Des Promkes Jar.

No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggu Volume Jadwal Rincian Lokasi Tenaga Biaya
Keseahatan Sasaran ng Jawab Pelaksanaan Pelaksanaa Pelaksana

n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Upaya Promosi Kesehatan
Contoh
1 Pendataan sasaran ORI Mengetahui Junlah riiil Anak usia 11 Desa Pengelola 11 Juli Uang Harian 1 Desa Rp 825,000
sasaran ORI sekolah Program orang X 11 Desa
Imunisasi X 1 Kl X
Rp.75.000
2 Pelaksanaan ORI Meningkatkan capaian Anak usia 23 Sklh Pengelola 100 Okt Uang Harian 2 Sekolah Rp 16,650,000
imunisasi sekolah Program orang X 37 Posy X
Imunisasi 3 kl X Rp.75.000
2 orang X 13 Rp 5,850,000
TK/PAUD X
Rp.75.000 x 3 kl
3 Pelaksanaan BIAS MR Meningkatkan capaian Anak usia 23 Sklh Pengelola 26 Okt Uang Harian 2 Sekolah Rp 1,650,000
imunisasi sekolah Program orang X 37 Posy X
Imunisasi 3 kl X Rp.75.000
1 orang X 24 Skl Rp 1,200,000

X 1 Hr X
Rp.50.000
4 Sweeping Pasca ORI Meningkatkan capaian anak TK, SD 11 Desa Pengelola 22 Sept Uang Harian 1 Desa Rp 2,475,000
imunisasi dan Program orang X 11 Desa
Imunisasi X Rp.75.000
1 orang X 11 Desa Rp 1,650,000

X Rp.50.000
5 Sweeping Imunisasi Meningkatkan capaian anak TK, SD 6 Desa Pengelola 44 Sept Uang Harian 1 Desa Rp 2,200,000
Dasar Lengkap imunisasi dan Program orang X 11 Desa
Imunisasi X Rp.75.000 x 4 kl
6 Validasi hasil ORI Meningkatkan capaian Petugas 1 kali Pengelola 75 Mrt, Juli, Nov Snack 25 orang X UPTD Rp 750,000
imunisasi dan imunisasi Program 3 Kl X Rp.10.000 Puskesmas
Mengetahui kinerja Imunisasi Ngariboyo
Petugas
7 Validasi hasil BIAS MR Meningkatkan capaian Petugas 1 kali Pengelola 25 Okt Snack, 25 orang X UPTD Rp 250,000
imunisasi dan imunisasi Program 1 Kl X Rp.10.000 Puskesmas
Mengetahui kinerja Imunisasi Ngariboyo
Petugas
8 Validasi hasil cakupan Meningkatkan capaian BiDes 8 kali Pengelola 147 Apr, Juli, Ags, Snack 25 orang X UPTD Rp 1,470,000
imunisasi dasar hasil imunisasi Program Sept, Okt, Nov, 3 Kl X Rp.10.000 Puskesmas
Imunisasi Des Ngariboyo
9 Pembekalan Kader Meningkatkan capaian BiDes 8 kali Pengelola 46 Mei Snack 46 orang X UPTD Rp 460,000
tentang ORI hasil imunisasi Program 1 Kl X Rp.10.000 Puskesmas
Imunisasi Ngariboyo
44 Bantuan transpor Rp 1,760,000

44 orang X 1 Kl X
Rp.40.000
13 BLF Mengetahui penyebab 0 bulan s/d 15 11 Desa Pengelola 22 Juni Uang Harian 2 Desa Rp 1,650,000
KIPI tahun Program orang X 1 Kl X 11
Imunisasi Desa X Rp.75.000
11 Pelacakan KIPI Mengetahui penyebab 0 bulan s/d 15 3 Desa Pengelola 6 Feb, Mrt, jul, Uang Harian 2 Desa Rp 900,000
KIPI tahun Program Sept orang X 1 Kl X 11
13 DQS Mengetahui penyebab 0 bulan s/d 15 11 Desa Pengelola 22 Nov Uang Harian 2 Desa Rp 1,650,000
KIPI tahun Program orang X 1 Kl X 11
14 Sweeping BIAS MR Meningkatkan capaian anak TK, SD 11 Desa Pengelola 11 Sept Uang Harian 1 Desa Rp 550,000
imunisasi dan Program orang X 11 Desa
Imunisasi X Rp.75.000
Program TB
1 Penemuan dan Meningkatkan saspek Penderita TB 24 kali Pengelola 24 Mrt, Aprl, Mei, Uang Harian 1 Desa Rp 1,800,000
Pencegahan dini secara penularan. Program TB Jul, Sept, org X 24 kl X
aktif Pelacakan kontak Rp.75.000
penderita TB
2 Penyuluhan TB Meningkatkan Masyarakat 4 Desa Pengelola 360 Aprl, Mei, Jul, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
pengetahuan Program TB Sept, Okt, 12 Desa X Puskesmas
Masyarakat tentang TB Nov Rp.10.000
22 Uang Harian 2 org Rp 1,650,000

X 11 Desa X
Rp.75.000
Program HIV
1 Deteksi Dini Penderita Untuk Meimberikan ODHA 5 Desa Pengelola 64 Feb, Mrt, Apr, Uang Harian 1 Desa Rp 3,400,000
HIV / AIDS motivasi untuk periksa Program Mei, Jun, Jul, org X 34 Kl X
HIV HIV Agst, Sept, Rp.100.000
Okt, Nov, Des
1 org X 34 Kl X Rp.50.000 Rp 1,700,000

2 Penyuluhan HIV ke Untuk Menambah Masyarakat 6 Desa Pengelola 360 Aprl, Mei, Jul, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
Desa pengetahuan tentang Program Sept, Okt, Nov 12 Desa X Puskesmas
penyakit IMS / HIV HIV Rp.10.000 Ngariboyo

X 11 Desa X
Rp.75.000
3 Penyuluhan Kesehatan Meningkatkan Murid 1 sekolah Pengelola 5 Okt Uang Harian 3 Desa Rp 225,000
reproduksi ke Sekolah pengetahuan murid Program orang X 1 Skl X 1
tentang kesehatan HIV Kl X Rp.75.000
reproduksi
2 orang X 1 Skl X Rp 200,000
1 Kl X Rp.100.000
4 Sosialisasi perawatan Untuk Menambah Masyarakat 6 Desa Pengelola 15 Aprl Snack 15 orang X UPTD Rp 150,000
jenasah penderita HIV pengetahuan tentang Program 1 kl X Rp.10.000 Puskesmas
penyakit IMS / HIV HIV Ngariboyo
12 Nasi Kotak 15 Rp 300,000

orang X 1 kl X
Rp.25.000
Bantuan transpor Rp 600,000

12 orang X 1 Kl X
Rp.50.000
Program Kusta
1 Penyuluhan kesehatan KMeimudahkan informasi Masyarakat 6 Desa Pengelola 360 Aprl, Mei, Jul, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
& Meningkatkan Program Sept, Okt, 12 Desa X Puskesmas
pengetahuan penderita Kusta Nov Rp.10.000 Ngariboyo
kusta
Uang Harian 2 org

22 X 11 Desa X Rp 1,650,000
Rp.75.000
2 Pelacakan kontak penderMengetahui terjadinya Penderita kusta7 Desa Pengelola 20 Mrt, Apr, Mei, Uang Harian 2 org Desa Rp 1,500,000
kusta baru Program Jun, Okt, Nov X 10 kali X
Kusta Rp.75.000
Program ISPA
1 Penyuluhan penyakit ISPMeningkatkan Masyarakat 6 Desa Pengelola 360 Aprl, Mei, Jul, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
pengetahuan ibu Program Sept, Okt, Nov 12 Desa X Puskesmas
tentang penyakit ISPA ISPA Rp.10.000 Ngariboyo

X 11 Desa X
Rp.75.000
Program Diare
1 Penyuluhan penyakit dia Meningkatkan Masyarakat 6 Desa Pengelola 360 Aprl, Mei, Jul, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
pengetahuan dlm Program Sept, Okt, Nov 12 Desa X Puskesmas
penangan diare di Diare Rp.10.000 Ngariboyo
rumah
Uang Harian 2 org

22 X 11 Desa X Rp 1,650,000
Rp.75.000
Program Survailand
1 Pelacakan KLB Untuk mencegah Desa 2 Desa Pengelola 10 Aprl Uang Harian 5 Desa Rp 750,000
perluasan kasus Program org X 2 Desa X 1
Survailens Kl X Rp.75.000
2 Pelacakan suspek AFP, Mengetahui kepastian Desa 5 Desa Pengelola 10 Aprl Uang Harian 2 Desa Rp 750,000
Campak kasus dan kejadian di Program org X 5 Desa X 1
sekitar penderita Survailens Kl X Rp.75.000
3 Pemberian obat Mencegah kecacingan Anak balita & 11 Desa Pengelola 40 Agst Uang Harian 1 org Desa Rp 1,500,000
pencegahan pada balita Apras Program X 20 kali X
kecacingan ( individu / Survailens Rp.75.000
1 org X 20 kali X Rp.50.000 Rp 1,000,000

Program DBD
1 Pendataan sasaran Meningkatkan cakupan Rumah 11 Desa Pengelola 44 Aprl, Mei, Jul, Uang Harian 2 org Rp 1,650,000
keberadaan rumah ABJ Program Sept, Okt, Nov X 11 Desa X 2 hr x
bebas jentik DBD Rp.75.000
2 org X 11 Desa X Rp 1,100,000

2 hr x Rp.50.000
2 Pembentukan dan Meningkatkan cakupan Kader 6 Desa Pengelola 180 Apr, Mei, Agst, Snack 30 orang X Desa Rp 1,800,000
Pelatihan kader ABJ Program Sept, Okt, Nov 6 Desa X
Pemantau Jentik DBD Rp.10.000
12 Uang Harian 2 Rp 900,000

org X 6 kl X
Rp.75.000
3 Penyuluhan penyakit Meningkatkan pengeth Masy 12 Desa Pengelola 300 Aprl, Mei, Jul, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
DBD masyarakat tentang Program Sept, Okt, Nov 12 Desa X Puskesmas
penyakit DBD DBD Rp.10.000 Ngariboyo
20 Uang Harian 2 org Rp 825,000

X 11 Desa X 2 hr x
Rp.75.000
2 org X 11 Desa X Rp 550,000

2 hr x Rp.75.000
4 Penyelidikan Meningkatkan cakupan Rumah 11 Desa Pengelola 40 Aprl, Mei, Jun, Uang Harian 2 org Rp 1,500,000
epidemiologi DBD ABJ Program Jul, Ags, Sept, X 11 Desa X 2 hr x
DBD Okt, Nov, Des Rp.75.000
2 org X 11 Desa X Rp.75.000 Rp 1,000,000

5 Pembekalan Kader Untuk Menambah Kader Jumantik12 Kader Pengelola 15 Aprl, Agst, Okt Snack 14 orang X UPTD Rp 420,000
Jumaantik pengetahuan tentang Program 3 kl X Rp.10.000 Puskesmas
penyakit IMS / HIV DBD Ngariboyo
12 Bantuan transpor Rp 1,440,000

12 orang X 3 Kl X
Rp.40.000
Program Matra
1 Pertemuan pembinaan Mempersiapkan Calon Calon Jamaah 1 kali Pengelola 25 Mei Snack 25 orang X UPTD Rp 250,000
Kesehatan Calon Jamaah Haji dalam Haji Program Haji 1 kl x Rp.10.000,- Puskesmas
Jamaah Haji pelaksanaan ibadah Ngariboyo
haji
25 Nasi Kotak 25 Rp 625,000

orang X 1 kl x
Rp.25.000,-
2 Kunjungan rumah Evaluasi kesehatan Jamaah Haji 6 Desa Pengelola 12 Sept Uang Harian 2 Desa Rp 900,000
pelacakan jamaah haji Jamaah sepulang dari Program Haji org X 6 Desa X
tanah suci Rp.75.000
Program PTM
1 Penyuluhan dan Meningkatkan Masyarakat 2 Desa Pengelola 360 Jan, Aprl, Mei, Snack 30 orang X UPTD Rp 3,600,000
Sosialisasi penyakit pengetahuan masy program Jul, Agst, Sept, 12 Desa X Puskesmas
tidak menular kepada PTM Okt, Nov Rp.10.000 Ngariboyo
masyarakat
44 Uang Harian 1 org Rp 825,000

X 11 Desa X
Rp.75.000
1 org X 11 Desa X Rp.50.000 Rp 550,000

2 Pengukuran dan Mengetahui secara dini Masyarakat 2 Desa Pengelola 11 Aprl, Mei,Jun, Uang Harian 2 Desa Rp 1,650,000
Pemeriksaan faktor faktor resiko penyakit usia >15 th program Jul, Agst, Sept, org X 11 Desa X
resiko penyakit tidak tidak menular PTM Okt, Nov, Des Rp.75.000
Menular di Posbindu
PTM
3 Pemantauan penerapan Mencptakan lingkungan Sekolah 1 Sklh Pengelola 2 Agustus Uang Harian 2 org Sekolah Rp 150,000
kawasan tanpa rokok di sekolah bebas asap program X 1 Sklh X
sekolah rokok PTM Rp.75.000
4 Pelaksanaan Posbindu Mencptakan lingkungan Sekolah 1 Sklh Pengelola 20 Jan, Feb, Mrt, Uang Harian 2 org Sekolah Rp 1,500,000
PTM sekolah bebas asap program Aprl, Mei, Jun, X 1 Ds X 8 kl X
rokok PTM Jul, Okt Rp.75.000
6 Mrt KMS 989 Buah X Rp 4,945,000

1 kl
Sumber
Biaya
14
PENILAIAN KINERJA BULANAN
UPT PUSKESMAS PANEKAN
BULAN : DESEMBER TAHUN 2019
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
Sas. Target sd Capaian Kesenjan
No Uraian Target Sd Bln Sd bln bln ini sd bln gan
lalu Bulan ini ini ini
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan
2.1.1.1.Tatanan Sehat 71.0%
1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 50 44 4 48 100.0% 96.0% -4.0%
indikator PHBS
2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 200 44 4 48 100.0% 24.0% -76.0%
indikator PHBS (klasifikasi IV)
3. Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 200 55 5 60 100.0% 30.0% -70.0%
4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS 100 132 12 144 100.0% 144.0% 44.0%
(klasifikasi IV)
5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/ 7-8 100 99 9 108 100.0% 108.0% 8.0%
indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja
(klasifikasi IV)
6. Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 300 66 6 72 100.0% 24.0% -76.0%
indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi
IV)
1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 100.0% 96.0%

indikator PHBS
2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8
100.0% 24.0%
Tatanan
3. Institusi Kesehatan yang memenuhi 6
4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS 1.Rumah Tangga
100.0% 30.0%
100.0% 144.0%
Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS
Sehat
(klasifikasi IV)
5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/ 7-8 100.0% 108.0% 200.0%
indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja
6.6.
Pondok Pesantren yang
Pondok memenuhi 16-18yang
Pesantren indikatormemenuhi
PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV) 100.0% 24.0% 2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikasi IV)
16-18
(klasifikasi IV)
indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi 100.0%
IV)
0.0%
5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/ 7-8 indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja (klasifikasi IV) 3. Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)
4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)
Target Bln
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
Rencana Tindak Lanjut :
1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
96.0%
1 RW 1 13 11 1 12 100.0% 96.0% -4.0%
2 RW 2 19 22 2 24 100.0% 128.0% 28.0%
3 RW 3 19 11 1 12 100.0% 64.0% -36.0%
4 288.0%
RW 1 100.0% 96.0%
RW 2 1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi
100.0% 128.0% 10 indikator PHBS
RW 3 RW 1 100.0% 64.0%
#REF! 100.0% #REF!
200.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
100.0% #REF!
0.0%
RW 3 RW 2 Target Bln
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikasi IV)
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
26.7%
1 RW 1 50 22 2 24 100.0% 48.0% -52.0%
2 RW 2 75 11 1 12 100.0% 16.0% -84.0%
3 RW 3 75 11 1 12 100.0% 16.0% -84.0%
4 80.0%
RW 1 100.0% 48.0%
2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikasi IV)
RW 2 100.0% 16.0%
RW 3 RW 1 100.0% 16.0%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
50.0%#REF!
#REF! #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
3. Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
92.4%
1 RW 1 50 93 3 96 100.0% 192.0% 92.0%
2 RW 2 75 61 1 62 100.0% 82.7% -17.3%
3 RW 3 75 1 1 2 100.0% 2.7% -97.3%
5 277.3%
RW 1 100.0% 192.0%
3. Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)
RW 2 100.0% 82.7%
RW 3 RW 1 100.0% 2.7%
#REF! 100.0% #REF!
200.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
100.0%
#REF! 100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
149.3%
1 RW 1 25 44 4 48 100.0% 192.0% 92.0%
2 RW 2 38 44 4 48 100.0% 128.0% 28.0%
3 RW 3 38 44 4 48 100.0% 128.0% 28.0%
12 448.0%
RW 1 100.0% 192.0%
RW 2 4. TTU yang memenuhi 100.0%
6 indikator PHBS (klasifikasi IV)
128.0%
RW 3 RW 1 100.0% 128.0%
#REF! #REF! #REF!
200.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
100.0%
200.0%
#REF! #REF! #REF!

100.0%
0.0%
Target Bln
RW 3 RW 2 Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/ 7-8 indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja (klasifikasi IV)
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
112.0%
1 RW 1 25 33 3 36 100.0% 144.0% 44.0%
2 RW 2 38 33 3 36 100.0% 96.0% -4.0%
3 RW 3 38 33 3 36 100.0% 96.0% -4.0%
9 336.0%
RW 1 100.0% 144.0%
5.Tempat
RW 2 Kerja yang memenuhi 8-9/ 7-8 indikator
100.0% PHBS Tempat-Tempat Kerja (klasifikasi IV)
96.0%
RW 3 RW 1 100.0% 96.0%
#REF! #REF! #REF!
200.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF!
100.0% #REF!
0.0%
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
6. Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
24.9%
1 RW 1 75 22 2 24 100.0% 32.0% -68.0%
2 RW 2 113 22 2 24 100.0% 21.3% -78.7%
3 RW 3 113 22 2 24 100.0% 21.3% -78.7%
6 74.7%
RW 1 100.0% 32.0%
6. Pondok
RW 2 Pesantren yang memenuhi 16-18100.0%
indikator21.3%
PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
RW 3 RW 1 100.0% 21.3%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
50.0% #REF!
#REF! #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
No. RW % Capaian Bulan Januari
Pendk/KK
1 2 3 4 1.Rumah Tangga
2. Institusi Pe 3. Institusi Ke
1 RW 1 200 25.0% 1 2 3
2 RW 2 300 37.5% 2 1 1
3 RW 3 300 37.5% 1 1 1
800 100.0% 4 4 5
4. TTU yang mem
5.Tempat Kerja6. Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi I
4 3 2
4 3 2
4 3 2
12 9 6
emenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.2.Intervensi/ Penyuluhan 87.0%
1. Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah 50 44 4 48 100.0% 96.0% -4.0%
Tangga
2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 200 44 4 48 100.0% 24.0% -76.0%
3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 200 55 5 60 100.0% 30.0% -70.0%
4. Kegiatan intervensi pada TTU 100 99 9 108 100.0% 108.0% 8.0%

5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 100 165 15 180 100.0% 180.0% 80.0%
6. Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 300 231 21 252 100.0% 84.0% -16.0%
1. Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah 100.0% 96.0%

Tangga
2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 100.0% 24.0%
Intervensi
3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 100.0% 30.0%
1. Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga
4. Kegiatan intervensi pada TTU 100.0% 108.0% /
5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 100.0% 180.0%
200.0% Penyuluh
6.6.Kegiatan intervensi
Kegiatan pada Pondok
intervensi PesantrenPesantren
pada Pondok 100.0%
100.0%
84.0%
an
2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan
0.0%
5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan
4. Kegiatan intervensi pada TTU

Target Bln
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
1. Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
96.0%
1 RW 1 13 11 1 12 100.0% 96.0% -4.0%
2 RW 2 19 22 2 24 100.0% 128.0% 28.0%
3 RW 3 19 11 1 12 100.0% 64.0% -36.0%
4 288.0%
RW 1 100.0% 96.0%
RW 2 1. Kegiatan intervensi pada Kelompok
100.0% 128.0% Rumah Tangga
RW 3 RW 1 100.0% 64.0%
#REF! 100.0% #REF!
200.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

Hasil Kegiatan %
No Uraian Target bln ini sd bln gan
ini
%
1 2 3 4 5 6 7 8 9
26.7%
1 RW 1 50 22 2 24 100.0% 48.0% -52.0%
2 RW 2 75 11 1 12 100.0% 16.0% -84.0%
3 RW 3 75 11 1 12 100.0% 16.0% -84.0%
4 80.0%
RW 1 100.0% 48.0%
RW 2 100.0% 16.0%
RW 3 RW 1 100.0% 16.0%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
50.0% #REF!
#REF! #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
34.7%
1 RW 1 50 33 3 36 100.0% 72.0% -28.0%
2 RW 2 75 11 1 12 100.0% 16.0% -84.0%
3 RW 3 75 11 1 12 100.0% 16.0% -84.0%
5 104.0%
RW 1 100.0% 72.0%
3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan
RW 1
RW 2 3. Kegiatan intervensi100.0%
pada Institusi
16.0% Kesehatan
RW 3 RW 1 100.0% 16.0%
#REF! 100.0% #REF!
100.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
50.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
4. Kegiatan intervensi pada TTU

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
112.0%
1 RW 1 25 33 3 36 100.0% 144.0% 44.0%
2 RW 2 38 33 3 36 100.0% 96.0% -4.0%
3 RW 3 38 33 3 36 100.0% 96.0% -4.0%
9 336.0%
RW 1 100.0% 144.0%
RW 2 4. Kegiatan intervensi pada TTU
100.0% 96.0%
RW 3 RW 1 100.0% 96.0%
#REF! #REF! #REF!
200.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
100.0%
100.0%
0.0%
Target Bln
RW 3 RW 2 Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
186.7%
1 RW 1 25 55 5 60 100.0% 240.0% 140.0%
2 RW 2 38 55 5 60 100.0% 160.0% 60.0%
3 RW 3 38 55 5 60 100.0% 160.0% 60.0%
15 560.0%
RW 1 100.0% 240.0%
RW 2 5. Kegiatan intervensi
100.0%pada Tempat Kerja
160.0%
RW 3 RW 1 100.0% 160.0%
#REF! #REF! #REF!
400.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF!
200.0% #REF!
0.0%
Capaian
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
6. Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
87.1%
1 RW 1 75 77 7 84 100.0% 112.0% 12.0%
2 RW 2 113 77 7 84 100.0% 74.7% -25.3%
3 RW 3 113 77 7 84 100.0% 74.7% -25.3%
21 261.3%
RW 1 100.0% 112.0%
RW 2 6. Kegiatan intervensi pada Pondok
100.0% 74.7% Pesantren
RW 3 RW 1 100.0% 74.7%
#REF! #REF! #REF!
200.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF!
100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
Pendk/KK
1 2 3 4 1. Kegiatan in 2. Kegiatan int 3. Kegiatan int
1 RW 1 200 25.0% 1 2 3
2 RW 2 300 37.5% 2 1 1
3 RW 3 300 37.5% 1 1 1
800 100.0% 4 4 5
4. Kegiatan int 5. Kegiatan int 6. Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren
3 5 7
3 5 7
3 5 7
9 15 21
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.3.Pengembangan UKBM 153.0%
1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 50 99 9 108 100.0% 216.0% 116.0%
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, 200 165 15 180 100.0% 90.0% -10.0%
Purnama dan Mandiri
1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 100.0% 216.0%

250.0%
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, 100.0% 90.0%
Purnama dan Mandiri Pengemb
200.0% angan
UKBM
150.0%
100.0%
Target Bln
50.0%
Capaian
0.0%
1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri )

2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, Purnama dan Mandiri
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
216.0%
1 RW 1 17 33 3 36 100.0% 216.0% 116.0%
2 RW 2 17 33 3 36 100.0% 216.0% 116.0%
3 RW 3 17 33 3 36 100.0% 216.0% 116.0%
9 648.0%
RW 1 100.0% 216.0%
RW 2 1. Posyandu PURI ( Purnama
100.0% Mandiri )
216.0%
RW 3 RW 1 100.0% 216.0%
#REF! 100.0% #REF!
400.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
200.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
90.0%
1 RW 1 67 55 5 60 100.0% 90.0% -10.0%
2 RW 2 67 55 5 60 100.0% 90.0% -10.0%
3 RW 3 67 55 5 60 100.0% 90.0% -10.0%
15 270.0%
RW 1 100.0% 90.0%
RW 2 100.0% 90.0%
RW 3 RW 1 100.0% 90.0%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
90.0%#REF!
#REF! #REF!
80.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
Pendk/KK
1 2 3 4 1. Posyandu PUR
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Mad
1 RW 1 200 33.3% 3 5
2 RW 2 200 33.3% 3 5
3 RW 3 200 33.3% 3 5
600 100.0% 9 15
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.4. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif) 504.0%
1. Penyuluhan Napza 50 231 21 252 100.0% 504.0% 404.0%
1. Penyuluhan Napza 100.0% 504.0%
600.0%
Penyuluh
an Napza
500.0%
400.0%
300.0%
200.0%
Target Bln
100.0% Capaian
0.0%
1. Penyuluhan Napza
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

1. Penyuluhan Napza
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
462.0%
1 RW 1 17 70 7 77 100.0% 462.0% 362.0%
2 RW 2 17 70 7 77 100.0% 462.0% 362.0%
3 RW 3 17 70 7 77 100.0% 462.0% 362.0%
21 1386.0%
RW 1 100.0% 462.0%
1. Penyuluhan Napza
RW 2 100.0% 462.0%
RW 3 RW 1 100.0% 462.0%
#REF! 100.0% #REF!
500.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
Pendk/KK
1 2 3 4 1. Penyuluhan Napza
1 RW 1 200 33.3% 7
2 RW 2 200 33.3% 7
3 RW 3 200 33.3% 7
600 100.0% 21
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.5 Pengembangan Desa Siaga Aktif 50.0%
1. Desa Siaga Aktif 50 44 4 48 100.0% 96.0% -4.0%
2. Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri ) 200 44 4 48 100.0% 24.0% -76.0%
3. Pembinaan Desa Siaga 200 55 5 60 100.0% 30.0% -70.0%
1. Desa Siaga Aktif 100.0% 96.0%

2. Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri ) 100.0% 24.0%
Pengemb
3. Pembinaan Desa Siaga 100.0% 30.0% angan
1. Desa Siaga Aktif Desa
100.0%
Siaga
50.0% Aktif
0.0%
3. Pembinaan Desa Siaga 2. Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri )
Target Bln Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

1. Desa Siaga Aktif
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
96.0%
1 RW 1 17 11 1 12 100.0% 72.0% -28.0%
2 RW 2 17 22 2 24 100.0% 144.0% 44.0%
3 RW 3 17 11 1 12 100.0% 72.0% -28.0%
4 288.0%
RW 1 100.0% 72.0%
RW 2 1. Desa Siaga Aktif
100.0% 144.0%
RW 3 RW 1 100.0% 72.0%
#REF! 100.0% #REF!
200.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
2. Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri )

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
24.0%
1 RW 1 67 22 2 24 100.0% 36.0% -64.0%
2 RW 2 67 11 1 12 100.0% 18.0% -82.0%
3 RW 3 67 11 1 12 100.0% 18.0% -82.0%
4 72.0%
RW 1 100.0%
2. Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama 36.0%
Mandiri )
RW 2 100.0% 18.0%
RW 3 RW 1 100.0% 18.0%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
50.0% #REF!
#REF! #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
3. Pembinaan Desa Siaga

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
30.0%
1 RW 1 67 33 3 36 100.0% 54.0% -46.0%
2 RW 2 67 11 1 12 100.0% 18.0% -82.0%
3 RW 3 67 11 1 12 100.0% 18.0% -82.0%
5 90.0%
RW 1 100.0% 54.0%
RW 2 3. Pembinaan Desa18.0%
100.0% Siaga
RW 3 RW 1 100.0% 18.0%
#REF! 100.0% #REF!
100.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
50.0%
100.0%
#REF! 100.0% #REF!

#REF! 100.0%
50.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
Pendk/KK
1 2 3 4 1. Desa Siaga Ak
2. Desa Siaga A3. Pembinaan Desa Siaga
1 RW 1 200 33.3% 1 2 3
2 RW 2 200 33.3% 2 1 1
3 RW 3 200 33.3% 1 1 1
600 100.0% 4 4 5
3. Pembinaan Desa Siaga
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.6. Promosi Kesehatan 153.0%
1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 50 99 9 108 100.0% 216.0% 116.0%
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, 200 165 15 180 100.0% 90.0% -10.0%
Purnama dan Mandiri
1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 100.0% 216.0%

250.0%
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, 100.0% 90.0%
Purnama dan Mandiri Pengemb
200.0% angan
UKBM
150.0%
100.0%
Target Bln
50.0%
Capaian
0.0%

Analisa Data :
Penyebab Masalah :

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
210.0%
1 RW 1 17 33 3 36 100.0% 216.0% 116.0%
2 RW 2 17 33 3 36 100.0% 216.0% 116.0%
3 RW 3 17 30 3 33 100.0% 198.0% 98.0%
9 630.0%
RW 1 100.0% 216.0%
RW 2 1. Posyandu PURI100.0%
( Purnama Mandiri )
216.0%
RW 3 RW 1 100.0% 198.0%
#REF! 100.0% #REF!
400.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
200.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
90.0%
1 RW 1 67 55 5 60 100.0% 90.0% -10.0%
2 RW 2 67 55 5 60 100.0% 90.0% -10.0%
3 RW 3 67 55 5 60 100.0% 90.0% -10.0%
15 270.0%
RW 1 100.0% 90.0%
RW 2 100.0% 90.0%
RW 3 RW 1 100.0% 90.0%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
90.0% #REF!
#REF! #REF!
80.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
Pendk/KK
1 2 3 4 1. Posyandu PUR
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Mad
1 RW 1 200 33.3% 3 5
2 RW 2 200 33.3% 3 5
3 RW 3 200 33.3% 3 5
600 100.0% 9 15
Unit Jaringan :
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1.1.7 Program Pengembangan 73.5%
1. Pembinaan tingkat perkembangan 50 44 4 48 100.0% 96.0% -4.0%
Poskestren
2..Poskestren Aktif 200 44 4 48 100.0% 24.0% -76.0%
3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK 200 55 5 60 100.0% 30.0% -70.0%
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu 100 132 12 144 100.0% 144.0% 44.0%
PTM
1. Pembinaan tingkat perkembangan 100.0% 96.0%

Poskestren
2..Poskestren Aktif
1. Pembinaan
3. Pembinaan tingkat
tingkat perkembanganPos
perkembangan Poskestren
100.0%
24.0%
UKK 100.0%
30.0% Tatanan
4. Pembinaan tingkat perkembangan
PTM
200.0% Posbindu
100.0% 144.0% Sehat
0 0
0.0% 0.0%
2..Poskestren Aktif
0 100.0% 0.0% 0.0%
0.0%
0 3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM Target Bln

Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :

1. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
96.0%
1 RW 1 17 11 1 12 100.0% 72.0% -28.0%
2 RW 2 17 22 2 24 100.0% 144.0% 44.0%
3 RW 3 17 11 1 12 100.0% 72.0% -28.0%
4 288.0%
RW 1 100.0% 72.0%
RW 2 1. Pembinaan tingkat 100.0%
perkembangan
144.0% Poskestren
RW 3 RW 1 100.0% 72.0%
#REF! 100.0% #REF!
200.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0%
100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
2..Poskestren Aktif
Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
64.5%
1 RW 1 67 40 2 42 100.0% 63.0% -37.0%
2 RW 2 67 38 1 39 100.0% 58.5% -41.5%
3 RW 3 67 47 1 48 100.0% 72.0% -28.0%
4 193.5%
RW 1 100.0% 63.0%
2..Poskestren Aktif
RW 2 100.0% 58.5%
RW 3 RW 1 100.0% 72.0%
#REF! #REF! #REF!
100.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
50.0% #REF!
#REF! #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
30.0%
1 RW 1 67 33 3 36 100.0% 54.0% -46.0%
2 RW 2 67 11 1 12 100.0% 18.0% -82.0%
3 RW 3 67 11 1 12 100.0% 18.0% -82.0%
5 90.0%
RW 1 100.0% 54.0%
3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK
RW 2 100.0% 18.0%
RW 3 RW 1 100.0% 18.0%
#REF! 100.0% #REF!
100.0%
RW 1
100.0%
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
#REF! 100.0% #REF!
50.0%
#REF! 100.0% #REF!
0.0%
Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM

Hasil Kegiatan %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
144.0%
1 RW 1 33 44 4 48 100.0% 144.0% 44.0%
2 RW 2 33 44 4 48 100.0% 144.0% 44.0%
3 RW 3 33 44 4 48 100.0% 144.0% 44.0%
12 432.0%
RW 1 100.0% 144.0%
RW 2 4. Pembinaan tingkat perkembangan
100.0% 144.0%Posbindu PTM
RW 3 RW 1 100.0% 144.0%
#REF! #REF! #REF!
200.0%
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
100.0%
0.0%
0.0%
Target Bln
RW 3 RW 2 Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
Jml
Pendk/KK
1 2 3 4 1. Pembinaan t 2..Poskestren 3. Pembinaan t
1 RW 1 200 33.3% 1 2 3
2 RW 2 200 33.3% 2 1 1
3 RW 3 200 33.3% 1 1 1
600 100.0% 4 4 5
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM
4
4
12
Unit Jaringan :
Target sd bln % Capaian sd
No Uraian Kesenjangan
ini bln ini
1 2 7 8 9
145.4%
2.1.1.1.Tatanan Sehat 100.0% 71.0% -29.0%
2.1.1.2.Intervensi/ Penyuluhan 100.0% 87.0% -13.0%
2.1.1.3.Pengembangan UKBM 100.0% 153.0% 53.0%
2.1.1.4. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif) 100.0% 504.0% 404.0%
2.1.1.5 Pengembangan Desa Siaga Aktif 100.0% 50.0% -50.0%
2.1.1.6. Promosi Kesehatan 100.0% 153.0% 53.0%
2.1.1.7 Program Pengembangan 100.0% 73.5% -26.5%
Upaya Promosi
Kesehatan
2.1.1.1.Tatanan Sehat
1000.0%
2.1.1.7 Program Pengembangan 2.1.1.2.Intervensi/ Penyuluhan
500.0%
0.0%
2.1.1.6. Promosi Kesehatan 2.1.1.3.Pengembangan UKBM
2.1.1.5 Pengembangan Desa Siaga Aktif 2.1.1.4. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif)
Target Bln Capaian
Analisa Data :
Penyebab Masalah :
.
PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANEKAN
Jl. Raya Magetan - Panekan No. 08 Kec. Panekan 63352
Telp. 0351- 892445 email.panekan.pusk@gmail.com
MAGETAN
MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

PROGRAM PERBAIKAN GIZI
BULAN : JANUARI TAHUN : 2019
No Jenis Kegiatan Rencana Surat Tugas Kesesuaian Kegiatan RTL Hasil

Pelaksanaan Monitoring
Waktu Tempat Sasaran Petugas Prncapaian
RPK/RUK Riil RPK/RUK Riil RPK/RUK Riil RPK/RUK Riil hasil
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
aaaaaaaaaaaaaaaaaa 25-Jan 25-Jan Balai Balai 30 Org 25 Org Wikhdatul Wikhdatul Baik, Jml Koord. Dgn PJ
aaaaaaaaaaaaaaaaaa Desa Desa peserta tak desa untuk
a Pendem Pendem lengkap Kapastia hadir
DINAS KESEHATAN
MAGETAN
MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

No Jenis Kegiatan Rencana Kesesuaian Kegiatan Keterangan

Pelaksanaan
Peraturan Pedoman Kerangka Acuan SOP RPK
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9
DINAS KESEHATAN
MAGETAN
LAPORAN HASIL KEGIATAN UKM

I. LATAR BELAKANG
- Narasikan
II. TARGET DAN PENCAPAIAN PROGRAM

a. Copykan Breakdown Variabel program
b. Copykan Breakdown SubVariabel program III. ANAL
No
III. ANALISA PERMASALAHN
- Isikan disebelah 1
IV. KESIMPULAN
- Permasalahan, RTL, dan Indikator keberhasilan RTL ditulis secara singkat
V. PENUTUP
- Narasikan
III. ANALISA PERMASALAHAN
Prgram Kegiatan Target Cakupan Analisa Permasalahan /

Kesenjangan
2 3 4 5 6
Rencana Tindak lanjut
7
DINAS KESEHATAN
MAGETAN
MONITORING TINDAK LANJUT KEGIATAN UKM

BULAN : ... TAHUN : 2019
No MASALAH RENCANA TIDAK LANJUT PELAKSANAAN TINDAK MONITORING TINDAK EVALUASI KEBERHASILAN TINDAK KETERANGAN
LANJUT LANJUT LANJUT
1 2 3 4 5 6 7
DINAS KESEHATAN
MAGETAN
EVALUASI UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN : ........ TAHUN : 2019
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
No INDIKATOR SASARAN TARGET PENCAPAIAN TERCAPAI
S/D BLN INI S/D BLN INI YA TDK
2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi #REF!

2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat #REF!
1.Pemberian kapsul vitamin A dosis 8.3%
tinggi pada bayi umur 6-11 bulan #REF!
2.Pemberian kapsul vitamin A dosis 8.3%
tinggi pada balita umur 12-59 bulan 2
(dua) kali setahun #REF!
3.Pemberian 90 tablet Besi pada ibu 8.3%
hamil #REF!
4.Pemberian Tablet Tambah Darah 8.3%
pada Remaja Putri #REF!
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi #REF!
1.Pemberian PMT-P pada balita kurus 8.3% #REF!
2. Ibu Hamil KEK yang mendapat 8.3% #REF!

PMT-Pemulihan
3..Balita gizi buruk mendapat 8.3% #REF!
perawatan sesuai standar tatalaksana
gizi buruk
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi #REF!
1.Penimbangan balita D/S 8.3% #REF!
2.Balita naik berat badannya (N/D) 8.3% #REF!
3.Balita Bawah Garis Merah (BGM) 8.3% #REF!
4.Rumah Tangga mengkonsumsi 8.3% #REF!
garam beryodium
5.Ibu Hamil Kurang Energi Kronis 8.3% #REF!
(KEK)
6. Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat 8.3% #REF!
ASI Eksklusif
7. Bayi yang baru lahir mendapat IMD 8.3% #REF!
(Inisiasi Menyusu Dini )
8 Balita pendek (Stunting ) 8.3% #REF!
Panekan, Tgl.
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Panekan Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program
dr. Moch. Hariyadi .................... .................

NIP. 19610317 198903 1 008 NIP. .... NIP. ........
Plt. Kapala Dinas Kesehatan Magetan
dra. Furiana Kartini
NIP. .......
DINAS KESEHATAN
MAGETAN
JADWAL KEGIATAN UKM

BULAN : .......... ( N+1 ) TAHUN : 2019
No KEGIATAN SASARAN LOKASI TENAGA BIAYA SUMBER TANGGAL PELAKSANAAN

PELAKS. PELAKS. BIAYA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
EGIATAN UKM
ERBAIKAN GIZI
+1 ) TAHUN : 2019
TANGGAL PELAKSANAAN
24 25 26 27 28 29 30 31
DINAS KESEHATAN
MAGETAN
MONITORING PDCA UKM

BULAN : ................ TAHUN : 2019
No MASALAH ANALISA MASALAH RENCANA PERBAIKAN PELAKSANAAN HASIL-2 YG TINDAK LANJUT KETERANGAN
PERBAIKAN DICAPAI
( PLAN ) ( DO ) ( CHECK ) ( ACTION )
1 2 3 4 5 6 7 8

Des Promkes Jar.

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Des Promkes Jar.

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggu Volume Jadwal Rincian Lokasi Tenaga Biaya

Keseahatan Sasaran ng Jawab Pelaksanaan Pelaksanaa Pelaksana

1 orang X 24 Skl Rp 1,200,000

1 orang X 11 Desa Rp 1,650,000

44 Bantuan transpor Rp 1,760,000

22 Uang Harian 2 org Rp 1,650,000

1 org X 34 Kl X Rp.50.000 Rp 1,700,000

22 Uang Harian 2 org Rp 1,650,000

12 Nasi Kotak 15 Rp 300,000

Bantuan transpor Rp 600,000

Uang Harian 2 org

22 Uang Harian 2 org Rp 1,650,000

Uang Harian 2 org

1 org X 20 kali X Rp.50.000 Rp 1,000,000

2 org X 11 Desa X Rp 1,100,000

12 Uang Harian 2 Rp 900,000

20 Uang Harian 2 org Rp 825,000

2 org X 11 Desa X Rp 550,000

2 org X 11 Desa X Rp.75.000 Rp 1,000,000

12 Bantuan transpor Rp 1,440,000

25 Nasi Kotak 25 Rp 625,000

44 Uang Harian 1 org Rp 825,000

1 org X 11 Desa X Rp.50.000 Rp 550,000

6 Mrt KMS 989 Buah X Rp 4,945,000

1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 100.0% 96.0%

4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS

Rencana Tindak Lanjut :

Rencana Tindak Lanjut :

3. Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

Rencana Tindak Lanjut :

4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

#REF! #REF! #REF!

Rencana Tindak Lanjut :

Rencana Tindak Lanjut :

Rencana Tindak Lanjut :

3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 200 55 5 60 100.0% 30.0% -70.0%

4. Kegiatan intervensi pada TTU 100 99 9 108 100.0% 108.0% 8.0%

1. Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah 100.0% 96.0%

4. Kegiatan intervensi pada TTU

1. Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga

Rencana Tindak Lanjut :

2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan

Rencana Tindak Lanjut :

3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan

Rencana Tindak Lanjut :

4. Kegiatan intervensi pada TTU

Rencana Tindak Lanjut :

5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja

Rencana Tindak Lanjut :

6. Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren

1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 100.0% 216.0%

1. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri )

Rencana Tindak Lanjut :

Rencana Tindak Lanjut :

2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, Purnama dan Mandiri

Rencana Tindak Lanjut :

1. Penyuluhan Napza 100.0% 504.0%

Rencana Tindak Lanjut :

Rencana Tindak Lanjut :

1. Desa Siaga Aktif 100.0% 96.0%

3. Pembinaan Desa Siaga 2. Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri )

Target Bln Capaian