vlABq11
DrR,E]<Top.-A-r J EI\l cE-e,a.l-- eINA
NASIo)NAL VII
BAI.AI EiESAR. PELAKSE.TVNN.TV :A.t.qTU
piruenwnsnll ]ALAI'I NstoNALJR0yl]l$ KALII4flITA|IT|NGAH
sAlllAN rcrulpzur'rcnnrnnr'ront\l
latan s. hrman No. 02 ranbii;t d:i0$ein0hA'iruitoss6) iz3oeao mtangka Raya, Email : newp3iikaltens@vahoo'com
SgRAT KETERANGAN
No. : PW.04.0UP2IN/XIUZAL4|28A.a
Telah bekerja pada Paket Pengawasan Teknis Jalan dan Jembahn Batas Kota
Muara
Teweh - Batas provinsi Kaltim (Paket 15) tahun anggaran 2014, dari 01
Maret 2014
31 Desember 24L4.
RET'ERE}.ISI PEKEruAAN
NOMOR : P\\'.0{.0 1/P2JNA(IV20l 3/296.a
.t'c1,1 bekerja pacla Satuan Kerja l'erencanaan Dan Pengarras;ul Jalan Nasional l)rovitlsi
K;rlitttatttatr'l'crrgah scliutta jattgka tvakttt :
I);ui : ll Maret2013
Sarnpai : I9 f)esember 2013
Pakct : Pcnga1:uiur 'l'clurisJaliur <liur Jentbatiut llua-s llatiu; Kota Muara'l'crveh'lleniurgin
. RcrkalaJ:rliut IJ;rtas Kola Mturit'l'crvch-Ilcttiutgitt
r Pcrnbiurgturiur Jcrtrbirtan Ral:rs Kota Mttara Tcrvclr'Rctrarlgitr
. Pelilngliatiur Slnrktur.lalan Kota Mrtiua Tervelt-Re:rangin-l
. Peningkaran Struktur Jalan Kota Muara'Ierveh-llclrangfur'2
Kalri ylep1atalia1, 5ahrv:r selarna.jangka ualiht terselrttt diatas lang bersan$[rtan tela]r melalisanakall
tugps dengau sebaikJrailurP.
Kurri ,rr"rrg.rcapkiur {crilrur kasih aras peutisipasi diur kerja saIIIa l';ulg tcl:rh dibcrikart seliurra irri'
f)crrrikiiur Surat Rc['er.cnsi Pckcria;ur ini dilruat rlcrrg:ut seltcn:u'bctral'n]'a rliut tttrlttk tligurali:ut
sc ll agni m:uta mesl in1a.
<larr Pctrgarvasiut
rrhanlart 'l'cttgalt,
9:f
l0 05 [ [08
PgM ERIfTTAf{ trABUFATEf', 5 UtrEM&fi A
I
!
EI NAs PEKERJAAI{ UMUIIII
Jalar' Tj iik Etw{ti r.irr, 7.5 Teip. i05,1?l ?$SSE - }i;:tl4 !ukrr:iar-r
Nana . $eglediAnanta. ST
Janstan $'t.e Engir':.*er
Karr:r m€flysl,$hfifl *Firv/g s*lama ;a;:gka r,raktu :ers*b;rt yang bergs,ngkut#n teiah
n'ler*kstsnakan'lugeS C*rgan b*ik
sUF.ST KEIESASGAry
\i*nrnr : tffi7/.1I,' DP.\.SHFfl,' nlSPL'.i:tl] I
\i*rter*-ngknn hah*a:
\,+rra SErrIEfit ANA I{T.+. S'r
[ah":t*:r : $iie [ncrr*rr
lkru.s*lh**rr i.1 . Elg+:*ntma i{rlrrxu lf.rrt
I}tlrtrthlail S,ur;:t Krll+'rdrrii*|ir ltli L{rFiJ.r: uniiik .1t}p6t di*eryurorakan uehag*lxafia ttt*litt\.* risn
tr,r ni;lls*ih a tas k*ri*Ea ITldfi \ta trr atlri I n r.
r I
It cncri*,gli*:e hehrr :r
l,lanm SEFTEI'I A\Ai\T..T.57
l;rt:*hn Sitr: [:lgr*r:r:r
l*l*lr ra*nyt't*r"tilan t$g:ainlfl sr'hugtr lt*nsuftun Pr]R-1:+"lar ptldr Ie].,:ri;r"laa l]tngart*c;tn Prmhnngurr.,ut
,l8ig;r trf*ruh kt fJ*n',ago Fi:irrrltrtte.ns;lfi lr.rrml
-tiel;rnrR llsl*L*q;r -(ilnS hErEs*gLr;f.*n lt':lalr nr*n.un1rd'Ifi."r tfiIitnrFuflfl icrrr iilESgutlg.pirrlth r*ng tr;$h" ssial'
i
t"irrgg.ri I I Ft!:nnn lrr I i sir:fxi; Jlneln ,lg*stur .'{r I !
B*rrtkr;lrr Surat Kr*rrarlsirn i$r Crl'ru;lr ilrrlrrk rf.tp*t dr;xrgetrr3l:rx s*bi**$.Htlunr mdr:lililr J.ur t,:nm;*isih
.'rit{ hJqisarnaalS r.liit:l lnt
Yangbert'an<lltangandihawahiniMenBran.rkanlraIwa:
Telal.rbekeriapada5atuanEsrJal,t*rtVert!k.a{T*r1e*IuPerpncanaanDanPEnEa\e'*$*RJa[at]
F;'#':;*'t: ii#EiTi *:''liui f i i' s-at' t+r't rt 3 i a n4 ke * r htu :
0ari : ?ili0
1? It'ei
$ansat : 1i Drsernh*r 3Sl3
pengawasan -rtsliln rran JrnrfuAt*rn Frovinsi
yang diEemFatkan eri trngk,unean 5ttvT Ferencana+n crlq
Kirlifilrrltan TenEah,
-
alternattf ttau Srllt$i'
' tutrlrigr;rgk dohurnen p=r*hayarart fuuifi n&n tr?tsnlhty Certificatei'
I'clurne pekerlaan'
" ,*e*[ecek Aokuraen-isfturnin t*nta$g p*ngg*datifrn rnuf-u dan
- ,Uerfbunq Firral R*p*rt dari pekerjaan y'ang diaurfisi'
y6frg tleriangkutan te{ah
Kami menyatal.:an. b.ahwa $etagla jangka waktu tertebut diatar
rlrelaksanalisn tllgas dengan <'ba'k-baik"'ty*' ini'
lr*a'ir-irdrpiin ru.r*a karilr atas $qriisi*+si ,c;n kerja sanra yang te{ah dih+rrha* selarn*
pekeriaan ;ni ,j.ibrtat drngan rebqrrar'hen8rifp 'can untuk diqunakan
Dernikian Sural R*fer*nsi
:+bagairnana rnertinYa"
di I
Dikeluarkan Fal*ngka EaYa
Fada tanggal : '15 0esember ?$t[
suR#IKETEFAHCA|I
fJo{".ill : 6?.Sit 73lS"i(etnr,Std.2t 1 S
$etarlia btsk*rJa dr ltnqkunElarr pr*yak yfffiq tlerEenshut*n tElBh rnelLlnjeltharr d*dlk6sl. t+yair,E5
'+ang t:arl. <Jen ,'ase t+nggun't j-+ararr Teng rir:qg:
Jernitcla* Surat Keterang*n Sengsl*rjan <ar;e tflr Slf"rltitt unhrh drpargulalran sebag#tfilana
rnesiifiya
rt Ll*tur'tt
FEtut ER, NTAH KAtsUPA TEr\, SERU YAf'l
DIHA$ PEKERJAAH UfIIIUM
j*l&r', lii-'''r*; \',i.rr ils lit l:1r,. ,.i,i-*; it)'Ii3.{'d. :fil!${..',|i'}:i,?r4S
Ituala Fembuang 74efl
SUEAT KETER*I"!|gEN
st *;1il"i 83, S:Ketr.{it:B1t$. ififi !j
\i+rr
Seianie h*ker.ia di lingkuflEan proyok yeirq rlersarlgHutan l6lah rnenur4ukhen d*drkasr. ioyahtas
yang baih rJ#n raffl tarlggure jalv*b yang'.;n?gt
Demiki*rr $urar Het*r*nga* Fengafar.ran kerja ;ni dibrrilt $t1{uk ,Jip*rgr,,rn*har sebaq;a:rilsila
:nesiinva
Peke.rlaen Uniurtl
PEI\,JER I NTAH KABUFATEN SERU YAN
NINA$ PEKERJAAII UHIUM
.i#H" fttr,rflE$t va:ir l.'3 Dj i€;F i(;*-j|j ?:.123q?, ?IflI?'i+d. Z?C,3;.}E
KrlALA FEMSUAI{G
SUNNT KETERAHSATI
#
ilcrrci 6?S/", #&r&-l{sridrl}Ff.. i{.{S
Snmihian Er;.*1|(gerangan Ferrgelefal letF inr dibuel Jnlu!, iJiF,Erfluleka;: ee$aga"nrme mBSh$tA
F*x*r;nanlJmum
iinnlt*t i
nrn 1?'l'lr 1
PEE,,tEft f NTAH KABU PATEN $Eft UYAhI
DIHAS PEHERJAAH UMU!il
taia. "f*hmas Yanr ix iiri lqF ti5,l*l ?B??3{}. ?!0ffi344. IeErtS,eI
HUALA FHMSiJA$fff
S*lmr:r tr.:|",i:r;a rh ii*glunga$ pidrttk (.mf hir$ilrlgkur;rn ttl+h mcnu:rlukLrrr ilctlrl:,rrr. lnl::lras 3'x*g h:il
dul r:$n t*ngglrng.i*rr;rh 1';ug thlg€r
$*mrkran Sumt lt**rangiln F*U:!li*:::n h:il* jiu dlhtr*t unurk dl$*rgrr&ik$i *,*t:ag4lrnanl nli'rlul]u.
Tirrelat I
{!l{! 3:I -i i i
PEI!4ERIN TAH KABUPATEN SERU YAN
SIilIA$ PEKERJAAI-I U tt{UM
$?:3?,
Jaan *r.nitail Ymr l";re urr i efi. iu:nfii ,}$;ZB+E
etfl:334n,
Huala Pembuang
Iabrt;trr f f{I'l\ \l{rfi{torrirrl, Iirnlniu,l rltu prlf,p6v*n F*trhxrgrrurn Jalarr dan jr:mbamn
!tc**re*q:karr h*hrl*
LU er T S-$ T f: tui,$.ri i! 5
\rrr:rr.rr &tiit'ir' i.tS- 1...t'I llif*rl :iil)*
Iknu+ngktn hah.rr*
Pi.pla-rtP*lakrAxa'[E"\.n;"q[r.,.r:r-'s{*n
n*ru ke*:ata* P*intliulgunrnr
tu $q.rr.r1arr'Ii*un Jitt:,1
PL!}T IRT!IITAH IrI ]tI. :PATIiItf SI :KT }IAEA
T}INAS PEKERJAAH UMUM
.1.r.*;r l iriii; i{trut h1t 1 i ltlp (t':l:l l*Ifi$ isltr'l Sukam*r*.
SUHAT ITETTRAHGAIU
Ir,tomor . c50/51(-PU,q(u]oCI 3
Yang berlan{ia tangsn dr barva!: 16r FsSsbat F*mhuf,l Kornitnrsx fiirret Pe*erjaan Lr,murn
KaCIilpele{r 5ukrmara Tahrrn Anggaran }O03 rnefl€rangkan bahwa
SEPTESI AITIANTA, ST
I*tah rlitugaskan oleh P?. Cipta Futra fngi.l.e€rlng dalam nnctak*anakan Feherjaan per€nLvssatl
SITE EfITGiH.EEfi
M*ia p*nu$assn mula- tan.E$al 17 Maret ZC{3 sernpai dengan 5 Oe*errtber 2fi03. yan6
bersangk$tan telah rnEnve aEssikefl tutsfr5nva dengen baik.
ffu
I*r
sf
rl
Ir\
PEfHERIHTAH KABUPATEH [I'IU R[J${G RAYA
DIHA$ PEKERJAAH UIIUHI
Jl Lefi*nd. sei*prapto No. ;elp. (il5?Bl -tlsflI Fsr. {{}Ers} rJ6Er firrde p-cs i;tg'f j
STJBAT KETE&ANGAI!
i{ nrnnr . I 59' }v\"E"ltt LiRA''F[] - nFF',\. [i3
.\lr*uang,tan hchrta .
I *hh rn*l*lt*a.n;tkin lrr,put tkuyun h;ill dan 6nuh finfiStin$ i;n,,lh.r*r+$xi lr*rirutl*rr pnr];
Fe**rj*:ur li*;n6alt'arar'. Peorh*np+nan J,rlan
F*riode ; 1: ;lprd it)Sl s, d E llr:eftittt'l{l[!]
l]rmilif+n Sumt furtcrdn14an itrt drht.tat urrtnk dapar dip(s*ut]afian rriragflrmar:a rfir'lLili'i,r
't-'-'": . .. -. :
!t +fatr.r-a!54ilIussa5
sIP" [l tl *liE {t1:
TEMERIT{T*H FHOPI.HSI KATIMANTAIII TE TUGAI{
Menerenglar bahwr .
fial',wa rtam& terrebrrr di ale: berrar-benar bertuga; denga* b*ir iebagai 5rt€ Engineer pada
p.ekerl*an Fellgawasan Tekrrlo Feningletan lalan Fenopa - ltulan darr tan$gal 10 Febf,rarr lC{i
sarnpai dengan 6 Ag:.rstrr: 20CI
Cemittan Surat l{eterangan it?r1a irti r$rbuar ur:ll+ *llpergunakan tehaga:rna*# rflrs,tjrtfa.
j*a* Um,rrn
P gM E * I NTAH KA$ U FATS ilT I(OTAT'trAfi I {!}6 [ !\I BA RAT
SL"'K{'r kE t[[d{TC;t$
Ytll$.ltri't*trd* tangarr Eli tirrv*h i:rr
lel*h b*kcria dengan hmk d;n Lrrnuh:.a$qJiirit$ t*rrah sehag*i h,einrultan P*ngnrva* iiarr (]tr'
Bdgnsn$.iil. Kuniultan mui.ri t.angga! lu Juii liiilri:urnpui ilr:nga* lt Dc,srn:he: }}fr pailu []sl,*t
Prkertrurr Pumga.r+.*rian'l'clinis Pemhatgrrrrxn.l*!gn di [iet*trrrttnn ]terdsxri.
s:+H
mraBlt)
F EI{I E R I ilITAH HAEU FATEJTJ KOI&WA E*N 6IfiI BA RAT
$.{.-B*T ritrTr:HrilG$$
-j
\6rT1_rt tl\ L:: rl{-Fl t::7
lcleh h*kerja den16fi l:ei-k rlsn penuh !*rrgq?ilnti rn*nb *iur-r4i Ht:nsuitan pen$ar'a.s ,jarr {-t'
{-:pt* i}ina .hatuluhni ntulai:;rrtggal l4 tebrrarr llr[r* sa:npai r1rrrrgruir ltr.frr6 :i1i,:. psl*1
Fada
Peker.pu F*ngar*"xs*lr'I'**rrir F*mbangurras .!;*sn.
#tu
ftu
.,.L
FEI+IER I [']I'TAH HABL fsATHr\E EA R IT* LJTARA
EIHA$ FEHERJAAI\tr UMUfuI
,li*'i.r:# Jsl..$.iif':[ii]E,tE'i t-,.,\t '1 TEr-i-, ri.iir*i:?'r?ii+ r$.i:.,,ifri,liIj:ffi;].lt*r,t..,Tiwiii
' $E ,KEJFH4F{6A[u
I'lur''o r : I'1:.r i+ rUFA-5iip.l/liilr1-l,Ii f-t L;-
a
5elan''la hekerj;r vang bFrsanflfiltan telah rfl*nr.t;tjrrlltan keflr.arnpil;Jtr sdria iEngr::lir-.r.1 i.r,.\.Et yang harrt,.
!E1:lf tanggiil IIJ F*&ruari --ri'l 1,r 5*16:p+r demgan $ JubZAL2
i]*rrtihiln S*rtrt Hete:;tiiEAn lci dihu.:rt ,;rrrtulr; dap:it rit;:rergUrr*he* reb.lg,li*ra:ra rrre.:iir-,,;,,1 d;jn t+r:,n:;krlfi
,if :i I ke:j;t 5A f i,+f'!;i iEi;rrn ii if ir.
)-{enetartgk#H" hahrl a
l.itr:ra : tEFll-tlt ",tl"iANT,{. El'
Aianrai ; Jlil+n:\dasn \,'I"rlik h:r;r. {-{ idEaln Firniruug.
.trtLrutan : Sitq Llngirrer
Ilrru.lahil+r} : ltl'. Hr:ktrh Estrtl]:a Kunsult;ur, ['iri+i:gka ltayn
IE!*ir m*njalankan rug+ tnlrr sc,bagai $itr t'irrg;n+er {Strl pailli ;