LABORATORIUM
Untukpelaksanaanpelayananterhadappermintaantertulisdaridokterspesia
Tujuan
lis dan dokterumum
Kebijakan Sebagaisaranapenunjang di instansiRumahSakit
1. Melakukanpemeriksaankelengkapanpermintaanlaboratoriumyaitu:
namadokter,alamat,umur,jeniskelaminpasien dan jenispemeriksaan
yang di inginkan.
Prosedur
2. Melakukanpengambilansampelyaitusesuaidenganpemeriksaanlabora
torium yang di inginkan dan lama pemeriksaan.
3. Memberikanhasilpemeriksaankepadadokter yang meminta.
1. UGD
2. Rawat InapIbu
Unit terkait
3. Rawat InapAnak
STANDART PROSEDUR OPERASIONAL PENGADAAN
REAGENT DAN PERBEKALAN REAGENT
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Untukpelaksanaan dan
pengawasankegiatanpengadaanreagenlaboratorium dan
Tujuan
perbekalankesehatansehinggamendapatkanjumlah dan jenis yang
sesuaikebutuhan dan menjaminketersediaan reagent.
Pengadaan reagent dan perbekalanakanterawasi oleh bagianlogistik.
Kebijakan
1. Bagianlogistik
Unit terkait 2. BagianAdministrasi
3. Laboratorium
STANDART OPERASIONAL PROSEDUR PENERIMAAN REAGENT
ProsedurTet TanggalTerbit:
ap 07 Januari 2019
dr.Eka Soegiharti
NIK.06.06.037
1. Barangdatangkitacekapakahbetulbarangtersebutsesuaidenganpesanandefec
ta.
2. Kemudiankita data barangdatangtersebuttanggal,bulan dan tahunberapa.
Prosedur 3. Misalkanbarangtersebutdalambentukpaketankitabukaterlebihdahulukitaliha
tbarangtersebutharusmasuklemaripendinginatautidak, jika yam aka
kitaharuslangsungmasukkanbarangtersebutkedalamlemaripendingin,jikatid
akkitaharustempatkanketempatnyamasing-masing.
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.Eka Soegiharti
NIK.06.06.037
Supaya reagent tersimpan dan tertatarapimenuruttempatmasing-masing,
Pengertian jika reagent tersebutharusdimasukkankedalamlemaripendinginmakakita
juga harusmemasukkannya.
Tujuan Agar reagent tahan lama dan tidakmudahrusak
1. Surat Keputusan DirekturRSIA
Fauziahtentangkebutuhanpelayananlaboratorium di RSIA Fauziah.
Kebijakan
2. Supayatidakterjadikerusakanbahan danterjadinyareagenkadaluwarsa.
1. Barang yang
barusajadatangkitabuka,kitabukajikabarangtersebutdalambentukpaket
an.
2. Kemudiankita data kapanbarangtersebutdatang dan
kitalihatapakahperlumasuklemaripendinginatautidakjikaiamakasegera
masukkan,seperti serum control
Prosedur
ituharuskitamasukkankedalamfreezer,kalau reagent
klinikkitacukupmemasukkankedalamlemaripendingintidakusahkedala
m freezer.
3. Reagent yang
tidakperludimasukkanlemaripendinginkitasimpansajadalamlemaribias
a.
Untukmengetahuikadarhemoglobin,jumlahleukosit,jumlaheritrosit,jumlahtro
Tujuan
mbosit dan penyebaraneritrosit dan lain laindaripasien.
1. Surat Keputusan Direktur RSIA Fauziahtentangpemeriksaanhematologi.
2. Untukmempercepatmengetahuihasildiagnosadokterpemeriksa,makadiduk
Kebijakan
ungperalatananalysertersebut.
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.Eka Soegiharti
NIK.06.06.037
Untukmengetahuikadarhemoglobin,jumlahleukosit,jumlaheritrosit,jumlahtro
Tujuan
mbosit dan penyebaraneritrosit dan lain laindaripasien.
1. Surat Keputusan Direktur RSIA Fauziahtentangpemeriksaanhematologi.
2. Untukmempercepatmengetahuihasildiagnosadokterpemeriksa,makadidu
Kebijakan
kungperalatananalysertersebut.
PROSEDUR TanggalTerbit:
TETAP 07 Januari 2019
dr.Eka Soegiharti
NIK.06.06.037
Untukmenjagakebersihan dan supayaalattersebuttahan lama dan
Pengertian
tidakberkarat.
Tujuan Supayaalattersebutawet dan bersihjikalaumaudigunakan.
Perawatanalathematologisupayatetapbersihjikalaudipakaimengerjakansam
Kebijakan
peldarah.
1. Alat pada keadaan “on” dan pada waktuakanmematikan. Pada
layarakanmuncultulisan probe cleanser.
2. Reagent yang dimaksudlangsungtempatkan pada alatpenghisap. Dan
tekan “yes” alattersebutdengansendirinyaakanmenghisap reagent
tersebut.
Prosedur
3. Pada layarakanmunculperintahkeduayaitu EZ Cleanser. Tempatkan
reagent tersebut pada jarum pada alat dan tekan yes.
Alatakanmenghisap reagent tersebut
4. Setelah perintahpencucianselesaialat bias dimatikan pada
tombolbelakangalat.
Unit terkait Laboratorium
PROSEDUR TanggalTerbit:
TETAP 07 Januari 2019
dr.Eka Soegiharti
NIK.06.06.037
Untukmenjagakebersihan dan supayaalattersebuttahan lama dan
Pengertian
tidakberkarat.
Tujuan Supayaalattersebutawet dan bersihjikalaumaudigunakan.
Perawatanalathematologisupayatetapbersihjikalaudipakaimengerjakansam
Kebijakan
peldarah.
1. Alat pada keadaan “on” kita lakukan perawatan alat dengan dilakukan
pencucian menggunakan cairan (probe cleanser).
2. Pada layar akan muncul menu selanjutnya tekan “service” dan
lanjutkan dengan penghisapan reagent pencuci (enhanced flush).
3. Reagent yang dimaksud(probe cleanser) langsungtempatkan pada
Prosedur
alatpenghisap. Selanjutnyatekan “yes”
alattersebutdengansendirinyaakanmenghisap reagent tersebut.
4. Alat akan menunjukkan waktu yang akan kita pilih untuk melakukan
pencucian dan kita tekan “yes”.
5. Setelah perintahpencucianselesaialat bisadigunakan kembali.
No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
SPO/044/RSIAF/I/201
RSIA 01 -1/1-
9
FauziahTulungagung
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.Eka Soegiharti
NIK.06.06.037
Alat yang menampilkan data dalambentukcetakan,
Pengertian
baikberupateksmaupungambar/grafik, di ataskertas.
Tujuan Mempercepatpencetakandokumen.
1. Untukmemudahkanpencetakandokumen.
Kebijakan
2. Mempercepatdalampelayanan di RSIA Fauziah.
1. Hubungkanalat pada Hematologi Analyzer (BC2600) dan
Hemascreen 18.
2. Nyalakan“ON/OFF” pada alat.
3. Buatdokumen yang akan di cetak.
Prosedur
4. Set ukuran, warna dan bentukdokumen.
5. Set ukurankertasseperti yang dikehendaki.
6. Tekantanda “OK” untukmemulaipencetakan.
7. Tunggubeberapasaatsampaihasilpencetakankeluar.
dr.EkaSoegiharti
Suatualat yang digunakanuntukmelihatbenda-bendakecil yang taktampak
Pengertian
oleh matatelanjang
Tujuan Melihatbenda-bendakecil yang taktampak oleh matatelanjang
Kebijakan Untukmelihatbenda-bendakecil yang taktampak oleh matatelanjang
1. Mikroskopharusposisitegak .
2. Carilahsumbercahayadenganmenggunakancermin
3. Setelah didapatlapangpandang yang terangletakkansediaan pada
mejasediaan dan jepitlahdenganpenjepitsediaan
Prosedur
4. Objektifditurunkansampaihampirmenyentuhsediaan
5. Carilahbayanganbendanaikanobyektifdenganmenggunakanmakrometers
ecaraperlahan.
6. Setelah bayanganbendaterfokus
No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
SPO/046/RSIAF/I/201
RSIA 01 -1/1-
9
FauziahTulungagung
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Suatualat yang digunakanuntukmelihatbenda-bendakecil yang
Pengertian
taktampak oleh matatelanjang
Tujuan Agar mikroskoptetapbersih dan tidaktertimbunjamur
Kebijakan Untukmenghindariadanyajamur yang melekat pada mikroskop
1. Mikroskopsetelahdipakaiharusdibersihkandengankapas.
2. Objektif 10x dan 45x dibersihkandengankapas dan
tidakbolehtersentuh oleh minyaksedar.
3. Obyektif 100x dibersihkandengankapasbersylol.
Prosedur
4. Untukalatmekanikdibersihkandengankapaskering.
5. Mikroskopdalamposisitegak.
6. Kondensorditurunkanpenuh, diafragmaditutup, cerminsejajar
dan obyektifditurunkanpenuh.
No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
SPO/047/RSIAF/I/201
01 -1/1-
RSIA 9
FauziahTulungagung
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Alat yang digunakanuntukmemutarsuatusampel (darah dan
Pengertian
urine)dengankecepatantertentu.
Untukmempercepat proses
Tujuan
pengendapansehinggaterpisahdarisupernatannya.
Kebijakan Darahcepatterpisahdaribagiansupernatan yang diinginkan .
No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
SPO/048/RSIAF/I/201
RSIA 01 -1/1-
9
FauziahTulungagung
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Kebijakan Sebagaitahapkebersihanatassisapercikansampelpemeriksaan.
dr.EkaSoegiharti
Tujuan Untukmembantupengerjaanklinikdarisuatusampel.
Suatupiranti/
Kebijakan alatuntukmempercepatmengetahuihasilsampelklinikdarisetiappemeriks
aan.
1. Nyalakan stopkontak dan tombol power pada alat.
2. Alatakanmenyesuaikansuhusendiri dan munculpada monitor
menu pemeriksaanklinikdarah.
3. Pilih salah satupemeriksaan yang di inginkan,tekan“YES”.
4. Muncul parameter pemeriksaantekan“OK”.
5. Masukkan blanko,sampel sesuai yang dimunculkan perintah pada
alat, alatakanmenyerapsendirisampel yang diperiksa.
Prosedur 6. Hasil akankeluarpada layar dan tekanprint untuk mengeluarkan
hasil.
7. Jika pemeriksan sudah selesai alat dimatikan dan tekantombol
return dan tekantombol rinse beriaquadeststeriluntukmencuci.
8. Pilih menu tekan power off munculdestileted water dan
beriaquadeststerilalatakanmencucilagi sampai muncul tulisan
matikan alat.
9. Tekantombol power alatakanmati.
Unit terkait Laboratorium
No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
SPO/050/RSIAF/I/201
RSIA 01 -1/1-
9
FauziahTulungagung
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Pengertian Sebagaisaranapembersihansisasampelpemeriksaan.
Tujuan Untukmembersihkansisatempatsampeldarahdaripemeriksaan.
Kebijakan Sebagaitahapkebersihanatassisasampelpemeriksaan.
No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
SPO/051/RSIAF/I/201
RSIA 01 -1/1-
9
FauziahTulungagung
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Alat yang telahdicuci, disteril pada alat oven yang
Pengertian
telahtersedia.
Tujuan Untukmembuattabungsterildarikuman dan virus.
Tabung yang telahbersih disteril, yang
Kebijakan gunanyamembebaskandarikumandan virus yang menempel
pada tabungtersebut.
1. Masukkan tabung yang akan disteril pada tempatsterilan
yang bawah.
2. Nyalakan stopkontak, tekantombol power yang terdapat
pada alattersebut.
Prosedur 3. Yakinkantombolketiganya nyala semua.
4. Tunggusampaikuranglebih 15 menit dan
alatsteriltersebutakanmatisendiri.
5. Tunggusampaitombolstabilsepertisemuladan sampai
dingin,barualat yang sterilbisadiambil.
Ditetapkan,
Direktur
TanggalTerbit:
ProsedurTetap
07 Januari 2019
dr.EkaSoegiharti
Printer dibersihkan agar bisadipakaitahan lama.
Pengertian
1. Printer dimatikanterlebihdahulu.
2. Printer yang telahdipakaidibersihkandengankuaskecil.
Prosedur
3. Saputbagian yang kotor dan berdebu.
4. Lakukan perawatan satu minggu sekali.
dr.EkaSoegiharti
Bahwasetiappemeriksaanlaboratdiharuskanmelaluipemeriksaandarido
Pengertian
kter yang memeriksa.
Tujuan Memudahkanpetugasdalampengerjaanpemeriksaanpasien.
Pemeriksaanlaboratharussesuaiblankopermintaanpemeriksaandaridokt
Kebijakan
er.
1. Blankopemeriksaan yang terdapat di masing-
masingruanganpemeriksaan di isi oleh dokter yang
memeriksapasien.
Prosedur 2. Pemeriksaan yang di inginkan di isi pada kolom yang
sudahada(centang).
3. Blankopemeriksaan di berikan pada petugasadministrasi
laboratorium yang berjaga.
dr.EkaSoegiharti
Bahwasetiappengambilanspesimenpasienberdasarkandariblankoperminta
Pengertian
anpemeriksaan.
Memudahkanpetugaslaboratdalammemilahpengambilansampelpemeriksa
Tujuan
an.
Kebijakan Pengambilanspesimensesuaidenganpemeriksaan yang dibutuhkan.
1. Blankopemeriksaan yangkitadapatdarirekam
medis,kitabacadenganseksamaapa yang yangperludiperiksa.
2. Kita siapkanperalatan dan bahan yang
diperlukanuntukpengambilan specimen pasien.
Prosedur
3. Specimen kitaambildariperawat jagasesuaidengan yang
kitaperlukan,bisadarah,urine,dahak,feses.
4. Spesimen yang sudahada di bawakelaboratuntuklebihlanjut di
periksa/kerjakan.