NCP / PAGT

(Nutrition Care Process / Proses Asuhan Gizi Terstandar)

Nama : Ny. TT Jenis kelamin : Perempuan

Umur : 55 tahun No. Register : 1161750

Assesment Intervensi Gizi

Monitoring &
Identifikasi Diagnosis Gizi (PES)
Data Dasar Terapi Diet Terapi Edukasi Evaluasi
Masalah
1. Diagnosa Medis: Tujuan Diet: Konseling Gizi Antropomteri
Gout + Obesitas gr I 1. Untuk a) Diet - BB/ 3 hari
2. Keluhan Utama: - mencapai status Diet Rendah Purin
3. Riwayat Penyakit gizi normal + Kolesterol Biokimia
‐ Dahulu: - 2. Menurunkan b) Sasaran - SGPT
‐ Sekarang: Gout + kadar Asam Ny. TT dan -Kolesterol total
Obesitas gr I Urat dan keluarga -Kolesterol LDL
‐ Keluarga: - kolesterol c) Tempat -Kolesterol HDL
4. Skrining Gizi dalam darah - Asam urat
A. Antropometri dan urin d) Waktu konseling
BB = 73 kg 15 – 20 menit Dietary history
TB = 161 cm -Intake lemak
 BBI = 54,9 kg Syarat Diet: e) Permasalahan berlebih
IMT = 21,8 1. Energi yang Gout + Obesitas gr
Status Gizi diberikan I
(Obesitas) Obesitas NC-3.3 cukup yaitu f) Tujuan konseling
B. Biokimia Berat badan lebih sebesar 1782,3 ‐ Mengetahui
1. SGOT = 30 disebabkan kurangnya kkal penyakit Gout
(N) aktivitas fisik yang 2. Protein yang ‐ Mengetahui
2. SGPT = 53 (↑) ditandai dengan status diberikan tujuan dan terapi
3. Kolesterol gizi = obesitas cukup 15% diet Penyakit
Total = 246 (↑) (IMT:28,1) dari kebutuhan Gout kepada
4. Kolesterol energi total pasien dan
HDL = 45 (↓) sebesar 66,84 keluarga
5. Kolesterol SGPT, kolesterol NC-2.2 gr ‐ Mengetahui
LDL = 198 (↑) total, LDL, Asam Perubahan nilai 3. Lemak rendah, bahan makanan
6. Asam Urat = 9 urat, tinggi laboratorium yang 15% dari yang baik dan
(↑) HDL rendah disebabkan karena kebutuhan tidak baik untuk
7. Gula darah gangguan fungsi hati energi total di konsumsi,
puasa = 92 (N) yang ditandai dengan sebesar 29,71 misalnya
8. Kreatinin = 0,9 hasil laboratorium gr menghindari
(N) SGPT = 53 (↑) 4. Karbohidrat bahan makanan
9. Ureum = 21 NI-5.6.2 yang diberikan yang tinggi
 (N) Kelebihan intake cukup, 70% purin
10. Hb = 14,4 (N) lemak yang dari kebutuhan g) Metode
C. Clinic/Fisik disebabkan karena energi total Tanya Jawab,
1. KU : baik kurangnya dalam sebesar 311,90 Diskusi
2. Kes : CM pemilihan makanan gr h) Media
3. TD : 130/80 yang sehat ditandai 5. Cairan yang Leaflet Diet
mmhg (N) dengan hasil diberikan Rendah Purin,
D. Dietary History laboratorium sebesar 2000 Food Picture
‐ Dahulu: - Kolesterol Total = 246 mL/hari i) Materi
‐ Sekarang : (↑) Kolesterol 6. Vitamin dan ‐ Menjelaskan apa
E = 1692,35 kal LDL = 198 (↑) Asam mineral cukup itu penyakit gout
(98,64%) (N) Urat = 9 (↑) 7. Menghindari dan obesitas
P = 53,15 gr Kolesterol HDL = 45 makanan yang ‐ Menjelaskan apa
(177,78%) (N) (↓) yang itu Diet rendah
L = 20,78 gr Asupan lemak NI-5.6.2 mengandung Purin
(133,88%) (↑) lebih Kelebihan intake purin ‐ Menjelaskan
KH = 320,67 gr lemak yang 8. Pemberian Tujuan
(91,1%) (N) disebabkan karena makanan pemberian Diet
5. Sosial Ekonomi: sikap yang salah berupa rendah purin
Aktivitas sehari- terhadap makanan makanan biasa ‐ Menjelaskan
harinya sebagai ibu terkait dengan nutrisi maknan yang
 rumah tangga yang ditandai dengan Perskripsi diet : dianjaurkan dan
6. Obat-obatan: - % hasil recall lemak = Jenis Diet : tidak dianjurkan
7. Lain-lain: 133,88 % - Diet Rendah purin + j) Makanan yang
Makan 2x sehari 2 Kolesterol dianjurkan:
centong nasi tiap - jumlah zat gizi yang Daging(50-75gr),
kali makan. Suka penting untuk terapi ayam, susu sapi,
berbagai jenis diet : telur, sayur, buah,
makanan dan Energi : 1669,36 kkal tahu
sayuran. Protein : 62,6 gr k) Makanan yang
Menghindari Lemak : 27,82 gr tidak dianjurkan:
makanan berlemak Karbohidrat : 292,14 Jeroan, Otak,
sejak 1 bulan gr Bebek, Ikan
sebelum konsultasi. - Bentuk makanan : Sarden, Kerang,
Tidak ada pantangan makanan biasa Bayam,
atau alergi makanan. - Rute makanan : oral
- Frekuensi makanan :
3x makanan utama,
2x kudapan
Peritungan
Kebutuhan Gizi :
Rumus H. Benedict:
AMB
=655+9,6(BB)+1,7(TB
)-4,7(U)
=655+9,6(63,95)+1,7(1
61)-4,7(55)
=655+613,92+273,7-
258,5
=1284,12 kkal

Energi = AMB x FAF

= 1284,12 x 1,3
=1669,36 kkal

Protein
15%×1669,36
= 4

= 62,6 gr

Lemak
 15%×1669,36
= 9

= 27,82 gr

Karbohidrat
70%×1669,36
= 4

= 292,14 gr