Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS SUNGAI ULIN


Komp.Pesona Permata Indah RT.XII RW.III KelurahanSungaiUlinKec.
Banjarbaru UtaraKodePos70714Telp. 0511 –4781433 e-Mail
:pkm.seiulin@gmail.com

MONITORING STATUS FISIOLOGIS PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANESTESI


LOKAL / SEDASI

Nama Pasien :

Umur :

No. RM :

Diagnosis :

Obat anestesi yang digunakan :

NO waktu Tanda vital


tensi nadi RR suhu
1 Sebelum
anestesi
2 Setelah
anestesi
3 Sebelum
pulang

Keterangan :
1. Normal Respirasi rate :
- dewasa : 20x / menit
- anak-anak : 20-30x / menit
2. Normal Nadi :
- dewasa : 60-100x / menit
- anak-anak : 80-120x / menit
3. Normal Tekanan darah : <120/80 mmhg

Anda mungkin juga menyukai