NO. :
Nama :
Tgl. Lahir :
Tingkat/Grade :
Jabatan :
Departemen :
adalah benar karyawan dari perusahaan kami yang telah bekerja sejak tanggal ………………….. s/d
……………………. terhitung saat ini telah mengundurkan diri dari perusahaan atas permintaannya
sendiri.
Selama menjalankan tugasnya yang bersangkutan telah menunjukkan prestasi kerja yang baik.
.............., …………………