SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Adhitya Surya Dwi Atmaja

Tempat/Tanggal lahir : Tanah Grogot, 12 juli 1996

Pendidikan : (S1) Profesi Dokter

Alamat : Jl. Raya Manyar Tirtoyoso no.4, sukolilo surabaya

Agama : Islam

Sehubungan dengan kegiatan morning report yang dilaksanakan pada selasa, 1

juli 2019. Atas perlaku yang tidak baik dari kami yang menjalankan pendidikan di

RSU Haji Surabaya, yang di sebabkan karena tidak menyiapkan Buku Morning report

saat agenda morning report yang di bimbing oleh yang terhormat DR. dr. Koernia

Swa Oetomo, Sp. B (K) Trauma, FINACS, FICS. Kami memohon maaf yang sebesar

besarnya atas prilaku kami, dan memohon agar yang terhormat DR. dr. Koernia Swa

Oetomo, Sp. B (K) Trauma, FINACS, FICS. Agar dapat memberikan bimbingan

Morning Report, Referat dan Responsi kembali.

Demikian surat ini kami buat, dengan yang bertandatangan selaku Ketua

Kelompok C31 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

Surabaya, 1 Juli 2019

Kelompok C31