PENYAMPAIAN INFORMASI

KEGIATAN PROGRAM KEPADA LINTAS

PROGRAM TERKAIT

No. Dokumen : /UKM/

/ /2019
SOP No. Revisi :
TglTerbit :
Halaman :
Puskesmas MUHAMMAD ISNAN SAFAR
Bere-Bere Nip :19811220 200012 1 003
1. Pengertian  Penyampaian informasi adalah suatu pesan yang disampaikan oleh pembawa
pesan kepada penerima pesan baik secara verbal, visual maupun audio visual.
 Penyampaian informasi kegiatan program kepada lintas program terkait adalah
suatu informasi tentang kegiatan program yang disampaikan oleh
Penanggung jawab program kepada Lintas Program terkait sehingga dapat
memberikan kontribusi yang optimal dalam pencapaian tujuan program.
 Penyampaian Informasi Kegiatan Program kepada Lintas Program terkait di
lakukan pada saat Rapat Mini Lokakarya.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mendapatkan informasi tentang

2. Tujuan kegiatan program, tujuan , pentahapan, dan jadwal kegiatan

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Bere-Bere Nomor :

4. Referensi 1. Kesepakatan Bersama

5. Prosedur 1. Penanggung jawab program mempersiapkan rencana kegiatan program

2. Penanggung jawab program menempel rencana kegiatan program di papan
pengumuman Puskesmas
3. Penanggung jawab program menyerahkan rencana kegiatan program kepada
pelaksana program.
4. Penanggung jawab program/ pelaksana program mengikuti forum pertemuan
yang dilaksanakan di Puskesmas/ Desa
5. Penanggung jawab program Pelaksana menyampaikan rencana kegiatan
program, tujuan, pentahapan dan jadwal kegiatan yang akan dilaksanakan.
6. Penanggung jawab Program/ pelaksana program memberikan kesempatan
kepada peserta pertemuan untuk mengajukan pertanyaan,
7. Penanggung jawab program/ pelaksana program menjawab pertanyaan yang
diajukan,
8. Penanggung jawab program/ pelaksana program memberi kesempatan kepada
peserta pertemuan untuk memberi saran dan pendapat,
9. Penanggung jawab program/ pelaksana program dan peserta pertemuan
mendiskusikan saran dan pendapat yang disampaikan,
10. Penanggung jawab program/ pelaksana program merangkum saran dan
pendapat yang disampaikan,
11. Penanggung jawab program/ pelaksana program membacakan rangkuman hasil
diskusi,
12. Penanggung jawab program/ pelaksana program mendokumentasikan semua
kegiatan
 6. Distribusi Penanggung jawab program, Lintas Program terkait, Admen.

7. Unit Terkait 1. Puskesmas Bere-Bere

8. Dokumen 1. Bukti Pelaksanaan Penyampaian Informasi Kegiatan Program ( Presetasi,

Terkait
Notulen, hasil kegiatan).

9. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai di

Historis berlakukan
Perubahan

DAFTAR TILIK

No. Dokumen : /UKM/ / /2019

No. Revisi : 00
TglTerbit :
Halaman : 1/3
Puskemas Muhammad Isnan Safar
Bere-Bere Nip :19811220 200012 1 003
DAFTAR TILIK
No Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
1. Apakah Penanggung jawab program
mempersiapkan materi yang akan disampaikan
pada Rapat Mini Lokakarya Puskesmas ?
 2. Apakah Penanggung jawab program mengikuti
Rapat Mini Lokakarya di Puskesmas ?
3. Apakah Penanggung jawab program
menyampaikan rencana kegiatan program, tujuan,
pentahapan dan jadwal kegiatan yang akan di
laksanakan ?
4. Apakah Penanggung jawab program memberikan
kesempatan kepada Lintas Program terkait untuk
mengajukan pertanyaan ?
5. Apakah Penanggung jawab program menjawab
pertanyaan yang diajukan
6. Apakah Penanggung jawab program memberi
kesempatan kepada Lintas Program terkait untuk
memberi saran dan pendapat ?
7. Apakah Penanggung jawab program dan Lintas
Program terkait mendiskusikan saran dan pendapat
yang disampaikan ?
8. Apakah Penanggung jawab program merangkum
saran dan pendapat yang disampaikan ?
9 Apakah Penanggung jawab program membacakan
rangkuman hasil diskusi ?
10 Apakah Penanggung jawab program
mendokumentasikan semua kegiatan ?

BERE-BERE,………………………2019
CR: …………………………….% PELAKSANA/AUDITOR

(……………….

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS PERAWATAN BERE-BERE
Jln Sangadji Desa Bere- Bere,Kec. Morotai Utara,Kode Pos 97772

Kepada
Nomor : / /PA/ /2018
Yth, Kepala Desa, Tokoh
Lapmpiran :
Masyarakat, Ketua RT, Ketua Kader Posyandu
Perihal : Sosialisasi Kegiatan Program
Sewilayah kerja Puskesmas Bere-Bere
Masing – masing
Di –
Tempat

Dengan haormat,
 Dalam rangka penyampaian kegiatan – kegiatan program Puskesmas Bere-Bere, maka dengan
ini kami mengundang kehadiran bapak/ ibu untuk menghadiri kegiatan dimaksud yang akan
dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Mengingat pentingnya sosialisasi ini, maka kehadiran bapak / ibu sangat kami harapkan.
Atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami ucapkan terima kasih

Kepala Puskesmas Bere-Bere

Muhammad Isnan Safar

Nip :19811220 200012 1 003

DAFTAR HADIR

HARI :
TANGGAL :
WAKTU :
TEMPAT :
ACARA :

No Nama Alamat Jabatan Tanda tangan Ket

……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
 ……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.

Kepala Puskesmas Bere-Bere

Muhammad Isnan Safar

Nip :19811220 200012 1 003
 DAFTAR HADIR

HARI :
TANGGAL :
WAKTU :
TEMPAT :
ACARA :

No Nama Alamat Jabatan Tanda tangan Ket

……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
 ……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.
………
……….
.
……….
.
……….
.

Kepala Puskesmas Bere-Bere

Muhammad Isnan Safar

Nip :19811220 200012 1 003
AGENDA : INFORMASI TENTANG KEGIATAN UKM
JADWAL : MINLOK LINTAS SEKTOR ………………..2019
ISI NOTULEN :