Anda di halaman 1dari 20

1.

Pernyataan yang salah tentang zat besi


A. Kofaktor enzim COX
B. Kofaktor enzim peroxidase
C. Di absorbs di ileum
D. Di absorbs di duodenum
E. Kofaktor enzim katalase
2. Pada limfoma malignum akan terlihat hal-hal tersebut di bawa ini , kecuali
A. Splenomegaly
B. Pembesaran kelenjar limfe di mediastinum
C. Pembesaran prostat
D. Hepatomegaly
E. Pembesaran kelenjar limfe di daerah parahiler
3. Thalassemia merupakan salah satu bentuk hemoglobinopati yang memiliki prevelensi
cukup tinggi di asia . apakah yang mendasari terjadinya penyaki ini
A. Hemoglobin hanya terdiri dari tiga subunit
B. Hemoglobin memuat ion fe2+ (fem)
C. Mutasi pada kegiatan pengkode enzim dalam sintesis hem
D. Mutasi spesifik pada gen pengkode β-globin
E. Defek gen pengkode rantai α- atau β-globin
4. Seorang laki-laki berumur 5 thn bergejala pucat , mimisan perdarahan gusi dan purpua
pada kedua lengan dan tungkai disertai lien s3 dan limfadenopati . kadar Hb 5,2 g/dl
leukosit 3200/mm3 dan trombosit 48.000/mm3 diagnosis defenitif pasien tersebut
adalah
A. Pemeriksaan fungsi trombosit
B. PT dan APTT
C. Aspirasi sumsum tulang
D. Apusan darah tepi
E. Waktu pendarahan
5. Seorang anak perempuan 6 tahun didiagnosis sebagai anemia kekurangan zat besi BB 15
kg kadar Hb 7 g/dl leukosit 6.500/mm3 trombosit 325.000/mm3 gejala klinik yang di
temukan
A. Hepatomegaly , tanpa limfadenopati , tanpa pendarahan
B. Splenomegaly , limfadenopati , dan peteki
C. Tanpa hepatomegaly , limfadenopaty , tanpa pemdarahan
D. Tanpa splenomegaly , tanpa limfadenopati , tanpa pendarahan
E. Splenomegaly , tanpa limfadenopati , dan tanpa pendarahan
6. Pernyataan yang benar mengenai limfoma Hodgkin adalah
A. Prognosis lebih buruk dari pada limfoma non Hodgkin
B. Disebabkan oleh mutasi sel limfosit pada lymfatyc system
C. Umumnya terdapat pada usia <10 tahun
D. terdapat sel kanker abnormal reed Steinberg
E. Tipe keganasan limfoma yang paling srering di diagnosis
7. Seorang anak laki-laki 5thn pucat tidak ada : pembesaran hepar , kelenjar limfe , dan
lien s2 tidak di sertai manifestasi perdarahan ada icterus Hb 7,5 g/dl , leukosit
7500/mm3 plt 300.00/mm3 . pengobatan kasus ini di berikan
A. Sulfas ferosus 75 mg/hari
B. Sulfas ferosus 300 mg/hari
C. Sulfas ferosus 45 mg/hari
D. Sulfas ferosus 150 mg/hari
E. Sulfas ferosus 225 mg/hari
8. Methemoglobinemia merupakan kondisi peningkatan kadar hemoglobin yang
mengandung gugus hem dengan ion besi yang teroksidasi menjadi fe 3+ gejala utama
kondisi ini adalah pasien mengalami sianosi apakah mekanisme yang mendasarinya
A. Methemoglobin tidak dapat mengikat oksigen
B. Methemoglobin menyebabkan eritrosit mudah mengalami lisis
C. Methemoglobin lebih cenderung mengikat co2
D. Methemoglobin mengganggu fleksibilitas eritrosit
E. Methemoglobin lebih cenderung mengikat co
9. Hasil pemeriksaan foto vertebra pada penderita anemia sickle cell akan memberikan
gambaran
A. Osteosklerotik
B. Deformitas bikonkaf
C. Fraktur kompresi
D. Squaring off
E. Deformitas biconvex
10. Pernyataan yang benar mengenai limfoma adalah
A. Keganasan yang hamper pasti dapat di sembuhkan
B. Merupakan keganasan primer dari limfoblast
C. Infeksi HTLV-1 virus merupakan penyebab tersering terjadinya limfoma
D. Pembesaran kelenjar getah bening merupakan keluhan yang sering di keluhkan
E. Memiliki tipe histologi yang homogeny
11. Hadis nabi “ tidak boleh membahayakan diri dan orang lain “ merupakan dasar dalil dari
A. Memupuk solidaritas kemanusiaan
B. Terdapat indikasi medis ( kebutuhan darurat ) bagi penerima (resipien)
C. Tidak menimbulkan bahay terhadap pendonor
D. Harus beragama islam
E. Dilakukan oleh professional yang kompeten
12. Pernyataan yang salah mengenai anemia defisiensi
A. Vit C dan asam folat banyak terdapat pada makanan yang sama
B. Anemia defisiensi B12 dan asam folat paling banyak ditemukan
C. Anemia defisiensi biasanya di sertai defisiensi vit dan mineral
D. Anemia defisiensi besi memberikan gambaran mikrositik hipokrom
E. Snemis defisiensi B12 dan asam folat memberi gambaran hapusan darah yang
sama
13. wanita umur 50 thn dirawat dengan keganasan paru-paru . dalam perjalanan
penyakitnya pasien juga mengeluh sangat lemas mudah capek pada pemeriksaan
fisikkonjungtifa pucat , tidak ada icterus , tidak ada splenomegaly lab HT 24% PLT
539.000/mm3 WBC 17.000/mm3 diagnostik kerja pasien di atas adalah
A. Anemia pendarahn
B. Anemia def cyanokobalamin
C. Anemia def fe
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia megaloblastik
14. Firman Allah , diharamkan bagimu ( memakan ) bangkai , darah , daging babi ( daging
hewan ) yang di sembelih atas nama selain Allah .. (Qs.almaidah (5)
A. Haram di perjual belikan
B. Halal
C. Najis
D. Bagian dari tubuh manusia
E. Suci
15. Seorang anak perempuan 4 thn 3 bulan , berat 15 kg di rwat karena demam , pucat
pendarahan gusi , purpura pada kedua lengan tungkai dan badan anak di sertai
anoreksia , mual , cengeng (imtable) tekanan darah 100/60 mmhg penderita ini
mempunyai kadar Hb 5 g/dl hemtokrit 15% eritrosit 1.875.000/mm3 , leukosit
47.000/mm3 , trombosit 43.000/mm3 dan retikulosit 0.6% berdasarkan dat tersebut di
atas kemungkinan penderita mengalami
A. Anemia hemolitik
B. Enemia mikrositik hipokrom
C. Enemia aplastic
D. Leukemia
E. Anemia penyakit kronik
16. Seorang anak 5 thn sering mengalami hematom berulang tanpa benturan dan bila luka
pendarahan sukar berhenti , kemungkinan anak ini mengalami
A. Gangguan vascular
B. Hemophilia
C. Trombopati
D. Trombositopenia
E. Defisiensi piruvat kinase
17. Waktu maksimal pemberian tranfusi darah menggunakan packed red cell adalah
A. 3 jam
B. 2 jam
C. 30 menit
D. 4 jam
E. 1 jam
18. Multiple myeloma merupakan suatu keganasan
A. Sel myeloblas
B. Sel leukosit
C. Sel myelosit
D. Sel plasma
E. Sel trombosit
19. Malnutrisis yang memberikan gambaran darah anemia normositik adalah
A. PEM
B. Defisiensi zat besi
C. Defisiensi piridoksin
D. Defisiensi asam karbonat
E. Defisiensi tembaga
20. Seorang waita 41 tahun ke poliklinik dengan keluhan utama cepat lelah dan lemah ,
jantung berdebar di saat naik tangga , saat masuk rumah sakit disertai sakit kepala ,
demam hasil lab Hb 6 gr% leukosit 3200/mm3 trombosit 90.000/mm3 tindakan yang
harus di ambil untuk pasien ini adalah
A. Diberi asam salisilat
B. Transfuse FFP
C. Diberi antibiotic
D. Tansfusi trombosit konsntrat
E. Tranfusi PRC
21. Seorang bayi baru lahir,2 hari ,berat badan 3 kg mengalami perdarahan tali pusat sudah
5 jam,nadi 120x/menit ,tekanan darah 90/60 mmHg , dengan Hb 9 g/dl,leukosit
15.800/mm3. PT 34 menit ( normal 20-25 menit),APTT 56 menit (32-38
menit),pengobatan pada kasus ini adalah..
a. Pemberian transfusi darah 20 ml
b. Vitamin K 1 mg
c. Antibiotic broad spectrum
d. Pemberian transfuse darah 30 ml
e. Memperbaiki pengikatan tali pusat

22. Salah satu alas an pembolehan transfuse darah dalam syariat islam karena ia merupakan
tindakan …
a. Memelihara akal sehat (hifdzul agl)
b. Menjaga harta (hifdzul maal)
c. Menjaga keimanan
d. Menjaga nasab keturunan dan kehormatan (hifdzun nasab wal aradh)
e. Penyelamatan jiwa ( hifdzun nafs)

23. Seorang anak laki-laki,5 tahun,pucat, tidak ada: pembesaran hepar ,kelenjar limfe,dan lien
S2. Tidak disertai manifestasi perdarahan ,ada icterus Hb 7,8 g/dl,leukosit 7500/mm3, Plt
300.000/mm3. Pemeriksaan lain yang diperlukan dalam kasus ini …
A. Pemeriksaan sumsum tulang
B. Pemeriksaan rumple leede (test provokasi)
C. Pemeriksaan urin
D. Pemeriksaan cairan likuor
E. Pemeriksaan feses

24. Organ-organ yang terlibat sebagai organ hematopoiesis ekstrameduller adalah yang
tersebut dibawah ini,kecuali
a. Ginjal
b. Limpa
c. Kelenjar getah bening
d. Hati
e. Thymus

25. Gambaran gastritis atropikans pada lambung yang sering terlihat pada foto lambung
penderita ..
a. Anemia megaloblastik
b. Thalasemia minor
c. Leukemia akut
d. Anemia defisiensi besi
e. Thalassemia major

26. Mielofibrosis bagian dari penyakit myeloproliferatif yang ditandai dengan :


a. Dominan pengikatan jaringan ikat pada SST
b. Adanya sel limfoblast
c. Pada SST terjadi hiperaktifitas
d. Adanya sel AUER ROD
e. Pada SST terjadi hiperplasti

27. Seorang wanita,umur 35 tahun,mengeluh sakit kepala,mata kanan tiba-tiba


kabur.pemeriksaan fisis didapatkan pletore,laboratorium leukosit 13.000/mm3,trombosit
200.000/mm3, hematocrit 60%. Tindakan yang perlu dilakukan adalah:
a. Leukoparesis
b. Granuloparesis
c. Tromboparesis
d. Plasma paresis
e. Flebotomi

28. Pernyataan yang benar mengenai multiple myeloma adalah:


a. Terbentuk antibody abnormal yang dapat ditemukan pada urine
b. Usia >60 tahun merupakan usia tersering
c. Keganasan yang ditandai dengan pembentukan paraprotein
d. Insidens pada perempuan lebih banyak bila dibandingkan laki-laki
e. Berasal dari sel myelosit

29. Yang bukan merupakan etiologi dari limfoma non Hodgkin adalah:
a. Infeksi Epstein barr virus
b. Immune deficiency syndrome
c. Xeroderma pigmentosum
d. Diet tinggi protein
e. Infeksi helicobacter pylori
30. Seorang penderita mempunyai kadar Hb 6,8 gm/dl ,jumlah leukosit 1500/mm3,trombosit
37.000/mm3. Keadaan ini dapat disebabkan karena…
a. Defisiensi ezim 6GDP
b. Hemophilia
c. Thalassemia
d. Anemia aplastic
e. Anemia penyakit kronik

31. Seorang wanita,umur 25 tahun,hamil 38 minggu,datang kedokter untuk ANC. Setelah


dilakukan pemeriksaan laboratorium hasilnya Hb 9,2 gr%,leukosit 8000/mm3, trombosit
160.000/mm3. Keadaan ini disebabkan hal-hal berikut dibawah ini,kecuali :
a. Sering muntah-muntah
b. Pengeceran darah
c. Kebutuhan yang meningkat
d. Diet yang kurang
e. Aktifitas fisik meningkat

32 pip. Seorang wanita,umur 35 tahun,mengeluh sakit kepala,mata kanan tiba-tiba


kabur.pemeriksaan fisis didapatkan pletore,laboratorium leukosit 13.000/mm3,trombosit
200.000/mm3, hematocrit 60%. Untuk menegakkan diagnosis diperlukan pemeriksaan :
a. Kadar albumin serum
b. Saturasi oksigen
c. Laboratorium kimia darah
d. Kadar bilirubin serum
e. Elektrolit darah

33. Manakah pernyataan yang BENAR mengenai terapi suplemen besi berikut ini?
a. Bayi baru lahir yang menerima ASI memerlukan suplemen besi
b. Hemoglobin berespon lebih cepat dengan pemberian intramuskuler dibandingkan per oral
c. Efek samping suplemen besi berupa reaksi alergi
d. Suplemen besi harus diberikan peroral kecuali pada anemia pernisiosa
e. Suplemen besi harus diberikan selama masa kehamilan

34. Hipertropi gingiva merupakan salah satu ciri khas dari keganasan darah jenis”
a. CLL
b. DIC
c. ALL
d. CML
e. AML

35. Seorang bayi baru lahir,2 hari ,berat badan 3 kg mengalami perdarahan tali pusat sudah 6
jam,nadi 120x/menit ,tekanan darah 90/60 mmHg , dengan Hb 9 g/dl,leukosit 15.800/mm3. PT
34 menit ( normal 20-25 menit),APTT 56 menit (32-38 menit),Data laboratorium yang
dibutuhkan terkait dengan diagnosis kasus tersebut:
a. Waktu bekuan
b. Hitung jenis leukosit
c. Kadar albumin darah
d. Jumlah retikulosit
e. Jumlah trombosit

36. Seorang bayi baru lahir,2 hari ,berat badan 3 kg mengalami perdarahan tali pusat sudah 6
jam,nadi 120x/menit ,tekanan darah 90/60 mmHg , dengan Hb 9 g/dl,leukosit 15.800/mm3. PT
34 menit ( normal 20-25 menit),APTT 56 menit (32-38 menit) . Gejala klinik yang ditemukan:
a. Sesak
b. Febris
c. Diare
d. Batuk
e. Melena

37. Seorang anak umur 2 tahun dengan Hb 5 g/dl,lien,kelenjar limfe dan hepar tidak teraba .
Pada penderita tidak ditemukan manifestasi perdarahan. Tidak ada ikterus,tidak disertai dema.
Kemungkinan anak ini mengalami:
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia karena leukemia
d. Anemia aplastic
e. Anemia pasca perdarahan

38. Perhatikan pemeriksaan golongan darah berikut ini

Jika pemilik golongan darah diatas akan mengalami prosedur transfuse darah ,maka ia dapat
menerima darah dari pendonor yang memiliki golongan darah …..
a. A Rh+
b. B
c. O
d. A Rh-
e. AB
39. Seoeang anak laki-laki dibawah ke rs karena hematom pada kedua paha dan
pembengkakan pada persendian kedua lengan. Hb 10g/dl,leukosit 4500/mm3,Pt 24 menit( 20-
25 menit),APTT 68 menit (32-38 menit).Pasien ini mengalami..
a. Hemophilia
b. HDN
c. SHS
d. Sepsis
e. ITP

40. Tanda-tanda kelainan radiologic yang ditemukan pada penderita thalassemia mayor adalah
yang tersebut dibawah ini, kecuali ..
a. Splenomegaly
b. Pelebaran dari bayangan-bayangan sinus paranasalisyang berisi udara
c. Bayangan massa jaringan lunak di daerah paravetebra throcalis
d. Hepatomegali
e. Gambaran hair on end pada tulang-tulang tengkorak

41. Hemoglobin merupakan molekul fungsional utama dari sel darah merah. Bagaimana
struktur molekul ini?
a. Struktur kuartener terdiri dari empat rantai 𝛽- globin
b. Struktur tertier terdiri atas satu rantai α-globin
c. Struktur tertier terdiri atas satu rantai 𝛽- globin
d. Struktur kuartener terdiri atas empat rantai α-globin
e. Struktur kuartener terdiri atas dua rantai α-globin dan dua rantai 𝛽- globin

42. Penyataan yang benar mengenai Disseminated intravascular koagulation adalah ..


a. Salah satu manifestasi klinis adalah peningkatan jumlah trombosit
b. Jarang bersifat fatal
c. Merupakan sindrom yang ditandai dengan adanya tromboasis dan perdarahan
d. Merupakan gangguan pembekuan darah yang diperoleh secara kongenital
e. Sering terjadi tanpa adanya penyakit lain yang mendasari

43. Patofisiologi yang mendasari DIC,kecuali:


a. Defek fibrinolysis
b. Depresi prokoagulan
c. Aktivasi system koagulasi
d. Consumptive coagulopathy
e. Deposit tromboplastin di daerah jaringan

44. Hadis pertama “ Sungguh Allah jika mencintai suatu kaum,maka akan memberikan cobaan
kepada mereka. Siapa yang rela maka baginya ridha Allah ‘(HR.Tirmidzi). Hadis kedua ‘tidaklah
menimpa kepada seseorang muslim suatu musibahbaik
kesulitan,sakit,kesediahan,kesusahan,maupun penyakit,bahkan duri yang menusuknya,kecuali
Allah menghapuskan kesalahan atau dosanya dengan musibah yang menimpanya itu”( HR.
Bukhari dan Muslim. Hadis ketiga “ Berobatlah sesungguhnya Allah azza wajalla tidak
menciptakan penyakit melainkan menciptakan juga obatnya,kecuali satu penyakit yaitu pikun”
(HR Abu Dawud) tiga hadis ini menunjukan bahwa sikap seseorang muslim jika tertimpa sakit
adalah ..
a. Berupaya berobat sambil berharap pahala sabar
b. Bersikap rela dan menghindari berobat
c. Mengharap pahala sabar atas ketentuan Allah
d. Berobat saja sebagai ikhtiar
e. Berharap kesembuhan dari sebuah jimat

45. diantara yang bukan merupakan penyebab pertalian mahram adalah ..


a. Keturunan
b. Seibu persusuan
c. Pernikahan
d. Transfusi darah
e. Saudara sepupu

46. pada pemeriksaan radiologi tangan dari penderita thalassemia mayor ,kelainan yang akan
terlihat adalah
a. Ruang medulla yang menyempit
b. Diploe menyempit
c. Jaringan sumsum tulang normal
d. Korteks tulang menjadi menebal
e. Trabekula tulang menjadi kasar

47. ‘ Telah ada diantar orang-orang sebelum kamu seorang laki-laki yang mendapat luka,lalu ia
berkeluh kesah . Maka ia mengambil pisau lalu memotong (nadi) tangannya dengan pisau itu.
Kemudian tidak berhenti-henti darahnya keluar sehingga ia mati. Maka Allah berfirman “
Hambaku telah menyegerakan kematian nya sebelum aku mematikannya. Aku mengharamkan
surga untuknya ( HR. Bukhari dan Musllm. Hadis tersebut menunjukan tindakan bunuh diri
merupakan
a. Dosaa ringan
b. Dosa yang mengeluarkan dari agama lain
c. Dosa kecil
d. Dosa besar
e. Dosa yang lebih besar dari syirik

48. Seorang wanita,umur 35 tahun,mengeluh sakit kepala,mata kanan tiba-tiba


kabur.pemeriksaan fisis didapatkan pletore,laboratorium leukosit 13.000/mm3,trombosit
200.000/mm3, hematocrit 60%.Diagnosis yang paling mungkin adalah ..
a. Polisitemia vera
b. Trombositosis essensial
c. Myelofibrosis
d. AML
e. CML

49. Penyeba primer anamia defisiensi adalah :


a. Asupan yang tidak ade kuat
b. Malapsorpsi
c. Dekstruksi eritrosit meningkat
d. Penggunaan yang meningkat
e. Kebutuhan yang meningkat

50.Seorang anak laki-lai usia 5 tahun datang dibawa oleh ibunya ke klinik dokter dengan
keluhan tinja berwarna kehitaman sejak 1 minggu terakhir. Sebelumnya pasien telah
mendatangi dokter lain dengan keluhan pucat,nafsu makan cukup,dan sering lemas,dan
diberikan obat.yang paling memungkinkan menyebabkan keluhan tersebut adalah..
a. Zat besi
b. Warfarin
c. Asam folat
d. Vitamin B12
e. Heparin

51 seorang laki-laki 50 thn , sdh 6 bln terdiagnosis menderita limpoma. MRS dengan keluhan
kaki kanan bengkak dan sedkit nyeri pada pemeriksaan fisis teraba hangat dan oedem. Lab Hb
13 gr% trombosit 80.000/mm3. Leukosit 12.000/mm3, pt 10 detik aPTT 45 detik. Diagnois kerja
yang paling mungkin
a. AML
b. ALL
c. CML
d. DIC
e. MM
52 laki umur 71 thn datang ke praktek dengan keluhan utama lemas mata berkunang dan
jantung bedebar-debar kadang demam dan kadang terjadi mimisan. Os mengaku sering
transfuse darah merah dan trombosit pemfis konjugtiva anemis, Lien S7 , hepatomegaly Lab HT
19%. WBC 2100/mm3. PLT 41.000/mm3 retikulosit 3% ADT didapatkan seal tear drop PT 10
detik APTT 17 detik. D-dimer 0,5 manakah yang terjadi pada pasien tersebut disebabkan karena
apa?
a. Gangguan hemostasis primer
b. Gangguan hemostasis sekunder
c. Gangguan hemostasis tersier
d. Gangguan hemostasis sedang
e. Gangguan hemostasis berat
53. wanita ke dokter dengan keluhan pusing, cepat lelah, mata berkunang-kunang . hal tersebut
dialaminyya. Tidak ada perdaraha dan demam , selain dirinya anggota keluarganya sering
megngalami keluhan yang sama. Keluarga tesebut meman keluarga vegetarian. Diagnosis yang
tepat adalah
a) Anemia defisisensi besi
b) Anemia hemolitik
c) Anemia aplastic
d) Anemia asam folat
e) Anemia defisiensi vitamin B12
54. seorang anak laki-laki, 5 tahun pucat tidak ada pembesaran hepar,kelenjar limfe, dan lien
s2. Tidak disertaai manifestasi perdarahan ada ikerus hb 7.6 g/dl, lekosit 7500/mm3. PLT
300.000/mm3 diagnosis kasus tersebut adalah
a) Anemia defisiensi besi
b) Anemia aplastic
c) Anemia karena leukemia subleukemik
d) Anemia penyakitkronik
e) Anemia hemollitik
55. syarat pembolehan transfuse darah dalam hokum islam aalah, kecuali ..
a) Terdapat indikasi medis (kebutuhan darurat) bagi penerima(resipen)
b) Dilakukan oleh professional yang kompoten
c) Memupuk solidarita kemanusiaan
d) Tidak menimbulkan bahaya bagi pendonor
e) Harus beragama islam
56. hal-hal yang tersebu dibawah ini akan terlihat pada gambaran radiologi kelainan tulang
penderita leukemia akut, kecuali
a) Demineralisasi tulang yang difus
b) Daerah-daerah osteolitik pada tulang
c) Reaksi periosteal jarang terlihat
d) Osteoklorosis tulang sering terlihat
e) Radiolucent metaphisial band
57. wanita hamil, 25 minggu, ditemukan gejala anemia, dan diberikan suplemen.namun pasien
menolak dengan alasan sulit menelan obat, dan masih sering mual muntah . maka edukaasi
terkait gizi yang perlu ditambahkan dalam makanan sehari-hari adalah
a) Mengkomsumsi hati, sayuran hijau, telur, dll
b) Menambahkan obat mual dan muntah
c) Mengkomsumsi vitamin b12
d) Mengkomsumsi zat besi
e) Mengganti obat oral dengan suntikan
58. rata- tata absorbs zat besi dari makanan pada orang sehat adalah
a) 40%
b) 30%
c) 20%
d) 10%
e) 50%
59. pemeriksaan Lab yang diperlukan untuk diagnosis DIC adalah
a) D-Dimer
b) Hb
c) Albumin
d) Faktor VIII
e) APTT
60. laki umur 71 thn datang ke praktek dengan keluhan utama lemas mata berkunang dan
jantung bedebar-debar kadang demam dan kadang terjadi mimisan. Os mengaku sering
transfuse darah merah dan trombosit pemfis konjugtiva anemis, Lien S7 , hepatomegaly Lab HT
19%. WBC 2100/mm3. PLT 41.000/mm3 retikulosit 3% ADT didapatkan seal tear drop PT 10
detik APTT 17 detik. D-dimer 0,5. Nilai retikulosit pada pasien tersebut disebabkan karena apa?
a) Peningkatan aktifitas eritropoiesi
b) Peningkatan aktifitas hemostasis primer
c) Peningkatan aktifitas hemostasis sekunder
d) Peningkatan aktifitas megakaosit
e) Peningkatan aktifitas granulopoiesis
61 wanita 41 thn dtng ke poliklinik dngan KELUHAN utama cepat lelah dan lemah, jantung
berdebar disaat naik tangga.saat masuk rumah sakit disertai sakit kepala, demam . hasil lab
HB 6 gr% lekosit 3200/mm3, trombosit 90.000/mm3 pada pemfis didapatkan lien s6 hepar
tidak teraba. Maka diagnosis banding yang mungkin adalah.
a) Trombositosis esensial
b) Myelofibrosis
c) Polisitemia vera
d) Anemia aplastic
e) CML
62. angka kecukupan gizi menurut AKG Indonesia tahun 2004 untuk asam folat pada orang
dewasa adalah
a) 500 ug
b) 300 ug
c) 400 ug
d) 200 ug
e) 100 ug
63. seorang anak laki-laki 5 tahun pucat, tidak ada pembesaran hepar, kelenjar limfe dan lien
s2, tidak disertai manifestasi perdarahan, ada icterus hb 7,8 g/dl lekosit 7500mm3. Pada
pemeriksaan darah dapat ditemukan
a) Kadar bilirubin 1 rrendah
b) Kadar bilirubin 1 tinggi dan bilirubin 2 normal
c) Kadar bilirubin 1 normal dan bilirubin 2 tinggi
d) Kadar bilirubin 1 tinggi
e) Kadar bilirubin 2 tinggi
64. pada foto thoraks penderita leukemia kronik akan tampak hal-hal dibawah ini, kecuali
a) Tulang-tulang iga tampak osteoklerotik
b) Infiltrate leukemia pada paruparu
c) Pembesaran kelenjar getah bening di darah hilus
d) Pembesaran kelenjar getah bening di daerah mediastinum
e) Tanda-tanda pneumonia lobaris
65. saat tindakan medis tidak lagi berefek, tidak memberikan bantuan medis pada kondisi
tersebut adalah
a) Tidak termasuk euthanisa
b) Termasuk membunuh
c) Tidak termasuk malapraktek
d) Termasuk tindakan bunuh diri
e) termasuk euthanasia
66. seorang anak laki-laki 5 tahun pucat, tidak ada pembesaran hepar, kelenjar limfe dan lien
s2, tidak disertai manifestasi perdarahan, ada icterus hb 7,8 g/dl lekosit 7500mm3. Plt
300.000/mm3 Pengobatan pada kasus tersebut
a) pemberian preparat besi
b) obati penyakit dasarnya
c) pemberian sulfat ferosus
d) transfuse darah whole blood
e) pemberian antibiotic broadspectrum
67. apakah yang mendasari trjadinya anemia megaloblastic
a) defisiensi vitamin b6
b) defisiensi vitamin c
c) defisiensi besi
d) defisiensi vitamin b12
e) defisiensi kalsium
68. wanita 50 thn MRS dengan keluhan perut membesar kers, penderita juga meras kalua cpat
kenyang , lemah, pucat, dan sering demam. Keluhan yang ada timbul perlahan sejak 6 bln
merasa. Hasil lab lekosit 113.000/mm3 trombosit 450.000/mm3 . hematocrit 35%. Diagnosis
kerja dan banding pasien adalah
a) CML
b) ALL
c) Myelofibrosis
d) Anemia Aplastik
e) Polisitemia vera
69. yang bukan merupakan penyebab erjadinya DIC adalah
a) Infeksi
b) Gigitan anjing
c) Keganasan
d) Reaksi transfuse hemolitik
e) Luka bakar
70. yang termasuk reaksi transfuse akut adalah
a) Iron overload
b) PTP (Post transfusion purura)
c) Trasmisi penyakit
d) Transfusion associatd circulatory overload
e) TA-GvHD (Transfusion associate graft-versus-host disease)
71. Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe
dan lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3,
PLT 300.000/mm3. Gejala non hematologic yang bias timbul
a. Gangguan intelektual
b. Gangguan penglihatan
c. Gangguan penciuman
d. Gangguan pendengaran
e. Gangguan pengecapan

72. Seorang anak laki – laki 5 tahun bergejala pucat, mimisan, perdarahan gusi dan purpura
pada kedua lengan dan tungkai, disertai lien S3, dan limfadenopati. Kadar Hb 5,2 g/dl, Leukosit
3200/mm3 dan Trombosit 48.000/mm3. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut
a. ITP
b. Anemia Aplastik
c. Anemia Hemolitik
d. SHS
e. Leukemia

73. Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe
dan lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3,
PLT 300.000/mm3. Data yang masih diperlukan..
a. Indeks Eritrosit
b. Ureum dan Kreatinin darah
c. Albumin Darah
d. Jumlah ANC (Neutrophil)
e. SGOT dan SGPT

74. Berikut ini merupakan kontraindikasi pemberian transfusi Trombosit Consentrate,


Yaitu…
a. Pencegahan perdarahan karena trombositopenia (gangguan sumsum tulang) kurang
dari 10.000/microliter
b. Perdarahan akibat trombositopenia
c. Profilaksis perdarahan pada pre operatif dengan trombosit kurang atau sama dengan
50.000/microliter
d. Perdarahan akibat gangguan fungsi trombosit
e. ITP tanpa perdarahan

75. Warfarin merupakan obat yang kerjanya antagonis terhadap…


a. Zat Besi
b. Heparin
c. Vitamin K
d. Vitamin B12
e. Asam Folat

76.Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe dan
lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3, PLT
300.000/mm3. Diagnosis definitif kasus ini atas dasar..
a. Ferritin serum 10 Fg/liter
b. Anisositosis dan Poukilositosis
c. Saturasi transferrin 20%
d. Retikulosit 0,4%
e. Anemia Mikrositik Hipokrom

77.Pernyataan yang salah mengenai gambaran laboratorium anemia defisiensi..


a. Anemia defisiensi besi disertai asam folat memberikan gambaran normositik
b. Anemia defisiensi asam B12 biasanya ditemukan jika tidak makan sayuran
c. Anemia defisiensi besi dapat memiliki MCV normal
d. Anemia mikrositik dan makrositik dapat terjadi bersama – sama
e. Anemia defisiensi asam folat dapat memiliki MCV normal

78.Euthanasia dalam Islam di haramkan jika memenuhi unsur..


a. Pasif dengan izin penderita
b. Pasif tanpa izin penderita
c. Aktif dengan izin penderita
d. Aktif dengan atau tanpa izin penderita
e. Aktif dengan tanpa izin penderita

79.Seorang wanita umur 41 tahun, ke poliklinik dengan keluhan utama cepat lelah dan lemah.
Jantung berdebar disaat naik tangga. Saat masuk RS disertai dengan sakit kepala, demam. Hasil
Lab : Hb 6 gr%, leukosit 3200/mm3, Trombosit 3200/mm3. Pemeriksaan penunjang yang perlu
dilakukan untuk menegakkan diagnosis sebagai berikut kecuali…
a. Pemeriksaan Elektrolit Darah
b. USG
c. Apusan Darah Tepi
d. EKG
e. Morfologi Sel Darah

80. Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe
dan lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3,
PLT 300.000/mm3. Data untuk mengetahui aktivitas sumsum tulang pada kasus ini dengan
pemeriksaan..
a. Hitung Jenis
b. Monosit
c. Retikulosit
d. Megakaryosit
e. Limfoblast

81.Anak perempuan usia 13 th dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan panas badan terus
menerus sejak 3 hari yang lalu, keringat dingin, nyeri kepala, nyeri otot tungkai, mual muntah,
keluar darah dari hidung, bintik2 merah. Diagnosis sementara DBD. Untuk mengetahui adanya
perdarahan akibat kebocoran kapiler, tes apakah yang dilakukan..
a. Tes Rumple Leede
b. Tes Spirometri
c. Tes Widal
d. Tes Mantoux
e. Tes Apusan darah Tepi

82.Apakah yang mendasari malfungsi molekul hemoglobin pada penyakit anemia sel sabit..
a. Menurunnya aktivitas hem terhadap oksigen
b. Defisiensi besi sehingga sintesis hem tidak adekuat
c. Substitusi satu asam amino gen pengkode B-globin
d. Kegagalan pengikatan gugus hem
e. Struktur sekunder tidak sempurna

83.Berapakah kadar hemoglobin normal seorang wanita dewasa..


a. 4 – 6 mg/dl
b. 12 – 16 mg/dl
c. 6 – 8 mg/dl
d. 8 – 10 mg/dl
e. >16 mg/dl

84.Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe dan
lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3, PLT
300.000/mm3. Indeks erotrosit…
a. MCV 82 fl dan MCH 17 pg
b. MCV 79 fl dan MCH 32 pg
c. MCV 50 fl dan MCH 25 pg
d. MCV 65 fl dan MCH 15 pg
e. MCV 68 fl dan MCH 27 pg

85.Hemofilia merupakan penyakit yang di turunkan secara genetic. Terdiri atas 2 tipe, yaitu
hemofilia A dan hemofilia B. penderita hemophilia B mengalami defisiensi factor pembekuan
darah IX. Apakah proses atau jalur yang terhambat akibat defisiensi tersebut..
a. Jalur ekstrinsik
b. Fibrin cross-linking
c. Fibrinolisis
d. Aktivasi trombosit
e. Jalur instrinsik

86.Seorang laki – laki 50 th, sudah 6 bulan terdiagnosis menderita limpoma. MRS dengan
keluhan kaki kanan bengkak dan sedikit nyeri. Pada pemeriksaan fisis teraba hangat edema.
Laboratorium : Hb 13 gr%, Trombosit 80.000/mm3, Leukosit 12.000//mm3. PT 10 detik dan
APTT 45 detik. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk memastikan diagnosis adalah..
a. BNP dan NT Pro BNP
b. Alkali Fosfat
c. Apusan Darah Tepi
d. Fibrinogen dan D Dimer
e. BMP

87.Yang manakah berikut ini urutan yang benar untuk terjadinya defisiensi nutrisi…
a. Nutritional inadequacy
b. Nutritional inadequacy, Anatomic lesion fuctional changes biochemical lesion, nutrient
reserve tissue deplesion
c. Nutritional inadequacy, nutrient reserve, biochemical lesion functional changes
d. Nutritional inadequacy, biochemical lesion tissue reserve, anatomic lesion functional
changes
e. Nutritional inadequacy, tissue depletion nutrient reserve biochemical lesion functional
changes anatomic lesions

88.Salah satu kriteria diagnostik AML adalah…


a. Sel Plasma lebih dari 20%
b. Sel Limfosit lebih dari 20%
c. Sel Myeloblast lebih dari 20%
d. Sel Myelosit lebih dari 20%
e. Sel Limfoblas lebih dari 20%

89.Yang bukan merupakan nama lain dari multiple Myeloma adalah ..


a. Plasma cell
b. Plasmacytoma
c. Myeloblastosis
d. Myelomatosis
e. Kahler’s Disease

90.Firman Allah “Dan jika aku sakit, Dialah yang menyembuhkan aku” (QS. Asy-Syuara 26:80)
merupakan dasae aqidah Islam bahwa kesembuhan adalah hak Allah semata. Berobat yang
merupakan ikhtiar/usaha, dibolehkan karena…
a. Hubungan mekanisme kualitasnya ilmiah dan di bolehkan dalam syariat Islam
b. Semua yang terbukti efektif (berdampak), boleh dalam syariat Islam
c. Untuk urusan duniawi, syaratnya yang penting dibolehkan syariat Islam
d. Pengobatan Alternatif (konsumsi herbal) sebagai terapi
e. Obat dan jimat sama – sama ikhtiar/sebab yang dibolehkan

91.Seseorang yang mempunyai kadar Hb 7 gr/dl disertai gejala takikardi, cepat lelah, mimisan
berulang (epistaksis berulang). Gejala yang timbul ini termasuk gejala…
a. Anoksia jaringan ringan
b. Kompensasi + anoksia + penyakit primer
c. Adaptasi atau kompensasi
d. Penyakit primer
e. Gangguan sirkulasi

92.Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe dan
lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3, PLT
300.000/mm3. Penyebab anemia pada kasus ini, bisa karena..
a. Perdarahan akut
b. Sepsis
c. Sumsum tulang tertekan (Supresi sumsum tulang)
d. Diare kronik
e. Umur sel darah merah yang memendek

93.Seorang laki – laki datang ke poliklinik dengan keluhan rasa lemah, pusing dan jantung
berdebar. Keluhan ini sudah lama di rasa dan semakin lama keluhan semakin berat. Pasien ini
menderita penyakit Corn’s sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisis : TD 130/90 mmHg,
HR 104 x/menit, pucat, ikterus, takikardi, splenomegaly. Lab : HT 15 r%, WBC 4.500/mm3, PLT
150.000/mm3, Kadar B12 serum 75 mg/dl. Keluhan pasien diatas akibat dari apa…
a. Leukopenia
b. Anemia
c. Trombositopenia
d. Bisitopenia
e. Pansitopenia

94.Hal – hal tersebut dibawah ini adalah benar untuk gambaran radiologi penderita anemia
defisiensi besi, kecuali..
a. Gambaran Hair On End dapat terlihat pada tulang – 2 tengkorak
b. Pembesaran jantung terutama ventrikel kiri
c. Perubahan gambaran radiologi selalu terlihat pada penderita dewasa
d. Osteoporosis dari tulang – tulang Panjang
e. Korteks tulang tampak sangat menipis

95.Seorang penderita umur 7 tahun mengalami perdarahan gusi, purpura pada kedua lengan
dan tungkai. Tiga minggu sebelumnya mengalamai demam dan batuk. Hasil pemeriksaan : Hb
13 mg/dl. Trombosit 46.000/mm3, leukosit 15.000/mm3. Waktu perdarahan 18 menit. Keadaan
ini dapat ditemukan pada…
a. Hemophilia
b. ITP
c. Trombopati
d. Trombastenia
e. Sindrom Henoch Schoeniein

96.Seorang anak laki – laki, 5 tahun, pucat, tidak ada : pembesaran hepar, kelenjar limfe dan
lien S2. Tidak di sertai manifestasi perdarahan, ada ikterus Hb 7,8 g/dl, Leukosit 7500/mm3, PLT
300.000/mm3. Manifestasi Klinik yang harus di lengkapi…
a. Tanda – tanda dehidrasi
b. Warna urine
c. Kejang – kejang
d. Kesadaran (GCS)
e. Frekuensi buang air besar

97.Seorang wanita, umur 25 tahun, hamil 38 minggu, datang ke dokter untuk ANC. Setelah
dilakukan pemeriksaan Lab, Hasilnya : Hb 9,2 gr%, Leukosit 8.000/mm3, Trombosit
160.000/mm3. Keadaan ibu hamil diatas bila dilihat dari hasil laboratoriumnya, disebut…

a. Hamil dengan Anemia


b. Hamil dengan Bisitopenia
c. Hamil dengan Trombositopenia
d. Hamil dengan Pansitopenia
e. Hamil dengan keadaan Normal

98.Suplemen asam folat di berikan pada keadaan sebagai berikut, kecuali…


a. Wanita hamil
b. Sindrom malabsorpsi
c. Ibu menyusui
d. Bayi premature
e. Anemia mikrositik hipokrom

99.Indikasi transfusi darah dengan packed Red Cell adalah…


a. Riwayat reaksi transfusi berat yang tidak membaik dengan pemberian premedikasi
b. Penderita dengan anti-IgA atau defisiensi IgA dengan riwayat alergi transfusi berat
c. Transfusi massif pada neonates sampai usia < 1 tahun
d. Perdarahan akut
e. Transfusi intrauterine

100. Seorang bayi baru lahir 2 hari, berat badan 3 kg mengalami perdarahan tali pusat sudah
6 jam, nadi 120 x/menit, TD 90/60 mmHg, dengan Hb 9 g/dl, Leukosit 15.800/mm3/ PT 34
menit (normal 20 – 24 menit), APTT 56 menit (32 – 38 menit). Diagnosis kasus tersebut adalah…
a. Defisiensi Vitamin K
b. Penyakit Perdarahan gangguan trombosit
c. Hemolysis of the newborn
d. Pengikatan tali pusat yang longgar
e. Penyakit perdarahan gangguan vaskuler

Anda mungkin juga menyukai