Anda di halaman 1dari 1

Formulir Keterangan DIagnosa Awal

KETERANGAN BIAYA PELAYANAN DIAGNOSA AWAL

Nama : deslita anggraini


Nomor kartu JKN-KIS : 0001896082716
Diagnosa Awal : K30
Kode CBGs : K-4-18-i
Nilai Biaya : 1.257.500
Nilai Denda : 377.250
Tanggal Entri Denda : 08-03-2019

Anda mungkin juga menyukai