CEK LIST OBSERVASI PERAWAT TERHADAP KEPATUHAN SPO

Judul SPO : Memasang Kateter Menetap Pasien Pria

Ruang :
Nama perawat / PK :
Tanggal pelaksanaan :

Berikan Tanda (√) pada poin yang dikerjakan dan tanda (-) pada poin yang tidak dikerjakan

YA TDK
Prosedur Tahap Pre Interaksi :
1. Perawat memverifikasi order dalam Rekam Medis.
2. Perawat menyiapkan Alat :
a. Sarung tangan steril
b. Kateter sesuai ukuran
c. Jelly
d. Urin bag
e. Spuit 5 cc untuk Jeli
f. Aqua pengunci
g. Spuit 10 cc
h. Pinset steril bila perlu
i. Perlak
j. Bengkok
k. Nacl 0,9 % untuk membersihkan area genetalia
l. Gantungan urin bag
Tahap Orientasi :
1. Perawat memberikan salam dan memperkenalkan diri
2. Perawat melakukan identifikasi pasien (menanyakan nama dan
tanggal lahir kemudian dicocokkan dengan gelang pasien).
3. Perawat menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
Tahap Kerja :
1. Menjaga privacy pasien
2. Perawat mencuci tangan
3. Perawat mengatur posisi supinasi
4. Perawat membuka set kateter dan sambungkan urin bag
5. Perawat menggunakan sarung tangan steril.
6. Perawat melakukan Test balon kateter
7. Pasang duk berlubang steril di daerah genitalia pasien.
8. Membuka daerah meatus dengan memegang daerah dibawah
glands penis dengan ibu jari dan telunjuk, preputium ditarik ke
bawah.
9. Membersihkan daerah meatus dengan Nacl 0,9%
10. Siapkan jelly dalam spuit 3 cc
11. Anjurkan pasien untuk napas dalam selama pemasangan kateter
12. Masukkan jelly yang ada pada spuit 3 cc ke dalam saluran uretra
dengan cara tangan kanan memegang penis sampai urefisium
uretra terlihat dan tangan kiri memasukkan jelly ke dalam
urefisium
13. Masukkan kateter sepanjang 18 – 20 cm sampai urine keluar,
 tegakkan penis dengan sudut 90 derajat. Jika waktu
memasukkan kateter terasa adanya tahanan jangan dilanjutkan.
14. Isi ballon kateter dengan aquadest sesuai anjuran menggunakan
spuit
15. Tarik kateter perlahan-lahan sampai ada tahanan ballon.
16. Fiksasai kateter di atas paha atas menggunakan plester.
17. Gantungkan urin bag dengan posisi lebih rendah dari vesika
urinaria.
18. Melepas sarung tangan
Tahap Terminasi :
1. Perawat mengkaji respon pasien.
2. Perawat merikan reinforcement positif.
3. Perawat menyampaikan kontrak waktu untuk tindakan berikutnya.
4. Perawat mengakhiri tindakan dengan menyampaikan salam.
5. Perawat merapikan alat dan mencuci tangan
6. Perawat mendokumentasikan kegiatan di rekam medis
Hal-hal yang harus diperhatikan :
Menjaga privasi pasien
Jaga prinsip setiril selama tindakan
JUMLAH
Nilai kompetensi : jumlah ya
------------ x 100 =
29