Anda di halaman 1dari 4

ABSES Disahkan oleh Kepala Dinas

Kesehatan Kota Pontianak


No.Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Mulai :
DINAS SOP Berlaku
KESEHATAN Halaman : 1/2
KOTA dr. Sidig Handanu W, M.Kes
PONTIANAK NIP. 19660516 199603 1 003

1. Pengertian Abses merupakam suatu pengumpulan nanah atau pus dengan fluktuasi
atau infiltrat radang yang meluas

2. Tujuan Agar petugas dapat memahami dan memberikan pengobatan yang tepat
pada abses.

3. Kebijakan . Surat Keputusan kepala Dinas Kesehatan Kota Pontianak Nomor 4357.7
/D-KES/TAHUN 2015 tentang kebijakan Pelayanan Klinis Pusat
kesehatan Masyarakat
4. Referensi  Ikhtisar bedah minor, hal 192-195
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 tahun
2014 tentang Panduan Praktek Klinik Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Primer
 Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Primer, IDI revisi tahun 2014
5. Prosedur a. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
b. Petugas melakukan anamnesa pada pasien
c. Petugas menanyakan keluhan utam apasien, meliputi abses tadi
berupa lokasi, jumlah, ukuran, nyeri atau tidak, konsistensi.
d. Petugas menanyakan perjalanan penyakit, faktor-faktor yang
mencetuskan keluhan, riwayat penyakit keluarga dan riwayat sakit
yang sama.
e. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah
f. Petugas mengukur suhu tubuh pasien
g. Petugas menguku nadi pasien
h. Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien, menentukan lokasi
benjolan, nyeri atau tidak, menentukan ukuran, mobile atau imobile,
menentukan konsistensi.
i. Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan.
j. Petugas menentukan diperlukan tindakan operatif atau tidak
k. Petugas melakukan informed concern tindakan pada pasien atau
keluarga yang bertanggung jawab pada pasien.
l. Petugas menginstruksikan pasien yang memerlukan tindakan operatif
ke IGD untuk dilakukan tindakan.
m. Petugas mempersiapkan pasien untuk dilakukan tindakan operatif.
n. Petugas mempersiapkan alat dan bahan, mengenakan alat pengaman

1/2
diri.
o. Petugas melakukan cuci tangan, mengenakan sarung tangan.
p. Petugas melakukan tindakan septic anti septic.
q. Petugas menutup lokasi tindakan dengan duk steril.
r. Petugas melakukan anestesi lokal dengan teknik blokade areal
dengan hati-hati.
s. Petugas melakukan insisi tusuk dengan ujung skalpel tepat di puncak
abses, jika besar dapat dilakukan eksisi oval atau insisi silang.
t. Petugas melakukan pembersihan rongga abses dari nanah dan
jaringan nekrotik dengan memakai sputi injeksi dengan larutan garam
fisiologis.
u. Petugas melakukan kuretase terhadap kapsul abses.
v. Petugas mempertimbangkan untuk dilakukan drainase dengan kasa
bersalep.
w. Petugas mengoleskan cairan antiseptik (povidon iodine).
x. Petugas menutup luka operasi dengan kasa dan operasi selesai.
y. Petugas memberikan obat analgetik untuk pasien.
z. Petugas menganjurkan pasien untuk kontrol luka.
aa. Petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose dan terapi pada RM
bb. Petugas menulis diagnose pada buku register
6. Diagram Alir
Melakukanan Melakukan pemeriksaan
Memanggil pasien
sesuai nomor urut amnesa pada pasien fisik

Informed concern tindakan Menentukan menegakan diagnose


Melakukan tindakan diperlukan tindakan berdasarkan hasil
Menuliskan resep operatif atau tidak pemeriksaan

Menulis hasil anamnesa, Menyerahkan resep ke menulis diagnose


pemeriksaan dan diagnose pasien pasien ke buku
kerekam medic register.

7. Unit Terkait  Ruang obat


 IGD / ruang tindakan
 Rekam Medic
 Register
 Blanko Resep
8. Distribusi 

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai


diberlakukan

2/2
ABSES
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Mulai :
DAFTAR
DINAS Berlaku
TILIK
KESEHATAN Halaman :
KOTA
PONTIANAK

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak


Berlaku
1 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut?
2 Apakah Petugas melakukan anamnesa pada pasien?
3 Apakah Petugas menanyakan keluhan utama pasien,
meliputi abses tadi berupa lokasi, jumlah,
ukuran, nyeri atau tidak, konsistensi?
4 Apakah Petugas menanyakan perjalanan penyakit,
faktor-faktor yang mencetuskan keluhan, riwayat
penyakit keluarga dan riwayat sakit yang sama?
5 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah?
6 Apakah Perugas mengukur nadi pasien?
7 Apakah Petugas mengukur suhu tubuh pasien?
8 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien,
menentukan lokasi benjolan, nyeri atau tidak,
menentukan ukuran, mobile atau imobile,
menentukan konsistensi?
9 Apakah Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil
pemeriksaan?
10 Apakah Petugas menentukan diperlukan tindakan
operatif atau tidak?
11 Apakah Petugas melakukan informed concern tindakan
pada pasien atau keluarga yang bertanggung
jawab pada pasien?
12 Apakah Petugas menginstruksikan pasien yang
memerlukan tindakan operatif ke IGD untuk
dilakukan tindakan?
13 Apakah Petugas mempersiapkan pasien untuk dilakukan
tindakan operatif?

3/2
14 Apakah Petugas mempersiapkan alat dan bahan,
mengenakan alat pengaman diri?
15 Apakah Petugas melakukan cuci tangan, mengenakan
sarung tangan?
16 Apakah Petugas melakukan tindakan septic anti septic?
17 Apakah Petugas menutup lokasi tindakan dengan duk
steril?
18 Apakah Petugas melakukan anestesi lokal dengan teknik
blokade areal dengan hati-hati?
19 Apakah Petugas melakukan insisi tusuk dengan ujung
skalpel tepat di puncak abses, jika besar dapat
dilakukan eksisi oval atau insisi silang?
20 Apakah Petugas melakukan pembersihan rongga abses
dari nanah dan jaringan nekrotik dengan
memakai sputi injeksi dengan larutan garam
fisiologis?
21 Apakah Petugas melakukan kuretase terhadap kapsul
abses?
22 Apakah Petugas mempertimbangkan untuk dilakukan
drainase dengan kasa bersalep?
23 Apakah Petugas mengoleskan cairan antiseptik (povidon
iodine?
24 Apakah Petugas menutup luka opersai dengan kasa dan
operasi selesai?
Apakah Petugas memberikan obat analgetik untuk
25 pasien?
26 Apakah Petugas menganjurkan pasien untuk kontrol
luka?
27. Apakah Petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose
dan terapi pada rekam medik?
27 Apakah Petugas menulis diagnose pada buku register?

CR: …………………………………………%.

Pontianak, ,………………………
Pelaksana /Auditor

(………………………………)

4/2

Anda mungkin juga menyukai