Garut, 24 Januari 2019

Kepada Yth: .
PIMPINAN KANTOR
KEMENTRIAN AGAMA URUSAN
HAJI KAB. GARUT
Di Garut

Perihal : Permohonan Percepatan Keberangkatan

Calon Jemaah Haji Usia Lanjut

Assalamualikum Wr. Wb
Mengingat usia saya yang sudah usia lanjut, maka dengan ini saya mengajukan
permohonan untuk dapat diberangkatkan lebih awal dari jadwal keberangkatan yang sudah
ditentukan. Dengan ini saya mengajukan permohonan atas :

Nama Calon Haji : Roro Rohaniah

Nama Ayah : Sunardi
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Garut, 10 September 1943
Alamat Kp. Babakan RT/RW 02/01 Ds. Sukakaya,
: Kec. Banyuresmi, Kab. Garut
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Pergi Haji : Belum
No Porsi : 1000808058
No Rekening : 8901520004302

Demikian permohonan dari saya. Besar harapan supaya permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pemohon

Roro Rohaniah
 Garut, 24 Januari 2019

Kepada Yth: .
PIMPINAN KANTOR
KEMENTRIAN AGAMA URUSAN
HAJI KAB. GARUT
Di Garut

Perihal : Permohonan Percepatan Keberangkatan

Calon Jemaah Haji Usia Lanjut

Assalamualikum Wr. Wb
Mengingat usia saya yang sudah usia lanjut, maka dengan ini saya mengajukan
permohonan untuk dapat diberangkatkan lebih awal dari jadwal keberangkatan yang sudah
ditentukan. Dengan ini saya mengajukan permohonan atas :

Nama Calon Haji : Patimah

Nama Ayah : Didi
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : 04 September 1974
Alamat : Kp. Babakan RT/RW 02/01 Ds. Sukakaya,
Kec. Banyuresmi, Kab. Garut
Pekerjaan : Dagang
Pergi Haji : Belum
No Porsi : 1000830045
No Rekening : 8901520004344

Demikian permohonan dari saya. Besar harapan supaya permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pemohon

Patimah
 Garut, 24 Januari 2019

Kepada Yth: .
PIMPINAN KANTOR
KEMENTRIAN AGAMA URUSAN
HAJI KAB. GARUT
Di Garut

Perihal : Permohonan Percepatan Keberangkatan

Calon Jemaah Haji Usia Lanjut

Assalamualikum Wr. Wb
Mengingat usia saya yang sudah usia lanjut, maka dengan ini saya mengajukan
permohonan untuk dapat diberangkatkan lebih awal dari jadwal keberangkatan yang sudah
ditentukan. Dengan ini saya mengajukan permohonan atas :

Nama Calon Haji : Uyun

Nama Ayah : Iri
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : 20 September 1950
Kp. Lebakagunng RT/RW 01/03 Ds. Lebakagung,
Alamat : Kec. Karangpawitan Kab. Garut
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Pergi Haji : Belum
No Porsi : 1000647372
No Rekening : 7052817514

Demikian permohonan dari saya. Besar harapan supaya permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pemohon

Uyun
 Garut, 24 Januari 2019

Kepada Yth: .
PIMPINAN KANTOR
KEMENTRIAN AGAMA URUSAN
HAJI KAB. GARUT
Di Garut

Perihal : Permohonan Percepatan Keberangkatan

Calon Jemaah Haji Usia Lanjut

Assalamualikum Wr. Wb
Mengingat usia saya yang sudah usia lanjut, maka dengan ini saya mengajukan
permohonan untuk dapat diberangkatkan lebih awal dari jadwal keberangkatan yang sudah
ditentukan. Dengan ini saya mengajukan permohonan atas :

Nama Calon Haji : Dadi

Nama Ayah : Asikin
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat Tanggal Lahir : 21 September 1927
Kp. Lebakagunng RT/RW 01/03 Ds. Lebakagung,
Alamat : Kec. Karangpawitan Kab. Garut
Pekerjaan : Petani
Pergi Haji : Belum
No Porsi : 1000644368
No Rekening : 7052408258

Demikian permohonan dari saya. Besar harapan supaya permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pemohon

Dadi
 Garut, 24 Januari 2019

Kepada Yth: .
PIMPINAN KANTOR
KEMENTRIAN AGAMA URUSAN
HAJI KAB. GARUT
Di Garut

Perihal : Permohonan Pendamping

Calon Jemaah Haji Usia Lanjut

Assalamualikum Wr. Wb
Disampaikan dengan hormat, saya Calon Jemaah Haji dari Usia Lanjut :

Nama : Roro Rohaniah

No Porsi : 1000808058
Tempat Tanggal Lahir : Garut, 10 September 1943
Alamat : Kp. Babakan RT/RW 02/01 Ds. Sukakaya,
Kec. Banyuresmi, Kab. Garut

Mengajukan permohonan Pendamping keberangkatan Calon Jemaah Haji Usia Lanjut haji
tahun ini sebagai mahram saya atas nama :

Nama : Patimah Binti Didi

No Porsi : 1000830045
Tempat Tanggal Lahir : 04 September 1974
Alamat : Kp. Babakan RT/RW 02/01 Ds. Sukakaya,
Kec. Banyuresmi, Kab. Garut

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon agar nama tersebut diatas dapat
diperkenankan untuk diberikan pioritas dalam pemberangkatan calon Jemaah Haji.
Demikian permohonan dari saya. Besar harapan supaya permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pemohon

Patimah