TABEL FOLLOW UP

Selasa, 23 Oktober S : Pasien mengatakan melihat kuntilanak yang

2018 mengejeknya gila, pasien juga mengatakan pasien
Bangsal di suruh untuk bunuh diri.
Cendrawasih O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 120/70
 N : 86 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,90C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik berulang
P: Olanzapin 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1/2 mg
Depakote ER 1 x 25O mg
Rabu, 24 Oktober S : Pasien mengatakan ia kesal karena ada bisikan
2018 yang menyuruhnya marah-marah, bunuh diri.
Bangsal Telapak kaki pasien melepuh karena pasien
Cendrawasih keliling kolam RS Ernaldi Bahar pada siang hari.
O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 130/80
 N : 80 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,60C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik berulang
P: Inj. Lodomer 1 amp IM saat gelisah
Merlopam 1 x 2 mg (k/p)
Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg
Fiksasi jika perlu

27
 Kompres NaCl pada kaki yang melepuh
Edukasi keluarga pindah bangsal Asoka
Kamis, 25 Oktober S : Pasien mengatakan masih mendengarkan bisik-
2018 bisikan. Bisik-bisikan makin banyak. Pasien
Bangsal mengaku melihat genderuwo, kuntilanak, vampire
Cendrawasih yang mengejeknya gila, menyuruhnya untuk
bunuh diri. Pasien mendobrak pintu.
O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 130/70
 N : 86 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,50C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Inj. Lodomer 1 amp IM
Merlopam 1 x 2 mg (k/p)
Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg
Jumat, 26 Oktober S : Pasien mengatakan masih mendengarkan bisik-
2018 bisikan. Bisik-bisikan makin banyak. Pasien
Bangsal mengaku melihat kuntilanak yang mengejeknya
Cendrawasih gila dan menyuruhnya untuk bunuh diri.
O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 120/70
 N : 82 x/menit
 RR : 18 x/menit,
 T: 37,10C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Inj. Lodomer 2 x 1 (3 hari)
Merlopam 1 x 2 mg (k/p)

28
 Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg

Sabtu, 27 Oktober S : Pasien mengatakan masih mendengarkan bisik-

2018 bisikan. Bisik-bisikan makin banyak. Pasien
Bangsal mengaku melihat genderuwo, kuntilanak, vampire
Cendrawasih yang mengejeknya gila, menyuruhnya untuk
bunuh diri.
O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 120/70
 N : 78 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,50C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Inj. Lodomer (IM) 2 x 1 (3 hari) pagi (3hari),
sore
Merlopam 1 x 2 mg (k/p)
Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg

29
Minggu, 28 S : Pasien mengatakan masih mendengarkan bisik-
Oktober 2018 bisikan. Bisik-bisikan makin banyak. Pasien
Bangsal mengaku melihat genderuwo, kuntilanak, vampire
Cendrawasih yang mengejeknya gila, menyuruhnya untuk
bunuh diri. Pasien merasa kesal karena
bisikannya. Pasien sering mengoceh sendiri.
Emosi (+)
O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 120/70
 N : 78 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,50C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Inj. Lodomer (IM) 2 x 1 (3 hari) pagi (3hari),
sore
Merlopam 1 x 2 mg (k/p)
Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg
Senin, 29 Oktober S : Pasien mengatakan masih mendengarkan bisik-
2018 bisikan. Bisik-bisikan makin banyak. Pasien
Bangsal mengaku melihat genderuwo, kuntilanak, vampire
Cendrawasih yang mengejeknya gila, menyuruhnya untuk
bunuh diri. Pasien merasa kesal karena
bisikannya. Pasien sering mengoceh sendiri.
O : KU baik, mood disforik, afek datar.
 TD: 120/80
 N : 74 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,50C

30
 A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Merlopam 1 x 2 mg (k/p)
Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg
Selasa, 30 Oktober S : Pasien mengatakan bisik-bisikan semakin banyak,
2018 pasien juga mengatakan ia masih melihat
Bangsal kuntilanak, vampire, genderuwo, yang
Cendrawasih mengejeknya gila.
O : KU baik, mood disforia, afek datar.
 TD: 110/80
 N : 84 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,50C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Merlopam 1 x 2 mg (k/p)
Depakote ER 1 x 250 mg (pagi)
Olanzapine 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1 mg

Rabu, 31 Oktober S : pasien mengatakan bisik-bisikan semakin banyak,

2018 pasien juga mengatakan ia masih melihat
Bangsal kuntilanak, yang mengejeknya gila. Tetapi pasien
Cendrawasih mengatakan ia merasa senang, karena ia
mendapatkan teman baru di bangsalnya.
O : KU baik, mood eutimik, afek datar. Cukup tenang
dan kooperatif.
 TD: 120/80
 N : 80 x/menit
 RR : 20 x/menit,

31
  T: 36,50C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Olanzapin 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1/2 mg
Depakote ER 1 x 25O mg
Kamis, 1 November S : Pasien mengatakan bisik-bisikan semakin banyak,
2018 pasien juga mengatakan ia masih melihat
Bangsal kuntilanak, vampire, genderuwo, yang
Cendrawasih mengejeknya gila. Tetapi pasien mengatakan ia
merasa senang, karena ia mempunyai teman baru
di bangsalnya.
O : KU baik, mood eutimik, afek datar. Cukup tenang
dan kooperatif.
 TD: 120/80
 N : 84 x/menit
 RR : 18 x/menit,
 T: 36,50C
A: F20.03 Skizofrenia Paranoid Episodik Berulang
P: Olanzapin 2 x 10 mg
Trihexyphenidyl 2 x 1/2 mg
Depakote ER 1 x 25O mg

32