Anda di halaman 1dari 5

AUTOANAMNESIS (Minggu, 21 Juli 2019 pukul 10.

30)

Keterangan:

Dokter muda (D)

Pasien (P)

D : Selamat siang, Mas. Perkenalkan kami Dokter muda Aulia Raydian dan Kandita Mahran

Nisa, mau tanya-tanya terkait kondisinya boleh?

P : Boleh mba

D : Mas namanya siapa?

P : Nama saya IM (benar)

D : Umurnya berapa Mas?

P : 42 tahun

D : Tinggalnya dimana Mas?

P : Di Gadingrejo, daerah belakang pasar Gadingrejo

D : Pada hari sabtu kemarin datang ke rumah skit jiwa negri sakti karena keluhannya apa

Mas?

P : Saya sulit tidur mba, sudah saya rasakan selama 2 bulan terakhir ini. Dan saya rasakan

semakin parah sehingga saya berobat ke RSJ mba


D : Sulit untuk memulai tidur atau dapat tidur namun ketika ditengah-tengah waktu itu

terbangun dan sulit dalam mempertahankan tidur mas?

P : Sulit memulai tidur mba

D : Sebelumnya memang sering mengalami sulit tidur atau ini keluhan yang dirasakan

pertama kali mas?

P : Ini baru pertama kali saya rasakan mba sejak istri saya meninggal 2 bulan yang lalu. Saya

teringat oleh istri saya mba, terutama jika saya sedang sendiri.

D : Maaf mas jika kami boleh tau istrinya meninggal karena apa ya mas?

P : Karena penyakit mba. Jangan membahas istri saya ya mba, kalau di bahas saya takut

teringat lagi kenangan-kenangan yang saya habiskan dengan istri saya.

D : Jadi sekarang mas tinggal dengan siapa?

P : Saya hanya bertiga mba. Saya dan kedua anak laki-laki saya

D : Anak pertama dan kedua berumur berapa mas anaknya?

P : Anak pertama berumur 7 tahun, anak kedua berumur 5 tahun mba

D : Untuk sanak keluarga yang lain nya mas apakah tinggal dalam daerah yang sama atau
tempat tinggal yang berdekatan jaraknya?

P : Tidak mba, keluarga saya jauh-jauh terutama keluarga dari istri saya.

D : Mas nya datang ke RSJ di antar oleh siapa mas?

P : Sendiri mba
P : Selain sulit tidur tadi, apakah ada keluhan lain mas, yang mas IM rasakan?

D : Saya jarang marah mba, tapi setelah istri saya meninggal saya rasanya sebentar-sebentar

ingin marah mba. Pernah saya merasa ingin marah tapi saya tidak tau karna apa

penyebabnya. Sama ini mba, saya jadi mudah sedih sekarang apalagi kalau sedang sendiri.

Saya sering kepikiran sama nasib-nasib anak saya mba nantinya kalau tidak ada ibu

gimana. Sedangkan anak saya masih kecil-kecil mba. Saya ngurusin kedua anaknya,

belum lagi saya kan berdagang mba di pasar. Jadi saya suka keteteran sendiri, karena

harus ngurusin rumah, ngurusin anak, ngurusin kerjaan.

P : Keluarga tidak ada yang membantu mengurus anak nya mas? Atau ada pembantu

dirumah?

D : Saya tidak punya pembantu mba, saya mau cari pasangan lagi untuk ngurus anak-anak

saya. Tapi sulit mba, belum dapat-dapat sampai sekarang. Kalau saudara- saudara saya

jauh-jauh mba

P : Pusing saya mba, sebelum kerja saya harus memandikan anak-anak saya, nyuapin,

nyiapin keperluan anak saya yang pertama untuk sekolah, nganterin sekolah. Dan itu saya

lakukan seorang diri mba. Saya sering merasa putus asa mba, saya mau ngapa-ngapain

jadi gak semangat. Kerja jadi sering uring-uringan males mba.

D : Nafsu makan gimana mas semenjak 2 bulan terakhir ini? Apakah jadi menurun nafsu

makan nya?
P : Iya mba, saya gak berselera mau makan mba

D : Berat badan mengalami penurunan?

P : Iya mba. Saya sering nyeri mba perutnya. Magh saya mba.

D : sudah pernah diberobati kedokter?

P : belum mba, saya beli obat di warung buat magh tapi tidak ada perbaikan mba.

D : Mas baru pertama kali ke rumah sakit jiwa negri skati atau sebelumnya sudah pernah?

P : Belum pernah.

D : Terus apa lagi yang di dirasain?

P : Saya suka ngerasa bersalah banget mba seperti enggak berguna. Bersalah sama istri saya,

sama anak saya

D : Terus, maaf ya mas, pernah ada pikiran untuk bunuh diri? Pengen mati

aja

P : Tidak mba, anak saya gimana nanti mba

D : Nah kalo sekarang gimana mas, yang mas rasain susah tidur, mudah lelah, tidak ada gairah

dan merasa bersalah itu sudah ada perbaikan belum dari yang sebelumnya sampai

sekarang?

P : Sekarang saya merasa lebih baikan mba setelah dikasih obat. Tadinya susah banget mau

tidur sekarang sudah mulai bisa tidur setelah minum obat.

D : Mas nya ini berapa bersaudara ya?


P : Berenam mba, saya anak terakhir

D : Sama kakak-kakak gimana? Hubungan nya baik enggak mas?

P : Jarang komunikasi mba

D : Kalo sama ibu bapak gimana?

P : Orangtua saya sudah meninggal

D : Dikeluarga mas ada yang mengeluhkan sama seperti yang dikeluhkan mas?

P : Ga ada mba

D : Mas IM pernah enggak mendengar sepert ada bisikan-bisikan dari luar atau dari kepala

mas atau dari hati mas? Seperti membisikkan sesuatu?

P : Tidak ada mba.

Anda mungkin juga menyukai