Ny.

I, usia 38 tahun masuk rumah sakit pada tanggal 26 Juni 2019, datang dengan
keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 4 hari SMRS. Nyeri perut yang dirasakan bagian
kanan hingga kiri bawah yang semakin memberat sejak 2 jam SMRS dan disertai lemas,
mual dan muntah. Nyeri tidak menjalar dan berpindah, demam disangkal, BAB dan
buang angin terakhir 1 hari SMRS, BAK normal, menstruasi terakhir bulan Mei 2019,
riwayat keluar perdarahan dijalan lahir disangkal. Saat datang ke RS pasien tidak
mengetahui bahwa dirinya sedang hamil.
Berdasarkan anamnesis, perlu dicurigai penyebab nyeri perut pada bagian perut
bawah. Adapun diagnosis banding nyeri perut bagian bawah diantaranya, perut bagian
kanan bawah (apendiksitis dan kehamilan ektopik), perut tengah bawah (ISK,
Vesikolitiasis), perut kiri bawah (Diverticulitis, Kehamilan Ektopik, Batu saluran kemih).
Pada pasien ini dimana tidak terdapat keluhan nyeri yang berpindah dari ulu hati ke perut
kanan bawah, demam, lebih nyaman bila berjalan dengan menunduk, BAK dan BAB
normal, pasien tidak mengeluh terlambat dalam Haid.
Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik, didapatkan tanda-tanda vital masih dalam
batas normal, pasien tampak pucat. Pada pemeriksaan abdomen masih terdengar Bising
Usus, pada perabaan terdapat nyeri tekan hampir diseluruh kuadran abdomen, Mc burney
(+), Obturator sign (+)