SURAT PERNYATAAN KOMITMEN BERSAMA

Menanggapi Surat Perintah KaKesdam III/Siliwangi nomor : Sprin/115/II/2017

tanggal 17 Februari 2017 tentang perintah mengikuti Diklatpim Tk. IV PNS AD
gelombang II TA. 2017 dan Sosialisasi peserta Diklatpim Tk. IV Pola Baru Mengenai
Proyek Perubahan “Pemberian Informasi Prosedur Tindakan Kateterisasi
Jantung Melalui Audio Visual” yang akan diimplementasikan di Rumkit Tk. II
Dustira, dengan ini kami menyatakan dukungan kami sebagai stakeholder.
Demikian Surat Pernyataan Komitmen ini kami buat dengan sesungguhnya
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya demi terlaksananya Proyek Perubahan
dan Kemajuan Rumkit Tk. II Dustira.

KAMI YANG BERKOMITMEN

RUANG PERAWATAN CIREMAI

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. Zr. Elizabeth, Amd Kep Kepala Ruangan 1.

2. Zr. Rova, S. Kep, Ners Wakil kepala ruangan 2.

3. Zr. Sri. R, Amd kep Anggota 3.

4. Zr. Nurbaeti, Amd kep Anggota 4.

5. Zr. Sri. S, Amd kep Anggota 5.

6. Zr. Titin, Amd kep Anggota 6.

7. Br. Atep, Amd kep Anggota 7.

8. Br. Nugroho, Amd kep Anggota 8.

9. Zr. Ratih. M, S. Kep, Ners Anggota 9.

10. Zr. Wida, Amd kep Anggota 10.

11. Zr. Herphina, Amd kep Anggota 11.

12. Zr. Teti, Amd kep Anggota 12.

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

13. Zr. Wulan, Amd kep Anggota 13.

14. Zr. Erni, Amd kep Anggota 14.

15. Zr. Ratih. F, S.Kep, Ners Anggota 15.

16 Br. Danu, Amd kep Anggota 16.

17. Br. Dedi, Amd kep Anggota 17.

18. Br. Anis, Amd kep Anggota 18.

19. Zr. Susan, Amd kep Anggota 19.

20. Zr. Rina, Amd kep Anggota 20.

21. Br. Agus seven, Amd kep Anggota 21.

22. Adm. Lilis. A, Amd kep Anggota 22.

 SURAT PERNYATAAN KOMITMEN BERSAMA

Menanggapi Surat Perintah KaKesdam III/Siliwangi nomor : Sprin/115/II/2017

tanggal 17 Februari 2017 tentang perintah mengikuti Diklatpim Tk. IV PNS AD
gelombang II TA. 2017 dan Sosialisasi peserta Diklatpim Tk. IV Pola Baru Mengenai
Proyek Perubahan “Pemberian Informasi Prosedur Tindakan Kateterisasi
Jantung Melalui Audio Visual” yang akan diimplementasikan di Rumkit Tk. II
Dustira, dengan ini kami menyatakan dukungan kami sebagai stakeholder.
Demikian Surat Pernyataan Komitmen ini kami buat dengan sesungguhnya
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya demi terlaksananya Proyek Perubahan
dan Kemajuan Rumkit Tk. II Dustira.

KAMI YANG BERKOMITMEN

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. Zr. Ade Sari. M, S.Kep, Instalasi Rawat Inap 1.

Ners

2. Zr. Imas k. S.Kep, Ners Instalasi Rawat Inap 2.

3. Zr. Lilis Yuliastini, Amd Kep Instalasi Rawat Inap 3.

4. Zr.Rina Herawati,S. Kep BPJS 4.

5. Zr.Neng lies Nuraeni,S. kep Kepala Ruang Guntur 5.

6. Zr.Anna Novianty,Amd Kep Wakil Kepala Ruang Guntur 6.

7. Zr.Elisabeth W, Amd kep Kepala Ruang Galunggung 7.

8. Zr.Anna Yulia k,S. kep Wakil Kepala Ruang 8.

Galunggung

9. Zr.Elisabeth Sri H. Amd Kep Kepala Ruang Ciremai 9.

10. Zr.Rova S. S Kep, Ners Wakil Kepala Ruang Ciremai 10.

11. Zr.Siti Maemunah, Amd Kep Kepala Ruang Salak 11.

12. Zr.Novvy T,S Kep,Ners Wakil Kepala Ruang Salak 12.

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

13. Bd.Suprianti,Amd Kep,SKM Kepala Ruang burangrang 13.

14. Bd.Netty H,Amd Kep,SKM Wakil Kepala R. Burangrang 14.

15. Bd.Nurfadilah, SST Kepala Ruang Kencana 15.

16 Zr.Yesti R,S Kep,Ners Kepala Ruang Pangrango 16.

17. Zr.Sugiah,S Kep,Ners Wakil Kepala R. Pangrango 17.

18. Zr.Teti Kartini,S. Kep Kepala Ruang patuha 18.

19. Zr.Novia Triaryani, Amd Kep Wakil Kepala Ruang Patuha 19.

20. Zr.Emi Hamidah, Amd,Kep Kepala Ruang Malabar 20.

21. Zr.Heni Trisnawati, Amd,Kep Wakil Kepala Ruang Malabar 21.

22. Zr.Sarwomiwati, Amd,Kep Kepala Ruang Talaga Bodas 22.

23. Zr. Lilis Lismana, Amd Kep Wakil Kepala R.Talaga Bodas 23.

23. Br. Roni Gunawan, Amd Kep Kepala Ruang Halimun 24.

25. Zr. Muryanti, Amd Kep Wakil Kepala Ruang Halimun 25.

26. Zr. Tuti Gustini, S.Kep, MM.RS Kepala Ruang Cakra Buana 26.

27. Zr. Siti Heni, S.Kep Wakil Kepala R. Cakra Buana 27.

28. Zr. Waheni, Amd Kep Kepala Ruang Haruman 28.

29. Br. Achmad Ziaulhaq, Amd Kep Wakil Kepala Ruang Haruman 29.

30. Zr. Emi Budiarti, Amd Kep Kepala Ruang ICU/ICCU 30.

31. Zr. Yuli Zeni, Amd Kep Wakil Kepala Ruang ICU/ICCU 31.

32. Zr. Euis Imas, S.Kep, Ners Kepala Ruang HCU 32.

33. Zr. Sunarti, Amd Kep Wakil Kepala Ruang HCU 33.

34. Zr. Wiwin. W, Amd Kep Kepala Ruang Pav. Pelangi 34.

35. Zr. Kristina. S, Amd Kep Wakil Kepala R. Pav. Pelangi 35.

36. Zr. Netty Dwi. S, Amd kep Wakil Kepala R. Pav. Pelangi 36.

37. Zr. Yuli yunianti, S.Kep, Ners Kepala Ruang Pav. Siliwangi 37.
38. Zr. Siswatiningsih, Amd Kep Wakil Kepala R.Pav. Siliwangi 38.

39. Bd. Suhartini, SST Kepala Poliklinik Obgyn 39.

40. Zr. Tini Sukartini, Amd Kep Kepala Poliklinik Peny.Dalam 40.

41. Bd. Eti Rohaeti, Amd Kep, Kepala Poliklinik Jiwa 41.
SKM

42. Zr. Lilis Sumiarsih, Amd Kep Kepala Poliklinik Jantung 42.

43. Zr. Nursintan, Amd Kep Kepala Poliklinik Paru 43.

44. Zr.Rohmah, Amd Kep Kepala Poliklinik THT 44.

45. Br. Asep Muhidin, S.Kep, Ners, Kepala R. Haemodialisa 45.

MM.Kes

46. Br. Dani Zulkifli, Amd Kep Kepala Unit Endoscopy 46.

47. Br. Deni Turwandi, Amd Kepala Poliklinik Mata 47.

Kep

48. Br. Supriantoro, Amd Kep, SKM Wakil Kepala R.Haemodialisa 48.

49. Br. Sugiono, S.Kep, Ners UGD 49.

50. Br. Duki Kurnia, Amd Kep Poliklinik Bedah 50.

51. Zr. Trian Sutriani, S.Kep Unit Endoscopy 51.

52. Zr. Widaningsih, S.Kep, Kepala Poliklinik Saraf 52.

Ners
 SURAT PERNYATAAN KOMITMEN BERSAMA

Menanggapi Surat Perintah KaKesdam III/Siliwangi nomor : Sprin/115/II/2017

tanggal 17 Februari 2017 tentang perintah mengikuti Diklatpim Tk. IV PNS AD
gelombang II TA. 2017 dan Sosialisasi peserta Diklatpim Tk. IV Pola Baru Mengenai
Proyek Perubahan “Pemberian Informasi Prosedur Tindakan Kateterisasi
Jantung Melalui Audio Visual” yang akan diimplementasikan di Rumkit Tk. II
Dustira, dengan ini kami menyatakan dukungan kami sebagai stakeholder.
Demikian Surat Pernyataan Komitmen ini kami buat dengan sesungguhnya
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya demi terlaksananya Proyek Perubahan
dan Kemajuan Rumkit Tk. II Dustira.

KAMI YANG BERKOMITMEN

RUANG KATETERISASI JANTUNG

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. Dewi Eka Wijayanti, S.Kep, Ners Kepala Ruangan 1.

2. Kuswanto, Amd. Kep Wakil kepala ruangan 2.

3. Marfi Taufik, S.Kep, Ners Anggota 3.

4. Awaliah Widianisa, Amd. Kep Anggota 4.

5. Edi Irawan, Amd, Kep Anggota 5.

6. Asep Rudi. L.H Anggota 6.