RSIA 026/KPRWTN PURI BETIK HATI 00 1/2 STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan PROSEDUR OPERASIONAL 1 Oktober 2017 dr. M. Iqbal, Sp, A Direktur PENGERTIAN Alur pelayanan medis bagi pasien yang masuk lewat pintu Instalasi Gawat Darurat. TUJUAN Agar pasien dapat ditangani secepat dan seoptimal mungkin. KEBIJAKAN Penanganan pasien gawat darurat sesuai standar dan alur layanan yang teratur baik secara medis maupun administratif PROSEDUR 1. Pasien masuk ruang gawat darurat pengantar / keluarga pasien mendaftar ke pendaftaran IGD 2. Perawat IGD melakukan triase memeriksa kondisi pasien IGD 3. Menerima status pasien dari rekam medik 4. Perawat IGD melaporkan pada dokter jaga IGD setelah melakukan labelisasi/triase (merah, kuning, hijau, hitam) 5. Paramedik dan dokter melakukan tindakan yang diperlukan sesuai SPM ( Standar Pelayanan Medik ) emergensi. 6. Dokter menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan disetujui oleh pasien/keluarga (informed consent) 7. Bila pasien menolak pemeriksaan dan atau tindakan (medik, penunjang, rawat inap), pasien/keluarga menandatangani surat penolakan. 8. Pasien tanpa pengantar dan dalam kondisi tidak sadar, dokter atau paramedis berhak melakukan tindakan penyelamatan bila terdapat kondisi yang mengancam jiwa pasien. 9. Bila diperlukan pemeriksaan penunjang, dokter membuat pengantar ke unit terkait dan mengonfirmasi lewat telpon, pengambilan sampel laboratorium dilakukan diruang gawat ALUR PASIEN IGD
No. Dokumen Nomor Revisi Halaman
RSIA 026/KPRWTN PURI BETIK HATI 00 2/2 STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan PROSEDUR OPERASIONAL 1 Oktober 2017 dr. M. Iqbal, Sp, A Direktur darurat. 10. Dokter jaga IGD mencatat hasil bacaan penunjang medik di dokumen RM 11. RM dan salinannya tersimpan dalam dokumen RM. 12. Dokter jaga IGD mencatat hasil pemeriksaan, diagnosis, dan terapi di lembar emergensi dokumen RM, serta menuliskan resep, bila merupakan kasus kepolisian/kriminal dituliskan visum et repertum pada rekam medis atas permintaan penyidik kepolisian. UNIT TERKAIT 1. Poliklinik Rawat Jalan 2. Instalasi Radiologi 3. Instalasi Laboratorium 4. Instalasi Farmasi 5. Rawat Inap 6. Bagian Pendaftaran/Rekam Medis 7. Satpam