RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

KLIEN DENGAN PERUBAHAN PROSES PIKIR : WAHAM

Nama Klien : Bu Suriah

N DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN

1 2 3 4 5 S.D 12
O
1 WAHAM PASIEN 1. Identifikasi tanda dan gejala waham 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan
2. Bantu orientasi realitas: panggil nama,
kebutuhan pasien dan berikan pemenuhan kebutuhan kebutuhan pasien, kegiatan yang pemenuhan kebutuhan
orientasi waktu, orang dan
pujian. pasien, kegiatan yang telah dilatih dan minum obat, pasien, kegiatan yang
tempat/lingkungan. 2. Diskusikan kemampuan yang
dilakukan pasien dan Berikan pujian. dilatih dan minum obat,
3. Diskusikan kebutuhan pasien yang tidak
dimiliki. 2. Diskusikan kebutuhan lain dan
berikan pujian. Berikan pujian.
terpenuhi. 3. Latih kemampuan yang dipilih dan
2. Jelaskan tentang obat yang cara memenuhinya. 3. Nilai kemampuan yang
4. Bantu pasien memenuhi kebutuhannya
berikan pujian. 3. Diskusikan kemampuan yang
diminum (6 benar: jenis, telah mandiri.
yang realistis. 4. Masukkan pada jadual pemenuhan
dimiliki dan memilih yang akan 4. Nilai apakah waham
5. Masukkan pada jadual kegiatan untuk guna, dosis, frekuensi, cara,
kebutuhan dan kegiatan yang telah
dilatih.Kemudian latih. terkontrol.
pemenuhan kebutuhan. kontinuitas minum obat)
dilatih. 3. Masukkan pada jadual pemenuhan
3. Masukkan pada jadual
kebutuhan, kegiatan yang telah
pemenuhan kebutuhan,
dilatih dan obat.
kegiatan yang telah dilatih
dan obat.
KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat pasien. membimbing pasien memenuhi dalam membimbing membimbing memenuhi keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan
kebutuhannya. Beri pujian. memenuhi kebutuhan kebutuhan pasien, membimbing membimbing memenuhi
proses terjadinya waham (gunakan 2. Latih cara memenuhi kebutuhan
pasien dan membimbing pasien melaksanakan kegiatan kebutuhan pasien,
booklet). pasien.
pasien melaksanakan yang telah dilatih dan minum obat. membimbing pasien
3. Jelaskan cara merawat: tidak disangkal, 3. Latih cara melatih kemampuan yang
kegiatan yang telah dilatih. Beri pujian. melaksanakan kegiatan
tidak diikuti/diterima (netral). dimiliki pasien.
2. Jelaskan follow up ke PKM, tanda
4. Latih cara mengetahui kebutuhan pasien 4. Anjurkan membantu pasien sesuai Beri pujian. yang telah dilatih dan
2. Jelaskan obat yang diminum kambuh dan rujukan.
dan mengetahui kemampuan pasien. jadual dan memberi pujian. minum obat. Beri pujian.
3. Anjurkan membantu pasien sesuai
5. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual oleh pasien dan 2. Nilai kemampuan
jadual dan memberi pujian.
dan memberi pujian. caramembimbingnya. keluarga merawat
3. Anjurkan membantu pasien
pasien.
sesuai jadual dan memberi 3. Nilai kemampuan
pujian. keluarga melakukan
kontrol ke PKM.