BAB 3

HASIL PENGKAJIAN MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG KEMUNGNG-DAHLIA

3.1.Man
3.1.1Kuantitas Sumber Daya Manusia

a. Tenaga Keperawatan
Tenaga keperawatan di Ruang Dahlia berjumlah 12 orang tenaga
perawat.

NO PENDIDIKAN PNS / NON PNS JUMLAH

1 S2 1
2 S1 9
3 D3 2

b. Tenaga Non Keperawatan

Terdapat 1 orang sebagai petugas administrasi dan 1 orang Pekarya

3.1.2 Kualitas Sumber Daya Manusia

Daftar nama perawat dan dokter di Ruang Dahlia

N NAMA JABATAN MAS PENDIDIKA PELATIHA

O A N N
KERJ
A
1 dr. Kalih A Dokter S2
Muslim, Sp.Kj
2 dr. Tatih Meilani, Dokter S2
Sp.Kj
3 Ns. Ka.Ruanga S1
H.Moh.Isro,S.Kep n
4 Ns. Ahmad Ka.Tim S1
 Hidayat, S.Kep
5 Nera Djanuar, Perawat S2
M.Kep.,Sp.Kep.J
6 M.Zaelani,AMd.K Perawat D3
ep
7 Ns. Elisah Perawat S1
Maniasih,S.Kep
8 Ns.Aang Truyadi, Perawat S1
S.Kep
9 Ns.Putri Nurul Perawat S1
Afifah, S.Kep
10 Imam Mudin, Perawat D3
AM.Kep
11 Ns. Adi Perawat S1
Firmansyah, S.Kep
12 Ns. Dian Perawat S1
Anggraini, S.Kep
13 Ns.Dewantoro P Perawat S1
N, S.Kep
14 Dian Djumhana, Perawat S1
S.Kep

Penghitungan jumlah tenaga kerja di ruang Dahlia

a. Hari Pertama 2 juli 2019 Ruang Dahlia

Metode Gillies
1. Waktu perawatan langsung
Total =
Parsial = 4 jam x 11 pasien = 44 jam
Minimal = -
2. Waktu perawatan tidak langsung
35 X 11 / 60 = 6 jam
3. Penyuluhan kesehatan
15 x 11 / 60 = 3 jam + = 53 jam
4. Rumus Kebutuhan Tenaga Keperawatan perhari perawatan adalah
sebagai
berikut :
= jumlah jam perawatan
 Jam kerja per hari
= 53/7 = 7,6 = 8 per hari
Ditambah faktor koreksi 20%
8 + 2 = 10 per hari
Per Shift
Pagi = 47 %/100 x 10 = 4,7 = 5 perawat
Siang = 35 %/ 100 x 10 = 3,5 = 3 perawat
Malam = 17%/ 100 x 10 = 1,7 = 2 perawat
b. Hari Kedua 7 juli 2015 Ruang Kemuning dan Dahlia
1. Waktu perawatan langsung
Total =
Parsial = 4 jam x 11 pasien = 44 jam
Minimal = -
2. Waktu perawatan tidak langsung
36 X 11 / 60 = 6 jam
3. Penyuluhan kesehatan
15 x 11 / 60 = 3 jam +
= 53 jam 13
4. Rumus Kebutuhan Tenaga Keperawatan perhari perawatan adalah
sebagai
berikut :
= jumlah jam perawatan
Jam kerja per hari
= 53/7
= 7,6 = 8 per hari
Ditambah faktor koreksi 20%
8 + 2 = 10 per hari
Per Shift
Pagi = 47 %/100 x 10 = 4,7 = 5 perawat
Siang = 35 %/ 100 x 10 = 3,5 = 3 perawat
Malam = 17%/ 100 x 10 = 1,7 = 2 perawat

3.2 Material & Mechine

3.2.1 Kuantitas dan Kualitas Sarana dan Prasarana

a. Ruang Dahlia
Terdiridari 3 kamar perawatan yang meliputi 1 kamar perempuan, 1
kamar perempuan dan 1 ruang akut. Secara keseluruhan ruang dahlia
 memiliki total 12 tempat tidur. Rincian dari masing-masing
ruangan adalah sebagai berikut:

NO NAMA RUANG / KELAS JUMLAH TEMPAT

TIDUR
1 Kamar perempuan 5 bed
2 Kamar laki – laki 5 bed
3 Ruang akut 2

Ruang Dahlia adalah ruangan khusus untuk pasien yang memiliki

gangguan jiwa. Dalam ruangan ini terdapat berbagai sarana dan
prasarana penunjang untuk memberikan perawatan kepada pasien.
Dibawah ini akan diuraikan mengenai kuantitas dan kualitas sarana dan
prasarana di ruang dahlia.

Di ruangan Keadaan
N
Sarana dan Prasarana Laya Tidak Keterangan
o Ada Tidak
k
1 Nurse Station √ √
2 Meja Dan Kursi √ √
3 Alat Tulis Kerja √ √
4 Tempat Istirahat Perawat √
5 Tempat Istirahat Dokter √
6 Tempat Untuk Sholat √
7 Kamar Ganti √
8 Ruang Ganti Perawat √
9 Telpon Ruangan √ √
1 Form Inventaris Alat Tiap
0 Ruangan
1
1 Ruang Kepala Ruangan √
1 √
2 Wastafel √
1 √
3 Loker Perawat √
1 Lemari Dokumentasi √
4 Keperawatan √

UNTUK PASIEN

Di ruangan Keadaan
No Sarana dan Prasarana Keterangan
Ada Tidak Layak Tidak
1 Luas Kamar √
2 Tempat Tidur √
3 Bedside Monitor √
4 Alat Tenun √ √
5 Identitas Pasien √ √
Master Tabel Pasien di
6
Nurse Station √
Identitas Pasien Diluar
7
Kamar √
8 Standar Infus
9 Kamar Mandi √ √
10 Keranjang Obat √ √
Tutup Sampiran Per
11
Pasien
Alat Panggil Perawat
12
(Bell) √
13 Pispot √
14 Kursi Dan Meja Pasien √
15 Lemari Pasien √
16 Jam Dinding √
17 Televisi √
18 Ruang Tunggu Keluarga √ √
19 Denah Ruangan
20 Papan Media Informasi √ √
21 Handscrub √ √

ALAT KESEHATAN MEDIS

Standar Jumla Kondisi

N h Rusak Rusa Keterang
Nama Barang Depke Bai
o RS Yang Sedan k an
s k
Ada g Berat
Bedside
1
Monitor
2 Defibrilator
Sumber
3
Oksigan
4 Suction Pump
5 Laringoskop
6 Pipa ETT
7 Infus Pump
8 Syringe Pump
Alat
9
Transfortasi
10 Bak Injeksi
11 Baki Tindakan
12 Bengkok
13 Gelas Ukur
14 Kom Alkohol
 Besar
Korentang +
15
Tempat
16 Lampu Sorot
17 Lemari Obat
18 Penlight
19 Pispot Plastik
20 Pispot Stainless
21 Reflex Hamer
Regulator
22
Central
Standar Infus
23
Pump
Standar Infus
24
Roda
Standar Infus
25
Tempat Tidur
26 Stetoskop
27 Talang Keramas
Spigmomanome
28
ter
29 Gunting Perban
30 Termometer
Timbangan
31
Dewasa
32 Tongue Spatel
33 Torniquet
34 Trolley EKG
Trolley
35
Emergency
36 Trolley Obat
Trolley Oksigen
37
Kecil
Trolley
38
Tindakan
39 Waskom Mandi
40 EKG
41 Glukotest
Resusitator
42
Dewasa
Trombol Kasa
43
Kecil

ALAT TENUN

Standar Jumla Kondisi

N h Rusak Rusa Keteranga
Nama Barang Depke Bai
o RS yang sedan k n
s k
ada g Berat
1 Seprei √
2 Stik Laken √
3 Selimut √
4 Sarung Bantal √
Perlak Oskar
5 Besar
ALAT Mebel, Air, dan Elektronik

Standar Kondisi
Jumla
N h Rusa Keteranga
Nama Barang Rusa
o Depke yang Bai k n
RS k
s ada k sedan
Berat
g

1 AC

2 Bed manual

3 Dispenser

4 Jam dinding

5 Kulkas

6 Komputer

7 Kursi Lipat

8 Kursi Roda
Lemari Alat
9
Tenun

10 Lemari Alkes

11 Lemari Loker

Meja Nurse
12
Station
Papan
13
Pengumuman
Papan White
14
Board Besar
 Papan White
15
Board Kecil
Tempat
16
sampah medis
Tempat
17 Sampah Non
Medis

18 Telepone

19 Printer

20 Rak Sepatu

21 Rak Pispot

22 Rak Waskom

Dokumentasi

Standar Kondisi
Jumlah
No Nama Barang Tidak Keterangan
Depkes RS yang ada Sesuai
Sesuai
Formulir Pengkajian
1
Awal
Formulir Rencana
2
Keperawatan
Formulir Catatan
3
Perkembangan Pasien
4 Formulir Observasi
5 Resume Keperawatan
Formulir Catatan
6
Pengobatan
 Formulir Medik
7
Lengkap
Formulir Laboratorium
8
Lengkap
9 Formulir Rontgen
Formulir Permintaan
10
Darah
Formulir Keterangan
11
Kematian
12 Resep

3.3 Method

Fungsi manajemen keperawatan diuraikan sesuai dengan jabatan dan uraian

tugasnya, yaitu sebagai berikut :
a. Pengkajian tugas Kepala Ruangan
DAFTAR TILIK ASPEK MANAJEMEN KEPALA RUANG

NamaPerawat : Hari/Tanggal :
Supervisor : Ruangan :

Petunjuk:
Beri tanda check list (v) pada kolom “Ya” bila pekerjaan dilakukan dan pada
kolom “Tidak” bila pekerjaan tidak dilakukan.

No. Aspek yang dinilai Dilakuka

n
Y Tida
a k
I. ASPEK MANAJEMEN
A. Perencanaan
1. Karumemilikirencanaharian
2. Karumemilikirencanabulanan
3. Karumemilikirencanatahunan
4. Perencanaantertulis
5. Apakahstafmengetahui
B. Pengorganisasian
1. Apakahterdapatstrukturorganisasi
1. Karu menyusun jadwal dinas ruangan
2. Karumemilikidaftarpasien
C. Pengarahan
1. Karumembukaoperan
2. Karumelakukan pre conference
3. Karumemimpin post conference
4. Karu memberi motivasi dan dukungan kepada stafnya
dalam melaksanakan tugasnya
 5. Karumenjadi role model bagistafnya
6. Karumelibatkanstafnyadalampengambilankeputusan
7. Karu mendelegasikan tugas kepada perawat yang
memiliki kompetensi yang dibutuhkan.
8. Karu mengevaluasi tugas yang telah didelegasikan kepada
staf
9. Karumemilikijadwalsupervisiuntukstafnya
10. Karu melaksanakan supervisi sesuai dengan kaidah
supervisi
11. Karu menyampaikan hasil supervisi kepada staf
12. Karumemberikanumpanbalikterhadaphasilsupervisikepada
staf
D. Pengendalian
1. Ruanganmenjalankandanmemiliki indicator mutu
2. Karu melakukan audit dokumentasi asuhan keperawatan
3. Karu mengelola hasil angket kepuasan pasien/keluarga
II. ASPEK COMPENSATORY REWARD
1. Karu melakukan penilaian kinerja PP/Katim sesuai jadwal
2. Karu mendokumentasikan hasil penilaian kinerja perawat
PP/katim
3. Karumemiliki program pengembanganstaf
III ASPEK PROFESSIONAL RELATIONSHIP
.
1. Karu melakukan rapat keperawatan berdasarkan jadwal
yang telah ditetapkan
2. Karumemimpinkegiatancase conference
3. Karumengikutivisitedokter
4. Karumelakukanrondekeperawatandanjournal reading
5. Karumenjalankan clinical pathway
6. Karumerencanakandanmengadakanrapatrutinbulanandeng
 an PP
7. Karumemonitorkebersihanruangrawat
8. Karumengendalikan patient safety daninfeksinosokomial
di ruangrawat
9. Karu membuat rekapitulasi mutu, infeksi nosokomial,
serta SAK di ruang rawat
IV. ASPEK ASUHAN KEPERAWATAN
A. Persiapan
1. Mengkaji data subjektifdanobjektifpasien/keluarga
2. Merumuskan masalah keperawatan pasien/keluarga
3. Merencanakan tindakan keperawatan untuk pasien
4. Merencanakan tindakan keperawatan untuk keluarga
B. PelaksanaanTindakanKeperawatan
1. Mengucapkansalam
2. Melakukan evaluasi/validasi masalah pasien/keluarga
3. Membuat kontrak dengan pasien/keluarga
4. Mendiskusikantentangmasalah yang terjadi
5. Mendiskusikan cara-cara mengatasi masalah
6. Melatih pasien/keluarga cara mengatasi masalah
7. Memberikan pujian atas keberhasilan pasien/keluarga
8. Menggunakanteknikkomunikasiterapeutik
9. Mengevaluasiresponsubjektifpasien/keluarga
10. Mengevaluasiresponobjektifpasien/keluarga
11. Melakukan kontrak pertemuan berikutnya dengan
pasien/keluarga
12. Melakukan pertemuan dengan pasien dan keluarga
minimal setiap dua hari untuk membahas kondisi pasien
13. Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien dan
keluarga
14. Membuat perencanaan pasien pulang dan menyiapkan
 kelengkapan pasien pulang
C. DokumentasiAsuhanKeperawatan
1. Mendokumentasikan data hasilpengkajian
2. Mendokumentasikan masalah keperawatan
pasien/keluarga
3. Mendokumentasikan tindakan keperawatan terhadap
pasien/keluarga
4. Mendokumentasikan evaluasi terhadap tindakan
keperawatan pasien/keluarga (SOAP)

DAFTAR TILIK ASPEK MANAJEMEN PERAWAT PRIMER / KETUA

TIM

NamaPerawat : Hari/Tanggal :
Supervisor : Ruangan :

Petunjuk:
Beri tanda check list (v) pada kolom “Ya” bila pekerjaan dilakukan dan pada
kolom “Tidak” bila pekerjaan tidak dilakukan.

No. Aspek yang dinilai Dilakuk

an
Y Tid
a ak
I. ASPEK MANAJEMEN
A. Perencanaan
1. PP / Katim memiliki rencana harian
2. PP / Katimmemilikirencanabulanan
B. Pengorganisasian
1. PP / Katimmemilikijadwaldinasuntuktimnya
2. PP / Katimmemilikidaftarpasien yang dikelolatimnya
 3. PP / Katimmenetapkan PA yang
bertanggungjawabpadapasiensetaip shift
C. Pengarahan
1. Perawatmemimpin pre conference
2. Perawatmemimpin post conference
3. PP / Katim memberi motivasi dan dukungan kepada PA
dalam melaksanakan tugasnya
4. PP / Katimmenjadi role model bagi PA
5. PP / Katim melibatkan PA dalam pengambilan keputusan
6. PP / Katim mendelegasikan tugas kepada perawat yang
memiliki kompetensi yang dibutuhkan.
7. PP / Katim mengevaluasi tugas yang telah didelegasikan
kepada PA
8. PP / Katimmemilikijadwalsupervisiuntukstafnya
9. PP / Katim melaksanakan supervisi sesuai dengan kaidah
supervisi
10. PP / Katim menyampaikan hasil supervisi kepada PA
11. PP /
Katimmemberikanumpanbalikterhadaphasilsupervisikepada
PA
D. Pengendalian
1. PP / Katim memonitor pelaksanaan dokumentasi pada catatan
asuhan keperawatan yang dilakukan oleh PA
2. PP/ Katim menyebarkan angket kepuasan pasien/keluarga
II. ASPEK COMPENSATORY REWARD
1. PP / Katim melakukan penilaian kinerja perawat pelaksana
sesuai jadwal
2. PP / Katim mendokumentasikan hasil penilaian kinerja
perawat PA
I ASPEK PROFESSIONAL RELATIONSHIP
 I
I.
1. PP / Katimmengikutikegiatancase conference
2. PP / Katimmengikutistudikasusrondekeperawatandanjornal
reading yang dilaksanakanolehkepalaruang
3. PP / Katimmelaksanakancinical pathway
4. PP / Katimmembimbingmahasiswa yang
sedangpraktekkeperawatan di unit
kerjadanbekerjasamadengan CI dan HN
5. PP /
Katimmelakukankolaborasidengandokterdalamhalperkemban
gankesehatanpasien, program
terapidanevaluasipelayanankeperawatan yang
diberikanpadapasien
6. PP / Katim mengikuti visite dokter
IV. ASPEK ASUHAN KEPERAWATAN
A. Persiapan
1. Mengkaji data subjektifdanobjektifpasien/keluarga
2. Merumuskan masalah keperawatan pasien/keluarga
3. Merencanakan tindakan keperawatan untuk pasien
4. Merencanakan tindakan keperawatan untuk keluarga
B. PelaksanaanTindakanKeperawatan
1. Mengucapkansalam
2. Melakukan evaluasi/validasi masalah pasien/keluarga
3. Membuat kontrak dengan pasien/keluarga
4. Mendiskusikantentangmasalah yang terjadi
5. Mendiskusikan cara-cara mengatasi masalah
6. Melatih pasien/keluarga cara mengatasi masalah
7. Memberikan pujian atas keberhasilan pasien/keluarga
8. Menggunakanteknikkomunikasiterapeutik
 9. Mengevaluasiresponsubjektifpasien/keluarga
10. Mengevaluasiresponobjektifpasien/keluarga
11. Melakukan kontrak pertemuan berikutnya dengan
pasien/keluarga
12. Melakukan pertemuan dengan pasien dan keluarga minimal
setiap dua hari untuk membahas kondisi pasien
13. Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien dan keluarga
14. Membuat perencanaan pasien pulang dan menyiapkan
kelengkapan pasien pulang
C. DokumentasiAsuhanKeperawatan
1. Mendokumentasikan data hasilpengkajian
2. Mendokumentasikan masalah keperawatan pasien/keluarga
3. Mendokumentasikan tindakan keperawatan terhadap
pasien/keluarga
4. Mendokumentasikan evaluasi terhadap tindakan keperawatan
pasien/keluarga (SOAP)
 LEMBAR KERJA ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN SECARA
LANGSUNG
PADA PERAWAT ASOSIET

Nama Perawat : M. ZAELANI Hari/Tanggal : 03 JULI 2019

Supervisor : Ruangan : Dahlia

Petunjuk:
Beri tanda check list (v) pada kolom “Ya” bila pekerjaan dilakukan dan pada
kolom “Tidak” bila pekerjaan tidak dilakukan.

No Aspek yang dinilai Dilakukan

. Ya Tidak

A. PENGKAJIAN
Perawat mengenalkan diri pada pasien √
1.Perawat melakukan pengkajian terhadap pasien:
a. Identitaspasien √
b. Alasanpasienmasuk RS √
c. Riwayatpenyakitsaatini √
d. Riwayatkesehatanmasalalu √
e. Genogram √
f. Kebutuhandasar √
g. Riwayatsosial √
h. Pemeriksaanfisikhead to toe √
i. Refleks √
j. Polatumbuhkembang √
k. Riwayatimunisasi √
l. Rumusanmasalahkeperawatan √
 2.Perawatmendokumentasikanhasilpengkajianpada √
format yang tersedia
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.Perawatmerumuskandiagnosakeperawatanberdasarkan √
data
2.Perawatmerumuskandiagnosakeperawatanmenggunaka √
n format P-E-S
3.Perawatmendokumentasikanrumusandiagnosakeperaw √
atanpada format yang tersedia
C. RENCANA KEPERAWATAN
1.Perawamembuatrencanaintervensisesuaidengandiagnos √
akeperawatan
2.Perawatmenentukantujuan √
3.Perawatmenentukankriteriahasil √
4.Perawatmendokumentasikanrencanaintervensipada √
format yang tersedia
D. IMPLEMENTASI
1.Perawatmelakukantindakankeperawatansesuaidenganin √
tervensi yang direncanakan
2.Perawat melakukan tindakan keperawatan sesuai √
dengan SOP
3.Perawat memberikan penjelasan tentang tindakan yang √
akan dilakukan
4.Perawat melakukan tindakan sesuai dengan kebutuhan √
pasien
5.Perawatmembinahubunganbaikdenganpasien √
6.Perawat menjaga privacy pasien dalam melakukan √
tindakan keperawatan
7.Perawat memberikan pendidikan kesehatan sesuai √
kebutuhan
 8.Perawat melaksanakan tindakan kolaboratif sesuai √
dengan kebutuhan
9.Perawat mendokumentasikan tindakan keperawatan √
pada format yang tersedia
E. EVALUASI
1.Perawat mengevaluasi tindakan mengacu pada kriteria √
hasil
2.Perawatmembuat SOAP √
3.Perawatmemodifikasirencana √
4.Perawat mendokumentasikan evaluasi tindakan √
keperawatan pada format yang tersedia