Anda di halaman 1dari 15

3.

Rencana Tindakan Keperawatan untuk Isolasi Sosial


Nama Klien : xxxx Ruangan : xxxxx
No.CM : xxxx Dx.Medis : Isolasi Sosial
A. SP Pasien
Tgl Diagnosa Perencanaan
Keperawatan Tujuan
Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
Isolasi Sosial SP 1 : Setelah 3x interaksi, Diskusikan bersama klien Dengan mengetahui
1.1 Klien mampu klien mampu mengenai penyebab isolasi penyebab isolasi
mengidentifikasi mengidentifikasi sosial, siapa yang tinggal sosial, siapa yang
penyebab isolasi sosial: penyebab isolasi serumah, siapa yang dekat, siapa tinggal serumah, siapa
siapa yang tinggal sosial: siapa yang yang tidak dekat dan apa yang dekat dan apa
serumah, siapa yang tinggal serumah, sebabnya. sebabnya, dapat
dekat, siapa yang tidak siapa yang dekat, ditemukan mekanisme
dekat dan apa sebabnya. siapa yang tidak koping klien dalam
dekat dan apa berinteraksi sosial,
sebabnya. serta strategi apa yang
akan diterapkan
kepada klien.
1.2 Klien mampu Setelah 3x interaksi, Diskusi bersama klien tentang Dengan mengetahui
menyebutkan keuntungan klien dapat keuntungan punya teman dan keuntungan punya
punya teman dan menyebutkan bercakap-cakap. teman dan bercakap-
bercakap-cakap. keuntungan punya cakap, maka klien
teman dan bercakap- akan termotivasi
cakap. untuk berinteraksi
dengan orang lain.

15
1.3 Klien mampu Setelah 3x interaksi, Diskusi bersama klien tentang Dengan mengetahui
menyebutkan kerugian klien dapat kerugian tidak punya teman dan kerugian tidak punya
tidak punya teman dan menyebutkan tidak bercakap-cakap. teman dan tidak
tidak bercakap-cakap. kerugian tidak punya bercakap-cakap.,
teman dan tidak maka klien akan
bercakap-cakap. termotivasi untuk
berinteraksi dengan
orang lain.
1.4 Klien mampu melakukan Setelah 3x interaksi, 1. Jelaskan tujuan, manfaat dan Melibatkan klien
cara berkenalan dengan klien mengetahui cara berkenalan dalam interaksi sosial
pasien dan perawat atau cara berkenalan dan 2. Demonstrasikan cara akan mendorong klien
tamu. mampu berkenalan dengan pasien, untuk melihat dan
mempraktikkan perawat atau tamu memaksakan secara
berkenalan dengan 3. Lakukan cara berkenalan langsung keuntungan
pasien, perawat atau bersama klien dari berinteraksi sosial
tamu. 4. Minta klien mampraktikan serta meningkatkan
sendiri cara berkenalan. konsep diri klien.
5. Beri pujian pada klien
6. Motivasi pasien untuk
memasukan pada jadwal
1.5 Klien dapat memasukkan Setelah 3x interaksi, Bantu klien mambuat jadwal Memasukkan latihan
kegiatan latihan klien dapat latihan berkenalan. berkenalan dalam
berkenalan pada jadwal. memasukkan kegiatan harian akan
kegiatan latihan membantu klien
berkenalan dalam mencapai interaksi
kegiatan harian. sosial secara bertahap.

16
SP 2 : Setelah 3x interaksi, 1. Minta pasien untuk Evaluasi sebagai
2.1 Klien dapat klien dapat mengulangi cara berkenalan upaya merencanakan
mengevaluasi kegiatan mengevaluasi 2. Observasi kemampuan klien.. kegiatan selanjutnya
latihan berkenalan. kegiatan latihan 3. Berikan pujian apabila klien apakah klien bisa
berkenalan. mampu mengulangi. melakukan berkenalan
dengan dua orang atau
lebih.
2.2 Klien mampu berbicara Setelah 3x interaksi, 1. Observasi perilaku klien saat Melibatkan klien
saat melakukan kegiatan klien dapat berbicara berhubungan sosial. dalam kegiatan harian
harian (2 Kegiatan). saat melakukan 2. Demonstrasikan akan mendorong klien
kegiatan harian (2 caraberkenalan dengan dua untuk mencoba
Kegiatan orang atau lebih. berbicara dan
a) Menyebutkan dulu nama merasakan secara
kita dan nama panggilan langsung keuntungan
yang kita sukai, lalu dari berinteraksi sosial
menanyakan nama orang- serta meningkatkan
orang yang diajak konsep diri klien.
berkenalan: “perkenalkan
nama saya... senang
dipanggil.... Nama anda
siapa?”
3. Lakukan bersama klien
4. Anjurkan klien untuk
mempraktekan sendiri yang
telah diajarkan
5. Beri pujian pada klien
6. Motivasi pasien untuk
memasukan pada jadwal

17
2.3 Klien dapat memasukkan Setelah 3x interaksi, Bantu klien mambuat jadwal Memasukan kegiatan
kegiatan untuk latihan klien dapat kegiatan untuk latihan bekenalan untuk latihan
bekenalan 2-3 orang memasukkan 2-3 orang pasien, perawat dan bekenalan 2-3 orang
pasien, perawat dan kegiatan untuk tamu, berbicara saat melakukan pasien, perawat dan
tamu, berbicara saat latihan bekenalan 2- 2 kegiatan. tamu , berbicara saat
melakukan 2 kegiatan. 3 orang pasien, melakukan kegiatan
perawat dan tamu, ke dalam kegiatan
berbicara saat harian akan membantu
melakukan kegiatan. klien mencapai
interaksi sosial
secara bertahap.
SP 3 : Setelah 3x interaksi, 1. Minta pasien untuk Evaluasi sebagai
3.1 Klien dapat klien dapat mengulangi cara kegiatan upaya untuk
mengevaluasi kegiatan mengevaluasi jadwal latihan berkenalan (berapa merencanakan
latihan berkenalan kegiatan latihan orang) dan bicara saat kegiatan selanjutnya
(berapa orang) dan berkenalan (berapa melakukan kegiatan harian. apakah klien bisa
bicara saat melakukan orang) dan bicara 2. Observasi kemampuan klien. melakukan berkenalan
kgiatan harian. saat melakukan 3. Berikan pujian apabila klien lebih dari 2 orang.
kegiatan harian. mampu mengulangi.
3.2 Klien mampu berbicara Setelah 3x interaksi, 1. Observasi perilaku klien saat Melibatkan klien
saat melakukan mampu berbicara berhubungan sosial. dalam 2 kegiatan
kegiatan harian (2 saat melakukan 2. Demonstrasikan cara harian baru akan
kegiatan baru). kegiatan harian (2 berkenalan dengan dua orang mendorong klien
kegiatan baru). atau lebih. untuk berlatih cara
a) Menyebutkan dulu nama bicara dan merasakan
kita dan nama panggilan secara langsung
yang kita sukai, lalu keuntungan dari
menanyakan nama berinteraksi saat

18
orang-orang yang diajak melakukan kegiatan
berkenalan: harian serta
“perkenalkan nama meningkatkan konsep
saya... senang diri klien.
dipanggil....Nama anda
siapa?”
3. Lakukan bersama klien
4. Anjurkan klien untuk
mempraktekan cara yang
telah diajarkan, beri pujian
jika klien berhasil
melakukannya.
5. Beri pujian pada klien
6. Motivasi pasien untuk
memasukan pada jadwal
3.3 Klien dapat Setelah 3x interaksi, Bantu klien mambuat jadwal Memasukan kegiatan
memasukkan kegiatan klien dapat kegiatan untuk latihan berkenalan dan bicara
untuk latihan memasukkan berkenalan denga 4-5 orang, saat melakukan
berkenalan denga 4-5 kegiatan untuk berbicara saat melakukan 4 kegiatan harian ke
orang, berbicara saat latihan berkenalan kegiatan kedalam jadwal dalam kegiatan harian
melakukan 4 kegiatan denga 4-5 orang , kegiatan harian akan membantu klien
harian kedalam jadwal berbicara saat mencapai interaksi
kegiatan harian melakukan 4 sosial secara bertahap.
kegiatan harian
kedalam jadwal
kegiatan harian

19
SP 4 : Setelah 3x interaksi, 1. Minta pasien untuk Evaluasi sebagai
4.1 Klien mampu klien mampu mengulangi cara kegiatan upaya untuk
mengevaluasi kegiatan mengevaluasi latihan berkenalan dan bicara merencanakan
latihan berkenalan, kegiatan latihan saat melakukan 4 kegiatan kegiatan selanjutnya
bicara saat melakuka 4 berkenalan, bicara harian. apakah klien bisa
kegiatan harian. saat melakuka 4 2. Observasi kemampuan klien. melakukan kegaiatan
kegiatan harian. 3. Berikan pujian apabila klien harian berkenanalan
mampu mengulangi. dan melakukan empat
kegiatan harian.
4.2 Klien mampu bicara Setelah 3x interaksi, 1. Observasi perilaku klien saat Melibatkan klien
sosial : meminta Klien mampu bicara bicara. dalam interaksi sosial
sesuatu, menjawab sosial : meminta 2. Demonstrasikan cara akan mendorong klien
pertanyaan sesuatu, menjawab berbicara dengan cara untuk melihat dan
pertanyaan. menungkapkan masalah atau merasakan secara
yang diinginkan, meminta langsung keuntungan
dan menolak. dari berinteraksi sosial
3. Lakukan bersama pasien serta meningkatkan
4. Anjurkan klien untuk konsep diri klien.
mencoba cara yang telah
diajarkan, beri pujian jika
klien berhasil melakukannya.
5. Beri pujian pada klien
6. Motivasi pasien untuk
memasukan pada jadwal
4.3 Klien dapat Setelah 3x interaksi, Bantu klien masukkan kegiatan Memasukan kegiatan
memasukkan jadwal Klien dapat untuk latihan berkenkenalan >5 untuk latihan
kegiatan untuk latihan memasukkan jadwal orang, orang baru, berbicara saat berkenkenalan >5
berkenkenalan >5 orang, kegiatan untuk melakukan kegiatan harian dan orang, orang baru,

20
orang baru, berbicara latihan sosialisasi dalam jadwal kegiatan berbicara saat
saat melakukan kegiatan berkenkenalan >5 harian. melakukan kegiatan
harian dan sosialisasi. orang, orang baru, harian dan sosialisasi
berbicara saat ke dalam kegiatan
melakukan kegiatan harian akan membantu
harian dan klien mencapai
sosialisasi. interaksi sosial secara
bertahap.
SP 5: Setelah 3x interaksi, 1. Minta klien mengulangi Evaluasi sebagai
5.1 Klien dapat mengevaluasi klien dapat kegiatan harian berkenalan, upaya untuk
kegiatan latihan mengevaluasi jadwal berbicara saat melakukan merencanakan
berkenalan, berbicara saat kegiatan harian kegatan harian dan kegiatan selanjutnya
melakukan kegatan berkenalan,berbicara sosialisasi. apakah klien bisa
harian dan sosialisasi. saat melakukan 2. Observasi kemampuan klien melakukan kegaiatan
kegatan harian dan 3. Berikan pujian. latihan
sosialisasi. berkenalan,berbicara
saat melakukan
kegatan harian dan
sosialisasi.

5.2 Klien dapat melakukan Setelah 3x interaksi, 1. Observasi kemampaun klien Dengan melatih
kegiatan harian. klien dapat 2. Demonstrasikan cara kegiatan harian, klien
melakukan kegiatan melakukan kegiatan harian mampu meningkatkan
harian. 3. Lakukan bersama klien kemampuan dalam
4. Minta klien untuk mengulagi berkenalan, berbicara
cara melakukan kegiatan saat melakukan
harian kegaitan harian dan
5. Beri pujian. sosial

21
5.3 Klien mampu melakukan Setelah 3x interaksi, Nilai kemampuan yang telah Untuk mengetahui
kegiatan dengan mandiri klien mampu mandiri kemampuuan apa saja
melakukan kegiatan yang dapat dilakuan
dengan mandiri klien secara mandiri.
5.3 Klien mampu mengatasi Setelah 3x interaksi Nilai apakah isolasi sosial Untuk mengetahui
isolasi sosial. klien mampu teratasi. apakah masalah
mengatasi isolasi isolasi sudah teratasi
sosial. atau belum.

B. SP KELUARGA
Diagnosa Perencanaan
tgl Keperawatan Tujuan
Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
Isolasi Sosial SP 1 : Setelah 1x interaksi, Diskusi bersama keluarga Dengan mengetahui
1.1 Keluarga mampu keluarga mampu tentang masalah yang dirasakan masalah yang
mengungkapkan tentang mengungkapkan dalam merawat klien. dirasakan keluarga
masalah yang dirasakan tentang masalah yang dalam merawat klien,
dalam merawat klien. dirasakan dalam maka keluarga dapat
merawat klien. mengatasi masalah
dalam merawat klien.
1.2 Keluarga dapat Setelah 1x interaksi, Jelaskan kepada keluarga Dengan mengetahui
mengetahui pengertian, keluarga dapat tentang pengertian, tanda dan pengertian, tanda dan
tanda dan gejala, dan mengetahui dan gejala, dan proses terjadinya gejala, dan proses
proses terjadinya isolasi menyebutkan isolasi sosial yang terjadi pada terjadinya isolasi

22
sosial (gunakan booklet) pengertian, tanda dan klien. sosial, maka keluarga
gejala, dan proses dapat memahami
terjadinya isolasi keadaan klien.
sosial pada klien.
1.3 Keluarga dapat Setelah 1x interaksi, Jelaskan kepada keluarga cara Dengan mengetahui
mengetahui cara merawat keluarga dapat merawat klien isolasi sosial. cara merawat klien
klien dengan isolasi mengetahui dan isolasi sosia, maka
sosial : menarik diri. dapat melakukan cara keluarga dapat
merawat klien isolasi merawat klien dengan
sosial. benar.
1.4 Keluarga mampu Setelah 1x interaksi, 1. Jelaskan dua cara merawat : Melibatkan keluarga
melakukan dua cara keluarga mampu berkenalan dan berbicara dalam merawat klien,
merawat klien, yaitu melakukan dua cara saat melakukan kegiatan yaitu berkenalan dan
berkenalan dan berbicara merawat klien, yaitu harian. berbicara saat
saat melakukan kegiatan berkenalan dan 2. Berikan contoh cara melakukan kegiatan
harian. berbicara saat merawat : berbicara dan unruk menunjang
melakukan kegiatan. berkenalan kesembuhan klien.
3. Lakukan bersama keluarga
4. Minta keluarga
mempraktikkan cara
merawat : berkenalan dan
berbicara.Beri pujian
5. Motivasi keluarag untuk
membantu klien sesuai
jadwal dan memberikan
pujian saat besuk

23
1.5 Keluargamampu Setelah 1x interaksi, Anjurkan keluarga membantu Dengan melibatkan
membantu klien sesuai keluarga dapat klien sesuai jadwal kegiatan keluarga untuk
jadwal dan memberikan membantu klien sehari-hari. membantu kegiatan
pujian saat besuk. sesuai jadwal dan klien berbincang-
memberikan pujian bincang dengan orang
saat besuk.. lain ke dalam kegiatan
harian akan membantu
klien mencapai
interaksi sosial secra
bertahap.
SP 2 : Setelah 1x interaksi 1. Minta keluarga mengulangi Evaluasi sebagai
2.1 Keluarga mampu keluarga keluarga merawat klien upaya untuk
mengevaluasi kegiatan mampu mengevaluasi 2. Obsevasi kemampuan merencanakan
dalam merawat/melatih kegiatan dalam keluarga kegiatan selanjutnya
klien berkenalan dan merawat/melatih 3. Berikan pujian pada apakah keluarga klien
berbicara saat melakukan klien berkenalan dan keluarga. bisa merawat/melatih
kegiatan harian. berbicara saat klien berinteraksi
melakukan kegiatan sosial
harian.
2.2 Keluarga dapat Setelah 1x interaksi Jelaskan kepada keluarga Dengan mengetahui
mengetahui kegiatan keluarga dapat tentang kegiatan rumah tangga kegiatan rumah tangga
rumah tangga yang dapat mengetahui kegiatan yang dapat melibatkan klien yang dapat melibatkan
melibatkan klien rumah tangga yang berbicara (makan, sholat klien, keluarga dapat
berbicara (makan, sholat dapat melibatkan bersama) melatih kemampuan
bersama) dirumah klien. berbicara klien.
2.3 Berlatih cara Setelah 1x interaksi 1. Jelaskan Dengan mengetahui
membimbing klien keluarga dapat artimembimbing cara membimbing
berbicara dan memberi membimbing klien klienberbicara. klien berbicara, maka

24
pujian berbicara serta 2. Jelaskan manfaat keluarga dapat melatih
memberikan pujian melatih klien berbicara. kemampuan klien
3. Jelaskan cara melatih berbicara.
klien berbicara.
4. Demonstrasikan cara
melatih klien berbicara.
5. Ajak keluarga
memperagakan cara
melatih klien berbicara
bersama perawat.
6. Minta keluarga
memperagakan secara
mandiri cara melatih
klien berbicara. Beri
pujian.
7. Anjurkan keluarga
membantu klien melatih
cara berkenalan dan
berbicara sesuai jadual.

2.4 Keluarga mampu Setelah 1x interaksi, Anjurkan keluarga membantu Melibatkan keluarga
membantu klien sesuai keluarga dapat klien sesuai jadual saat besuk membantu klien
jadwal saat besuk membantu klien sesuai jadual pada saat
sesuai jadwal. besuk.

25
SP 3 : Setelah 1x interaksi 1. Minta keluarga menguangi Evaluasi sebagai
3.1 Keluarga mampu keluarga mampu kegitan merawat klien upaya untuk
mengevaluasi kegiatan mengevaluasi berkenalan, berbicara saat merencanakan
dalam melatih/merawat kegiatan melakukan kegiatan harian. kegiatan selanjutnya
klien berkenalan, melatih/merawat 2. Observasi kemampuan apakah keluarga klien
berbicara saat melakukan klien berkenalan, keluarga. bisa merawat/melatih
kegiatan harian. berbicara saat 3. Beri pujian klien berinteraksi
melakukan kegiatan sosial, berbicara saat
harian. melakukan kegiatan
harian.
3.2 Keluarga dapat Setelah 1x interaksi Jelaskan cara melatih klien Dengan mengetahui
mengetahui cara melatih keluarga dapat melakukan kegiatan sosial cara melatih klien
klien melakukan kegiatan mengetahui cara seperti berbelanja, dan meminta melakukan kegiatan
sosial seperti belanja dan melatih klien sesuatu sosial seperti
meminta sesuatu melakukan kegiatan berbelanja dan
sosial seperti belanja meminta sesuatu dapat
dan meminta sesuatu mempercepat klien
berinteraksi sosial
3.3 Keluarga mampu dan Setelah 1x interaksi 1. Jelaskan arti mengajak Dengan mengajak
dapat mengajak klien keluarga mampu dan klien melakukan klien belanja saat
belanja saat besuk dapat mengajak klien kegiatan social. besuk dapat
belanja saat besuk 2. Jelaskan manfaat dan mepercepat proses
cara melatih klien interaksi sosial
melakukan kegiatan
social.
3. Demonstrasikan cara
melatih klien
melakukan kegiatan

26
social.
4. Ajak keluarga bersama
perawat memperagakan
cara melatih klien
melakukan kegiatan
social.
5. Minta keluarga secara
mandiri memperagakan
cara melatih kklien
melakukan kegiatan
social. Beri pujian.
6. Anjurkan keluarga
membantu klien
melakukan kegiatan
sesuai jadual. Beri
pujian
3.4 Keluarga membantu klien Setelah 1x interaksi Anjurkan membantu klien Dengan melibatkan
sesuai jadual dan keluarga dapat sesuai jadual dan berikan pujian keluarga untuk
memberikan pujian saat membantu klien saat besuk membantu kegiatan
besuk sesuai jadual dan klien berbincang-
memberikan pujian bincang dengan orang
saat besuk lain ke dalam kegiatan
harian akan membantu
klien mencapai
interaksi sosial secra
bertahap.

27
SP 4 : Setelah 1x interaksi 1. Minta keluarga megulang Evaluasi sebagai
4.1 Keluarga mampu keluarga dapat kegiatan merawat/melatih upaya untuk
mengevaluasi kegiatan mengevaluasi klien berkenalan, berbicara merencanakan
dalam merawat/melatih kegiatan saat melakukan kegiatan kegiatan selanjutnya
klien berkenalan, merawat/melatih harian/RT, berbelanja. apakah keluarga klien
berbicara saat melakukan klien berkenalan, 2. Observasi kemampuan bisa merawat/melatih
kegiatan harian/RT, berbicara saat keluarga klien berinteraksi
berbelanja. melakukan kegiatan 3. Berikan pujian. sosial, berbicara saat
harian/RT, melakukan kegiatan
berbelanja. harian/RT dan
berbelanja.
4.2 Keluarga mampu Setelah 1x interaksi, 1. Jelaskan follow up ke Keluarga menjadi tahu
mengetahui follow up ke Keluarga mampu RSJ/ PKM, tanda tentang follow up ke
RSJ/PKM, tanda mengetahui follow kambuh, rujukan. RSJ/PKM, tanda gejaa
kambuh, rujukan. up ke RSJ/PKM, 2. Anjurkan membantu kambuh dan
tanda kambuh, klien sesuai jadual melakukan rujukan.
rujukan. kegiatan dan
memberikan pujian.
4.3 Keluarga dapat Setelah 1x interaksi Anjurkan keluarga membantu Melibatkan keluarga
membantu klien sesuai keluarga dapat klien sesuai jadual kegiatan dan membantu klien
jadual kegiatan dan membantu klien memberikan pujian sesuai jadual sehingga
berikan pujian sesuai jadual dapat mengetahui
kegiatan dan perkembangan klien
memberikan pujian selama diterapi.

SP 5 : Setelah 1x interaksi 1. Minta klien mengulang Evaluasi sebagai


5.1 Keluarga dapat keluarga dapat kegiatan merawat/melatih upaya untuk
mengevaluasi kegiatan mengevaluasi pasien berkenalan, merencanakan

28
merawat/melatih pasien kegiatan berbicara saat melakukan kegiatan selanjutnya
berkenalan, berbicara merawat/melatih kegiatan harian/RT, apakah keluarga klien
saat melakukan kegiatan pasien berkenalan, berbelanja dan kegiatan bisa merawat/melatih
harian/RT, berbelanja berbicara saat lain dan follow up. klien berinteraksi
dan kegiatan lain dan melakukan kegiatan 2. Observasi kemampuan sosial, berbicara saat
follow up. harian/RT, berbelanja keluarga melakukan kegiatan
dan kegiatan lain dan 3. Berikan pujian harian/RT dan
follow up. berbelanja dan
kegaiatan lain dan
follow up.
5.2 Keluargamampu menilai Setelah 1x interaksi Nilai kemampuan keluarga Mengetahui apakah
kemampuan klien keluarga dapat merawat klien kekampuan keluarga
menilai kemampuan dalam merawat klien
klien baik atau tidak.
5.3 Keluarga mampu Setelah 1x interaksi Nilai kemampuan keluarga Mengetahui
melakukan kontrol ke keluarga mampu melakukan kontrol ke sejauhmana
RSJ/PKM melakukan kontrol ke RSJ/PKM kemampuan keluarga
RSJ/PKM melakukan kontrol ke
RSJ/PKM

29

Anda mungkin juga menyukai