No. Revisi : 00 Tanggal Terbit : 05 Februari 2018 SOP Halaman :1/2 UPT Puskesmas Pondok Cabe Ilir dr. H. Riki Hermawan NIP. 19780624 201101 1 001
1. Pengertian Tindakan preventif adalah upaya mengantisipasi kemungkinan
terjadinya hasil yang tidak sesuai. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan tindakan preventif. 3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Pondok Cabe Ilir No. 445.4/Kep- 140 /PKMPCI/2018 Tentang Tim Manajemen Mutu UPT Puskesmas Pondok Cabe Ilir. 4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2016, tentang Standar Pelayanan Minimal; 5. Alat dan Bahan 1. Alat a. ATK b. Kotak saran 2. Bahan a. Hasil temuan audit internal b. LKTP 6. Prosedur 1. Petugas mengisi form tindakan Pencegahan (TKP) jika menemukan ketidaksesuaian pelayanan dengan standar/prosedur. 2. Petugas menyampaikan form tersebut kepada Manajemen Representatif (MR). 3. Manajemen Representatif memeriksa form tindakan Pencegahan dan menentukan analisis potensi masalah (tinggi/sedang/rendah). 4. Manajemen Representatif menyampaikan form tindakan Pencegahan tersebut kepada petugas di unit terkait. 5. Petugas di unit terkait melakukan analisa untuk menentukan akar masalah terhadap temuan/ketidaksesuaian. 6. Petugas di unit terkait menetapkan rencana tindakan pencegahan termasuk target waktu penyelesaian. 7. Petugas di unit terkait mencatat hasil analisa dan tindakan pencegahan tersebut di dalam form tindakan koreksi dan pencegahan terkait. 8. Petugas di unit terkait melaksanakan dan menyelesaikan tindakan pencegahan dan memastikan permasalahan terselesaikan dan tidak terulang lagi. 9. Manajemen Representatif melakukan verifikasi/peninjauan terhadap pelaksanaan tindakan pencegahan pada saat jatuh tempo target yang ditetapkan. 10.Manajemen Representatif melakukan evaluasi kembali bila tindakan tersebut belum/tidak menyelesaikan permasalahan, maka mengembalikan ke pihak pelaksana tindakan untuk atas tindakan yang ditetapkan hingga mampu menyelesaikan permasalahan. 11. Manajemen Representatif melakukan verifikasi/pengesahan atas tindakan pencegahan yang telah menyelesaikan permasalahan. 12.Manajemen Representatif membuat laporan atas kegiatan tindakan pencegahan yang telah dilaksanakan dan melaporkan ke Kepala Puskesmas untuk dibahan dalam Rapat Tinjauan Manajemen. 7. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan Kesehatan
8. Dokumen Terkait Rekapitulasi tindakan korektif dan pencegahan (TKP)
9. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai