PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIBAGOR
Jalan Suwarjono No. 48 Telp. (0281) 6438207
Banyumas 53191

KRITERIA 7.1.3
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN, KELUARGA, DAN PETUGAS
DIPERTIMBANGKAN DAN DI INFORMASIKAN PADA SAAT
PENDAFTARAN
MAKSUD DAN TUJUAN
 Pimpinan Puskesmas bertanggung jawab atas kebijakan pemberian pelayanan
kepada pasien. Pimpinan Puskesmas harus mengetahui dan mengerti hak dan
kewajiban petugas, pasien dan keluarganya, serta tanggung jawab Puskesmas
sesuai dengan undang-undang dan peraturan yang berlaku. Kemudian pimpinan
wajib mengarahkan untuk memastikan agar seluruh petugas bertanggung jawab
melindungi hak dan kewajiban tersebut. Untuk melindungi secara efektif dan
mengedepankan hak pasien, pimpinan bekerja sama dan berusaha memahami
tanggung jawab mereka dalam hubungannya dengan komunitas yang dilayani,
sedangkan petugas yang melayani dijamin akan memperoleh hak dan
melaksanakan kewajibannya sebagaimana ditetapkan.
 Hak pasien dan keluarga merupakan salah satu elemen dasar dari proses
pelayanan di Puskesmas, yang melibatkan petugas, Puskesmas, pasien dan
keluarga. Oleh karena itu, kebijakan dan prosedur harus ditetapkan dan
dilaksanakan untuk menjamin bahwa petugas Puskesmas yang terkait dalam
pelayanan pasien memberi respons terhadap hak pasien dan keluarga, ketika
mereka melayani pasien. Hak pasien tersebut perlu dipahami baik oleh pasien
maupun oleh petugas yang memberikan pelayanan, oleh karena itu pasien perlu
mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban pasien sejak proses
pendaftaran.

ELEMEN PENILAIAN
1. Hak dan kewajiban pasien/keluarga diinformasikan selama proses pendaftaran
dengan cara dan bahasa yang dipahami oleh pasien dan/keluarga.
2. Hak dan kewajiban pasien/keluarga diperhatikan oleh petugas selama proses
pendaftaran.
3. Terdapat upaya agar pasien/keluarga dan petugas memahami hak dan
kewajiban masing-masing.
4. Pendaftaran dilakukan oleh petugas yang terlatih dengan memperhatikan hak-
hak pasien/keluarga pasien.
5. Terdapat kriteria petugas yang bertugas di ruang pendaftaran.
6. Petugas tersebut bekerja dengan efisien, ramah, dan responsive terhadap
kebutuhan pelanggan.
7. Terdapat mekanisme koordinasi petugas di ruang pendaftaran dengan unit lain/
unit terkait agar pasien/ keluarga pasien memperoleh pelayanan.
8. Terdapat upaya Puskesmas memenuhi hak dan kewajiban pasien/keluarga, dan
petugas dalam proses pemberian pelayanan di Puskesmas.
 PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN KEPADA
PASIEN DAN PETUGAS
No. Dokumen
SOP :SOP/VII/UKP/6/2016
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 2 Maret 2016
Halaman : 1

PUSKESMAS dr.Fajar Windiyasari D.W, MM

KALIBAGOR NIP. 19751126 200701 2 006
1. PENGERTIAN Penyampaian hak dan kewajiban pasien kepada pasien dan petugas
adalah cara penyampaian informasi hak dan kewajiban pasien/keluarga
kepada petugas. Hak adalah sesuatu yang kita terima yang semestinya
adalah milik kita. Kewajiban adalah sesuatu yang harus dilaksanakan.

2. TUJUAN Agar pasien/keluarga dan petugas memahami hak dan kewajiban masing-
masing

3. KEBIJAKAN SK tentang hak dan kewajiban sasaran program dan pasien pengguna
layanan puskesmas
Sk tentang pemenuhan hak dan kewajiban pengguna
4. REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan RI No 69 Tahun 2014 Tentang Kewajiban
Rumah Sakit Dan Kewajiban Pasien
5. PERALATAN Banner
6. PROSEDUR 1. Hak
a. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas.
b. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien .
c. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi.
d. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
prosedur operasinal.
e. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi.
f. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
g. Memilih dokter sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas.
h. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain ( second opinion )
i. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
 PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN KEPADA
PUSKESMAS PASIEN DAN PETUGAS
KALIBAGOR SOP No. Dokumen :SOP/VII/UKP/6/2016
dr.Fajar Windiyasari D.W, MM
No. Revisi : NIP. 19751126 200701 2 006
Tanggal Terbit : 2 Maret 2016
Halaman : 2
termasuk data-data medisnya.
j. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya.
k. Mendapat informasi yang meliputi yang meliputi diagnosis dan tata
cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan,
resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
l. Didampigi keluarganya dalam keadaan kritis.
m. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas.
n. Mengajukan usul, saran , perbaikan atas perlakuan Puskesma
terhadap dirinya.
2. Kewajiban
a. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya.
b. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter dan dokter gigi.
c. Mematuhi Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan
kesehatan.
d. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima, kecuali yang
mempunyai asuransi.
Hak petugas :
1. Hak memberikan informasi kepada pasien tentang tata tertib dan
peraturan yang berlaku di pukesmas
2. Hak memberikan pelayanan umum yang manusiawi, adil dan jujur
3. Hak memberikan pelayanan medis yang sesuai standar profesi
kedokteran
4. Hak memberikan asuhan keperawatan sesuai standar
5. Hak memberikan informasi lengkap tentang penyakit yang diderita pasien
6. Hak memberikan privasi dan kerahasiaan penyakit termasuk data pasien
7. Hak menolak atau menyetujui segala tindakan yang dilakukan selama
perawatan sesuai dengan persetujuan dari pasien dan keluarganya
 PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN KEPADA
PUSKESMAS PASIEN DAN PETUGAS
SOP No. Dokumen :SOP/VII/UKP/6/2016 dr.Fajar Windiyasari D.W, MM
KALIBAGOR NIP. 19751126 200701 2 006
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 2 Maret 2016
Halaman : 3
8. Hak memberikan pengobatan dan perawatan kepada pasien
9. Hak memberikan kebebasan kepada pasien untuk didampingi keluarganya
di saat kritis
10. Hak mendengarkan keluhan-keluhan dan memberikan tanggapan
Kewajiban petugas :
1. Petugas berkewajiban untuk mematuhi segala peraturan dan tata tertib
puskesmas
2. Petugas berkewajiban memberikan informasi dengan selengkap-
lengkapnya kepada pasien dan keluarganya
3. Petugas berkewajiban untuk memberikan pelayanan puskesmas
4. Petugas berkewajiban memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian
yang telah dibuatnya

7. UNIT Pendaftaran
TERKAIT
8. REKAMAN NO YANG ISI TANGGAL
HISTORIS
DIUBAH PERUBAHAN MULAI
PERUBAHA
N DIBERLAKUKAN
 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI
PENDAFTARAN
DENGAN UNIT LAIN
No. Dokumen :SOP/VII/UKP/5/2016
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit : 2 Maret 2016
Halaman : 1

PUSKESMAS
KALIBAGOR dr.Fajar Windiyasari D.W, MM
NIP. 19751126 200701 2 006
1. PENGERTIAN Koordinasi dan komunikasi pendaftaran dengan unit penunjang terkait lain
adalah kegiatan koordinasi antara pendaftaran dengan unit pelayanan lain
sehingga tidak saling bertentangan atau simpang siur

2. TUJUAN Untuk mendapatkan pelayanan yang berkesinambungan, teratur dan

tertib

3. KEBIJAKAN
4. REFERENSI
5. PERALATAN Rekam medis, alat tulis,
6. PROSEDUR 1. Petugas pendaftaran mencatat data pasien pada Rekam Medis
pasien
2. Petugas pendaftaran mengelompokkan RM pasien sesuai dengan
unit pelayanan yang dituju
3. Petugas pendaftaran mengantarkan RM pasien ke bagian unit
pelayanan yang dituju
4. Petugas pendaftaran mengambil RM pasien dari unit pelayanan
setelah pelayanan

7. UNIT Semua unit pelayanan

TERKAIT
9. REKAMAN NO YANG ISI TANGGAL
HISTORIS
DIUBAH PERUBAHAN MULAI
PERUBAHAN
DIBERLAKUKAN
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIBAGOR
Jalan Suwarjono No. 48 Telp. (0281) 6438207
Banyumas 53191

PERSYARATAN KOMPETENSI PETUGAS PENDAFTARAN

a. Pangkat Golongan IIc

b.Pendidikan :
- D3 Rekam Medis
- D4 Manajemen Informasi Kesehatan
- S1 Manajemen Informasi Kesehatan
- S2 Manajemen Informasi Kesehatan
c.Pelatihan-pelatihan Rekam Medis
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIBAGOR
JalanSuwarjono No. 48 Telp. (0281) 6438207
Banyumas 53191

PERSYARATAN KOMPETENSI, POLA KETENAGAAN, DAN KESESUAIAN

PERSYARATAN KOMPETENSI DAN POLA KETENAGAAN PETUGAS
PENDAFTARAN
NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI Keadaan Riil Kesenjangan
Kompetensi
1 Sutarno Petugas Pangkat Golongan IIc Pangkat Belum
pendaftaran b.Pendidikan : golongan III mengikuti
- D3 Rekam Medis b pelatihan
- D4 Manajemen Pendidikan Rekam Medis
Informasi Kesehatan SMA
- S1 Manajemen
Informasi Kesehatan
- S2 Manajemen
Informasi Kesehatan
c.Pelatihan-pelatihan
Rekam Medis
2 Sudriyoono Petugas Pangkat Golongan IIc Pangkat Belum
pendaftaran b.Pendidikan : golongan IIc mengikuti
- D3 Rekam Medis Pendidikan pelatihan
- D4 Manajemen SMA Rekam Medis
Informasi Kesehatan
- S1 Manajemen
Informasi Kesehatan
- S2 Manajemen
Informasi Kesehatan
c.Pelatihan-pelatihan
Rekam Medis
3 Ali Petugas Pangkat Golongan IIc Pangkat Belum
pendaftaran b.Pendidikan : golongan mengikuti
- D3 Rekam Medis kontrak pelatihan
- D4 Manajemen BLUD Rekam Medis
Informasi Kesehatan Pendidikan
- S1 Manajemen D3
Informasi Kesehatan kesehatan
- S2 Manajemen Lingkungan
Informasi Kesehatan
c.Pelatihan-pelatihan
Rekam Medis
5 Andiyuliono Petugas Pangkat Golongan IIc Pangkat Belum
pendaftaram b.Pendidikan : golongan mengikuti
- D3 Rekam Medis kontrak pelatihan
- D4 Manajemen BLUD Rekam Medis
Informasi Kesehatan Pendidikan
- S1 Manajemen SMA
Informasi Kesehatan
- S2 Manajemen
Informasi Kesehatan
c.Pelatihan-pelatihan
Rekam Medis
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIBAGOR
Jalan Suwarjono No. 48 Telp. (0281) 6438207
Banyumas 53191

INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Hak
a. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas.
b. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien .
c. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.
d. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar prosedur
operasinal.
e. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi.
f. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
g. Memilih dokter sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas.
h. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain (
second opinion )
i. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data
medisnya.
j. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
k. Mendapat informasi yang meliputi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, resiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan
biaya pengobatan.
l. Didampigi keluarganya dalam keadaan kritis.
m. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Puskesmas.
n. Mengajukan usul, saran , perbaikan atas perlakuan Puskesma terhadap dirinya.
Kewajiban
a. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.
b. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter dan dokter gigi.
c. Mematuhi Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan.
d. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima, kecuali yang mempunyai
asuransi.