IAK 4.

ANGKA TIDAK DILAKSANAKANNYA CEK LIST BEDAH

Judul : Angka tidak dilaksanakannya ceklist bedah

Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Pengelolaan kegiatan operasi yang berorientasi pada
keselamatan pasien
Definisi Operasional : Checklist bedah adalah pendataan yang dilakukan
mencakup data sign in sebelum pasien dilakukan anestesi,
time out yang dilakukan sebelum pasien meninggalkan
ruangan operasi. Kriteria Lengkap :
Checklist sign in
Checklist time out
Checklist sign out
Tandatangan dokter anestesi, operator, perawat
Standar 0%

Kriteria Inklusi : Seluruh pelayanan bedah

Kriteria Eksklusi : -
Tipe Indikator : Proses
Jenis Indikator : Persentase
Numerator : Jumlah checklist bedah yang tidak terisi lengkap
Denumerator : Jumlah tindakan bedah dalam 1 bulan
Cara Pengukuran : Jumlah checklist bedah yang tidak terisi lengkap x 100% /
jumlah tindakan bedah dalam 1 bulan
Target pengukuran indikator : 100 %
Sumber data : Rekam medis
Target sampel dan ukuran : Jumlah sampel per bulan 100% populasi
sampel (n)
Tempat pengambilan data : Instalasi bedah
Metodologi Pengumpulan data : Retrospekstif
Pengumpul Data : Staf instalasi rawat inap dan rawat jalan
Frekuensi pengumpulan data : Harian
Periode Analisa : Bulanan
Rencana Analisa : Setelah data dikumpulkan selama satu bulan, PIC akan
melakukan analisa data.
Untuk bulan berikutnya analisa akan dilakukan pula
terhadapkecenderungan kenaikan atau penurunan angka
capaian.
Data disebarluaskan pada staf : Data berupa grafik akan dipasang pada data papan
pengumuman instalasi kamar operasi
 Judul Waktu tunggu pelayanan operasi elektif
Definisi Operasional Waktu tunggu operasi elektif adalah tenggang waktu
mulai dokter memutuskan operasi sampai dengan
dilaksanakan tindakan operasi
Tujuan dan Dimensi Mutu Tujuannya supaya diketahui kecepatan antrian
pelayanan bedah
Dimensi mutu : Efektifitas, Efisiensi dan
Kesinambungan pelayanan bedah
Dasar Pemikiran/Alasan pemilihan Ketepatan dan kecepatan penanganan
indikator mengindikasikan keefektifan dan efisiensi waktu
tunggu operas
Formula Jumlah kumulatif waktu operasi yang terencana dari
pasien yang dioperasi dengan waktu kurang dari 48
jam dalam sebulan : jumlah pasien yang dioperasi
dalam satu bulan

Numerator Jumlah pasien operasi elektif dengan waktu tunggu

kurang dari 48 jam
Denumerator Jumlah pasien yang dioperasi dalam satu bulan
Target Kurang dari 48 jam
Sampling Pengumpulan data dengan total sampling
Metode Prospektif
Pencatatan Pencatatan oleh kepala rang operasi
Analisa dan laporan Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan
oleh kepala ruang operasi, kemudian dilaporkan
pada tim mutu keselamatan pasien (TMKPRS). Data
akan dievaluasi selama 3 bulan yang
dikoordinasikan oleh tim mutu keselamatan pasien
(TMKPRS)
Area Kamar operasi
PIC Ka Instalasi kamar operasi