4.1.2.4.

BUKTI PERBAIKAN RENCANA PELAKSANAAN PROGRAM UKM

BERDASARKAN UMPAN BALIK

N PROGRA HASIL RENCANA PELAKSAN SUMBER KE

O M UMPAN PERBAIKAN A ANGGARA T
BALIK N
1. GIZI Agar - - Petugas Gizi- BOK
diberikan Memberikan- Bidan Desa
PMT yang cara membuat
berfariasi MODISKO
dan pada ibu balita - Swadaya
bergizi. gizi buruk.
-Kerja sama
lintas sektoral
untuk
pemberian
makanan
tambahan
pada balita gizi
buruk dan ibu
hamil KEK.
(Mengusulkan
dana desa)
2. KESLING Agar - Melakukan - Petugas - BOK
dilakukan penyuluhan KESLING
penggadaa dan
n air pembinaan
bersih tentang
pengelolaan
air bersih - Swadaya
dimasyarakat
- Kerja sama
lintas sektoral
untuk
 pengadaan air
bersih
(PAMSIMAS)

........., Oktober 201

Kepala Penanggung Jawab UKMUPT

Puskesmas ......... Puskesmas .........