akibat Peristiwa Kompensasi.
e. Penyedia tidak berhak atas ganti rugi dan/atau perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan
jika penyedia gagal atau lalai untuk memberikan peringatan dini dalam mengantisipasi atau
mengatasi dampak Peristiwa Kompensasi.
19. PERPANJANGAN WAKTU
a. Jika terjadi Peristiwa Kompensasi sehingga penyelesaian pekerjaan akan melampaui Tanggal
Penyelesaian maka penyedia berhak untuk meminta perpanjangan Tanggal Penyelesaian
berdasarkan data penunjang. PPK/KPA berdasarkan pertimbangan Pengawas Pekerjaan
memperpanjang Tanggal Penyelesaian Pekerjaan secara tertulis.
Perpanjangan Tanggal Penyelesaian harus dilakukan melalui adendum SPK jika perpanjangan
tersebut mengubah Masa SPK.
b. PPK/KPA dapat menyetujui perpanjangan waktu pelaksanaan setelah melakukan penelitian

terhadap usulan tertulis yang diajukan oleh penyedia.
20. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN SPK

a.
Penghentian SPK dapat dilakukan karena pekerjaan sudah selesai atau terjadi Keadaan Kahar.
b. Dalam hal SPK dihentikan, maka PPK/KPA wajib membayar kepada penyedia sesuai dengan
prestasi pekerjaan yang telah dicapai, termasuk:
1) biaya langsung pengadaan bahan dan perlengkapan untuk pekerjaan ini. Bahan dan
perlengkapan ini harus diserahkan oleh Penyedia kepada PPK/KPA, dan selanjutnya
menjadi hak milik PPK/KPA;
2) biaya langsung pembongkaran dan demobilisasi hasil pekerjaan sementara dan
peralatan;
3) biaya langsung demobilisasi personil.
c. Pemutusan SPK dapat dilakukan oleh pihak penyedia atau pihak PPK/KPA.
d. Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, pemutusan SPK
melalui pemberitahuan tertulis dapat dilakukan apabila:
1) penyedia lalai/cidera janji dalam melaksanakan kewajibannya dan tidak memperbaiki
kelalaiannya dalam jangka waktu yang telah ditetapkan;
2) penyedia tanpa persetujuan Pengawas Pekerjaan, tidak memulai pelaksanaan
pekerjaan;
3) penyedia menghentikan pekerjaan selama 28 (dua puluh delapan) hari dan
penghentian ini tidak tercantum dalam program mutu serta tanpa persetujuan
Pengawas Pekerjaan;
4) penyedia berada dalam keadaan pailit;
5) penyedia selama Masa SPK gagal memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka waktu yang
ditetapkan oleh PPK/KPA;
6) denda keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat kesalahan penyedia sudah
melampaui 5% (lima perseratus) dari harga SPK dan PPK/KPA menilai bahwa Penyedia
tidak akan sanggup menyelesaikan sisa pekerjaan;
7) Pengawas Pekerjaan memerintahkan penyedia untuk menunda pelaksanaan atau
kelanjutan pekerjaan, dan perintah tersebut tidak ditarik selama 28 (dua puluh
delapan) hari;
8) PPK/KPA tidak menerbitkan SPP untuk pembayaran tagihan angsuran sesuai dengan
yang disepakati sebagaimana tercantum dalam SPK;
9) penyedia terbukti melakukan KKN, kecurangan dan/atau pemalsuan dalam proses
Pengadaan yang diputuskan oleh instansi yang berwenang; dan/atau
10) pengaduan tentang penyimpangan prosedur, dugaan KKN dan/atau pelanggaran
persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan dinyatakan benar oleh instansi yang
berwenang.
e. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena kesalahan penyedia:

1) penyedia membayar denda; dan/atau
2) penyedia dimasukkan dalam Daftar Hitam.
f. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena PPK/KPA terlibat penyimpangan prosedur,
melakukan KKN dan/atau pelanggaran persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan, maka
PPK/KPA dikenakan sanksi berdasarkan peraturan perundang-undangan
21. PEMBAYARAN
a.
Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh KPA, dengan ketentuan:
1) penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil pekerjaan;

2) pembayaran dilakukan dengan [sistem bulanan/sistem termin/pembayaran secara
sekaligus;
3) pembayaran dilakukan senilai pekerjaan yang telah terpasang, tidak termasuk
bahan/material dan peralatan yang ada di lokasi pekerjaan;
4) pembayaran harus dipotong denda (apabila ada), pajak dan uang retensi.
b. Pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% (seratus perseratus) dan
Berita Acara penyerahan pertama pekerjaan diterbitkan.
c. KPA dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari kerja setelah pengajuan permintaan pembayaran dari
penyedia harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran kepada Pejabat
Penandatangan Surat Perintah Membayar (PPSPM).
KPA dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari kerja setelah pengajuan permintaan pembayaran dari
penyedia harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran kepada Pejabat
Penandatangan Surat Perintah Membayar (PPSPM).
d.
Bila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan angsuran, tidak akan menjadi alasan untuk
menunda pembayaran. PPK/KPA dapat meminta penyedia untuk menyampaikan perhitungan
prestasi sementara dengan mengesampingkan hal-hal yang sedang menjadi perselisihan.
22. DENDA
Penyedia berkewajiban untuk membayar sanksi finansial berupa Denda sebagai akibat
wanprestasi atau cidera janji terhadap kewajiban-kewajiban penyedia dalam SPK ini. PPK/KPA
mengenakan Denda dengan memotong angsuran pembayaran prestasi pekerjaan penyedia.
Pembayaran Denda tidak mengurangi tanggung jawab kontraktual penyedia
23. PENYELESAIAN PERSELISIHAN

PPK/KPA dan penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara
damai semua perselisihan yang timbul dari atau berhubungan dengan SPK ini atau
interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan. Jika perselisihan tidak dapat
diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan diselesaikan melalui pengadilan negeri
dalam wilayah hukum Republik Indonesia
24. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil satuan kerja PPK/KPA telah atau akan
menerima komisi atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak langsung dari
SPK ini. Penyedia menyetujui bahwa pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang
mendasar terhadap SPK ini
DINAS PERTANIAN
Jl. Bougenville No. 2 Maros
Err:509
SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Nomor :
Paket Pekerjaan :
PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE K
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : Ir. A. PALLAWA RUKKA

Jabatan : 0
Alamat SKPD : Jl. Jend. Sam Ratulangi No. 50 Maros
selanjutnya disebut sebagai : PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
berdasarkan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : '395/SPK.49/PTAT-DAU-DKP/

28 Juni 2013, dengan ini memerintahkan :

Alamat Perusahaan : BTN Griya Maros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
yang dalam hal ini diwakili oleh : MISRUDDIN
selanjutnya disebut sebagai PENYEDIA JASA
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentua

sebagai berikut
1. Macam Pekerjaan : PEMBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKAR

TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
2. Tanggal mulai kerja : 28 Agustus 2015
3. Syarat-syarat pekerjaan : sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kon
4. Waktu penyelesaian : selama 90 (sembilan puluh) hari kalen

pekerjaan harus sudah selesai pada ta
Nopember 2013.
5. Denda : Terhadap setiap hari keterlambatan pen

pekerjaan Penyedia Jasa akan dikenaka
Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per se
Nilai Kontrak atau bagian tertentu dari Nila
sebelum PPN sesuai dengan persyaratan dan
Kontrak.
Maros, ###
Untuk dan atas nama
Dinas Pertanian Kab. Maros
KABUPATEN MAROS
Ir. A. PALLAWA RUKKA

NIP. 19590505 198603 1 053
Menerima dan menyetujui :

Untuk dan atas nama
PENYEDIA
CV. DIEL DHIN
MISRUDDIN
Direktur
TAH KABUPATEN MAROS
AS PERTANIAN
Bougenville No. 2 Maros
Err:509
TAH MULAI KERJA (SPMK)
Paket Pekerjaan :
MAKKARAENG DESA TENRIGANGKAE KEC. MANDAI
K) Nomor : '395/SPK.49/PTAT-DAU-DKP/VI/2013 tanggal

an :
aros Indah Tamarampu Blok D.7/11 Maros
ekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan
MBANGUNAN DAM PARIT DUSUN MAKKARAENG DESA

NRIGANGKAE KEC. MANDAI
uai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
ma 90 (sembilan puluh) hari kalender dan

erjaan harus sudah selesai pada tanggal 28
ember 2013.
hadap setiap hari keterlambatan penyelesaian

erjaan Penyedia Jasa akan dikenakan Denda
erlambatan sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari
i Kontrak atau bagian tertentu dari Nilai Kontrak
elum PPN sesuai dengan persyaratan dan ketentuan
trak.
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
N a m a : MISRUDDIN
Nomor Identitas : 730901 170766 0004
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : CV. DIEL DHIN

dan atas nama
Dalam rangka pengadaan pekerjaan Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa
Tenrigangkae Kec. Mandai pada SKPD Dinas Pertanian Kabupaten Maros Tahun Anggaran
2015 dengan ini menyatakan bahwa :
1 Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN)
2 Akan melaporkan kepada APIP Daerah (Inspektorat) yang bersangkutan dan/atau LKPP
apabila mengetahui ada indikasi KKN dalam proses pengadaan ini.
3
Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
4 Perusahaan kami bebas temuan
5 Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana

CV. DIEL DHIN
MISRUDDIN
Direktur
CV. DIEL DHIN
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
N a m a : MISRUDDIN
Nomor Identitas : 730901 170766 0004
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : CV. DIEL DHIN

dan atas nama
Telepon/Fax. : (0411) - 259 1049
Email :
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1 Saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan akta
notaris I YODENG PIDA, SH., M.Kn Nomor : -11 - tanggal 30 September 2010;
2 saya bukan sebagai pegawai negeri sipil.
3 saya tidak sedang menjalani sanksi pidana.
4 saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak
yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini.
5 badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan.
6 salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam
Daftar Hitam dan Bebas Temuan dari pihak berwenang.
7 data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :

araeng Desa
un Anggaran
A. Data Administrasi
1 Nama Badan Usaha : CV. DIEL DHIN
2 Status : Ö = Pusat = Cabang
Alamat Kantor Pusat : BTN Griya Maros Indah

Tamarampu Blok D.7/11 Maros
3 No. Telepon : (0411) - 259 1049
No. Fax :
Email :
Alamat Kantor Cabang : -

No. Telepon : -
4
No. Fax : -
Email : -
B. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
1 Akta Pendirian Perusahaan

a. Nomor : -- 11 --
b. Tanggal : 30 September 2010
c. Nama Notaris : I YODENG PIDA, SH., M.Kn
d. :-
Nomor Pengesahan
Kementerian Hukum dan HAM
(untuk yang berbentuk PT)
2 Perubahan Terakhir Akta Pendirian Perusahaan

a. Nomor :-
b. Tanggal :-
c. Nama Notaris :-
C. Pengurus Badan Usaha
Jabatan dalam
No. N A M A Nomor Identitas
Badan Usaha
1 MISRUDDIN 730901 170766 0004 Direktur

2 RUSMIANTI 730901 690976 0001 Wakil Direktur
3
D. Izin Usaha
1 No. Surat izin IUJK : 29/KPTSPPM/IUJK/I/2014

Tanggal 16 Januari 2014
2 Masa berlaku : 31 Desember 2016
3 : KPTSPPM Pemerintah Kab. Maros

Instansi pemberi izin usaha
4 Kualifikasi usaha : Kecil
5 Klasifikasi usaha : Jasa Pelaksanaan Konstruksi
E. Izin Lainnya
1 No. Surat TDP : 305/KPPSP/TDP-CV/XI/2010

Tanggal 05 Nopember 2010
2 Masa berlaku : 05 Nopember 2015
3 : KPTSPPM Pemkab Maros

1 No. Sertifikat SBU : 0248304 Tanggal,6 Mei 2015

2 Masa berlaku : 05 Mei 2018
3 : LPJK
F. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (unt. PT)/Susunan Pesero (unt. CV/Firma)
No. N a m a No. Identitas Alamat Persentase
1 MISRUDDIN 730901 170766 0004 Maros 60%

2 RUSMIANTI Maros 40%
3 0
2. P a j a k
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : 03.095.567.8-809.000
b. Bukti laporan Pajak Tahun terakhir terlampir

Nomor : 809-10-00003599
Tanggal : 29 April 2015
c. Bukti Laporan Bulanan (3 bulan terakhir) terlampir

1). Masa Pajak bulan
1). PPh Pasal 21/26 : terlampir
1). PPh Pasal 25 : terlampir
1). PPN dan PPnPB : terlampir
d. Surat Keterangan Fiskal (pengganti huruf b dan c)

Nomor :
Tanggal :
Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung
jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar
dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi
berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata,
dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan

CV. DIEL DHIN
Rp. 6000
MISRUDDIN
Direktur
Jabatan dalam
Badan Usaha
Direktur
Wakil Direktur
Persentase
60%
40%
h rasa tanggung
kan tidak benar
ikenakan sanksi
secara perdata,
ngan ketentuan
2015
5 Data Personil (Tenaga Ahli/teknis badan usaha)
Jabatan
Tgl/Bulan/Tahun Tingkat Pengalaman
No. NAMA dalam Profesi/Keahlian
Lahir Pendidikan Kerja (tahun)
pekerjaan
1 2 3 4 5 6 7
1 RAMLI RABA Pelaksana

27 Maret 1968 SMA 5 Saluran irigasi
Lapangan
2 BAHARUDDIN 12 September Pelaksana

SMK 6 Gedung
1983 Lapangan
3 JUM IRAWATI 12 Nopember Tenaga

SMTI 6 Logistik
1971 Logistik
Tenaga
4 HARIANI 1967 SMU Administras 5 Administrasi
i
Tahun Sertifikat/Ijazah
SKK No.
000377/TS031/20/SKT/ASTTATINSO
/IV/2014 Tanggal 12 April 2012
SKK No. 0243540 Tanggal 02 April

2015
Ijazah No. 854 Tanggal 6 Mei 1989
Ijazah No. 034/FH-PID/SLN-

UMI/1992 Tanggal 1 Februari
1992
H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Kapasitas Status
Jenis Fasilitas/Peralatan/ Tahun Kondisi Lokasi
No. Jumlah atau Output Merk dan Type Kepemilikan/
Perlengkapan Pembuatan (%) Sekarang
pada saat ini Dukungan Sewa
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Dump Truck 1 unit 7412 CC Hino 1996 100 Maros Milik Sendiri
2 Pompa AIr 1 unit 3" Honda - 100 Maros Milik Sendiri
3 Molen Beton 1 unit 200 Ltr Hercules - 100 Maros Milik Sendiri
6 Alat Bantu 3 Set --------- - - 100 Maros Milik Sendiri

I. Data Pengalaman Perusahaan
Pemberi Tugas Kontrak

Bidang
No. Nama Paket Pekerjaan Lokasi
Pekerjaan
Nama Alamat / Telepon Nomor/Tanggal
1 2 3 4 5 6 7
Pek. Paving Blok Jl. Seruni

Dinas Pekerjaan 30/SPK/PIP-DAU/CK-PUK/VII/2012
1 G3 LR 2 BTN Tamarampu Sipil/Irigasi Maros Jl. Asoka No. 6 Maros
Umum Kab. Maros Tanggal 18 juli 2012
Kec. Mandai
522/D.3/275.b/SPK/DAK-
Pembangunan Embung Desa Dinas Kehutanan
2 Sipil/Irigasi Maros Jl. Asoka No. 1 Maros HUTBUN/VII/2012 Tanggal 16 juli
Toddopulia Kec. Tanralili dan Perkebunan
2012
Pemasangan Paving Blok

BTN Griya Maros Indah Dinas Pekerjaan 209/SPK/04.L/APBD-PPBB-
3 Sipil/Irigasi Maros Jl. Asoka No. 6 Maros
Tamarampu Blok D Kel. Umum Kab. Maros PUK/V/2014 Tanggal 13 Mei 2014
Bontoa Kec. Mandai
J. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Pemberi Tugas Kontrak

Sub Bidang
No. Nama Paket Pekerjaan Lokasi
Pekerjaan
Nama Alamat / Telepon Nomor Tanggal
1 2 3 4 5 6 7
Tidak Ada
ontrak Tanggal Selesai Menurut
Nilai Kontrak BA. Serah Terima
8 9 10
49,000,000 15 Oktober 2012 -
65,600,000 - -
98,350,000 19 September 2014 -

ontrak Tanggal Selesai Menurut
Nilai Kontrak BA. Serah Terima
8 9 10
DAFTAR PERSONIL INTI/TENAGA TEKNIS
PENDIDIKAN/ PENGALAMAN
No. JABATAN / POSISI NAMA SERTIFIKAT
1 2 3 4 5
1 Tenaga Ahli RAMLI RABA SMA 5 Tahun
2 Tenaga Logistik JUM IRAWATI SMTI 6 Tahun
3 Tenaga Administrasi HARIANI SMU 5 Tahun
CV. DIEL DHIN
MISRUDDIN
Direktur
DAFTAR PERALATAN UTAMA
No. JENIS PERALATAN KAPASITAS JUMLAH KETERANGAN
1 2 3 4 5
1 Molen Beton 200 Ltr 1 unit Milik Sendiri

2 Pompa AIr 3" 1 unit Milik Sendiri
3 Alat Bantu --------- 3 Set Milik Sendiri
CV. DIEL DHIN
MISRUDDIN
Direktur
CV. DIEl DHIN
Nomor : 06/Pnw/CV-DD/VIII/2015
Lampiran :
Kepada Yth
di,-
Tempat
Perihal : Penawaran Pekerjaan Pembangunan Dam Parit Dusun Makkaraeng Desa

Tenrigangkae Kec. Mandai
Sehubungan dengan undangan Pengadaan Langsung nomor : 04/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-

DISTAN/VIII/2015 tanggal 19 Agustus 2015 dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen
Pengadaan, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pembangunan Dam Parit
Dusun Makkaraeng Desa Tenrigangkae Kec. Mandai sebesar Rp. 104.225.000,- (Seratus
Empat Juta Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama
60 (Enam puluh) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama 30 (tiga puluh) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.
Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen asli.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk
pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
CV. DIEL DHIN
Rp. 6000
MISRUDDIN
Direktur
CV.DIEl DHIN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 03/SP/AY/II/2013
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : MISRUDDIN
Jabatan : Direktur
Dengan ini menyatakan :

1. bahwa badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang
bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana;
2. salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam daftar hitam;
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan apabila di kemudian hari surat
pernyataan ini tidak benar, maka saya bertanggung jawab dan bersedia dituntut sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
CV. DIEL DHIN
Rp. 6000
MISRUDDIN
Direktur

Kualifikasi Dan SPK Jasa Konsultasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kualifikasi Dan SPK Jasa Konsultasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

A.

PROSES DAN BERITA ACARA pembangunan damp parit dusun makkaraeng

No. Data Instansi

C. DATA PAKET PEKERJAAN

D. DATA PEJABAT PENGADAAN

No. Pejabat Pengadaan/POKJA ULP

E. DATA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)

No. Pejabat Pembuat Komitmen

No. NAMA CALON PENYDIA

Nomor Berita Acara Tanggal

SKPD 13 Agustus 2015

01/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 14 Agustus 2015

05/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 20 Agustus 2015

07/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 21 Agustus 2015

08/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 21 Agustus 2015

09/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 24 Agustus 2015

10/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 25 Agustus 2015

12/PK-ULP.MRS/PV.112.PL/APBD-DISTAN//VIII/2015 27 Agustus 2015

SKPD 28 Agustus 2015

Sekretariat ULP Kabupaten Maros

ros T.A. 2015

Maros, 13 Agustus 2015

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya proses Pengadaan Barang/Jasa di Lingkungan Dinas

Rapat tersebut akan dilaksanakan :

Hari/Tanggal : Jumat 14 Agustus 2015

Demikian undangan ini, atas kerja samanya disampaiakan terima kasih

Pokja V Pekerjaan Konstuksi dan Jasa Konsultansi

Tembusan : Kepada Yth.

BERITA ACARA RAPAT PENGKAJIAN ULANG RENCANA PENGADAAN

Adapun hasil dari rapat koordinasi tersebut adalah sebagai berikut :

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

No. Nama Jabatan Tanda Tangan

1 ULFA HUDAYAH, ST Ketua merangkap Anggota 1,.............................

2 HADRA, SE Sekretaris merangkap Anggota 2,............................

3 H. RESMI, S.Sos Anggota 3,..............................

d. Pemaketan mendorong penggunaan produksi dalam negeri sesuai/tidak -

e. Pemecahan paket pekerjaan sudah logis dan sesuai sesuai/tidak -

2. PENGKAJIAN ULANG RENCANA PENGANGGARAN BIAYA PENGADAAN

a.2. sudah sesuai dengan jumlah anggaran sesuai/tidak -

b Biaya pendukung pelaksanaan pengadaan

b.2. sudah sesuai dengan jumlah anggaran sesuai/tidak -

c Cara Pembayaran sesuai/tidak -

d Jenis Kontrak sesuai/tidak -

3. PENGKAJIAN ULANG KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

a.2. maksud dan tujuan jelas/tidak -

a.3. sumber pendanaan jelas/tidak -

a.4. hal-hal lain yang dicantumkan jelas/tidak -

b. Kejelasan waktu pelaksanaan

a.2. lokasi pengiriman barang sesuai/tidak -

c. Spesifikasi teknis barang/jasa

c.2. spesifikasi teknis tidak mengarah ke merk ya/tidak - -

c.3. penggunaan produk dalam negeri sesuai/tidak - -

c.4. penggunaan SNI sesuai/tidak - -

e. Pencantuman syarat-syarat bahan (bila diperlukan) sesuai/tidak -

f. Pencantuman syarat-syarat pengujian bahan (bila diperlukan) sesuai/tidak -

g. Gambar/Brosur (bila diperlukan) sesuai/tidak

Maros, 14 Agustus 2015

Hari / Tanggal : Selasa 18 Agustus 2015

Demikian disampaikan,atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

gsung Pekerjaan Konsruksi pada Dinas Pertanian Kabupaten

Pokja V Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi

BERITA ACARA RAPAT PERSIAPAN PELELANGAN

2 Pokja segera menyusun dan menetapkan jadwal pelaksanaan Pengadaan;