PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA TUHUP
Alamat : Jl. Isran AS rt kelurahan Muara Tuhup

URAIAN TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

TIM MANAJEMEN MUTU

1. Uraian Tugas Ketua Tim Mutu Puskesmas / wakil manajemen mutu

 Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung jawabnya sebagai
wakil manajemen
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas implementasi sistem
manajemen mutu
 Tugas
- Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi.
- Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
- Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada Kepala Puskesmas
- Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman karyawan dalam sistem manajemen
mutu
- Mengkoordinasikan kegiatan Audit Internal
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh pimpinan

2. Uraian Tugas Tim Auditor Internal

 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian secara sistematik, objektif
dan terdokumentasi untuk memastikan bahwa kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan
pengaturan
  Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit internalnya untuk
menyelesaikan permasalahan organisasi, terutama ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan
pelanggan dalam rangka meningkatkan kinerja organisasi secara umum
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi : pembagian auditee dan
auditor, jadwal pelaksanaan, pembuatan surat kepada wakil manajemen,menyiapkan
semua sarana untuk melakukan audit internal.
- Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit yang ada di Puskesmas
meliputi: mengamati proses, meminta penjelasan, meminta peragaan, menelaah dokumen,
memeriksa dengan daftar periksa, mencari bukti-bukti, memeriksa silang, mewawancarai
auditee, melakukan survei, mencari informasi dari sumber luar, menganalisis data dan
informasi , dan menyimpulkan hasil temuan.
- Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua Tim Mutu/ wakil manajemen Mutu
- Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode selanjutnya.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

3. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis /Keselamatan Pasien

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk menjaga peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
yang mendapat pelayanan kesehatan di puskesmas

 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas peningkatan mutu klinis
dan keselamatan pasien dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang dilakukan di
puskesmas

 Tugas
- Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien kepada
seluruh tenaga klinis di Puskesmas Muara Tuhup.
 - Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu pelayanan klilnis dan sasaran
keselamatan pasien sesuai periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
- Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan dan pelaporan terkait
dengan KTD, KNC dan KPC .
- Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
- Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis pengukuran.
- Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan perbaikan kepada Kepala
Puskesmas.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

4. Uraian Tugas Koordinator Admen

- Meneapkan kebijakan kepala puskesmas, pedoman mutu, pedoman manajemen dan upaya
pelayanan
- Menyusun dan mengendalikan standar operasional prosedur ( SOP) dan dokumen lain yang
berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung jawabnya
- Bersama dengan kepala puskesmas menyusun rencana lima tahunan puskesmas
- Menyusun kerangka acuan kegiatan admin
- Menyusun pedoman kerja admen
- Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan sistem manajemen mutu yang berada
dibawah tanggung jawabnya
- Memelihara catatan mutu pelayanan admen

5. Uraian Tugas Koordinator UKM

- Menyusun dan mengendalikan standar operasional prosedur ( SOP) dan dokumen lain yang
berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung jawabnya
- Menyusun pedoman kerja untuk masing-masing Upaya UKM
- Menyusun kerangka acuan kegiatan UKM
- Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada unit terkait baik lintas
program maupun lintas sektor
- Menyusun rencana kerja tahunan, tribulan dan bulanan untuk masing-masing upaya UKM yang
mengacu pada pedoman dan kebutuhan masyarakat
 - Bertanggung jawab dalam penerapan akuntabilitas kinerja UKM
memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses yang terkait serta
mengadakan perbaikan secara terus menerus terhadap kinerja UKM.
- Memelihara catatan mutu UKM dan memperhatikan hak dan kewajiban sasaran UKM

6. Uraian tugas Koordinator UKP

- Menyusun kebijakan kepala puskesmas tentang pelayanan klinis
- Menyusun dan mengendalikan mengendalikan standar operasional prosedur ( SOP) dan
dokumen lain yang berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung jawabnya
- Menyusun standar pelayanan klinis, kerangka acuan kegiatan, alur pelayanan klinis dan MOU
dengan sarana kesehatan lain yang berkaitan dengan pelayanan klinis
- Mensosialisasikan kebijakan mutu klinis kepada staf terkait
- Menyiapkan media dan menyampaikan informasi tentang pelayanan klinis, sarana pelayanan
klinis yang tersedia dan semua hal yang menyangkut pelayanan klinis puskesmas muara tuhup
- Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisa proses yang terkait dengan masing-
masing unit pelayanan, mengidentifikasi kebutuhan pasien, evaluasi dan melaksanakan upaya
tindak lanjut
- Melakukan tindakan perbaikan, tindakan pencegahan, meminimalisasi resiko dan melakukan
perbaikan secara terus menerus
- Memantau semua format dan blanko yang dibakukan oleh masing-masing unit pelayanan klinis
- Memelihara dan mengendalikan catatan mutu pelayanan klinis.

KEPALA PUSKESMASMUARA TUHUP,

HAIRIN NOR RAFI’I