LAPORAN KASUS

TANGGAL : 29 Juni 2018

NAMA : Siti Afriani

UMUR : 13 tahun

JENIS KELAMIN : perempuan

BANGSA / SUKU : Indonesia/Batak

AGAMA : Islam

PEKERJAAN : Pelajar

ANAMNESIS

Keluhan utama : bercak merah kehitaman disertai rasa gatal pada kedua
tangan dan kaki serta wajah dialami os sejak ±7 tahun
yang lalu

Keluhan tmbahan : tidak dijumpai

RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT :

Seorang pasien perempuan berusia 13 tahun mengeluhkan timbul bercak

merah kehitaman pada daerah lengan, kaki dan wajah yang disertai rasa gatal
sejak ± 1 bulan ini. Keluhan ini bersifat hilang timbul. Awalnya ±7 tahun yang
lalu karena os di gigit nyamuk, kemudian timbul bintik merah yang di sertai rasa
gatal pada lengan dan kaki, karena gatal os menggaruknya lama-kelamaan setiap
di gigit nyamuk, kulit os mengalami bintik-bintik, akibat garukan bintik tersebut
yang awalnya merah berubah menjadi kehitaman.

os selama ini juga rutin berobat ke RSUD.Dr.Pirngadi Medan jika

keluhan itu datang. Keluhan tidak dipengaruhi oleh cuaca dan berkeringat.

9
Riwayat Penyakit Keluarga : Abang os (+)

Riwayat Penyakit Terdahulu : (-)

Riwayat Pemakaian 0bat : (-)

Lokalisasi :- Ekstremitas superior et Inferior

- Scalp

Ruam : - Papul multiple, Sirkumskrip

- Makula Hiperpigmentasi
- Skuama, erosi dan ekskoriasi

Pemeriksaan laboratorium : (-)

Diagnosa Banding :

- Prurigo
- Skabies
- Insect Bite

Diagnosa Sementara : Prurigo

Pemeriksaan Anjuran : (-)

Penatalaksanaan :

 Umum :
1. Menghindari faktor pencetus : Gigitan nyamuk, serangga dll
2. Jangan menggaruk bagian yang gatal
3. Hygiene Personal
 Khusus
1. Desoxymethason 0,25%
2. Asam Fusidat
3. Cetirizine 1x10 mg (jika gatal)

10
Prognosa :

Quo Ad Vitam : Bonam

Quo Ad Functionam : Bonam

Quo Ad Sanationam : Dubia ad Bonam

11
GAMBAR

12
 DISKUSI KASUS

Diagnosa pasien ini di tegakkan berdasarkan anamnesa, pemeriksaan

dermatologi dan pemeriksaan laboratorium.

Teori
Defenisi : Prurigo adalah erupsi
papuIar kronik dan rekurens
Etiologi : Umumnya ada
saudara yang juga menderita
penyakit ini, karena itu ada yang
menganggap herediter.
Sebagian para ahli berpendapat
bahwa kulit penderita peka
terhadap gigitan serangga,
misalnya nyamuk
Gejala Klinis :
Muainya penyakit sering pada
anak berumur di atas satu tahun
kelainan yang khas ialah
adanya papul-papul miliar tidak
berwarna, berbentuk kubah,
lebih mudah di raba daripada di
lihat.
Kasus
Timbul bintik merah kehitaman pada daerah
lengan, kaki dan wajah ±1 bulan ini yang
berawalnya ±7 tahun yang lalu dan bersifat
hilang timbul
Abang kandung os juga mengalami keluhan
yang sama dengan os.
Awalnya ±7 tahun yang lalu karena os di gigit
nyamuk, kemudian timbul bintik merah yang
di sertai rasa gatal
Pada pemeriksaan dermatologi dijumpai:
1. Papul multiple, Sirkumskrip
2. Makula Hiperpigmentasi
3. Skuama, erosi dan ekskoriasi
Foto

Garukan yang terus menerus

menimbulkan erosi, ekskoriasi,
krusta, hiperpigmentasi dan

13
likenifikasi. Sering pula terjadi
infeksi sekunder, jika telah
kronik tampak kulit yang sakit
lebih gelap kecoklatan dan
berlikenifikasi

Tempat predileksi di ekstermitas

bagian ekstensor dan simetrik,
dapat meluas ke bokong dan
perut, muka dapat pula terkena

Ekstremitas superior et Inferior, Scalp

Pengobatan :
1. Menghindari faktor pencetus
misalnya gigitan
nyamuk/serangga, mencari
dan mengobati infeksi fokal,
memperbaiki hygiene
personal dan lingkungan
2. Pengobatan simptomatik,
Umum:
1. Menghindari faktor pencetus : Gigitan
nyamuk, serangga dll
2. Jangan menggaruk bagian yang gatal
3. Hygiene Personal
Khusus:
1. Desoxymethas0n 0,25%
2. Asam Fusidat

14
 yakni mengurangi gatal 3. Cetirizine 1x10 mg (jika gatal)
dengan pemberian sedativa,
pengobatan topikal ialah
sulfur 5-10% dalam bentuk
bedak kocok atau salap.
Untuk mengurangi gatalnya
dapat diberikan menthol
0,25-1% atau kamper 2-3%.
3. Berikan antibiotik topikal
bila terdapat infeksi sekunder
4. Berikan kortikosteroid
topikal untuk menekan
inflamasi bila kelainan begitu
luas

15
 KESIMPULAN DAN SARAN

KESIMPULAN

Prurigo adalah erupsi papular kronik dan rekurens. Prurigo hebra adalah
yang tersering, yang merupakan penyakit kulit kronik dimulai sejak bayi atau
anak dengan kelainan kulit terdiri atas papul-papul miliar berbentuk kubah sangat
gatal, lebih mudah di raba daripada dilihat, terutama menyerang daerah
ekstremitas bagian ekstensor. Disusul prurigo nodularis yang merupakan penyakit
kronik pada orang dewasa, ditandai adanya nodus kutan yang gatal, terutama
terdapat di ekstremitas bagian ekstensor.

SARAN

Kepada mahasiswa atau pembaca disarankan agar mengambil pelajaran

dari laporan kasus ini sehingga apabila terdapat tanda dan gejala penyakit prurigo
dalam masyarakat, maka kita dapat melakukan tindakan yang tepat terhadap
penyakit tersebut, agar tidak berlanjut ke arah yang lebih buruk.

16
 DAFTAR PUSTAKA

1. Linuwih SW Menaldi, Sri. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi

Ketujuh. Jakarta : Badan Penerbit FKUI. 2015
2. Adrianto P, Tie T.E. Prurigo, in Kapita Selekta Dermato Venerologi.
Jakarta; EGC. 1999. Hal : 139 - 140
3. Siregar R.S. Atlas Bewarna Saripati Penyakit Kulit.Edisi Ketiga. Jakarta :
EGC. 2014
4. https://journalmedical.wordpress.com/2008/08/10/prurigo/

17