ASUHAN KEBIDANAN pada MASA NIFAS

PENGERTIAN

MASA NIFAS: dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir setelah kandungan
kembali seperti sebelum hamil berlangsung. Kira-kita 6 minggu (Saifuddin, 2001).

NIFAS : masa nifas atau (dimulai sejak lahirnya placentadan berakir ketika alat-
alat kembaliseperti keadaan sebelum hmil.masa nifas berlangsung kira- kira selama
6 minggu.

Pada masa nifas terjadi perubahan secara fisiologi:

1. Perubahan fisik

·Suhu tubuh

Beberapa hari setelah melahirkan suhu agak naik antara 370C – 37,50C. Bila suhu
melebihi 380C dianggap tidak wajar (Depkes RI, 1997).

·Nadi

Nadi berkisar antara 60-80 kali permenit, segera setelah parus terjadi bradikardi
(Hanifa, 2000).

·Tekanan Darah
Penirinan tekanan segera setelah persalinan sering terjadi akibat kehilangan darah
yang berlebihan (Cunningham, 1995). Pada umumnya beberapa kasus ditemukan
keadaan hipertensi post partum, tetapi akan menghilang dengansendirinya apabila
tidak terdapat penyakit-penyakit lain yang menyertainya dalam ± 2 bulan tanpa
pengobatan (Hanifa, 2000).

·Pernafasan

Pernafasan berada pada batas normal, teratur, cukup dalam, dengan frekuensi ±18
kali per menit. Apabila pernafasan tidak tertur, dangkal, berbunyi, frekuensi rendah
atau tinggi menunjukkan keadaan jantung, paru-paru tidak normal (Christina,
1993)

2. Infolusi uterus dan pengeluaran lokea

Involusio adalah perubahan yang merupakan proses kembalinya alat kandungan

atau uterus dan jalan kelahiran setelah bayi dan plasenta dilahirkan hingga
mencapai keadaan sperti sebelum hamil. Proses involusi terjadi karena adanya
autolysis atau penghancuran jaringan. Otot-otot uterus yang tumbuh karena adanya
hiperplasi, dari jaringan otot yang membesar menjadi lebih panjang sepuluh kali
dan menjadi lima kali lebih tebal dari waktu hamil, dan akan susut kembali
mencapai keadaan semula.

Aktivitas otot-otot yaitu adanya kontraksi dan retraksi dari otot-otot setelah anak
lahir, untuk menjepit pembuluh darah yang pecah karena adanya pelepasan
plasenta dan berguna untuk pengeluaran isi uterus yang tidak diperlukan.
Ischemia disebut juga lokal anemia yaitu kekurangan darah pada uterus.
Kekurangan darah bukan saja disebabkan adanya kontraksi dan retraksi yang
cukup lama tetapi juga disebabkan oleh pengurangan aliran darah yang ke uterus
dalam masa hamil. Karena uterus membesar menyesuaikan dengan pertumbuhan
janin. Untukmemenuhi kebutuhannya darah banyak dialirkan ke uterus, agar uterus
dapat mengadakan hypertrophy dan hyperplasi.

·Uterus secara berangsur-angsur menjadi kecil (involusi) sehingga akhirnya

kembali seperti sebelum hamil.