‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬

IMTIHAN SEMESTER AKHIR

PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : 1 Ula

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
AFAF AFIDATUL KAMALIYAH
2 AIRIN DWI YULIANTI 2 ....................
3 ALFIA HANISA 3....................
4 ALFIA MAZDA KIRANI 4.....................
5 AMALIA NAFA ARIFA 5...................
6 ANI FAHMIYATUL L.
6.....................
7 ANISA NURIL FADILA 7....................
8 DERA MAHARANI 8.....................
9 DIANA SUCI ENDANG 9...................
10 DIKE NOVIA S 10...................
11 DINI TRIA ADISTI 11...................
12 DWI NOVITA S 12...................
13 DYAH YUNIT S. 13..................
14 EKA PUTRI R 14...................
15 FAJRINA RAHMATIN 15...................
16 FARIDZATUL KHOLIFATUL L 16..................
17 GENDUK NUR A. 17..................
18 GIHARTI IRA S. 18..................
19 HANA RAFIKA
19..................
20 HANIK KHOLIFAH 20 ....................
21 HYAN YOFWATUL 21....................
22 ICHA FAUZIYAH 22.....................
23 INTAN ARTIKA 23...................
24 INTAN NURAINI 24.....................
25 INTAN SALSABILA 25....................
26 ISTIQOMAH 26.....................
27 KHARISMA MONICA 27...................
28 LAELA KAROMAH 28...................
29 LILIK AULIA 29...................
30 LISA ANIFATUL
30...................
 31 MEITA IFA LIA SARI
31..................
32 NAJWA FATANIA 32...................
33 33...................
NATASYA NABILLA
34 NILA FAJRIYAH
34..................
35 NONIK FARIDA 35..................
36 NUR INAYATUL LUTHFIA 36..................
37 RIKA NUR FAIZAH 37..................
38 RINI NUR AINI H. 38..................
39 SILVINA SALSABILA 39..................
40 40..................
SITI LUTFIANA
41 41..................
SITI UMI MAKMUDAH A
42 42..................
TISA FERINA
43 43..................
TITIS SUCI R
44 44..................
WIDYA AULIA SIFA
45 45..................
YAYANG BUNGA
46 46..................
YUNITA SARI
47 47..................
ZAHWA KHOLIDATUL A.
48 48..................
ZANUAR NUR AGENG P
49 49..................
ZUHROTUL HIDAYAH

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
...............................................
............................................... ____________________
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
 ‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬
IMTIHAN SEMESTER AKHIR
PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : 2 Ula

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
ADZIMATY NUR IZZATI ALYA
2 ALFINATININGSIH 2 ....................
3 ANGGI AIDILLA 3....................
4 ANIS NUR CHAMIDA 4.....................
5 APRILLIA NUR HIDAYAH 5...................
6 DELLA SAFA AULIYA
6.....................
7 DESY ATIKA PUTRI 7....................
8 DILLA PUTRI DIYANTI 8.....................
9 DINI ANJAR WATI 9...................
10 DWI NUR ALFI LUTFIYATIN 10...................
11 ELI ROHMATUL UMMAH 11...................
12 ETA DISTA NOVITA SARI 12...................
13 FADILLA IKA WAHYU PRATIWI 13..................
14 FIFI AINUR ROHMAH 14...................
15 FIKROTUS ZAKIA 15...................
16 FIRDA ANISYA FITRIA 16..................
17 HIDAYATUR ROHMAH 17..................
18 IIS MULYANI 18..................
19 IKE NURILLIA FITRI
19..................
20 IMAWATI 20 ....................
21 INDAH DWI RAHAYU 21....................
22 INDAH TRI UTAMI 22.....................
23 KARIMA AYU ARDANI 23...................
24 KHOIRUL ROHMAH 24.....................
25 KHOIRUN NISA RATNASARI 25....................
26 LAILATUL FARIKHA 26.....................
27 MELANI GUSTINA 27...................
28 MUTIA NUR ANISA 28...................
29 NUR ASIYAH JAMIL 29...................
30 NURUL HIDAYAH
30...................
 31 NURUN NAJLI NISA'UL
31..................
32 QII QII TUHFAH PUTRI 32...................
33 33...................
ROBI'ATUL ADAWIYAH
34 ROSA TRISNA
34..................
35 SEPTIANA 35..................
36 SITI DEVA SELVIANA 36..................
37 SITI LATIFANI MARATUS S 37..................
38 SITI MAIMUNAH 38..................
39 SITI MARIFA 39..................
40 40..................
SITI NAZWA FARADILLA
41 41..................
SRI WINARTI
42 42..................
UMI LULUATUL LATIFAH
43 43..................
ZAHIRA UNZILATUL AZIZAH

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
...............................................
............................................... ____________________
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
 ‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬
IMTIHAN SEMESTER AKHIR
PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : 3 Ula

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
ABIDAH NUR FIKRIYAH
2 ADHEA APRIANI 2 ....................
3 ASRI PRAMUDITA 3....................
4 AZIZAH NUR AINI 4.....................
5 AZKA TAKHIYATIL MAULA 5...................
6 BINTAN NAFIA KOTRUN NADA
6.....................
7 DENOK NUR LAILI FIKRIYAH 7....................
8 DIAH KUSUMA WARDANI 8.....................
9 DWI ADHE NUR HANIFAH 9...................
10 ERINA YULIA NINGSIH 10...................
11 FIRDA MAULIDATUS SANIA 11...................
12 FRANSISKA AZUNA JULIA 12...................
13 GADIS MAULINA 13..................
14 I'ANATUL ALIYAH 14...................
15 IMROATUL AZIZAH 15...................
16 ISA LUKI RAHMAWATI 16..................
17 JAZA NILA MUKAROMAH 17..................
18 JENI ELEN ASTREA 18..................
19 KHAMIDAH
19..................
20 KHOLIDATUL IZZAH M 20 ....................
21 LILIK NISA'UL FALIKHA 21....................
22 MAHMUDAH 22.....................
23 MAULIDA MAWADATUL UYUN 23...................
24 MAZIATUL ULUMIYAH 24.....................
25 MAZIDATUL ILMIYAH 25....................
26 MELAWATI 26.....................
27 NABILATUN NASDA 27...................
28 NAFISATUL KHORIDAH 28...................
29 NAJA NAZILATUL A 29...................
30 NOVIA LATIFATUL UMMAH
30...................
 31 NOVITA
31..................
32 NURUL HIDAYATUN SNQ 32...................
33 33...................
NURUL SOBIHA
34 RAHMAWANI LAILATUL H
34..................
35 RIZKI NUR ABDILLAH 35..................
36 SEPTIA DWI CAHYANI 36..................
37 SITI KHOIRUN NISA 37..................
38 SITI MAHMUDAH 38..................
39 SITI NI'MATUN MAULA 39..................
40 40..................
SITI RIZKI AMELIA
41 41..................
SORAYA NIHAL SALSABILA
42 42..................
SRI AYU JUBAIDAH
43 43..................
WAHYUNI
44 44..................
WASIATUL MAGHFIROH
45 45..................
ZAKIA ROHMATUL LAILI

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
...............................................
............................................... ____________________
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
 ‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬
IMTIHAN SEMESTER AKHIR
PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : I’Dad

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
RINA NURANA HANDAYANI
2 RIA MARGARETA 2 ....................
3 SULISTYAWATI 3....................
4 ANATASYA PUTRI 4.....................
5 DEWI AYU PERMATASARI 5...................
6 ANISA PITIANA
6.....................
7 NUR AENI 7....................
8 SASKIA ARGINA APRILIAN 8.....................
9 SITI ASMAUL FAUZIYAH 9...................
10 UMMU ZAHROTUS SAADAH 10...................
11 ROBIATUL ALAWIYAH 11...................
12 VIOLETA EVELYNA NAHFISA 12...................
13 HILYAH FAROH MUFIDATUL 13..................

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
...............................................
............................................... ____________________
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
 ‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬
IMTIHAN SEMESTER AKHIR
PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : 1 Wustho

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
ADELIA REGITA DWI CAHYANI
2 ADILLA KAMELIA SARI 2 ....................
3 ALFIYANI NURUL ISLAMI 3....................
4 ARIS MAGHFIROTUL AZIZAH 4.....................
5 CHOIRUS SOFIAH 5...................
6 CHOLIFATUN NISA'
6.....................
7 DITA 7....................
8 EKA MAYANG FEBRIANA PUTRI 8.....................
9 ENZIE SRI RAMADHANI 9...................
10 ERNI DIANA SARI 10...................
11 IIM MONICA SETIAWATI 11...................
12 INDAH DWITA SARI 12...................
13 MIFTAKHUL BINTI KHOIRIYAH 13..................
14 MIFTAKHUL JANNAH 14...................
15 NAUFA ALFARIDA HUSNA 15...................
16 NOVITA NI'MATURROHMAH 16..................
17 RISKI NAFISATUL MAFTUCHAH 17..................
18 ROFIQOTUN NI'MAH 18..................
19 SETIA NINGSIH
19..................
20 SHOFA QOLBIYAH ROIHATUL 20 ....................
21 SHOQIFATUL KHOIRIYAH 21....................
22 SITI HIKMATUN NI'MAH 22.....................
23 SITI MA'RIFATUN 23...................
24 SITI NASRIYAH 24.....................
25 SRI HARTATIK 25....................
26 WAHYU NITA NURALIMAH 26.....................
27 WIDYA ASTUTI 27...................
28 WILDA AULIA PUTRI 28...................
29 ZUMROTUN NAJAH 29...................
30 30...................
 31 31..................
32 32...................
33 33...................
34 34..................
35 35..................

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
...............................................
............................................... ____________________
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
 ‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬
IMTIHAN SEMESTER AKHIR
PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : 2 Wustho

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
ANES AN AISYAH
2 ANISA MUNFARIDA 2 ....................
3 ARISTA UZLIFATUL JANNAH 3....................
4 AULA FATQIYAH 4.....................
5 HIDAYATUL MARFUAH 5...................
6 HILWA ZUMAIROTUL MUNA
6.....................
7 IHDA NISA'UL MUAWANAH 7....................
8 JULIANTI 8.....................
9 KARIMATUL ROIHATUL JANNAH 9...................
10 LIA AVITA 10...................
11 LINA AINUL 11...................
12 LULI NURULIYAH 12...................
13 LUSI PUSPA ANDRIANI 13..................
14 MUNZIATUN NURKHAFIYAH 14...................
15 NANIK APRILIANTI 15...................
16 NOVIA ALIFA 16..................
17 NUR AINI ROHMATIN 17..................
18 PUPUT NURUL QOIDAH 18..................
19 PUTRI WAHYU NUR INDAH SARI
19..................
20 RISALATUR NUR HERLINA 20 ....................
21 RISMALA DWI SUPIYANA 21....................
22 SABRINA RUKHAYATI 22.....................
23 SELVIA DWI KURNIA 23...................
24 SISKA LESTARI 24.....................
25 SITI AISYAH 25....................
26 SITI MASITAH 26.....................
27 SITI NUR AISYAH 27...................
28 SULINAWATI 28...................
29 TRI WAHYUNI 29...................
30 YANI LESTARI
30...................
 31 31..................
32 32...................
33 33...................
34 34..................
35 35..................

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
...............................................
............................................... ____________________
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
...............................................
 ‫ؤسسة المعهد اتربىة االسالمي السلفي الشا فعية‬
IMTIHAN SEMESTER AKHIR
PONDOK PESANTREN AS-SYAFI’IYAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

Pada hari ini, ...................... tanggal ..................bulan ..................tahun……………. telah diselenggarakan

IMTIHAN SEMESTER AKHIR Tahun Pelajaran 2018/2019.
Pukul : ......................s/d...................
Mata Pelajaran : ..........................................
Kelas : 3 Wustho

Sampul IMTIHAN SEMESTER AKHIR ini telah dibuka dihadapan peserta dan berisi ............ set soal dan
.......... lembar Berita Acara serta Daftar hadir. Adapun peserta yang hadir sebagai berikut :
No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan Peserta
URUT Nilai
Absen Isi dengan Huruf Cetak Sesuai Nomor Urut
1 1 ...................
AFIDA NAFISATUR RIZKI
2 ANGGUN SASMITA 2 ....................
3 APRILLIA AMANDA 3....................
4 BAROKATUL HIDAYAH 4.....................
5 CINDY PUTRI FEBRIAN 5...................
6 DIKIF SAPUTRI
6.....................
7 DWI ANA FITA SARI 7....................
8 DWI AYU SAFITRI 8.....................
9 ERNA LEVIANA AGUSTINA 9...................
10 INDAH ZUHROTUL MAHMUDAH 10...................
11 INSIATUS SUUDAH 11...................
12 LAILA HIMATUL FAJRIYAH 12...................
13 LUPI WIJIASIH 13..................
14 MARIA NUR HASANAH 14...................
15 MAZIDATUL ABIDAH 15...................
16 NAILI ROHMATUL FAIZAH 16..................
17 NUR JANNAH 17..................
18 RATNA ADITA WIDIA NINGRUM 18..................
19 SAFA ATUL MUKARROMAH
19..................
20 SITI AYU NUR MAZIDAH 20 ....................
21 TRI WULANDARI 21....................

Jumlah Peserta Yang Seharusnya Hadir ................. Orang

Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir ................. Orang
Jumlah Peserta Hadir
................. Orang
Yang Membuat Berita Acara & Daftar Hadir
Catatan: Pengawas
Nama Peserta yang tidak hadir
............................................... _______________________