Data fokus Etiologi Masalah

Ds : ibu anak mengatakan Hpertermi Potensial terjadinya kejang

anaknya masih kejang berulang
Gangguan metabolic
meskipun 2X sehari
Perubahan keseimbangan dari

Do : - suhu 38,5 oC, sel neuron

-kejang +,
Difusi ion kalium+natrium
-rewel +
Lepas muatan listrik

kejang

Ds : ibu mengatakan anaknya Kejang Bersihan jalan nafas tidak efektif

batuk pilek
Reflek batuk menurun

Penumpukan secret
Do : - batuk +
- pilek + Sesak
- sekret +
- kejang +
- suhu 38oC
Ds : ibu mengatakan abaknya Kejang Potensial terjadinya trauma fisik
kejang
Koordinasi otot menurun
Do : - kejang +
-rewel +
- suhu 38oC
Ds : ibu mengatakan anaknya Kejang Gangguan pola nafas tidak
batuk pilek efektif
Spasme sel pernafasan

Kebutuhan O2 meningkat
Do : - batuk +
- pilek + sesak
- sekret +
- kejang +
 - suhu 38oC
Ds : ibu mengatakan anak panas Mikro organisme Gangguan rasa nyaman

Peradangan
Do : - suhu 38oC
Hipertermi
- rewel +
- menangis +

Ds : ibu mengatakan anak Kejang Perubahan nutrisi kurang dari

menolak makan dan minum kebutuhan tubuh
Mutah

Isi lambung tersedak ke atas

Do : - BB 15,5 – 15 kg
- lemas + (resiko aspirasi)
- makam/minum -
Asupan nutrisi berkurang

Ds : ibu mengatakan anaknya Demam Resiko kekurangan volume

panas cairan
Kebutuhan cairan meningkat

Do : - suhu 38,5oC
- rewel +
- makan/ minum -
Ds : ibu mengatakan anaknya Kejang Gannguan eliminasi urin
menolak makan minum
Relaksasi otot

Inkontenensia urin
Do : - minum -
- rewel +
Ds : ibu mengatakn masih Tidak ada riwayat kejang Kurang pengetahuan
bingung sebab ananknya
Kurang informasi
masih kejang

Do : - suhu 40oC
- kejang +