Nama :
Pekerjaan :
Tempat/tanggal lahir :
Alamat :
Untuk membuka KWH Meter/Amper Baru, di desa Simpang Tebat, Kec. Muko-Muko Bathin
VII. Sebagaimana persyaratan yang di perlukan oleh pihak PLN, sudah saya berikan kepada
penerima kuasa. Saya harap dengan surat ini, pihak PLN bisa MEMASANG KWH Meter/