ANALISIS SINTESA TINDAKAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GADAR

Nama : Halimatus Sa’diah Ritonga Ruang : IGD

Prodi : Ners / Keperawatan Tanda tangan : .................................

A. JENIS TINDAKAN

Perekaman EKG dan Interpretasi EKG

B. PENGERTIAN
EKG atau electrocardiogram (ECG) adalah tes medis untuk mendeteksi adanya kelainan
jantung dengan menguji atau mengukur aktivitas aliran listrik pada jantung sebagaimana
jantung berkontraksi. EKG juga dapat membantu untuk mendiagnosis berbagai kondisi
kesehatan jantung contoh nya pembengkakan jantung, peradangan jantung dan jantung
koroner. Mervin J Goldman mendefinisikan elektrokardiogram adalah grafik yang
merekam potensial listrik yang dihasilkan denyutan jantung. EKG diperoleh dengan
menempatkan elektode pada posisi tertentu (sesuai standar) pada dada dan ektremitas.
Penderita dengan kelainan jantung organik bisa menunjukan gambaran EKG yang normal,
sebaliknya rekaman EKG yang menunjukan kelainan yang tidak spesifik dapat ditemukan
pada orang sehat.

C. TUJUAN TINDAKAN
1. Mengetahui adanya aritmia jantung (gangguan hantaran).
2. Mengetahui pembesaran atrium dan ventrikel.
3. Mengetahui efek dari obat-obatan (digitalis, antiaritmia, dll).
4. Mengetahui iskemia dan infark miokard
5. Mengetahui adanya gangguan elektrolit.
6. Penilaian fungsi alat pacu jantung.
7. Evaluasi keberhasilan tindakan.
D. INDIKASI
1. Adanya kelainan yang terjadi pada irama jantung
2. Adanya kelainan yang terjadi pada myokard seperti Infark Miokard, hypertrofi atrial dan
juga ventrikel
3. Adanya pengaruh pada obat jantung terutama Digitalis
4. Adanya Gangguan Elektrolit
5. Adanya Perikarditis
6. Adanya Pembesaran Jantung

E. PROSEDUR TINDAKAN
Fase Orientasi
1. Beri salam
2. Jelaskan prosedur tindakan
3. Kontrak watu dengan pasien
4. Siapkan alat
5. Pasang sampiran
Fase kerja:
1. Mengatur posisi pasien
2. Mencuci tangan
3. Memakai sarung tangan.
4. Pasang elektroda pada tubuh klien dengan lebih dahulu memberikan gel pada
permukaan elektroda.
5. Kabel RA (merah) dipergelangan tangan kanan
6. Kabel LA (kuning) dipergelangan tanagan kiri
7. Kabel LL (hijau) dipergelangan kaki kiri
8. Kabel RL (hijau) dipergelangan kaki kanan
9. V1 di ruang interkosta 4 kanan tepi kanan sternum
10. V2 di ruang interkosta 4 kiri tepi kiri sternumg. V3 di pertengahan V2 dan V4
11. V4 diperpotongan antara linea mediaklavikularis kiri dengan ruang interkosta
ke 5 kiri
12. V5 diperpotongan antara linea axilaris anterior kiri dengan interkosta 5 kiri
 13. V6 diperpotongan antara linea axilaris media kiri dengan interkostalis 5 kiri
14. Hidupkan mesin
15. Setelah semua lead sudah terekam dalam kertas EKG, matikan mesin EKG,
tulis identitas pasien pada kertas grafik EKG.
16. Lepaskan semua elektrode yang ada di tubuh klien
17. Bersihkan badan klien dari sisa gel dengan tisu
Fase terminasi
1. Rapihkan pasien
2. Rapihkan alat
3. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan dengan handuk
atau tissue hingga kering dan bersih.
4. Melakukan evalusi dan respon pasien setelah tindakan dilakukan.
5. Dokumentasi tindakan yang telah dilakukan.

F. PELAKSANAAN TINDAKAN

Tindakan dilaksanakan pada hari Senin, 6 Mei 2019.

G. ANALISIS

Pasien dengan keluhan sesak dan nyeri dada

Dicurigai adanya gangguan pada jantung

Supply darah ke arteri Iskemik miokard Infark miokard

berkurang

Dilakukan perekaman EKG untuk pemeriksaan penunjang

dan mengetahui etiologi nyeri pada pasien
 Hasil pemeriksaan EKG :

Interpretasi EKG :

H. EVALUASI DIRI
Tindakan pemasangan ekg dilakukan dengan lebih memperhatikan pemasangan
elektroda agar hasil yang didapat tidak keliru, serta proteksi diri dengan
menggunakan alat pelindung diri serta mencuci tangan sebelum dan sesudah
tindakan dilakukan.