PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ABC
Jln. By Pass KrimunABC RT 006 RW 002 KrimunKec.ABC
Kode Pos 45253 email: pkmABC@gmail.comtelp (0234) 505026

Indramayu, Juli 2018

Nomor : / /Puskesmas Kepada :

Lampiran :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permohonan Pelatihan Kabupaten Indramayu
Desa Siaga di-
Tempat

Dengan hormat,
Dalam rangka meningkatkan kompetensi penanggung jawab
UKM Puskesmas ABC, maka dengan ini kami mengajukan
permohonan agar :
Nama : Wahyu, SKM
NIP : 19770606 200012 1 002
Jabatan : Nutrisionis
untuk diikutkan dalam Pelatihan Desa Siaga.
Demikian Surat Permohonan ini kami sampaikan, atas
pertimbangan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD Puskesmas ABC

dr. Sardiyanto
NIP. 19681229 201101 1 002
 DOKUMENTASI
PENYAMPAIAN SURAT PERMOHONAN PELATIHAN

Bu Yati (staf bagian umum) menerima surat permohonan pelatihan untuk Pj. UKM PKM ABC, pada
tanggal 23 Juli 2018 di ruang bagian umum Dinas Kesehatan Kab. Indramayu