DAFTAR CEKLIS KEBERSIHAN ELEKTROMEDIS IMPUS PUMP

TANGGAL DIBERSIHKAN :
KONDISI
NO NAMA ALAT BERSIH
BAIK RUSAK
1 IMPUS PUMP 1
2 IMPUS PUMP 2
3 IMPUS PUMP 3 √
4 IMPUS PUMP 4 √
5 IMPUS PUMP 5 √
6 IMPUS PUMP 6 √
7 IMPUS PUMP 7 √
8 IMPUS PUMP 8 √
9 IMPUS PUMP 9 √
10 IMPUS PUMP 10 √
11 IMPUS PUMP 11 √
12 IMPUS PUMP 12 √
13 IMPUS PUMP 13 √
14 IMPUS PUMP 14 √
15 IMPUS PUMP 15 √
16 IMPUS PUMP 16 √
17 IMPUS PUMP 17 √
18 IMPUS PUMP 18 √
19 IMPUS PUMP 19 √
20 IMPUS PUMP 20
21 IMPUS PUMP VIP 21
22 IMPUS PUMP VIP 22
23 IMPUS PUMP 23
24 IMPUS PUMP 24
TEAM YANG MEMBERSIHKAN :

Dibuat oleh Diketahui oleh Disetujui oleh

DONA WISMAR, AMK MIMI FEBRIO HILYA MURYANI , S KEP

KARU ICU ASSMEN MENKEP
 DAFTAR CEKLIS KEBERSIHAN ELEKTROMEDIS SYRINGE PUMP
TANGGAL DIBERSIHKAN :
KONDISI
NO NAMA ALAT BERSIH
BAIK RUSAK
1 SYRINGE PUMP 1
2 SYRINGE PUMP 2
3 SYRINGE PUMP 3 √
4 SYRINGE PUMP 4 √
5 SYRINGE PUMP 5 √
6 SYRINGE PUMP 6 √
7 SYRINGE PUMP 7 √
8 SYRINGE PUMP 8 √
9 SYRINGE PUMP 9 √
10 SYRINGE PUMP 10 √
11 SYRINGE PUMP 11 √
12 SYRINGE PUMP 12 √
13 SYRINGE PUMP 13 √
14 SYRINGE PUMP 14 √
15 SYRINGE PUMP VIP 1 √
16 SYRINGE PUMP VIP 11
TEAM YANG MEMBERSIHKAN :

Dibuat oleh Diketahui oleh Disetujui oleh

DONA WISMAR, AMK MIMI FEBRIO HILYA MURYANI , S KEP

KARU ICU ASSMEN MENKEP
 DAFTAR CEKLIS KEBERSIHAN ELEKTROMEDIS MONITOR
TANGGAL DIBERSIHKAN :
KONDISI
NO NAMA ALAT BERSIH
BAIK RUSAK
1 MONITOR 1
2 MONITOR 2
3 MONITOR 3 √
4 MONITOR 4 √
5 MONITOR 5 √
6 MONITOR 6 √
7 MONITOR 7 √
8 MONITOR 8 √
9 MONITOR 9 √
10 MONITOR 10 √
11 MONITOR 11 √
12 MONITOR 12 √
13 MONITOR 13 √
14 MONITOR 14 √
15 MONITOR 15 √
16 MONITOR 16 √
17 MONITOR 17 √
18 MONITOR 18 √
19 MONITOR VIP 1 √
20 MONITOR VIP 2
TEAM YANG MEMBERSIHKAN :

Dibuat oleh Diketahui oleh Disetujui oleh

DONA WISMAR, AMK MIMI FEBRIO HILYA MURYANI , S KEP

KARU ICU ASSMEN MENKEP
 DAFTAR CEKLIS KEBERSIHAN ELEKTROMEDIS VENTILATOR
TANGGAL DIBERSIHKAN :
KONDISI
NO NAMA ALAT BERSIH
BAIK RUSAK
1 AVEA 1
2 AVEA 2
3 AVEA 3 √
4 AVEA 4 √
5 GE 1 √
6 GE 2 √
TEAM YANG MEMBERSIHKAN :

Dibuat oleh Diketahui oleh Disetujui oleh

DONA WISMAR, AMK MIMI FEBRIO HILYA MURYANI , S KEP

KARU ICU ASSMEN MENKEP
 DAFTAR CEKLIS KEBERSIHAN ELEKTROMEDIS VENTILATOR
TANGGAL DIBERSIHKAN :
KONDISI
NO NAMA ALAT BERSIH
BAIK RUSAK
1 SUCTION MOBILE 1
2 SUCTION MOBILE 2
3 SUCTION MOBILE 3 √
4 SUCTION MOBILE 4 √
TEAM YANG MEMBERSIHKAN :

Dibuat oleh Diketahui oleh Disetujui oleh

DONA WISMAR, AMK MIMI FEBRIO HILYA MURYANI , S KEP

KARU ICU ASSMEN MENKEP