FORMULIR No. Dok.

: FO-UGM-KJM-QP-7502-03
Berlaku sejak : 10 Januari 2011
TEMUAN AUDIT Revisi : 00
Halaman : 1 dari 1

No:
Halaman:
Teraudit: Auditor:
Lingkup: Tgl:
Waktu:

a. KELEBIHAN
Butir Standar/ kualitas Kelebihan

b. KEKURANGAN/ KETIDAKSESUAIAN DENGAN STANDAR

KTS/ OB Referensi PERNYATAAN
(butir mutu)

c. PELUANG UNTUK PENINGKATAN

Butir Standar/ kualitas Peluang untuk Peningkatan

_____________________ _____________________
TERAUDIT KETUA AUDITOR

UNIVERSITAS GADJAH MADA

KANTOR JAMINAN MUTU
Kantor Pusat UGM Lantai 2 Sayap Selatan
Telp/ Faksimili: (0274) 6491989, 563025
E-mail : kjm_ugm@yahoo.com