DAFTAR KELOMPOK BIMBINGAN

PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2018

NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Perum IAIN No 2 Ngaliyan Kota Semarang Telp. No.1228 Tahun
1 Al Chumaidiyyah Hj. Iin Munzayanah Kota Semarang Al Chumaidiyyah 21-Apr-15 21-Apr-18
024.7600384 2015
Jl. Menoreh Tengah X/22 Sampangan, Kota Semarang No. 1191 Tahun
2 Wahid Hasyim Drs. H. Aminuddin S, MM Kota Semarang Univ. Wahid Hasyim 17-Apr-15 21-Apr-18
telp. 024.8505681 2015
Jl. Puspogiwang I no 47 Kota Semarang Telp. No.1189 Tahun
3 Nahdhotul Ulama H. Ahmad Hadlor Ihsan Kota Semarang PC NU Kota Semarang 17-Apr-15 17-Apr-18
024.76632265 2015
H. Taufiq Kresno D, Dr, Jl. Jangli Krajan Barat II No 418, Kota Semarang Telp. No. 1197 Tahun
4 Nurul Qolbi Kota Semarang Robbabal Aulad 17-Apr-15 17-Apr-18
SPpd 024.8504619 2015
Jl. Pandanaran No 126 Kota Semarang Telp. No. 1194 Tahun
5 Baiturrahman Drs.H. Mustaghfiri Asror Kota Semarang Baiturrahman 17-Apr-15 17-Apr-18
085.740082471 2015
Jl. Sawah Besar Timur I/99 Kota Semarang Telp. No. 1192 Tahun
6 As Shodiqiyyah H. Shodiq Hamzah Kota Semarang As Shodiqiyah 17-Apr-15 17-Apr-18
024.6584376 2015
Drs. H. Ahya Ulumuddin, No.1226 Tahun
7 Muhammadiyah Jl. Singosari Timur 1 A Kota Semarang Telp. 024.70657227 Kota Semarang Muhammadiyah 21-Apr-15 21-Apr-18
SH 2015
No.1150 tahun
8 Multazam Drs. H. Ali Mu'thi Abror Jl. Bulustalan IV/407 B Kota Semarang Telp. 024.3582160 Kota Semarang Multazam 17-Apr-15 17-Apr-18
2015
No. 1196 Tahun
9 Al Muna KH.M. Yusuf Masykuri, Lc Jl. KH Thohir 36 Kota Semarang Telp. 024.6710565 Kota Semarang KBIH Al Muna 17-Apr-15 17-Apr-18
2015
No. 1220 Tahun
10 Nurul Huda KH. Ali Muchson Al Hafidz Jl. Puspowarno XII/14 Kota Semarang Telp. 024.7602595 Kota Semarang Nurul Huda 21-Apr-15 21-Apr-18
2015
No. 1193 Tahun
11 Sirothol Mustaqim H. Fathurrohmin, Sm.IK Jl. Veteran No 16 Kota Semarang Telp. 024.8464860 Kota Semarang Sirothol Mustaqim 17-Apr-15 17-Apr-18
2015
Kenconowungu Tengah I/30 Karangayu 50142 Kota No.3244 Tahun
12 AL Hidna Drs. H. Machsun Chozin Kota Semarang Yayasan Al Hidna 25-Oct-16 25-Oct-19
Semarang Telp. 024.7601464 2016
Jl. Peres No. G.28 RT 08 RW 04 Kel. Purwosari Semarang Yayasan Arafah No. 3245 Tahun
13 Arafah Drs. H. Koesdjono, MSI Kota Semarang 25-Oct-16 25-Oct-19
Utara Telp. 024.3511266 Semarang Utara 2016
Jl. Dempel Kidul 47A Muktiharjo Kidul Kota Semarang Yayasan Raudlotul No.3257 Tahun
14 Ar- Raudloh Drs. KH. Affandi, MM Kota Semarang 25-Oct-16 25-Oct-19
Telp. 024.76729146 Muthadiin Semarang 2016
Jl. Ketileng Raya 13 A Sendang Mulyo Tembalang Kota No.3246 Tahun
15 Az-Zuhri Dra. Hj. Noor Faizah Kota Semarang Yayasan Az-Zuhri 25-Oct-16 25-Oct-19
Semarang Telp. 024.6703166 2016

Page 1
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
PP Edi Kuncoro Gedangan RT/Rw 01 Tuntang, Kab
16 Al- Qira KH. Mahfud Ridwan, Lc Kab. Semarang Bimbingan Haji Alqiro No. 3652 Tahun 215 21-Dec-15 21-Dec-18
Semarang Telp. 0298.313329
Jl. Diponegoro No. 36 Ungaran, Kec. Ungaran Barat Kab. No. 1536 Tahun
17 Istiqomah Muhammad Mufid, MD Kab. Semarang Istiqomah 19-May-17 19-May-20
Semarang 2017
H.M. Bambang Mulyono, Jl. Hasyim AsyariNo. 2 Kec. Ungaran Barat Kab. Semarang N0. 1406 Tahun
18 An-Nahdliyah Kab. Semarang Yayasan Annahdliyah 2-May-16 2-May-19
SH Telp. 0298-6926411 2016

19 AL Mabrur H. Rinto Wiguno Jl. Dr. Muwardi No 63 Salatiga Telp. 0298.323194 Kota Salatiga Al Mabrur No.216 Tahun 2016 15-Jan-16 15-Jan-19

20 Al Hijrah KH. Saifudin Zuhri Ponpes Alhijrah Klumpit, Salatiga Telp. 0298.327832 Kota Salatiga Al Hijrah No.219 Tahun 2016 15-Jan-16 15-Jan-19

21 Attohiriyyah H. Bambang Riyantoko Jl. Domas No 5, Salatiga Telp. 0298.323624 Kota Salatiga Attohiriyyah No. 217 Tahun 2016 15-Jan-16 15-Jan-19

Jl. Argo Wilis 15, Karsak, Ledok, Salatiga Telp.

22 Al Muslimin KH. Muslimin Kota Salatiga Al Muslimin No. 218 Tahun 2016 15-Jan-16 15-Jan-19
0298.321513
No. 1855 Tahun
23 Almadinah Boja KH. Hasyim Masduqi Jl. Pemuda 148 Sapen Boja, Kendal Telp. 0294571090 Kab. Kendal PP Miftahul Huda 24-Jun-15 24-Jun-18
2015
H. Alamudin Dimyati Ro'is, Jl. Sunan Katong No 38 Kutoharjo,Kaliwungu, Kendal Telp. No.1211 Tahun
24 AL Barokah Kab. Kendal Al Mubarok 20-Apr-15 20-Apr-18
BA 0294381200 2015
Jl. Pungkuran Kutoharjo Kaliwungu Kendal telp, No. 1133 Tahun
25 Arofah KH. Syamsul Ma'arif, SH Kab. Kendal Arofah 13-Apr-15 13-Apr-18
08122926364 2015
No. 1229 Tahun
26 Ar Rahmah H. Teguh Suhardi, SE Jl. Arrahman, Ngasinan, Weleri, Kendal Telp. 0294641159 Kab. Kendal Muhammadiyah 21-Apr-15 21-Apr-18
2015
No. 1292 Tahun
27 Muslimat NU Hj. Siti Khadijah Muslih Jl. Raya No 93 Cepiring, Kendal Telp. 082133521706 Kab. Kendal Haji Muslimat NU 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
KH. Ahmad Baduhun Kp. Demangan, Kranjan Kulon, Kaliwungu, Kendal telp. No. 1200 Tahun
28 Raudlatul Jannah Kab. Kendal Ponpes Miftahul Huda 17-Apr-15 17-Apr-18
Badawi 08122835932 2015
NU Makah No.1293 Tahun
29 H. Mat Nurwan Penaruban Rt 1/I, Weleri, Kendal Telp. 0294044193 Kab. Kendal Makah Madinah 28-Apr-15 28-Apr-18
Madinah 2015
No.1208 Tahun
30 Al Thoyyibah H.M. Fatkhurrohman Johorejo Rt 05 Rw 01 Gemuh, Kendal Telp. 081325881957 Kab. Kendal Nugroho 24-Apr-15 21-Apr-18
2015
Ds. Purwosari Rt 23/ Rw 5 Kec Patebon, Kendal Telp. No.1291 Tahun
31 A. 3 Mandiri K.H. Gus Nursalim Kab. Kendal Sunan Kalijogo 21-Apr-15 21-Apr-18
0294382666 2015
Desa Sidomukti Weleri Kendal Jawa Tengah Telp. No. 2354 Tahun
32 Ni' Daul Islam H. Supriyadi, LC Kab. Kendal Yayasan Ni'daul Islam 27-Jul-17 27-Jul-20
08122884477 2017

Page 2
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
KH. Masykuri Abdillah, No. 1302 Tahun
33 Al Ikhsan PP. Miftahul Ulum Jogoloyo, Demak Telp. 081.7293363 Kab. Demak Al Ihsan 28-Apr-15 28-Apr-18
S.Ag 2015
Al Ikhrom Al Hajj Al Imron AL Haji Al No. 1363 Tahun
34 KH. Worrozi Jl. KM. 8 Sayung Demak Telp. 0291.3324419 Kab. Demak 5-May-15 5-May-18
AM Mabrur 2015
No. 1303 Tahun
35 Ar Rahman Hj. Hamidah Zaini Jl. Sultan Fatah No 37 Demak Telp. 0291.685007 Kab. Demak Haji Muslimat NU 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
Jl. Kyai Jebat No. 9 Bintoro Demak Telp. Pimpinan Daerah
36 Darussalam Drs. KH. Masrukhin Kab. Demak No. 689 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
085293543009/081217939090 Muhammadiyah
Setinggil Al Fattah RT 06 RW 02 Bintoro Telp. Yayasan Aufal Haq No. 1011 Tahun
37 Al-Fattah HM. Faried Ubaidillah Kab. Demak 28-Mar-16 28-Mar-19
0291.685991 Demak 2016
No:3306 Tahun
38 Rindu Ka'bah KH. FAHRORROZI, S.Pd Jl. Kyai Turmudzi 89 A Demak Kab. Demak Yayasan Rindu Ka'bah 31-Oct-16 31-Oct-19
2016
Jl. Gang Tirto No. 53 Purwodadi Grobogan Telp. Yayasan Pelita
39 Pelita Haji KH. Abu Ahmad Ruhani, Lc Kab. Grobogan No. 688 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
0292.422122 Alharomain
Jl.R. Suprapto 118 Purwodadi Grobogan telp. Yayasan
40 Muhammadiyah Drs. H. Ngadino, MM Kab. Grobogan No.686 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
085747286660 Muhammadiyah
Kel. Danyang RT 08/II Purwodadi Grobogan Telp.
41 Al Masyhur H. Sodri Sudarna, S.PdI Kab. Grobogan Yayasan Islam Al Fatah No. 687 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
081.566777375
No.1342 Tahun
42 Permata H. Mujiburrohman Kajen Rt 05/01 Margoyoso Pati Telp. 085229650106 Kab. Pati Al Hikmah 4-May-15 4-May-18
2015
Jl. Raya Pati Kudus Km 4, Komplek Gedung Haji Pati Telp. No. 1345 Tahun
43 IPHI H. Prayogo Prasetyo Kab. Pati PD IPHI Pati 4-May-15 4-May-18
0295.384415 2015
N0.1341 Tahun
44 As Salam HMA. Zaenuri Jl. WR. Supratman 14 Juwana Pati Telp. 081.1275240 Kab. Pati As Salam 4-May-15 4-May-18
2015
No. 1358 Tahun
45 Al Khidmah KH. Fauzi Plasa Pati A.5 Jl. Sudirman 207, Pati Telp. 0295.386232 Kab. Pati Khidmatul Ummah 5-May-15 5-May-18
2015
Darul Hadlonah, Selatan RSI Watu Roya, Pati Telp. No.1357 Tahun
46 Muslimat NU Hj. Nihaya Muhibbin Kab. Pati Muslimat NU 5 Me 2015 5-May-18
0295.452333 2015
No. 1356 Tahun
47 An Nur H. Muh. Amir Zuhdi Jl. Sumbersari Kayen Km 1, Pati Telp. 085.327.378823 Kab. Pati Jamiyatul Hujjaj Kayen 5-May-15 5-May-18
2015
No.1340 Tahun
48 Zam Zam NU Drs. H. Sa'dullah, M.Pd Jl. Dr. Soesanto No 4 Pati Telp. 0295.381803 Kab. Pati Raudlatul Falah 4-May-15 4-May-18
2015
Pimpinan Daerah No.1267 Tahun
49 Haji Moch Dahlan H. Masyhadi Yakult Jl. Dr. Susanto No. 27 Pati Telp. 02595.381666 Kab. Pati 19-Apr-16 19-Apr-19
Muhammadiyah 2016

Page 3
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Jl. R. Ragil Kusumadya No. 2 Kab. Kudus Telp. Yayasan Nahdlatul No. 1375 Tahun
50 Nahdlatul Ulama Drs. H. Aris Syamsul Ma'rif Kab. Kudus 6-May-15 6-May-18
0291.438939 Ulama 2015
Jl. KH. Muhammad Arwani Kajeksen Kab. Kudus Telp. No. 1346 Tahun
51 Arwaniyyah H.M. Ulinnuha Arwani Kab. Kudus Yayasan Arwaniyyah 4-May-15 4-May-18
0291.445161 2015
Jl. Purwosasri Wijilan No. 352 B Kab. Kudus Telp. No. 1354 Tahun
52 An Nur H. Nalal Huda Kab. Kudus Yayasan Annur 5-May-15 5-May-18
0291.445050 2015
Yayasan No. 1347 Tahun
53 Muhammadiyah H. Muhammad Choiron Jl. KH Noor Hadi No. 32 Kab. Kudus Telp. 02910445945 Kab. Kudus 4-May-15 4-May-18
Muhammadiyah 2015
No. 1359 Tahun
54 Arofah HK. Hamba Al Hafidh Jl. Ali Sanusi No.5 Jekulo Kab. Kudus Telp. 02413364937 Kab. Kudus Yayasan Arofah 5-May-15 5-May-18
2015
Ar Rohman Jl. Kudus Jepara Km.3 Gareng Lor Kalewu Rejo Kab. No.1374 Tahun
55 H. Suhartono Kab. Kudus Yayasan Darussalam 6-May-15 6-May-18
Mabrur KudusTelp. 0812254507/085641683000 2015
Desa Besito RT 07 RW 07 Kec. Gebog Kab. Kudus Telp. No. 3941 Tahun
56 Syukur H. Akhmad Mustian, S.Pd Kab. Kudus Yayasan Syukur 29-Dec-17 29-Dec-20
085708800111 2017
Jl Tirta Samudra, Bandengan, Kab.Jepara No. 1205 Tahun
57 Jabal Nur H. Abdullah Uzair Kab. Jepara Jabal Nur 20-Apr-15 20-Apr-18
telp..081393577202 2015
No. 1222 Tahun
58 Muhammadiyah Drs. HM. Kasno, MM Jl. AR. Hakim 53 Kab.Jepara Telp.081326602491 Kab. Jepara Muhammadiyah 21-Apr-15 21-Apr-18
2015
No.1223 Tahun
59 Al Multazam HM. Nadzirin Pekalongan, Batealit, Kab. Jepara Telp. 081325424950 Kab. Jepara Al Multazam 21-Apr-15 21-Apr-18
2015
Sebelah Barat Kantor Pos bangsri, Kab. Jepara Telp. No.1188 Tahun
60 Arofah H. Nuruddin Amin Kab. Jepara Aswaja 17-Apr-15 17-Apr-18
081326682458 2015
Jl. Sulaiman Srobyong Mlonggo, Kab.Jepara Telp. No.1198 Tahun
61 Al Firdaus HM. Hamzah Asyrofi Kab. Jepara Al Firdaus 17-Apr-15 17-Apr-18
085290375959 2015
Jl. Gotri, Welahan Kalinyamat, Kab. Jepara Telp. No.1195 Tahun
62 Al Kholidiyah H. Ali Abd Kohar Kab. Jepara PP Al Kholidiyah 17-Apr-15 17-Apr-18
081575599306 2015
No.1199 Tahun
63 Nahdlotul Ulama' KH. Muhsin Ali Jl. Pemuda No 51 Kab. Jepara Telp. 0291.591.387 Kab. Jepara NU 17-Apr-15 17-Apr-18
2015
Jl. Kauman No 1 Pecangaan, Kab. Jepara Telp. No.1210 Tahun
64 Walisongo H. Muharros Afif, Lc Kab. Jepara Walisongo 20-Apr-15 20-Apr-18
081575121186 2015
No.1212 Tahun
65 Istiqomah H. Sholeh Taufiq Jl. Pemuda No 100, Kab. Jepara telp. 081325508121 Kab. Jepara Yayasan Haji Istiqomah 20-Apr-15 20-Apr-18
2015
Jl. KH. Wahid Hasyim No 120, Kab. Jepara Telp. No.1221 Tahun
66 Darussalam H. Abdul Wahhab Aziz Kab. Jepara Yayasan Darussalam 21-Apr-15 21-Apr-18
081225497729 2015

Page 4
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Ds. Sendang Rt01/ Rw 02 Kalinyamat, Kab. Jepara telp. No.1206 Tahun
67 Al Hikmah KH. Muhaimin Mas'udi Kab. Jepara AL Hikmah 20-Apr-15 20-Apr-18
08122507731 2015
Jl.Ketileng Jepara KM. 34 Ds Keling Rt 02 Rw 03 Keling Yayasan Miftahul Huda
68 Amanah Al- KautsarKH. Ahmad Musyafa' S.Ag Kab. Jepara No. 680 tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
59452 Kab. Jepara Telp. 081235666477 Al-Kautsar
Jl. Randusari Rt 01 Rw 01 Tahunan Kab. Jepara Telp. Yayasan Miftahul Huda
69 Darur Rahmah H.Andri AR Kab. Jepara No. 682 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
0291.591569 Al- Kautsar
Jl. Raya Jepara Mlonggo KM. 9 Telp.0291.291926 Telp. No.1224 Tahun
70 Nurul baroroh H. Nur Dwi Marto Kab. Jepara Yayasan Nurul baroroh 21-Apr-15 21-Apr-18
0291591963/0291591926 2015
No.1225 Tahun
71 Masalikil Huda H. Abdul Hadi Ma'ruf Jl Raya Tahunan Km 4, Kab. Jepara Telp. 0291593083 Kab. Jepara YPI Masalikil Huda 21-Apr-15 21-Apr-18
2015
No. 1853 Tahun
72 Al Ibriz HA. Chamid Mabrur Jl. KH Bisyri Mustofa No 3, Rembang Telp. 081.575533 Kab. Rembang AL Ibriz 24-Jun-15 24-Jun-18
2015
Muslimat An Jl. Sumber Girang GG 01 No 4 Lasem, Rembang Telp. No. 3488 Tahun
73 Sholihatin Thohir Kab. Rembang Muslimat NU 3-Dec-15 3-Dec-18
Nahdliyyah 0291.531556 2015
No. 1854 Tahun
74 Muhammadiyah H. Abdul Aziz Karlinzaim Jl. DR. Sutomo No 47 Rembang Telp. 0295.691542 Kab. Rembang Muhammadiyah 24-Jun-15 24-Jun-18
2015
No. 1841 Tahun
75 Al Anwar H. Aufal Marom Jl. MGS Ghozaliyah, Serang Rembang Telp. 03560411122 Kab. Rembang Nurul Anwar 23-Jun-15 24-Jun-18
2015
Jl. Alon-2 Selatan/ Jl RA Kartini II/2, Blora Telp. No. 1145 Tahun
76 Ash Shofa Hj. Sri Kiswati Abdul Sarpin Kab. Blora Haji Muslimat NU 14-Apr-15 14-Apr-18
0296.531375 2015
No. 1355 Tahun
77 Muhammadiyah H. Puger Al Qodri Jl. KH Ahmad Dahlan 9, Blora Telp. 0296.531406 Kab. Blora Muhammadiyah 5-May-15 5-May-18
2015
Jl. Diponegoro Lorong 07 No.22 Rt4/4 Cepu 58312 Kab. Yayasan Pondok
78 Al- Ianah H. Moh Baidlowi, LC Kab. Blora No. 952 Tahun 2016 21-Mar-16 21-Mar-19
Blora Telp. 0296.631362 Pesantren Al Ianah
Jl. Kampungbaru, Karangboyo Cepu BloraTelp.
79 As-Samir H. Akhmad Khilid , M.Pd Kab. Blora Yayasan as-Samir Cepu No. 953 Tahun 2016 21-Mar-16 21-Mar-19
0296.424596
No. 1367 Tahun
80 Aisyiyah Hj. Sri Djumtari W Jl. Imam Bonjol 39 Kota Surakarta Telp. 0271.632309 Kota Surakarta Aisyiah 6-May-15 6-May-18
2015
Jl. Letjend Suprapto No 4 Banjarsari, Kota surakarta Telp. No. 1373 Tahun
81 LDII H. Haryanto AR.IR,MS Kota Surakarta DPD LDII 6-May-15 6-May-18
0271.719875 2015
Jl. Kahuripan Utara Raya No 74 Sumber, Banjarsari, Kota No. 1370 Tahun
82 Mandiri Ir. H. Joko Triyono Kota Surakarta Haji Mandiri 6-May-15 6-May-18
Surakarta Telp. 0271.732254 2015
Jl. Srinalendro No 1 Laweyan, Kota Surakarta Telp. No.1458 Tahun
83 AL Mabrur DR. H. Qomaruddin, MM Kota Surakarta Al Mabrur 15-May-15 15-May-18
0271.723568 2015

Page 5
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Komplek Masjid Syuhada Jl. Jatayu N0 2 Pasar Kliwon, No. 1372 Tahun
84 Amal Syuhada Drs. H. Suharno, S.Ag Kota Surakarta Amal Syuhada 6-May-15 6-May-18
Surakarta Telp. 0271.634845 2015
Jl. Serayu No 12 Semanggi, Kota Surakarta Telp. No.1371 Tahun
85 MTA Ir. H. Abdul Rosyid Kota Surakarta Majlis Tafsir Al Qur'an 6-May-15 6-May-18
0271.643288 2015
Jl. Pandanaran 345 Sunggingan, Boyolali Telp. No.1376 Tahun
86 Nahdhatul Ulama H. Mughni, BA Kab. Boyolali Arofah 6-May-15 6-May-18
0276325235/081567635212 1015
Wisma Haji Jl Perintis Kemerdekaan Kab. Boyolali Telp.
87 Mandiri Drs. H. Aminoto Kab. Boyolali IPHI Boyolali No. 862 Tahun 2016 11-Mar-16 11-Mar-19
0276.321025
Jl. Pandanaran 264 Boyolali Telp. No. 1368 Tahun
88 Al Kautsar H. Irnawan Darori, SH, MM Kab. Boyolali Muhammadiyah 6-May-15 6-May-18
0276324279/0276321877/0276321295 2015

89 Arafah Drs. H. Subiyanto Jl. Wijaya Kusuma 8 Klaten Telp. 0272.326905 Kab. Klaten Muhammadiyah No.649 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19

Jl. Mayor Sunaryo, gg Menoro Air, Klaten Telp.

90 Al Barokah Drs. H. Samiyono Kab. Klaten LDII No.651 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
0272.334032
Yayasan Uswatun No.1397 Tahun
91 Namiroh Drs. H. Soemardjo, MM Kompleks Masjid Raya Klaten Telp. 0272.321154 Kab. Klaten 2-May-16 2-May-19
Hasanah 2016
Komplek Masjid NU Klaten Jl. Raya Klaten - Solo KM. 5
92 Nurul Ummah Drs. H. Bambang Suprobo Kab. Klaten Yayasan Nurul Ummah No. 650 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Jombor Ceper Telp. 0272.331062
Jl. Pemuda 18 Komplek Masjid Jami' , Kauman Sragen No. 1343 Tahun
93 NU. Al Hidmah KH. Syamsuri Sahllan, M.Ag Kab. Sragen NU 4-May-15 4-May-18
Telp. 0271.891045/081229563007 2015
No. 1360 Tahun
94 Muhammadiyah Drs. H. Achmad Markum Jl. Yos Sudarso No 6 Kuthorejo, Sragen Telp. 0271.892208 Kab. Sragen Muhammadiyah 5-May-15 5-May-18
2015
Jl. Nglangak, Kwangen, Gemolong, Sragen Telp. No. 1369 Tahun
95 Yasin H. Mafruh, BA Kab. Sragen Yasin 6-May-15 6-May-18
0271.7003008 2015

96 An Nur H. Sugiyanto, S.Pd Mojosari RT 02 RW 01 Sragen Kulon Telp.082135572805 Kab. Sragen Yayasan Ponpes An Nur No. 648 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Komplek Pondok Pesantren Walisongo Lt. 1 Sungkul
Yayasan LPI Sunan
97 Walisonggo Habib Masduki, SHI., M.Pd Plumbungan Karangmalang Kab. Sragen Telp. Kab. Sragen No.647 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Walisongo
0271.892654
No. 1008 Tahun
98 Armina H. Anis Sugito, BA Jl. Dr. Muwardi No 4d Sukoharjo Telp. 0271592229 Kab. Sukoharjo Muhammadiyah 31 Maet 2015 31-Mar-18
2015
Jl. Jenderal Sudirman Ngaglik Sukoharjo Telp. No. 1010 Tahun
99 NU HM. Joko Purwanto, SE Kab. Sukoharjo PC NU kab. Sukohajo 31-Mar-15 31-Mar-18
08122680725 2015

100 Al Amin Palur Ust. Hartono AI, S. Ag Palur Wetan RT.03 RW.05, Palur, Mojolaban, Sukoharjo Kab. Sukoharjo PP. Al amin Palur No. 3658/2017 30 Nop 2017 30 Nop 2020

Page 6
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
No:1010 tahun
101 LDII H. Wayono Nandat Rt.01 RW.05 Sidorejo Bendosari, Sukoharjo Kab. Sukoharjo LDII Sukoharjo 31-Mar-15 31-Mar-18
2015
Nurussalam Al- No:3586 Tahun
102 Drs.H. Haries Fuadadi Jl. Ngasemrejo, Triyangan Ke. Mojolaban, Kab. Sukoharjo Kab. Sukoharjo Nurussalam Al-Khoir 25-Nov-16 25-Nov-19
Khoir 2016
Masjid Agung Kab. Masjid Agung No:1464 tahun
103 Drs. H. Musliman, M.Ag Masjid Agung Karanganyar Telp. 02716491966 15-May-15 31-May-18
Karanganyar Karanganyar Karanganyar 2015
Jl Tegal Sari Rt 05/VI Bejen 57716 Karanganyar Telp. Kab. PD. Muhammadiyah No.1265 Tahun
104 Zam Zam Drs. H. Abdul Muid, MM 19-Apr-16 19-Apr-19
0271.6498851 Karanganyar Kab. Karanganyar 2016
Gerdu Rt 01 Rw XI Tegal Gede Karanganyar telp. Kab. No:3811 Tahun
105 Al Mukhlisin Siti Rochani SH, M.Kn Al Mukhlisin Tegal Gede 19-Dec-16 19-Dec-19
0271.495021 Karanganyar 2016
Jl. Lingkar Utara, Bejen Wonorejo Karanganyar telp. Kab. No: 3587 tahun
106 AR Raudloh Dra. Hj. Suliyastuti PC. NU karanganyar 25-Nov-16 25-Nov-19
085293636069 Karanganyar 2016
PP. Mambaul Hikmah Kalikatir, Wonogiri telp. No:1007 tahun
107 Mambaul Hikmah H. Kasno Ahmad Sidiq Kab. Wonogiri Mamba'ul Ulum 31-Mar-15 31-Mar-18
0273.322520 2015

108 Ar Rahman H. Muafik Makmun Jl. Raya Slogohimo, Wonogiri telp. 0273.5316652 Kab. Wonogiri Ar Rahman No.376 Tahun 2017 26-Jan-17 26-Jan-20

No:1009 tahun
109 Asy-Syamsu MD H. MB. Mulyono Jl. Dr. Cipto ( Pelem No 39 ), Wonogiri Telp. 0273.321501 Kab. Wonogiri Muhammadiyah 31-Mar-15 31-Mar-18
2015
No. 1463 Tahun
110 Al Amanah KH. Abdul Manab Jl. Kalangsono KM. 3 Limpung, Batang Telp. 0285.4468754 Kab. Batang NU 1-May-15 1-May-18
2015
No. 1462 Tahun
111 Aisyiyah Hj. Ningsih Merakati Jl. Wahid Hasyim , Batang Telp. 0285.391391 Kab. Batang Aisyiah 1-May-15 1-May-18
2015
Masjid Agung Darul Muttaqin, Batang Telp. No. 1461Tahun
112 As Shofa H. M. Shobirin Kab. Batang KBIH As Shofa 1-May-15 1-May-18
085869011674 2015

113 An-Nur H. Abdul Aziz Jl. Raya Sidomulyo Bandar Batang Telp. 0285.689095 Kab. Batang Yayasan An Nur No.654 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19

Jl. KH. Achmad Dahlan No. 9 Batang 51215 Telp.

114 NU H. Imron Rosyadi, SH.,M.Si Kab. Batang PCNU Kab. Batang No.655 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
0285.392823

115 As Salam KH. Imron Subhi Ds. Plelen Gringsing 51281 Telp. 0285.4495070 Kab. Batang Yayasan As Salam No.653 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19

Jl. Raya Warungasem Gg. 2 No. 13 Kauman Warungasem Yayasan Tarbiyah

116 Al Mabrur H. Bahir Kab. Batang No. 657 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Telp. 0285.4495070 Islamiyah
Jl. Komplek Pondok Modern Tazakka Bandar 51254 Telp.
117 Muzdalifah H. Anta Masyhadi Kab. Batang Yayasan Tazakka 22-Feb-16 22-Feb-19
0285.4495070 No.652 Tahun 2016

Page 7
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Drs. HM. Saefudin Zuhri, Jl. Jend. Achmad Yani No. 52 Batang 51215 Telp.
118 Al Ittihaad Kab. Batang Yayasan Al Ittihad No.656 tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
M.Si 0285.391666
Assalamah Jl. Hos Cokroaminoto No 77 Landungsari Kota Pekalongan No. 1842 Tahun
119 H. Masykur Ma'mun Kota Pekalongan Yayasan AL Haromain 23-Jun-18 23-Jun-18
Kopena Telp. 0285.422793 2015
Yayasan Jl. Urip Sumoharjo 137 , Kota Pekalongan Telp. No. 1851 Tahun
120 H. Muqorrobin Kota Pekalongan Yayasan Assalamah 24-Jun-15 24-Jun-18
Assalamah 0285.7910089 2015
Jl. Krapyak Kidul gg 5 No 19 Kota Pekalongan Telp. No. 2187 Tahun
121 Kafilah Mandiri H. Nurcholis Masfuri Kota Pekalongan Kafilah Mandiri 31-Jul-15 31-Jul-18
02.423068 2015
Jl. Sulawesi No 42 A, Kergon, Kota Pekalongan Telp. No. 1850 Tahun
122 Aisyiyah Hj Sugiharto Kota Pekalongan Aisyiyah 24-Jun-15 24-Jun-18
0285.435137 2015
No. 2353 Tahun
123 Al-Fairus H. Taufiq Rahman, S.Pd.I Jl. Raya Baros No. 5 Kota Pekalongan Kota Pekalongan Al-Fairus 27-Jul-17 27-Jul-20
2017
Jl. Raya Ambokembang No 65, kab.Pekalongan Telp. No. 3491 Tahun
124 Miftakhul Ulum Drs. H. Hadjam Zakari, MA Kab. Pekalongan Muhammadiyah 3-Dec-15 3-Dec-18
081548166120 2015
Jl. Raya Karangdowo 09, Kab. Pekalongan Telp. No. 3789 Tahun
125 An - Nahdliyah KHRM. Syarifuddin Kab. Pekalongan N U 3-Dec-15 3-Dec-18
081548921511 2015
No. 3490 Tahun
126 Asma' Chusna H. Moh Khawari Akrom Kranji Kedungwuni Kab. Pekalongan Telp. 081575593071 Kab. Pekalongan PP. Asma Chusna 3-Dec-15 3-Dec-18
2015
Jl. Mayjend Sutoyo V/197 Wiradesa, Kab. Pekalongan No. 3487 Tahun
127 Nusa Madinah K. Sya'roni Ra'adi Kab. Pekalongan "Nusa Madina " 3-Dec-15 3-Dec-18
Telp. 081548921511 2015
Jl. Kertijayan No. 321. Kab Pekalongan Telp. No.3492 Tahun
128 AS Shofa Buaran H. Ihrom Kamal Kab. Pekalongan NU 3-Dec-15 3-Dec-18
085869297305 2015
Rohmatul Jl. Raya Sragi No. 1001 Kab. Pekalongan Telp.
129 H. Sidqon Imron Kab. Pekalongan BINA Umat No. 675 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Ummah 081548166120
No.3653 Tahun
130 Al Abror KH. Muklis Mas Jl. Raya Surabayan Kab Pekalongan Telp. 081642489466 Kab. Pekalongan Al Abror 21-Dec-15 21-Dec-18
2015
No. 1907 Tahun
131 Siti Hajar Hj. Nurhidayati Abdullah Jl. Serayu No 59 Pemalang Telp. 0284.321850 Kab. Pemalang Siti Hajar 30-Jun-15 30-Jun-18
2015
Jl. A. Yani No 247 Purwoharjo, Pemalang Telp. No. 1903 Tahun
132 NU. Assa'adah KH. Abd Chalim Kab. Pemalang Assa'adah 30-Jun-15 30-Jun-18
085786585492 2015
Jl. Raya Desa Ambowetan No 08, Pemalang telp. No. 1908 Tahun
133 Walisongo KH. Abdullah Hasyim Kab. Pemalang YPI Walisongo 30-Jun-15 30-Jun-18
085869255206 2015
Jl. Jendral Sudirman 190 Randudongkal, Pemalang Telp. Pendidikan dan Sosial No. 1906 Tahun
134 Al Istiqomah H.M. Arif Efendi, S.Sos Kab. Pemalang 30-Jun-15 30-Jun-18
0284.584361 Islam 2015

Page 8
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No 08, Pemalang Telp. No. 1909 Tahun
135 Al Mabrur H. Sahlan, BA Kab. Pemalang Muhammadiyah 30-Jun-15 30-Jun-18
0284.622177 2015
No. 1904 Tahun
136 NU. Armina KH. Ahmad Dimyati S, BA Jl. Pemuda No 49, Pemalang Telp. 085786585492 Kab. Pemalang PC NU 30-Jun-15 30-Jun-18
2015
Jl. Raya Timur 32 Petarukan, Pemalang Telp. No. 1905 Tahun
137 Fastabikul Khoirot Ir. H. Amirul Iksan Kab. Pemalang Ponpes KH Zainal Asikin 30-Jun-15 30-Jun-18
0284.3279701 2015
Pendidikan Islam No.1339 Tahun
138 Salafiyah kauman KH. Moh Romadhon Jl. Kauman No. 17 Pemalang Telp. 0284.321555 Kab. Pemalang 28-Apr-17 28-Apr-20
Syalafiyah Pemalang 2017
Jl. Karang Saru No .11 Bantar bolang Rt 05 Rw 03 No.1138 Tahun
139 Arofah H. A. Kadarusman Kab. Pemalang Arofah Bantar Bolang 7-Apr-17 7-Apr-20
Pemalang Telp. 081391787372/081391760480 2017
No.1136 Tahun
140 NURJANAH Drs.Herpramono Triwanto Desa Pulosari RT.21 RW. 05 Pulosari Kab. Pemalang Kab. Pemalang Daarul Khoir Pulosari 7-Apr-17 7-Apr-20
2017
No. 1137 Tahun
141 MULTAZAM H. Nuroji S,Pd Desa Ujunggede Rt.01 Rw.01 Ampelgading Pemalang Kab. Pemalang Darussalam 7-Apr-17 7-Apr-20
2017
Jl. Masjid Jami' Al Hikmah, Benda, Brebes Telp. No. 1296 Tahun
142 Al Hikmah KH. Labib Shodiq Kab. Brebes Al Hikmah 29-Apr-15 29-Apr-18
0289.432566 2015
No. 1135 Tahun
143 Muslimat NU Hj. Zumairoh Jl. KA. Badawi, Ketanggungan, Brebes Telp 081803905572 Kab. Brebes Muslimat NU 13-Apr-15 13-Apr-18
2015
Jl. TMP Pager Ayu, PP Al Falah, Brebes Telp. No.1459 Tahun
144 Al Raudlah H.M. Nasrudin Kab. Brebes Al Falah 15-May-15 15-May-18
0283.3304297 2015
No. 1139
145 Al Mabrur Drs.H. Rosyidi Jl. Yos Sudarso 35 Brebes Telp. 0283.671881 Kab. Brebes Islamic Centre 13-Apr-15 13-Apr-18
Tahun2015
Jl. KH Nasuha 26, Krajan, Bumiayu, Brebes Telp. No.1144 Tahun
146 Shofwatussu'ada H. Rajudin Kab. Brebes Shofwatussuada 14-Apr-15 14-Apr-18
081391224894 2015
No. 1137
147 Al Multazam KH. Sughan Makmun Jl. Raya Siwuluh, Bulakamba, Brebes Telp. 085722768605 Kab. Brebes Darussalam 7-Apr-17 7-Apr-20
Tahun2017
No. 1140 Tahun
148 Babussalam H. Mukti Jl. Diponegoro 410 Brebes telp. 085640786119 Kab. Brebes Darul Ulum 13-Apr-15 13-Apr-18
2015
Jl. Raya Limbangan No 19 Losari, Brebes Telp. No. 1460
149 As - Shofa KH. Fathoni Rochmat Kab. Brebes Al Haromain 15-May-15 15-May-18
0231.832385/08179094477 Tahun2015
No. 1138
150 Mina H. Moh Zuhdi Ciampel, Kec. Kersana, Brebes Telp, 082135370727 Kab. Brebes Subulul Ikhsan 13-Apr-15 13-Apr-18
Tahun2015
Jl. Raya No 40 Pakijangan Bulukamba, Brebes Telp. No.1305 Tahun
151 Miftakhul Jannah H. Suchaimi Kab. Brebes Miftahul Jananah 28-Apr-15 28-Apr-18
0283.870029/0283870558 2015

Page 9
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
No.1297 Tahun
152 Al Mukaromah Drs. H. Sadali, M.Pd Jl. KH. Ahmad Dahlan No 41, Brebes Telp. 081542150535 Kab. Brebes Muhammadiyah 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
No.1304 Tahun
153 Ar Rohmah H. Totok Banjarharja, Brebes Telp. 0283.889553 Kab. Brebes Al Hidayah 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
No.1294 Tahun
154 Sanabil KH. Muklas Hasim, MA Jl. Raya Benda, Sirampog, Brebes Telp. 081575312535 Kab. Brebes Wicaksana 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
No. 1137
155 Darussalam H. Maskur Mabrur Ds. Tanjum, Brebes Telp. 0283877630 Kab. Brebes Al Munawaroh 13-Apr-15 13-Apr-18
Tahun2015
No. 1396 Tahun
156 Baitussa'adah H. KHOTIB SARBINI Jl. KH. Abdul Wahab Sya'rono no. 9 Kab. Brebes Kab. Brebes Baitussa'adah 2-May-16 2-May-19
2016
Qoryatussalam Jl.H. Izudin Ganggawang Salem Brebes telp.
157 H. Moh. Adnan SIP Kab. Brebes Robitatul Maahid D/584/ 2012 15-May-12 15-May-15
Annahdy 081225717588
Kw.11..3/3/Hj.00/1
158 Nurul Hidayah DR. H. Qodir Jl. A. Yani Brebes Telp. 081548012365 Kab. Brebes yayasan Nurul Hidayah 5-Jul-13 5-Jul-16
251/2013
Ds. Kalibakung No 10 Balapulang, Tegal Telp. No. 1852 Tahun
159 Darussalam Drs. H. Jamil Muslim Kab. Tegal Darussalam 24-Jun-15 24-Jun-18
08156625691 2015
Jl. A. Yani no 25 Procot, Slawi, Tegal Telp. 0283.3320898 No. 1835 Tahun
160 Muhammadiyah H. Aly Ma'muri, BA Kab. Tegal Muhammadiyah 23-Jun-15 23-Jun-18
Fax.0283.491962 2015
No. 1833 Tahun
161 Aisyiyah Hj. Muniroh Jl. A. Yani Slawi Kab Tegal Telp.0283.3317275 Kab. Tegal Aisyiyah 23-Jun-15 23-Jun-18
2015
Jl. Singkil KM 2 Kalwadas Adiwerna, Tegal telp. No. 1832 Tahun
162 Sunan Kalijaga H. Muh Muslim Kab. Tegal Sunan Kalijogo 23-Jun-15 23-Jun-18
0283332470 2015
Pendidikan Taman No. 1834 Tahun
163 NU Penawaja Fatchi Fadlil Jl. Pulo Kajen, Talang Kab Tegal Telp. 0283.3335323 Kab. Tegal 24-Jun-15 24-Jun-18
Penawaja 2015
No. 1836 Tahun
164 Miftahul Athfal HM. Aminuddin Bumijawa, Bojong, Kab Tegal Telp.085741865450 Kab. Tegal Miftahul Athfal 23-Jun-15 23-Jun-18
2015
Jl. Cemara Sewu 25 Tambakluwung, Tegal Telp. No. 1843 Tahun
165 Muslimat NU Hj. Azimatun Ni'mah, BA Kab. Tegal Muslimat NU 24-Jun-15 24-Jun-18
081326235027 2015
No. 1840 Tahun
166 Bakti Muslimin M. Fatoni Fatah Yasin Jl. Garuda 34 Babakan Kramas, Tegal Telp. 02836144886 Kab. Tegal Bakti Muslimin 23-Jun-15 23-Jun-18
2015
No. 1837 Tahun
167 IPHI Abd. Rahman Ch Jl. A. Yani 28 Procot Slawi, Tegal telp. 0283.491365 Kab. Tegal IPHI 23-Jun-15 23-Jun-18
2015
No. 1839 Tahun
168 Baitul Atiq KH. Sulukhi Jl. KH Umar Asnawi 9 Kebasen, Tegal Telp. 081.64893930 Kab. Tegal Baitul Atiq 23-Jun-15 23-Jun-18
2015

Page 10
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
No. 1838 Tahun
169 NU Hasyim Asy'ari KH. Abdullah Jamil Jl. Raya Karangjati, 25 Tarub, Tegal Telp. 0818331455 Kab. Tegal Hasyim Asy'ari 23-Jun-15 23-Jun-18
2015
Ny. Hj. Maskani Az Hisyam No.1152 Tahun
170 Aisiyah Jl. KH. Ahmad Dahlan 23 Kota Tegal Telp. 0283.351842 Kota Tegal Aisyiyah 14-Apr-15 14-Apr-18
Adnan 2015
No. 1146 Tahun
171 Arofah H. Nadhirin Kurdi Jl. Wisanggeni II No 2 Ko Tegal Telp.0283.355949 Kota Tegal Persaudaraan Haji 14-Apr-15 14-Apr-18
2015
No.1151 Tahun
172 Baiturrahman KH. Syaifuddin, S.Ag Jl. Tawes 28 Ko Tegal Telp. 0283354852 Kota Tegal Baiturrahman 14-Apr-15 14-Apr-18
2015
No. 1149 Tahun
173 Muslimat NU Hj. Sri Hartati Gedung NU Jl Wisanggeni 10 Kota Tegal Telp. 0283254184 Kota Tegal Muslimat NU 14-Apr-15 14-Apr-18
2015
No. 1132 Tahun
174 Al Mabrur HM. Abu Tholib Jl. Ir. Juanda Kradon, Ko Tegal Telp. 0283.311611 Kota Tegal Al Mabrur 13-Apr-15 13-Apr-18
2015
No.1150 Tahun
175 Al Kharomain KH. Habib Ali Zaenal A, SE Jl. Sultan Agung 73 Ko. Tegal Telp. 0283.35865 Kota Tegal AL Kharomain 14-Apr-15 14-Apr-18
2015
No. 1148 Tahun
176 Mambaul Ulum KH. Abdul Hamid Yusuf Jl. Sultan Ageng Tirtayasa, Ko Tegal Telp. 0283.320991 Kota Tegal Mamba'ul Ulum 14-Apr-15 14-Apr-18
2015
Jl. Magelang - Yogyakarta KM. 11, Kab. Magelang Telp. No. 1131 Tahun
177 Amanah Ir. H. B. Surendro MT, MA Kab. Magelang Muhammadiyah 13-Apr-15 13-Apr-18
0293782188 2015
No. 1147 Tahun
178 Gema Arafah Drs. H. Muzammil Jl. Ikhlas B 17 Kab. Magelang Telp. 0293.363363 Kab. Magelang Gema Arofah 14-Apr-15 14-Apr-18
2015
PP. Nurul Falah Tegal Randu, Kab.Magelang Telp. No. 1134 Tahun
179 Umul Quro Abd. Rozzaq Kab. Magelang P4SK 13-Apr-15 13-Apr-18
0293585685 2015
Jl. Cempaka No 38 Sarangan 06/08 Mertoyudan, No. 1130 Tahun
180 Gemilang K.H. Maslah Asy'ari Kab. Magelang Majlis Taklim Al Falah 13-Apr-15 13-Apr-18
Kab.Magelang Telp.0293.5507383 2015
No. 1139 Tahun
181 Al Ittihaad KH. Jauhari Musthafa Citrosono, Grabag, Kab.Magelang Telp. 023.559575 Kab. Magelang Al Ittihaad 13-Apr-15 13-Apr-18
2015
komplek Ponpes Awwal Koripan Dawung Tegalrejo Kab.
182 Armina KH. Ikhsanuddin Adnan Kab. Magelang Yayasan Bakti Yajri No. 692 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
Magelang Telp. 0293.5507383
Gesikan Rt 03/11 Desa Gluwar Kec. Gluwar 56458 Kab. Yayasan Pondok
183 Mandiri Gluwar H. Subarjo Kab. Magelang No. 691 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
Magelang Telp. 081903872353 Pesantren An Najwa
Jl. Cempaka No.1 Martoyudan 56172 Kab. Magelang Telp.
184 Al- falah KH. Nasrodi Choir Kab. Magelang Yayasan al-Falah No. 690 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19
0293.5530070
No. 1622 Tahun
185 Walisongo Hj. Watinah Jl. Urip Sumoharjo 100 Kota Magelang Telp. 0293.366748 Kota Magelang KBIH Walisongo 1-Jun-15 1-Jun-18
2015

Page 11
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Potrosari Lor Rt 07 / Rw IV No 1393, Kota Magelang Telp. Taklim Uswatun No. 1344 Tahun
186 Uswatun Hasanah Drs. H. Moch Asrori Kota Magelang 4-May-15 4-May-18
0293363233 Hasanah 2015
Jl. Berjen Rt 01/Rw 05 Gintungan Gebang Purworejo Telp. Yaspendo" Raodlotul No. 1301 Tahun
187 An-Nawawi KH. Surkah Hasyim Kab. Purworejo 28-Apr-15 28-Apr-18
0275.322185 Tlab " 2015
No. 1300 Tahun
188 Shafa Marwa HA. Hafidullah Ridwan Jl. Arjuna No. 11Purworejo Telp. 0275.641513 Kab. Purworejo Ponpes Albarokah 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
Jl. Wahid Hasyim , no. 17 Kepatihan Purworejo Hp. No. 1299 Tahun
189 Nahdlatul Ulama K.H.R Dawud Masykuri Kab. Purworejo Nahdlatul Ulama 28-Apr-15 28-Apr-18
081328641970 2015
Muhammadiyah Plausan V/382 B Komplek Panti asuhan Muhammadiyah
190 H. Dandung Danadi Kab. Purworejo Muhammadiyah No.1407 Th.2016 2-May-16 2-May-19
Al Mukhlisin Purworejo
No. 1298 Tahun
191 Ar Rohmah H. Zaenuddin Masrus Jl. Letjend Suprapto No .30 Purworejo HP. 081328846776 Kab. Purworejo Ar Rohmah 28-Apr-15 28-Apr-18
2015
Yayasan Pendidikan
192 Assalam H. Ismail mubarok, S.pd Jl. Dukuh Mapel Desa Banjarsari Kec. Ampel Kebumen Kab. Kebumen No. 661 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Ta'miriyah
PO Box.146 Jetis, Kutosari Kode pos 54317 Kebumen telp.
193 Al- Huda M. Agus M. Fatihuddin Kab. Kebumen Yayasan Kholidiyah No. 660 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
0287.381921

194 Al- Haromain Drs. H. Miftahuddin Jl. Veteran No. 6 Bumirejo Kebumen Telp. 0287.383286 Kab. Kebumen Yayasan Fagfiyatul Hujaj No.685 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19

Ponpes Al Hidayah Logede Pejagoan Kebumen Telp.

195 AHD Group KH. Nur Muhammad, SS Kab. Kebumen Yayasan Al Hidayah no. 659 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
0287,383196
Yayasan Haji Muslimat
196 NahdlatulUlama KH. Abdus Samad, BA Jl. Kusuma 73 Kebumen Telp. 0287.382131 Kab. Kebumen No. 662 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
NU
No. 3761 tahun
197 Aisyiah Hj. S.M Muninggas Jl. Indrakila 38 A Kebumen Telp. 0287.382504 Kab. Kebumen PD Aisyiah Kebumen 12-Dec-17 12-Dec-20
2017
Jl. Goa Jatijajar Km. 02 Komplek Masjid Baitus Salam Ds.
198 Al Hasan H. Buang Hadi Pribadi, SE Kab. Kebumen Yayasan Al Hasan No. 658 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19
Demangan Kec. Ayah Kebumen Telp. 0287.6642483
Jl.Bumi Rejo Gang Tengah No. 03 RT.02 RW.02 N0 .3561 Tahun
199 Al Islam H. Syamsul Ma'arif Kab. Kebumen Yayasan Al Islam 21-Dec-15 21-Dec-18
Kawedusan Kebumen Telp. 0287383105 2015

200 Muslimat NU Hj. Siti Muthmainah, S.Pd Jl. Kusuma 73 Kebumen Telp. 0287.382131 Kab. Kebumen NU No. 663 Tahun 2016 22-Feb-16 22-Feb-19

201 As Shihhah H. Agus Kholid Kuwarasan, Kebumen Jawa Tengah Kab. Kebumen Bustanu An Nawawi No.684 Tahun 2016 23-Feb-16 23-Feb-19

Kampus STAINU Jl. Suwandi Suwardi, Temanggung Kab. No. 3561 Tahun
202 Babussalam H. Maksum Effendy PC NU Temanggung 21-Dec-15 21-Dec-18
Telp.0293.4902911 Temanggung 2015
Page 12
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Kab. No. 3241 Tahun
203 Ar-Raudloh H. Imam Supardi W, S.Ag Jl. MT. Haryono No.76 Temanggung Telp. 0293.491684 PDM Kab. Temanggung 25-Oct-16 25-Oct-19
Temanggung 2016
No. 1207 Tahun
204 Ar Rohmah Hj. Umi Fatmah Jl. Raya Dieng KM 3 No 79, Wonosobo Telp. 0286.321722 Kab. Wonosobo Muslimat NU 20-Apr-15 20-Apr-18
2015
No. 1227 Tahun
205 Al Mansyur H.A. Nurdjib Jl. Masjid No 13 Wonosobo Telp. 0886322766 Kab. Wonosobo Masjid Al Manshur 21-Apr-15 21-Apr-18
2015
No. 1209 Tahun
206 Gema Arofah H.T Ridwan Jl. Veteran 17 Sudagaran , Wonosobo Telp. 0286.321103 Kab. Wonosobo Muhammadiyah 20-Apr-15 20-Apr-18
2015
Jl. Dieng Km.6 Jawar Mojotengah Kab. Wonosobo 56351
Roudlottutholibin No.3309 Tahun
207 Ummul Quro KH. NURROHMAN Telpon. (0286) 322722- 081327421416 Email: Kab. Wonosobo 31-Oct-16 31-Oct-19
Waththullab 2016
ummulquro'jawar@gmail.com
Jl. Dr. Angka No 41 Purwokerto Kab.Banyumas Telp. No. 217 Tahun
208 Muhammadiyah Ir. H. Hajanto Kab. Banyumas Muhammadiyah 15-Jan-15 15-Jan-18
0281.634486 2015
Jl. Warga Bhakti No 4 Purwokerto Kab.Banyumas Telp. Yayasan Haji Muslimat No. 216 TAHUN
209 Al wardah Hj. Umi Ngatiyah Kab. Banyumas 15-Jan-15 15-Jan-18
0281.631671 NU 2015
Jl. Gerilya 678, Purwokerto Selatan Kab.Banyumas Telp. No. 218 TAHUN
210 NU AL Arofat KH. Abdul Haim Kab. Banyumas KBIH NU 15-Jan-15 15-Jan-18
0281.640663/0816695964 2015
Kw.11.5/2/Hj.01/52
211 Mafaza Hidayat Jl. Madani Purwokerto Kab.Banyumas Telp. 0281.638536 Kab. Banyumas Yayasan Al-Irsyad 12-Apr-13 12-Apr-16
4/2013
No. 1456 Tahun
212 Multazam H. Ahmad Askan, LC Jl. L. E. Mardinata, Kab.Cilacap Telp. 0282.522198 Kab. Cilacap Al Multazam 15-May-15 15-May-18
2015
No. 1361 Tahun
213 Al Mabrur H. Ahmad Sahlan, S.SOs Jl. Jend Sudirman No 81 Kab.Cilacap Telp. 0282.535409 Kab. Cilacap Muhammadiyah 5-May-15 5-May-18
2015
Jl. Raya Kalisabuk, Kesugihan, Kab.Cilacap Telp. No. 1457 Tahun
214 Nahdhatul Ulama KH. Syahid Mukhson Kab. Cilacap Nahdatul Ulama 15-May-15 15-May-18
0282.5263526 2015

215 Babussalam H. Subulus Salam Jl. MT Haryono 110A, Kab.Cilacap Telp. 0282.546049 Kab. Cilacap Babussalam N.1362 Tahun 2015 5-May-15 5-May-18

No. 3243 Tahun

216 Al Munawaroh KH. Hafid Taftazani Jl. A. Yani No.53 Cipari Kab. Cilacap Telp.085291292446 Kab. Cilacap Darul Ulum Cipari 25-Oct-16 25-Oct-19
2016

Jl. Mt Haryono Komplek Masjid Baiturrahman Komperta Miftahul Jannah BDI No. 3246 Tahun
217 Miftahul Jannah Ir. H. Widodo Dwikoranto Kab. Cilacap 25-Oct-16 25-Oct-19
onan , Kab.Cilacap Telp. 081327040833/085869797934 Pertamina 2016

Drs. H. Ahmad Khotib, Jl. Mayjend Panjaitan No. 61 A Kab, Purbalingga Telp. No.1398 Tahun
218 Buana Multazam Kab. Purbalingga PCNU Kab. Purbalingga 2-May-16 2-May-19
M.Pd 0281.894624 2016

Page 13
 NAMA KETERANGAN
NO KELOMPOK PIMPINAN ALAMAT KAB/KOTA LEMBAGA /YAYASAN No. SURAT IJIN TANGGAL (MASA BERLAKU
BIMBINGAN S/D)
Pimpinan Daerah
219 Muhammadiyah H. Mashuri Jl Alun2 Selatan No.2 Kab, Purbalingga Telp. 0281.891382 Kab. Purbalingga Muhammadiyah No. 1408 Th.2016 2-May-16 2-May-19
Purbalingga
Jl. KH. Ahmad Dahlan N0 8 Kab. Banjarnegara Telp. Kab.
220 Muhammadiyah H. Agus Suparno Muhammadiyah No. 397 Tahun 2017 27-Jan-17 27-Jan-20
0286591390 Banjarnegara
Jl. Kauman No 3, Klampok, Kab.Banjarnegara telp. Kab.
221 Nurul Hidayah KH. Imam Supeno Nurul Hidayah D/316/Tahun 2012 15-May-12 15-May-15
0286.479505 Banjarnegara
Jl. S. Parman No. 10A Parakancanggah Kab. Banjarnegara Kab. Yayasan KBIH Syariat
222 Miftahul Jannah H. Imam Judantoro, Sip No. 396 Tahun 2017 27-Jan-17 27-Jan-20
Telp. 081328389852 Banjarnegara Islam
Kab. Yayasan Ponpes Al- No. 1048 Tahun
223 Al- Fattah Drs. H. Yahya Hanafi, MM Jl. S. Parman No. 3 Kab.Banjarnegara Telp. 0286.5985968 30-Mar-17 30-Mar-20
Banjarnegara Fattah 2017
Semarang, 3 Januari 2018
a.n. Kepala
Kabid Penyelengaraan Haji & Umrah

Drs. H. Sholikhin, MM

Page 14