INSTRUMEN UNTUK MENGGALI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT

/SASARAN TERHADAP KEGIATAN UKM

NO:

Silanglah jawaban berikut ini dengan benar

A. Untuk menggali kebutuhan masyarakat

1. Perlukah ibu hamil yang beresiko tinggi dilakukan pemantauan ?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah pemantauan tumbuh kembang bayi / balita perlu dilakukan ?

a. Ya

b. Tidak

3. Apakah perlu diadakan kelas ibu hamil ?

a. Ya

b. Tidak

4. Pertolongan persalinan harus dilakukan oleh tenaga terlatih (dokter, bidan, perawat)
Apakah anda setuju dengan pernyataan tersebut ?
a. Ya

b. Tidak

5. Apakah bayi baru lahir perlu dilakukan pemeriksaan status kesehatan secara teliti ?
a. Ya

b. Tidak

B. Untuk menggali keluhan masyarakat

1. Apakah ibu merasa kesulitan untuk mendapatkan pelayanan pemeriksaan kehamilan di

Puskesmas ?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah bayi / balita ibu selalu dilakukan pemantauan tumbuh kembang oleh bidan ?

a. Ya

b. Tidak

3. Apakah kelas ibu hamil dilakukan setiap bulan oleh bidan ?

a. Ya

b. Tidak