Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CIKANDE
JL. Raya Jakarta – Serang KM. 27 Cikande,Serang Banten
Kode Pos 42186 Telp (0254) 401837
Email : pkmcikande@yahoo.co.id

FORMULIR : ANALISIS MASALAH, PENYEBAB MASALAH DAN


CARA PEMECAHANNYA.

Puskesmas : ………………….. Bulan…………….. Tahun ………….

Nama Petugas Kegiatan Masalah Penyebab Kesepakatan cara

Desa pemecahannya

Anda mungkin juga menyukai