A.

Definisi Sistem Urologi

Urologi adalah salah satu cabang ilmu kedokteran/ilmu bedah yang

mempelajari penyakit/kelainan traktus urinarius lelaki dan perempuan,genitalia
lelaki dan kelenjar suprarenal.Sistem urinaria atau sistem ekskretori adalah
sistem organ yang memproduksi,menyimpan dan mengalirkan urin.Pada
manusia normal terdiri dari ginjal beserta sistem pelvikalises,ureter,buli-buli
dan uretra.

B. Gangguan Sistem Urinaria Pada Lansia

1. Infeksi Saluran Kemih
Prevalensi ISK meningkat secara signifikan pada manula.Bakteriuria
meningkat dari 5-10% pada usia 70 tahun menjadi 20% pada usia 80
tahun.Dikatakan bahwa ISK adalah penyebab terbanyak bakteriemia pada
manula.Wanita tua yang menderita pielonefritis nonobstruksi lebih mudah
mengalami episode bakteriemia daripada wanita muda.
Wanita manula yang menderita sistitis harus mendapatkan terapi antibiotik
peroral selama 7 hari,sedangkan jika menderita pielonefritis harus
mendapatkan terapi parenteral selama 14 hari.Pria manula yang menderita
ISK biasanya karena prostatis dan mendapatkan terapi antimikroba awal 14
hari dan diteruskan lagi 6 minggu hingga sembuh.
2. Inkontinensia Urin
a. Inkontinensia Urge adalah pasien mengeluh tidak dapat menahan
kencing segera setelah timbul sensasi ingin berkemih.Keadaan ini
disebabkan otot detrusor sudah mengadakan kontraksi pada saat buli-
buli belum terpenuhi.Frekuensi miksi menjadi lebih sering dan disertai
dengan perasaan urgensi.
b. Inkontinensia stress adalah keluarnya urin karena adanya peningkatan
tekanan intraabdominal.Hal ini terjadi karena sfingter tidak mampu
mempertahankan tekanan intrauretra pada saat tekanan intravesika
meningkat (buli-buli) terisi.
 c. Inkontinensia Paradoks(overflow) adalah keluarnya urin tanpa dapat
dikontrol pada keadaan volume urin di buli-buli melebihi
kapasitasnya.Detrusor mengalami kelemahan sehingga terjadi atonia
atau arefleksia.
3. Urosepsis
Sepsis yang disebabkan oleh mikrobakteria yang berasal dari saluran
urogenitalia.Bakteri lebih mudah masuk kedalam peredaran darah terutama
jika pasien mengalami penurunan sistem kekebalan tubuh.
4. Karsinoma Prostat
Karsinoma Prostat merupakan keganasan yang terbanyak diantara
keganasan sistem urogenitalia pria 30% menyerang pria usia 70-80 tahun
dan 70% nya usia lebih dari 80 tahun.